Num te inclinatum invenis cum diu stas aut brevibus spatiis ambulas propter dolorem dorsi? An sensum formicationis aut doloris sentis qui a collo per brachia radiat? Multi putant hoc partem normalem senescendi esse, sed interdum a nervo compresso in spina causatur. In medicina, hoc stenosis spinalem vocamus. Noli solliciti esse, hodie de omnibus rebus simplicibus verbis loquemur.
Quid est stenosis spinalis?
Simpliciter dictum, stenosis spinalis est coarctatio spatii intra spinam nostram. Cogita de spina nostra quasi serie annulorum (vertebrarum appellatorum) inter se congestorum. Quisque anulus spatium intermedium habet, quasi cuniculum. Hic cuniculus canalis spinalis appellatur. Medulla spinalis, pars corporis nostri magni momenti, et nervi qui ex ea ramificantur, per hunc cuniculum iter faciunt.
Nunc cogita, quid fit si hic cuniculus ob aliquam causam angustatur? Sicut cum fistula aquaria obstruitur, spatium quo aqua fluere potest minuitur, cum hic canalis spinalis angustatur, non satis spatii est medullae spinalis et nervis intus. Tum nervi illi comprimi, premi et premi incipiunt. Ob hanc conpressionem symptomata ut dolorem dorsi et dolorem qui per crura descendit (ischiadica) patimur.
Quamquam haec condicio omni aetate occurrere potest, frequentissima est inter homines supra quinquagesimum annum .
Quae partes spinae maxime ab hac condicione afficiuntur?
Haec compressio nervi plerumque in duobus locis spinae saepissime videtur:
- Stenosis Spinalis Lumbaris: Morbus qui in quinque vertebris inferioribus (L1-L5) spinae nostrae occurrit. Hic est genus doloris dorsi frequentissimum.
- Stenosis Spinalis Cervicalis: Haec condicio in septem vertebris (C1-C7) colli nostri occurrere potest.
Praeter haec duo, haec condicio etiam in media spina, id est, in gradu spinae thoracicae, occurrere potest. Tamen, rarissime occurrit.
Quaenam sunt huius symptomata?
Stenosis spinalis saepe lente tempore crescit. Itaque, etsi in radiographia videri potest, fortasse nulla symptomata in primis stadiis habebis. Symptomata inter homines variari possunt. Quibusdam diebus peius esse potest, aliis autem melius.
In genere, pro loco ubi nervus compressus est, talia in collo, dorso, brachiis, cruribus, palmis, vel plantis pedum sentire potes:
- Dolor
- Torpor
- Fulminis similis(Formiculatio / "formiculatio et acus")
- Debilitas
Videamus quomodo symptomata in stenosis spinalis et colli differant.
| Genus symptomatis | Descriptio |
|---|---|
| Symptomata Stenosis Spinalis Lumbaris | |
| Dolor dorsi | Dolor in lumbis. |
| Dolor qui per crura descendit | Dolor qui a natibus incipit et per crus descendit, interdum usque ad plantam pedis. |
| Gravitas et spasmi in cruribus | Sensatio gravitatis in cruribus, sensus quasi crura torpeant post breve tempus ambulationis, et spasmi. |
| Torpor | Formiculatio vel sensatio formicarum currentium in nates, cruribus, aut plantis pedum. |
| Tempora cum dolor crescit et decrescit | Dolor augetur cum diu stat, ambulatur, aut de colle descenditur. Dolor minuitur cum quis ante inclinatur, in sella sedet, aut scalas/colles ascendit. (Exempli gratia, ante inclinari, ut cum currum in macello impellis, dolorem dorsi minuit .) |
| Symptomata Stenosis Spinalis Cervicalis | |
| Dolor colli | Dolor colli. |
| Torpor et debilitas | Sensatio formicationis vel debilitatis in brachiis, manibus, cruribus, vel plantis pedum. |
| Problemata cum aequilibrio corporis | Difficultas aequilibrium servandi dum ambulas. |
| Difficultates cum motricitate subtili manuum | Difficultas in perficiendis operibus subtilibus, ut manu scribere, tunicam constringere, vel poculum tenere. |
Cur stenosis spinalis oritur?
Duae sunt huius rei principales categoriae causarum.
1. Causae acquisitae: Haec est causa frequentissima. Haec condicio oritur ob mutationes in corpore nostro ("detritionem") quae cum aetate fiunt.
2. Causae congenitae: Quidam homines cum canali spinali angustato nascuntur. Hoc satis rarum est.
Causae principales quae cum aetate oriuntur (Causae Acquisitae)
- Incrementum Ossium Superfluum: Dum senescimus, articulationes nostrae deteruntur. Hoc osteoarthritis appellatur. Cum articulationes in spina deteruntur, corpus respondet novo osse crescendo. Hae novae protuberantiae osseae in canalem spinalem crescere et nervos premere possunt.
- Disci tumescentes vel herniati: Inter singulas vertebras in spina nostra, pulvinar gelatinosum est. Hos discos appellamus. Dum senescimus, hi disci sicci, plani fiunt, et rimas in parietibus suis formare possunt. Deinde pars gelatinosa intus extumescere potest (discus tumescens vel herniatus) et nervos premere.
