Num medicamentum quod sumis periculosum morbum praebet? De Syndroma Serotonini discamus.

Hodie de morbo quodam paulo gravissimo loquemur, sed facile moderari potest si eius conscius sis. Fortasse medicamenta pro depressione vel alio morbo accipis. Interdum haec medicamenta mutationes in corporibus nostris efficere possunt et problemata afferre quae ne imaginari quidem possumus. Unus talis morbus est syndroma serotonini.

Quid est Syndroma Serotonini?

Simpliciter dictum, Syndroma Serotonini est reactio medicamenti quae interdum vitae periculosa esse potest, occurrens cum nimia substantia chemica, serotonina, in corpore tuo est .

Cogita, serotonin est nuntius chemicus magni momenti a cellulis nervosis in cerebro nostro aliisque partibus corporis productus. Ut accurate dicam, est nuntius qui nuntia inter cellulas nervosas portat. Hoc neurotransmissorem vocamus. Hoc serotonin multa afficit, ut animum, somnum et appetitum.

Plerique homines medicamenta serotonin-affectantia (serotonergica) tuto sumere possunt dosibus commendatis, ut a medico suo praescriptum est. Attamen syndroma serotonin maxime probabile est evenire cum novum medicamentum incipis vel dosis medicamenti quod iam sumis auges, praesertim si medicamentum gradus serotonin auget. Si corpus tuum modum quo serotonin utitur mutat, vel si gradus serotonin auctos ferre non potes, symptomata syndromae serotonin evolvere potes.

Haec condicio a levibus symptomatibus ut diarrhoea et nausea ad gravia symptomata ut febrem altam et convulsiones variari potest. Interdum, gravis syndroma serotoninensis mortifera esse potest nisi celeriter agnoscatur et curetur.

Medici primum syndromam serotonini annis 1960, postquam prima antidepressiva probata sunt, agnoverunt. Hodie, cum plura medicamenta quae serotonin afficiunt praesto sint, casus syndromae serotonini saepius referuntur.

Quis hoc evolvere potest?

Re vera, quisque hoc contrahere potest, aetate non obstante. Si medicamenta praescripta, medicamenta sine praescriptione, supplementa herbaria vel alimentaria, vel medicamenta illicita quae gradus serotonini afficiunt, uteris, periculo syndromae serotonini contrahendae obnoxius es.

Quae sunt huius symptomata frequentissima?

Symptomata et gravitas syndromae serotoninensis inter homines variare possunt. Levia, moderata, gravia, atque etiam mortifera esse possunt.

Si medicamentum quod serotonin afficit sumis et quodlibet ex his symptomatibus habes, medicum tuum statim voca vel ad cubiculum curationis urgentis perge.

Symptomata minora

• Paulum nervosus et anxius me sentio.
• Nausea et vomitus.
• Distensio stomachi (diarrhoea).
• Pupillae nigrae in oculis maiores fiunt (pupillae dilatatae).
• Sensatio quasi membra tua trement (Tremor).

Symptomata moderata

• Valde inquietus et agitatus sum.
• Contractiones musculorum, spasmi musculorum, rigiditas musculorum.
• Profunde sudans, prae frigore tremens.
• Oculi huc illuc insolite moventur.

Symptomata gravia

• Magna confusio, quasi conscientia perturbetur, obliviscitur ubi sis et quota hora sit (Confusio, disorientatio, delirium).
• Pulsus cordis significanter augetur (pulsus cordis celer).
• Alta pressio sanguinis.
• Temperatura corporis alta maior est quam 38.5 gradus Celsius (101.3 gradus Fahrenheit).
• Convulsiones veniunt.
• Pulsus cordis fit irregularis.
• Conscius sum et cado.

Quam celeriter symptomata apparent?

Haec symptomata plerumque intra paucas horas apparere incipiunt, sive post initium novi medicamenti quod serotoninum gradus afficit, sive post augmentum dosis medicamenti quod nunc accipis. Fere omnes symptomata intra viginti quattuor horas post sumptionem medicamenti vel producti quod serotoninum afficit experiuntur.

Cur hoc fit? Quae sunt causae?

Causa principalis syndromae serotoninensis est augmentum serotonini in corpore. Hoc fieri potest in sequentibus casibus:

• Cum plus uno medicamento quod gradus serotonini afficit adhibetur.
• Cum novum medicamentum serotoninum augens incipis, vel cum dosis medicamenti quod nunc capis auges.
• Si nimium medicamenti serotonino-conexi sumpseris, fortasse casu vel consulto.
• Cum quibusdam medicamentis illicitis, herbis confectis , vel medicamentis sine praescriptione emptis quae gradus serotonini afficiunt, utimur.

Quae medicamenta et alia gradus serotonini afficiunt?

Nunc videamus quae genera medicamentorum gradus serotonini afficere et syndromam serotonini causare possint.

Antidepressiva

Inter haec, antidepressiva sunt gravissima. Haec sunt medicamenta quae serotonin gradus maxime afficiunt. Haec condicio saepe oritur cum haec antidepressiva una cum aliis medicamentis quae serotonin afficiunt, ut triptanis ad migraines vel opioidibus ad dolorem levandum, adhibentur.

