Num oculi tui aut filii tui non sunt alignati? De strabismo loquamur!

Numquamne animadvertisti oculos parvuli tui interdum in diversas partes verti? Aut cum unus oculus rectus spectat, alter oculus in aliam partem ire videtur? Fortasse hoc ipse expertus es. Hoc est quod strabismum, sive oculos strabos, in medicina appellamus. Noli solliciti esse, de hoc hodie fusius loquemur.

Quid est Strabismus? Simpliciter dictum...

Simpliciter dictum, strabismus est condicio ubi oculi non in eandem directionem spectant. Hoc est, unus oculus in directionem oppositam alteri spectat. Cogita de eo quasi duobus fratribus simul laborantibus. Ambobus in eundem locum spectare necesse est.

Sex musculi circa oculos nostros plerumque sunt. Hi musculi oculos huc illuc, sursum deorsumque movere adiuvant. Cum omnes hi musculi simul operantur et bene coordinantur, ambo oculi in eandem directionem spectant. Attamen, in homine cum strabismo, problema est cum functione horum musculorum. Propterea, positio normalis oculorum (alignmentum oculorum) servari non potest.

Quamquam haec condicio in parvulis frequentissima est , adulti quoque strabismum evolvere possunt. Causa principalis huius in adultis est ictus. Etiam a trauma physico causari potest. Interdum, strabismus qui in pueritia aderat, non rite curatus est, vel post curationem recidivavit, etiam in adulta aetate praesens esse potest.

Qui sunt principales strabismi genera?

Sunt varia genera strabismi. Pauca ex eis inspiciamus.

Typi vulgo visi

• Esotropia accommodativa: Haec saepe occurrit in hominibus qui myopiam non curatam habent et in iis qui historiam familiarem oculorum introrsum vertentium habent. Cum aliquid inspicimus, oculi nostri sunt in directione quam intendimus. Itaque, cum diligentius laborare debemus ut aliquid longinquum videamus, oculi nostri introrsum vertere possunt.
• Exotropia intermittens: In hoc typo, cum unus oculus in scopum fixus est, alter oculus extrorsum vertit. Saepe, oculus inter rectam visionem et extrorsum conversionem alternare potest.
• Esotropia infantilis: In hac, ambo oculi significanter introrsum vertuntur in infantibus parvis, id est, ante aetatem sex mensium. Hi pueri saepe non habent praemetropiam significantem, et vitra hanc condicionem non corrigunt. Quamquam deviatio introrsum initio interdum occurrit, post aliquod tempus permanens fit. Haec deviatio fit cum et e longinquo et prope spectantur. Curatio huius est chirurgia in musculis unius vel utriusque oculi ad deviationem corrigendam.

Classificantur etiam secundum directionem in quam oculi convertuntur.

Medici strabismum classificant secundum directionem oculi vertit, quam frequenter accidat, et utrum unum tantum oculum an ambos oculos alternatim afficiat.

• Si oculus tuus introrsum vertitur , esotropia appellatur.
• Si oculus tuus extrorsum vertitur , exotropia appellatur. (Et esotropia et exotropia genera strabismi horizontalis sunt.)
• Si oculus tuus sursum vertitur , hypertropia appellatur.
• Si oculus tuus deorsum vertitur , hypotropia appellatur. (Et hypertropia et hypotropia genera strabismi verticalis sunt.)

Etiam, haec condicio:

• Strabismus potest esse constans vel intermittens. Strabismus qui raro tantum occurrit strabismus transitorius appellatur.
• Semper unilateralis esse potest .
• Interdum unus oculus, interdum alter (alternatim) esse potest .

Interdum strabismus etiam cum paralysi nervorum coniungi potest. Exempli gratia, morbis ut paralysis oculomotoria, paralysis obliqua superior, vel paralysis abducens. (Hae a problematis cum nervis cranialibus tertio, quarto et sexto causantur.)

Quam communis est haec condicio?

Secundum aestimationes, circiter 4% incolarum Civitatum Foederatarum, sive circiter 13 miliones hominum, hoc morbo oculorum palpitantis laborant. Hic morbus etiam in Sri Lanka videri potest.

Quae sunt signa strabismi?

