Conscia es Syndromae Sheehan, quae post partum oriri potest?

Meministine quomodo olim loquebamur de matres interdum post partum symptomata insolita experiri? Fortasse non satis lactis infanti suo producunt, aut menstrua subito cessant, aut toto die vehementer fessae sunt. Haec non solum casus fortuiti sunt, sed interdum ex complicationibus in partu oriri possunt. Hodie de rara sed gravissima quadam condicione in partu loquemur, quam omnes scire debent.

Quid est Syndroma Sheehan?

Simpliciter dictum, Syndroma Sheehan est rara condicio quae glandulam pituitariam afficit. Accidit cum sanguinis profluvium immoderatus fit tempore partus, quod significat magnam sanguinis copiam ex corpore amittere. Cogita de hoc, glandula pituitaria est parva sed magni momenti glandula in basi cerebri sita. "Glandulam magistram" appellamus quia hormona producit quae multas res importantes in corpore gubernant, et aliis glandulis imperat ut hormona producant. Itaque, cum sanguinis profluvium fit tempore partus, haec glandula pituitaria non accipit quantitatem oxygenii quam requirit. Sicut arbor sine aqua moritur, cum caret oxygenio, quaedam ex textibus in glandula pituitaria moriuntur. Haec glandula pituitaria paulo maior fit tempore graviditatis, ita magis probabile est eam laedi. Cum glandula pituitaria hoc modo laeditur, varia systemata in corpore afficere potest, ut cerebrum, systema reproductionis, musculos, cutem, energiam, et etiam psychen. Haec Syndroma Sheehan etiam "hypopituitarismus postpartum" vel "necrosis pituitaria postpartum" appellatur.

Quid corpori cum syndroma Sheehan accidit?

Cum glandula pituitaria laesa est, facultatem producendi plura hormona magni momenti, quae corpus requirit, amittit. Haec sunt:

• Hormon adrenocorticotrophicum (ACTH): Hoc productionem cortisoli, principalis hormonis accentus corporis, stimulat. Cortisol est hormon quod pressionem sanguinis, gradus sacchari in sanguine regulat, et corpus adiuvat ut accentus ferat.
• Hormon thyroideum stimulans (TSH): Hoc glandulam thyroideam stimulat. Glandula thyroideum metabolismum, energiam, et systema nervosum regulat.
• Hormon incrementi (GH): Adiuvat ad densitatem ossium, massam musculorum, et distributionem adipum conservandam.
• Hormon folliculostimulans (FSH): Productionem oestrogeni in ovariis stimulat et ovum singulis mensibus maturescere facit.
• Hormonum luteinizans (LH):Ovulationi, quae est ovi ex ovariis emissio, auxilium fert.
• Prolactin (PRL): Lactis productionem in graviditate stimulat et infantem lactare sinit.

Ita probabiliter intellegere potes, si quod horum hormonum desit, functionem pertinentem in corpore rite non operaturam esse.

Quam communis est haec condicio?

Medicis hodiernis curationibus, Syndroma Sheehan rarissima condicio est. In circiter quinque ex centum milibus nativitatum occurrit. Tamen, frequentior esse potest in regionibus ubi cura medica subita deficit ad sanguinis profluvium nimius in partu prohibendum.

Quaenam sunt huius symptomata?

Symptomata syndromae Sheehan interdum statim videri possunt , id est, paulo post partum infantis. Attamen, interdum haec symptomata gradatim apparere possunt, per menses vel etiam annos . Symptomata principalia quae videri possunt sunt:

• Difficultas lactandi vel nullus lac egrediens post partum infantis.
• Completa cessatio menstrualium ( amenorrhoea ) vel irregularitas.
• Parietes vaginae tenues et sicci fiunt ( atrophia vaginalis ), quod concubitum dolorosum reddere potest.
• Contractio mammarum et pilorum iactura in axillis et partibus privatis.
• Lassitudo extrema , energiae deminutio, et difficultas concentrandi.
• Libido imminuta.
• Pressio sanguinis humilis.
• Cutis sicca.

Magni momenti est, interdum fortasse nulla symptomata maiora habeas, deinde subito magnum momentum vitae experiaris – exempli gratia, chirurgiam, infectionem gravem, aut accidens – et corpus tuum fortasse non satis cortisolis habeat ad id tolerandum, quod ad symptomata ducit. Hoc "crisis adrenalis" appellatur. Haec condicio est periculosa vitae quae curam medicam immediatam requirit.

Cur syndroma Sheehan oritur?