Hic sunt aliquae categoriae medicamentorum antidepressivorum et exempla:

• `Inhibitores selectivi reabsorptionis serotonini (ISRS): Hoc grege medicamenta ut `fluoxetinum (Prozac®), `citalopramum (Celexa®), `sertralinum (Zoloft®), `paroxetinum (Paxil®)` et `escitalopramum (Lexapro®)` comprehenduntur. Haec sunt frequentissime adhibita et ideo maxime cum syndroma serotonini consociata.
• Inhibitores reabsorptionis serotonini-norepinephrini (SNRI): Exempla includunt duloxetinum (Cymbalta®), venlafaxinum (Effexor®), desvenlafaxinum (Pristiq), levomilnacipranum (Fetzima), et milnacipranum (Savella).
• "Antidepressiva tricyclica": Haec caterva medicamenta includit ut "amitriptylinum (Elavil®), "clomipraminum (Anafranil®), et "nortriptylinum (Pamelor®)."
• `Inhibitores monoaminooxidasis (IMAO): Medicamenta ut `phenelzinum (Nardil®), `selegilinum (Emsam®)` et `tranylcyprominum (Parnate®)` in hac categoria sunt.
• Modulatoria serotonini: ut nefazodonum et trazodonum (Desyrel®).
• Exemplum huius est "Inhibitor reabsorptionis Norepinephrini": "bupropion (Wellbutrin®)."

Alia Medicamenta

Praeter antidepressiva, alia medicamenta sunt quae serotonin gradus in corpore afficiunt. Periculum praesertim altum est cum haec cum aliis medicamentis quae etiam serotonin afficiunt coniunguntur. Haec medicamenta adhibentur ad:

• Ad dolorem vehementem: Medicamenta analgetica ex genere opioidorum, ut tramadolum (Ultram®), meperidinum (Demerol®), tapentadolum (Nucynta®), hydrocodonum (Hysingla ER®), oxycodonum (Oxycontin®), fentanylum (Actiq®), et methadonum.
• Tussis: Quaedam medicamenta contra tussim et gravedinem, quae sine praescriptione emi possunt, ut dextromethorphanum, gradus serotonini afficere possunt.
• Ad cephalalgias migraneas: Triptana includunt almotriptanum (Axert®), eletriptanum (Relpax®), et sumatriptanum (Imitrex®).
• Pro HIV/AIDS: `ritonavir (Norvir®)`.
• Antibiotica: linezolidum (Zyvox®).
• Medicamenta ad nauseam et vomitum: ut `metoclopramidum (Reglan®)`, `granisetron (Sustol®)`, `ondansetron (Zofran®)`.
• Stabilimentum animi: lithium (Lithobid®).

Alia Producta

Praeter medicamenta, quaedam herbae traditionales, supplementa alimentaria, et medicamenta illicita etiam gradus serotonini afficere et hanc condicionem causare possunt.

• Supplementa herbaria: Haec includere possunt res ut ginseng, hypericum, rutam Syriacam, et nucem moschatam.
• Medicamenta illicita: Res ut ecstasy, LSD, cocainum, amphetaminae, et methamphetaminae.
• Supplementa alimentaria:Tryptophanum.

Periti medici adhuc multa de syndroma serotonini discunt. Si quas quaestiones habes de medicamentis quae sumis et utrum serotonin afficiant, cum medico tuo vel persona in pharmacopola ubi medicamenta tua accipis loquere.

Quomodo medici hoc agnoscunt?

Nunc videamus quomodo medici hoc diagnoscant. Nullum re vera examen specificum est ad syndromam serotonini confirmandam. Medicus tuus plerumque id diagnosticabit te examinando, de symptomatibus tuis interrogando, et de medicamentis quae capis quae gradus serotonini afficiunt discendo.

Medico tuo auxilium ferre potes si de omnibus quae capis (medicamentis praescriptis, medicamentis sine praescriptione emptis, supplementis, remediis herbalibus, etiam medicamentis illicitis) clare dicas. (Sincere dicas, noli timere. Medicus adest ut te adiuvet, non ut te iudicet.)

Medicus tuus etiam experimenta huiusmodi facere potest:

• Examinationes sanguinis et urinae ad gradus medicamentorum quae sumis inspiciendos.
• Examinationes ad videndum num cetera organa tua rite fungantur.
• Examinationes ad explorandum num ulla infectio in corpore sit, fortasse etiam punctio spinalis.
• Radiographia thoracis vel tomographia computata fieri potest ut nullae aliae condiciones (similia symptomata habentes) adsint vel ut aliae complicationes investigentur.

Quomodo hoc curatur?

Curae quas accipies pendebunt ex gravitate symptomatum tuorum.

• Symptomata levia: Si symptomata levia sunt, medicamentum intermittere vel dosis mutare symptomata plerumque intra horas 24 ad 72 resolvitur. Si symptomata non cito resolvuntur, medicamentum serotonin-inhibens, ut cyproheptadinum (Periactin®), praescribi potest.
• Symptomata moderata: Si symptomata tua moderata sunt, in nosocomio saltem per viginti quattuor horas teneberis ut videas num symptomata tua curatione meliorentur.
• Symptomata gravia: Si symptomata gravissima sunt, in Unitatem Curae Intensivae (UCI) admitteris ubi corporis et organorum functiones diligenter observabuntur.