Si tu aut filius/filia tua strabismum habetis, symptomata huiusmodi animadvertere potestis:

• Visio duplex .
• Cum aliquid prope inspicitur , alter oculus clausus est vel manu tectus .
• Caput in unam partem inclinat vel flectit .
• Cephalalgiae .
• Difficile est legere .
• Oculi defessi sunt (Oculorum lassitudo) .
• Cum rem procul vel in luce clara inspicis, unus oculus clauditur .

Quando symptomata plerumque apparent?

Strabismus saepissime in neonatis et parvulis videtur . Solet apparere cum infans tres annos natus est.

Attamen, normale est oculos infantis tui recens nati interdum pendere et huc illuc moveri . Hoc post aliquod tempus evanescet. Circa aetatem trium vel quattuor mensium .Oculi infantis etiam in res parvas "concentrare" posse debent. Praeterea, oculi recti et bene ordinati esse debent. Infans sex mensium res prope sicut res longinquas clare videre debebit.

Magni momenti: Si puer maior natu vel adultus subito oculorum spasmum, praesertim cum visione duplici, experitur , signum gravioris morbi neurologici esse potest . Si hoc accidit, medicum statim consulere debes .

Num vere fieri potest ut lectus sine lecto appareat? - Hoc est pseudostrabismus.

Interdum, oculi infantis tui strabos videri possunt cum non sint. Hoc pseudostrabismus, vel falsus strabismus, appellatur. Hoc fieri potest si infans tuus cutem superfluam in angulis interioribus oculorum habet vel si pons nasi eius planus est. Haec species evanescet dum facies infantis tui crescit et se explicat.

Quae sunt causae strabismi?

Saepissime strabismus a perturbatione moderationis neuromuscularis motus oculi causatur. Hoc cerebrum implicat. Raro, a perturbatione musculi oculi ipsi causatur. Alia causa est historia familiaris . Circa triginta centesimas puerorum strabismo laborantium familiarem cum eadem perturbatione habent.

Factores periculi strabismi

Aliae plures causae periculi sunt quae ad lassitudinem oculorum conferre possunt:

• Errores refractionis non correcti.
• Visus debilis in uno oculo.
• Conditio paralysis cerebralis.
• Syndroma Down (circiter 20% - 60% hominum cum syndroma Down strabismum habent).
• Hydrocephalus (morbus congenitus quo liquor in cerebro accumulatur).
• Tumores cerebri.
• Ictus (causa principalis strabismi in adultis).
• Trauma capitis — Haec partem cerebri quae motum oculorum moderatur, nervos qui motum oculorum gubernant, et musculos oculorum laedere possunt.
• Problemata neurologica.
• Morbus Gravesii (productio excessiva hormonis thyroidei).

Quae sunt complicationes possibiles strabismi?

Quidam putant strabismos in parvulis meliores fieri dum maiores fiunt. Immo, nisi curatur, condicio peior fieri potest.

Si oculi tui non recte ordinati sunt, problemata huiusmodi oriri possunt:

• Oculus piger / amblyopiaAut visio in oculo affecto perpetuo laedi potest. Cum oculi in diversas partes spectant, cerebrum duas imagines accipit. Ad visionem duplicem vitandam, cerebrum imaginem ab oculo affecto venientem ignorare potest. Hoc efficit ut visio in illo oculo male evolvatur.
• Visus nebulosus , qui studia scholastica, laborem, oblectamenta, et otia afficere potest.
• Lassitudo oculorum.
• Fatigatio.
• Cephalalgiae.
• Visio duplex.
• Visio tridimensionalis/tridimensionalis imminuta . Hoc significat facultatem percipiendi profunditatem imminutam esse.
• Humilis aestimatio sui (fortasse de aspectu oculorum tuorum pudet).

Praeterea, si medicus strabismum non agnoscit et ei attendit, grave problema, ut tumor cerebri, non animadverti potest .

Quomodo strabismus dignoscitur?

Quisque infans supra quattuor menses aetatis qui strabismum habere videtur, examen oculorum completum ab ophthalmologo paediatrico subire debet. Hoc examen speciatim considerabit quomodo oculi intendunt et moventur. Hoc examen haec comprehendere potest.