- Ligamenta incrassa: Ligamenta sunt structurae fasciae similes quae spinam nostram connectunt. Ob morbos ut arthritidem, haec ligamenta tempore crassescere et in canalem spinalem turgidere possunt, spatium nervis minuentes.
- Laesiones spinae: Hic canalis etiam angustari potest ob casum ut fracturam vel distorsionem spinae.
- Tumores: Raro admodum, tumor in spina vel circa eam etiam compressionem nervorum causare potest.
Quomodo hoc invenis, Doctor?
Cum medicum his symptomatibus praeditum ieris, primum de symptomatibus tuis te interrogabit. Deinde examen corporis faciet. Spinam tuam in varias partes flectet et ad modum quo dolor oritur attendet.
Praeterea, plura experimenta ad problema accurate investigandum commendare possumus:
- Radiographia columnae vertebralis: Haec mutationes in ossibus, detrimentum altitudinis disci, et calcaria ossium detegere potest.
- Imago Resonantiae Magneticae (IRM): Haec est optima via ad res delicatas sicut nervos, discos et medullam spinalem clare videndas.
- Tomographia Computata (CT scan): Haec est probatio quae imagines accuratiores quam radiographia praebet. Interdum myelogramma CT, quod liquorem specialem (tincturam contrastantem) utitur, etiam fieri potest.
Quae sunt curationes huius?
Cum homines nomen audiunt, saepe cogitant, "Oh, num chirurgia mihi subeunda erit?" Sed non omnes cum stenosis spinali chirurgia indigent. Multi homines curationibus non chirurgicis convalescere possunt. Optima curatio tibi pendebit a gravitate symptomatum tuorum, loco problematis, et causa.
| Methodus curationis | Descriptio |
|---|---|
| Curationes Non Chirurgicae | |
| Res quas domi facere potes | Fasciae caloris/frigidae, exercitationes idoneae ut a medico praescriptae. |
| Medicamenta | NSAIDs ad dolorem et tumorem minuendum. Interdum medicamenta ut gabapentin ad dolorem nervorum. Sed memento, semper medicum tuum consulere debes antequam ullum medicamentum utaris. |
| Physiotherapia | Spinae bene sustentandae sunt per exercitationes quae musculos dorsi et abdominis roborant. Posturas ambulandi exerce quae pressionem in nervos minuunt. |
| Injectiones Steroidum | Injectiones dantur ad tumorem et dolorem circa nervum compressum minuendos. |
| Chirurgia | |
| Quando chirurgia commendatur? | Chirurgia tantum consideratur cum omnes aliae curationes defecerunt et symptomata sunt gravissima. |
| Genera chirurgiae principalia | Laminectomia: Pars vertebrae amovenda est ut plus spatii nervis praebeatur. Fusio Spinalis: Si spina instabilis est, duas vertebras inter se coniungere. Hoc ultimum remedium habetur. |
Suntne viae ad hanc condicionem vitandam?
Quamquam processum senescendi omnino sistere non possumus, sunt tamen quaedam quae facere possumus ut spina nostra sana maneat. Haec periculum stenosis spinalis minuere vel progressionem eius moderari possunt.
- Victus salubris: Cibos divites calcio consume ut ossa firma sint.
- Pondus sanum servandum: Cum pondus corporis crescit, pressio in spinam crescit.
- Vitanda est fumatio: Fumatio vasa sanguinea laedit, quod dolorem dorsi augere potest.
- Rectam positionem corporis servando: Magni momenti est dorsum rectum tenere cum sedes, stas, et pondera tollis.
- Exercitatio regularis: Exercitationes quae musculos dorsi et trunci, praesertim abdominis, roborant, spinam sanam servare possunt.
Quando medicum videre debeo?
Si novus dolor dorsi vel colli, una cum torpore vel infirmitate in bracchiis vel cruribus, experiris, medicum consule. Si iam curationes accipis et hae non prosunt, medicum consule ut de aliis optionibus disseramus.
Emergentia! (or) Casus urgenti!
Si subito incontinentiam experiris, aut si ambo crura torpere sentis, res est urgens. In tali casu , statim ad Sectionem Emergentiae nosocomii perge.
Dolor dorsi et colli magnum impedimentum vitae nostrae quotidianae esse potest. Sed bona nuntia sunt multae curationes efficaces ad id exstare. Ergo, loco symptomatum neglegendi, cum medico tuo loquere ut solutionem tibi optimam invenias.
Nuntius Domum Portandus
- Stenosis spinalis est coarctatio canalis spinalis quae cum aetate accidit.
- Symptomata principalia sunt dolor, torpor, et debilitas in dorso, collo, brachiis, vel cruribus.
- In casibus stenosis in lumbis inferioribus, symptomum commune est dolor minui cum quis antrorsum inclinatur.
- Multi homines bonos eventus consequi possunt curationibus non chirurgicis, ut exercitatione, therapia physica, et medicamentis.
- Chirurgia tantum in casibus gravibus necessaria est qui aliis curationibus non responderunt.
- Si haec symptomata habes, medicum consule ut diagnosim et curationem rectam accipias.
💬 Comments (0)
No comments have been posted. Commentarium tuum hic primum adde.
Adde commentarium tuum