Normale est sentire paulum timorem et sollicitudinem cum vocabulum "SIL" vel "Laesio Intraepithelialis Squamosa" in relatione post examen Pap videris. Res ut "Quid est hoc? Habeone cancrum?" statim in mentem venire possunt. Sed noli timere. Spiritum altum ducas et quiescas. SIL non est cancer. Sed est aliquid de quo scire debemus. Itaque hodie simpliciter loquemur de eo quid SIL sit, cur se evolvat, et quid de eo agendum sit.
Simpliciter dictum, quid est hoc SIL?
SIL, sive Laesio Squamosa Intraepithelialis , est condicio in qua cellulae in superficie cutis corporis nostri, praesertim cellulae in tenuibus membranis quae organa quaedam tegunt, modo paulo diverso, paulo irregulari quam normali crescunt. Vocabulum "intraepitheliale" ipsum significat hanc mutationem solum in strato superficiali cutis/membranae esse, nec altius penetrare.
Cogita de cute nostra quasi muro latericio eleganter disposito. In SIL, quasi ordo laterum superior in hoc muro latericio distractus formamque diversam habeat. Murus adhuc firmus est, sed parva differentia in strato superiore est.
Hae mutationes cellularum in multis partibus corporis nostri fieri possunt. Frequentissimae sunt:
- Cervix uterina
- Vagina
- Area vaginae externae (vulva)
- Anus
- Penis
- Post fauces tuas
Magni momenti est SIL non esse cancrum . Sed praecancrum appellamus. Hoc significat, nisi has mutationes cellularum diu curamus et eis attendimus, periculum esse ut in cancrum in futuro vertantur. Quam ob rem tam magni momenti est eum mature detegere.
Duo genera principalia SIL sunt:
Medici has cellulas mutatas sub microscopio inspiciunt et SIL in duos typos principales dividunt, secundum quam cellulae a cellulis normalibus differunt.
| Typus SIL | Explicatio simplex |
|---|---|
| SIL gradus inferioris (LSIL) (Dysplasia levis) | Haec parva mutatio in cellulis est. Simile est herbis in horto germinantibus. Pleraque ex his a nostro systemate immunitatis regi possunt. Hoc significat eas verisimilius esse ut per se sine ulla curatione convalescant. Periculum eas in cancrum convertendas valde minimum est. |
| SIL gradus alti (HSIL) (Dysplasia moderata/gravis) | Mutatio hic insignis et manifesta in cellulis apparet. In eodem exemplo ex horto, hae paulo maiores sunt, sicut herbae quae radices egerunt et germinaverunt. Minus probabile est ut sponte convalescant. Itaque ne in posterum in cancrum convertantur, plerumque aliquod genus curationis adhibendum est . |
Quae est causa principalis evolutionis SIL?
Causa principalis et frequentissima SIL est Papillomavirus Humanum , sive HPV , infectio venerea (STI). HPV circiter 90% casuum SIL efficit.
Cum virus HPV corpus nostrum intrat, certas cellulas afficit, eas celerius et modo diverso quam solito dividere faciens. Haec est causa SIL.
Sed res sic se habet: plus quam centum genera HPV sunt.
- Quaedam genera (e.g. HPV 6, 11) sunt genera periculi minoris. Haec verisimilius sunt ad causandas res sicut verrucas genitales et condiciones LSIL.
- Alia quaedam genera (e.g. HPV 16, 18) genera "alti periculi" habentur. Haec genera altioris periculi magis verisimiliter HSIL et cancrum causant.
Plerumque, systema immune corporis nostri infectionem HPV repellere et eam ex corpore intra paucos menses vel annum vel duos eliminare potest. Sed interdum, praesertim in generibus periculi alti, in corpore persistere possunt et mutationes cellularum per multos annos paulatim efficere, ad SIL ducentes.
Quae sunt symptomata huius condicionis?