Causa principalis huius est sanguinis profluvium immoderatum in partu . Ut antea dixi, glandula pituitaria in graviditate augetur, interdum magnitudine duplicata. Hoc eam magis obnoxiam reddit privationi oxygenii, praesertim si multum sanguinis profluvium est aut subito tensio sanguinis decrescit. Cum oxygenium deest, cellulae in glandula pituitaria laeduntur. Propterea, glandula pituitaria non potest satis hormonum producere ad varias functiones in corpore regendas. Hae defectus hormonum possunt efficere ut systema reproductivum et systema nervosum male fungantur vel etiam omnino cessent.

Num hoc est aliquid quod a generationibus venit?

Non. Syndroma Sheehan non est condicio quam a parentibus tuis hereditas.

Quanta sanguinis amissio necessaria est ut haec condicio periclitari possit?

Typice, periculum syndromae Sheehan contrahendi augetur tantum si sanguinis iactura periculosa vitae, gravis sanguinis tensio deminutio, et impetus shock experiris. Attamen, quia turma medica tua ad has necessitates parata est, hoc periculum nunc multo minus est.

Quae sunt factores periculi?

Nunc scimus syndromam Sheehan tantum occurrere cum sanguinis profluvium immodicum in partu est et tensio sanguinis nimis demittitur. Ergo, condiciones quae periculum sanguinis profluvii in partu augent etiam periculum syndromae Sheehan augent. Tales condiciones includunt:

• Partus plus quam unus liberorum (ut geminorum, trigeminorum).
• Partus infantis maioris quam solito.
• Abruptio placentae .
• Placenta praevia (placenta inferior ).
• Alta pressio sanguinis in graviditate ( praeeclampsia ).
• Partus instrumentalis (e.g. forceps vel extractio vacuo ).

Quae sunt complicationes syndromae Sheehan?

Si syndroma Sheehan crisin adrenalem serius in vita efficit, periculosa vitae esse potest. Praeterea, aliae complicationes huius morbi haec includere possunt:

• Pressio sanguinis humilis.
• Amissio ponderis corporis vel massae musculorum.
• Menstruationes irregulares vel difficultas iterum graviditatem consequendi.

Sed noli solliciti esse, medicus tuus te adiuvare potest has complicationes curatione idonea moderari vel prohibere.

Quomodo hoc agnoscis?

Si symptomata syndromae Sheehan habes, medicus tuus haec ad morbum diagnosticandum adhibere potest:

• Historia medica: Medicus tuus de ullis prioribus sanguinis profluviis vel aliis complicationibus quas tempore graviditatis expertus es interrogabit. Etiam de quibuslibet symptomatibus post partum expertus es (exempli gratia, difficultas lactandi, vel menstrua absentia) loqui debebis. De symptomatibus tuis praesentibus, quamdiu adsint, et quid facias ut ea meliorem vel peiorem reddas, perspicue dic.
• Examinationes sanguinis: Exemplum sanguinis tui sumitur et gradus hormonum ad functionem glandulae pituitariae pertinentium examinantur.
• Examinationes imaginum: Imago resonantiae magneticae (MRI) alias causas symptomatum tuorum (exempli gratia, tumorem pituitarii) excludere potest. Si eventus MRI incerti sunt, tomographia computata (CT) etiam fieri potest.

Quae examina sanguinis ad diagnosim adhibentur?

Medicus gradus hormonum tuorum directe probare potest, vel etiam inspicere quomodo glandula pituitaria tua ad certum stimulum respondet.

• Examen Gradus Hormonum: Gradus hormonum ut ACTH, FSH, LH, TSH, T4, oestradiolum (genus oestrogeni), IGF-1, et cortisol observari possunt.
• Examinationes stimulationis: Medicus tuus tibi medicamentum vel iniectionem dare potest ad stimulanda quaedam hormona a glandula pituitaria producta et ad aestimandum quomodo glandula pituitaria eis respondeat.

Quomodo curatur?

Ad hanc condicionem curandam, hormona per totam vitam sumere debebis . Hoc significat corpus tuum tibi hormona daturum esse quae iam non producit. Hoc etiam therapia hormonalis substitutiva appellatur. Genera hormonum quae tibi necessaria sunt, quanta, et quomodo ea sumis variabunt secundum diagnosim et symptomata tua. Haec hormona possunt includere:

• Hormona sexualia: Oestrogenum et progesteronum ad menstrua moderanda et symptomata menopausis praematurae lenienda sumi possunt. Hormona ut LH et FSH ovulationem adiuvant, quae etiam te iterum gravidam fieri adiuvare possunt.
• Corticosteroidia: Hydrocortisonum vel prednisonum ad defectum ACTH curandum sumere potes. Dosis horum hormonum fortasse adaptanda erit si sub magno labore (ut chirurgia) es, quia corpus tuum plus cortisol producere debet.
• Hormona thyroideorum: Levothyroxinum (e.g., Synthroid®, Levoxyl®) ad defectum TSH adhiberi potest. Dosis huius medicamenti secundum gradus hormonum thyroideorum tuorum adaptabitur.
• Hormona incrementi: Sumendo hormona incrementi, massa musculorum et densitatem ossium conservare potes.