Pro symptomatibus, hae curationes dari possunt:

• Sedativum, ut benzodiazepinum, symptomata ut agitationem, rigiditatem musculorum, et convulsiones minuere potest.
• Solutio salina "(liquores intravenosi)" datur ad retentionem liquidorum et febrem minuendam, et oxygenium per "(larvam)" ad faciem datur ad gradum oxygenii in sanguine augendum.
• Medicamentum ad pulsum cordis et pressionem sanguinis moderandam.
• Ad febrem altissimam (41.1 gradus Celsius / 106 gradus Fahrenheit) minuendam, tubus respirationis propter difficultates spirandi inseritur, sedatio datur, et relaxantia musculorum dantur.
• Si aliae curationes celerem levamen non praebent, medicamentum serotoninum inhibens, cyproheptadinum appellatum, praescribitur.

Si syndroma serotoniniana tua ab antidepressivo causata est, aliquot hebdomades requirere possunt ut medicamentum corpus omnino relinquat et symptomata tua omnino evanescant.

Gravissimum est: Noli medicamentum ullum intermittere aut dosin mutare sine consultatione medici tui. Attamen, si symptomata gravia habes aut si symptomata tua peiorantur, statim auxilium medicum pete. Syndroma serotonini vitae periculosa esse potest.

Quae complicationes oriri possunt?

Nisi curatur, syndroma serotoninensis ad complicationes ut:

• Convulsiones.
• Difficultas spirandi.
• Insufficientia renalis. Cum producta dissolutionis musculorum in sanguine accumulantur et a renibus filtrantur, grave damnum renale inferre potest nisi curatur.
• Status comae.
• Etiam mors accidere potest.

Quomodo ab hoc servamur?

• Magni momenti est diligenter attendere ad quodlibet medicamentum quod accipis. Omnes admonitiones in involucro medicamenti vel in libello informativo qui cum eo venit lege. Hic tibi indicabit utrum periculum syndromae serotoninensis sit necne.
• Noli ullum medicamentum intermittere sine consultatione medici tui.
• Omnem medicum qui te curat de omnibus medicamentis quae capis (medicamentis praescriptis, medicamentis sine praescriptione, herbis traditis, supplementis, etiam medicamentis illicitis) certiorem fac.
• Si triptanum contra migraines una cum antidepressivis (praesertim SSRI vel SNRI) sumis, medicus te diligenter observare debet. Periculum putatur esse minimum, fortasse etiam nullum. Sed memento, te esse officium: si quodlibet ex symptomatibus in hoc articulo memoratis experiris, medicum tuum statim consule.
• His cautionibus obsequendis, tibi et medico tuo signa syndromae serotoninensis mature agnoscere poteris. Detectio praecox symptomata gravia prohibere potest.

Quid in hac re exspectare debemus?

Si celeriter agnoscuntur et curantur, symptomata plerorumque hominum intra horas viginti quattuor ad septuaginta duas omnino evanescent.

Post convalescentiam, medicus tuus haec facere potest:

• Medicamenti dosis quae hanc condicionem effecit ad minimam dosem efficax reduce.
• Desine duo medicamenta magnae dosis quae serotoninum simul afficiunt dare.
• Ad aliam medicinam muta quae serotoninum non afficit.

Quando medicum meum vocare debeam?

• Si signa syndromae serotonini (aut symptomata peiora fiunt) habes, medicum tuum statim voca vel ad valetudinarium i. Praesertim cave si novum medicamentum coepisti, dosem medicamenti praesentis auxisti, aut medicamenta sumis quae scis gradus serotonini afficere.
• Noli medicamenta intermittere aut dosim mutare sine consultatione medici tui.
• Fac ut omnes medici tui de omnibus medicamentis quae accipis sciant.
• Monita et libellos informativos qui cum medicamento tuo veniunt diligenter lege.
• Disce de symptomatibus syndromae serotoninensis. His symptomatibus praecipue cave si medicamenta antidepressiva sumis.
• Si quas quaestiones de medicamentis tuis vel symptomatibus habes, medicum vel pharmacopoeum tuum interroga.
• Si symptomata animadvertis, aut si symptomata tua peiora fiunt, ne obliviscaris medicum tuum statim vocare aut ad valetudinarium ire.

Quod est nuntium ex hac fabula domum portare volumus?

• Syndroma Serotonini est morbus qui gravis esse potest, sed si rite curatur , sanari potest .
• De quolibet medicamento quod capis aperte cum medico tuo loquere, praesertim si novum incipis vel dosim mutas.
• Symptomata observa. Si quid dubitas , medicum consule sine tempore perdendo.
• Memento, tu valetudinem tuam optime nosti, itaque magni momenti est ut de quibuslibet mutationibus conscius sis.

Syndroma serotonini, serotonina, antidepressiva , effectus secundarii medicamentorum, chemica cerebri, neurotransmissores, reactiones medicamentorum