Una ex maximis difficultatibus hic est quod paene nulla sunt symptomata specifica pro SIL . Multi homines per examen Pap test vel gynaecologicum ob aliam causam factum se morbum habere cognoscunt.
Interdum tamen symptomata sequentia apparere possunt. Si haec animadvertis, medicum tuum certe consulere debes.
De regione genitali:
- Fluxus vaginalis vel sanguinis profluvium insolitum (praesertim extra menstruationes vel post coitum)
- Aspectus tumorum vel verrucarum genitalium
- Sensatio urens vel pruritus
- Dolor
- Rubor regionis
Si SIL in parte posteriori gutturis occurrit:
- Dolor auris
- Raucitas vocis
- Dolor cum aliquid deglutitur
- Dolor gutturis diuturnus
- Glandulae tumidae in collo
Quam ob rem tam magni momenti est mulieri ut examen Pap smear regularibus intervallis habeat, etiam si nulla symptomata habeat.
Quis periculo maiori SIL evolvendi obnoxius est?
Quamquam quicumque HPV infectus SIL evolvere potest, quidam homines periculo paulo altiore obnoxii sunt.
- Homines systematibus immunitatis debilitatis: Homines HIV affecti, qui organa transplantaverunt, vel ii quorum systemata immunitatis aliis morbis debilitata sunt, difficilius contra virus HPV pugnant.
- Fumatores: Chemica in cigarettis cellulas nostras laedunt et systema immune debilitat, ita ut difficilius sit fumantibus infectionem HPV moderari.
- Mores sexuales periculosi: Habere plures socios sexuales et non adhibere modos tutelares, ut condoms, periculum infectionis HPV auget.
Quomodo medicus SIL diagnoscit?
Plura experimenta ad SIL dignoscendum sunt.
1. Examen Pap: Hoc est examen gravissimum et vulgatissimum. In hoc examine, parva cellularum specimen e cervice sumitur et sub microscopio examinatur ad videndum an ullae anomaliae sint. Examen Pap anale etiam adhiberi potest ad SIL in ano detegendum.
2. Colposcopia: Si relatio Pap smear tua SIL ostendit, medicus tuus hoc examen probabiliter iubebit. Hoc implicat usum lentis amplificantis specialis, colposcopii appellatae, ad cervicem et vaginam inspiciendas. Si quid insolitum est, clare videri potest.
3. Biopsia: Si medicus ullam regionem suspectam per colposcopiam viderit, minima pars textus extrahitur et ad laboratorium ad examinandum mittitur. Hoc biopsia appellatur. Haec est quae determinat utrum sit SIL, LSIL, HSIL, an aliquid gravius.
Quid significat "Negativum pro laesione intraepitheliali squamosa"?
Si relatio Pap smear tua dicit "(NILM - Negativum pro Laesione Intraepitheliali vel Malignitate)", optimae nuntii sunt. Significant nullas anomalias vel signa prae-cancri in cellulis cervicalibus tuis inventa esse. Sed etiam si hoc eventum bonum est, interest medicum tuum intervallis commendatis consulere.Necesse est probationes Pap smear continuare.
Quae sunt curationes pro SIL?
Modus curationis pendet ab eo utrum LSIL an HSIL habeas, ubi sita sit, et aetate ac valetudine tua.
- Pro LSIL: Plerique casus LSIL, praesertim in mulieribus iuvenibus, sponte resolvuntur sine ulla curatione. Itaque medicus tuus saepe modum "vigilantis exspectationis" sequetur. Hoc significat examen Pap singulis sex mensibus ad annum facere ut videat num mutationes cellularum peiores an meliores fiant.