Plerumque ab endocrinologo , medico qui in hormonibus peritus est, curaberis. Ille vel illa etiam probationes regulares faciet ut gradus hormonum tuorum intra limites sanos sint.

Num syndroma Sheehaniana prohiberi potest?

Minime, nihil est quod facere potes ad Syndromam Sheehan prohibendam. Turma medica tua tantum sanguinem et pressionem sanguinis in partu et partu moderari potest. Sed memento, Syndromam Sheehan morbum rarissimum esse. Habere turmam medicam peritam quae complicationes sicut sanguinem immodicum in partu et partu prohibere potest periculum huius morbi contrahendi magnopere minuit.

Quid fit si syndromam Sheehan habeo?

Curatione idonea, persona syndroma Sheehan affecta convalescentiam optimam exspectare potest.Plerique homines complicationes graves non patiuntur. Sub diligenti observatione a turma medica, quidam post diagnosim feliciter concipere potuerunt. Endocrinologum tuum regulariter videre debes ut medicamenta recta ad corrigendas quaslibet perturbationes hormonales accipias. Examinationes sanguinis regulares ad gradus hormonum tuorum inspiciendos etiam pars huius curae subsequentis sunt.

Quanta est exspectatio vitae alicuius cum hypopituitarismo?

Si syndromam Sheehan habes, expectatio vitae tuae non mutabitur. Quamquam curatione per totam vitam indigebis, expectationem vitae normalem exspectare potes.

Quando medicum videre debeo?

Si signa syndromae Sheehan habes, praesertim si sanguinis profluvium magnum in partu habuisti , medicum statim consule. Medicus tuus probationes facere potest ad determinandum num hoc morbo laboras.

Quando ad valetudinarium ire debeo?

Si signa crisis adrenalis habes, statim ad valetudinarium ire debes. Hoc, nisi curatur, vitae periculosum esse potest. Haec symptomata includunt:

• Vertigo sentis, quasi sensum amissurus sis.
• Dolor gravis in ventre, parte inferiore pectoris, aut dorso.
• Febris.
• Corpus exanime.
• Nausea et vomitus.
• Confusio vel amissio conscientiae.

Si medicus tuus te periculo obnoxium esse putat, te fortasse rogabit ut armillam admonitionis medicae geras ad curationem celerem in casu necessitatis accipiendam.

Quas quaestiones medico proponere debeo?

Medico tuo quaestiones rogare potes, ut:

• Quomodo syndroma Sheehan corpus meum afficit?
• Quomodo curatio symptomata mea emendabit?
• Num gravida fieri potest cum syndroma Sheehan?
• Quam saepe mihi probationes sanguinis facere necesse erit?
• Quae medicamenta vel curationes commendas?

Laesio glandulae pituitariae multa corporis functiones afficere potest quae a salubribus hormonum gradibus pendent. Therapia hormonum substitutiva adiuvare potest ad aliquos effectus defectus hormonum mitigandos. Cum medico tuo loquere de quomodo syndroma Sheehan vivendi rationem tuam et valetudinem generalem afficiet. Item, discute quam saepe medicus tuus gradus hormonum tuorum inspiciet ut medicamenta recta pro valetudine tua accipias.

Denique, res memoria tenendae

Syndroma Sheehan est rara condicio quae ex laesione glandulae pituitariae ob sanguinationem immodicam in partu oritur. Haec ad varias defectus hormonum et symptomata ut difficultatem lactandi, cessationem menstruationis, et lassitudinem extremam ducere potest.

Optimum est quod haec condicio per totam vitam feliciter curari potest hormonotherapia et vita normalis adipiscenda est.

Si haec symptomata habes, praesertim si difficultates in partu passa es, magni momenti est consilium medicum petere. Si mature deprehenduntur, curationem incipere et sana manere potes.

---

Syndroma Sheehan, glandula pituitaria, partus, sanguinis profluvium, hormona, salus mulierum, cura postpartum