- Pro HSIL: HSIL plerumque curatione eget quia periculum maius in cancrum evolvendi quam LSIL habet. Plures optiones curationis sunt:
| Methodus curationis | Quomodo id facere |
|---|---|
| Curationes topicae | Interdum cremor ad locum ubi cellulae abnormales sitae sunt applicatur. Hae cellulas abnormales necant vel systema immune corporis stimulant. |
| Cryotherapia | Substantia frigidissima, ut nitrogenium liquidum, ad congelandum et delendum textum cellulas abnormales continentem adhibetur. |
| Curatio laserica | Radius lasericus validus ad tela abnormalia comburenda et removenda dirigitur. |
| Chirurgia excisionalis | Haec methodus frequentissime adhibita est. LEEP (Procedura Excisionis Electrochirurgicae Ansae) sive Biopsia Coni pro HSIL cervicis.Methodis huiusmodi, sola pars cum cellulis abnormalibus in formam coni exciditur et removetur. |
Quanta est probabilitas cancrum contrahendi si HSIL habes?
Hoc magnum timor multis hominibus est. Quod relatio dicit HSIL non significat te cancrum habere. Significat tantum aliquas cellulas esse quae in cancrum mutari possint .
Secundum investigationes, nisi curantur, casus HSIL tantum parvam 2% probabilitatem habent ut in cancrum convertantur. Sed nemo dicere potest quamdiu id fiat. Decem anni, decem menses esse possunt.
Quam ob rem nullum periculum suscipimus, et simulac HSIL habere confirmatum est, cellulas illas abnormales curatione apta a medico commendata removemus. Hoc facto, periculum cancri contrahendi fere omnino sistere possumus.
Num SIL impediri potest?
Optima et efficacissima ratio ad SIL praevenendum est infectionem viri HPV vitare, quae est causa eius primaria.
1. Vaccinum HPV accipite: Hoc est gravissimum. Vaccinum HPV contra 90% principalium generum HPV, quae cancrum et SIL causant, protegit. Hoc vaccinum accipere aetate recta (plerumque puellis et pueris inter annos 9 et 14) pericula futura magnopere minuere potest. Si plus quam hanc aetatem habes, medicum tuum interroga num hoc vaccinum aetati tuae aptum sit.
2. Coitus tutus: Usus condomorum recte omni tempore coitus te a morbis venereis, incluso HPV, protegere potest.
3. Sociis sexualibus limitandis: Periculum infectionis HPV cum numero sociorum crescit.
4. Examen Pap tempore perficiendum est: Etiam si nulla symptomata habes, examen Pap intervallis a medico tuo commendatis, pro aetate et periculo tuo, perficiendum est. Si qua mutatio est, in gradu LSIL deprehendi potest antequam ad condicionem graviorem sicut HSIL progrediatur.
Naturale est timere cum diagnosis SIL accipitur. Sed non est finis mundi. Est monitio corporis tui, dicens, "Ecce aliquid parvum, huic attendamus." Aperte cum medico tuo loquere et significationem relationis audi. Clare esto deinceps quid agendum sit. Si mature detegitur et rite curatur, haec condicio est omnino sanabilis.
Nuntius Domum Portandus
- SIL (Laesio Squamosa Intraepithelialis) non est cancer. Est condicio prae-cancerosa quae in cancrum evolvere potest .
- Causa principalis huius est virus HPV per coitum transmissum.
- Duo genera SIL sunt: LSIL (mutatio levis, saepe per se resolvitur) et HSIL (mutatio magni gradus, curationem requirit).
- SIL saepe nullos symptomata habet, itaque maximi momenti est ut examen Pap tempore perficiatur.
- Etiam si HSIL adest, detectio praecox et curatio apta (e.g., LEEP) progressionem cancri fere omnino impedire possunt.
- Vaccinum contra HPV accipere et coitum tutum exercere optimae rationes ad SIL praevenendum sunt.
- Si quaslibet sollicitudines aut dubitationes de relatione tua habes, medicum tuum ad clarificationem roga.
💬 Comments (0)
No comments have been posted. Commentarium tuum hic primum adde.
Adde commentarium tuum