• Historia medica ( de symptomatibus, historia familiae, problematibus sanitatis generalibus, medicamentis adhibitis, et aliis factoribus qui symptomata afficere possint, cognosce).
• Acies visualis ( litteras in tabula ophthalmica legere vel mores visuales infantium parvorum examinare).
• Examen refractionis (metitur quam bene oculi lucem dirigant aptando lentium seriem rectam). Non necesse est ut pueri satis adulti sint ad loquendum cum examinantur de vitris.
• Experimenta ordinationis et focalizationis .
• Examinatio sanitatis structurarum internarum oculi per dilatationem pupillarum guttis ophthalmicis.

Aliae complures causae sunt quae causam et curationem strabismi determinare possunt:

• Problema subito an paulatim ortum est?
• Intra primos sex menses vitae accidit an postea?
• Semperne idem oculus afficitur, an oculos mutat?
• Estne vis attrahendi parva, media, an magna?
• Semperne adest, an interdum tantum?
• Num quis in familia tua strabismum passus est?

Quae sunt curationes strabismi?

Variae curationes strabismi exstant. Ophthalmologista tuus tecum loquetur de optionibus quae optimae sint pro tua condicione specifica. Optiones curationis includunt:

• Specilla ocularia vel lentes contactus:Si errores refractionis non curatos habes, lentium correctivarum gerere adiuvare potest oculos rectos tenere, cum laborem quem oculi tui ad attentionem concentrandam imponere debent minuant.
• Lentes prismaticae: Hae sunt genus speciale lentis quod lucem in oculum intrantem flectit, visionem duplicem minuens.
• Orthoptica (exercitationes oculorum): Hae exercitationes utiles esse possunt ad quosdam strabismi typos, praesertim insufficientiam convergentiae (typum exotropiae).
• Medicamenta: Guttae ophthalmicae, unguenta, vel injectiones toxini botulinici typi A (e.g., Botox®) musculum oculi hyperactivum debilitare possunt. Hae curationes, pro condicione tua, una cum chirurgia vel loco chirurgiae adhiberi possunt.
• Emplastratio: Si strabismum et amblyopiam habes, haec methodus ad eos curandos adhibetur. Etiam adiuvare potest ad strabismum moderandum per meliorationem visus.
• Chirurgia musculorum oculorum (chirurgia strabismi): Haec chirurgia longitudinem vel positionem musculorum oculorum mutat ut oculi recte alignentur. Hoc sub anaesthesia generali fit, suturis dissolubilibus utens. Interdum adultis offertur processus qui chirurgia strabismi adjustabilis appellatur. In hoc, positio musculorum oculorum post chirurgiam adaptatur.

Medicum tuum iterum consulere debebis ad subsequentes consultationes ut videas quomodo curationi respondeas. Medicus quaslibet necessarias adaptationes faciet.

Qualis erit status post curationem? Quid est prospectus?

Si filius/filia tua strabismum habet, diagnosis et curatio praecoces ei/eam adiuvare possunt ut visionem excellentem et perceptionem profunditatis consequatur . Curatio etiam iacturam visionis impedire potest.

Attamen, etiam si adultus sis, strabismus quavis aetate curari potest . Noli ergo spem amittere.

Estne via ad strabismum prohibendum?

Non, strabismus prohiberi non potest. Attamen, si strabismum te habere suspicaris, medicum infantis tui rogare potes ut probationes quasdam faciat et morbos oculorum mature detegat .

Si adultus es et ulla problemata in visu tuo animadvertis, praesertim si ictum vel laesionem oculi passus es, ophthalmologum consule ne dubites.

Tam pueris quam adultis, magni momenti est medicum tuum secundum ordinem examinationum ab ophthalmologo tuo commendatum consulere.

Medicum consulere debeam? Quando ire debeam?

Si suspicaris te aut filium/filiam tuam strabismo affici, ophthalmologum consule . Sunt enim curationes efficaces ad strabismum accommodandae.

Sive laesionem oculi habeas sive subitam mutationem in visu tuo animadverteris, semper medicum consulere debes .

Si infantem recens natum habes, multum temporis infantem tuum spectando probabiliter consumis. Primo, fortasse defectus attentionis in oculis adest, sed hoc paulatim melior fiet. Si quid de oculis vel visione infantis tui sollicitas, medicum tuum consule. Non necesse est infantem tuum loqui posse ut strabismum examinetur. Etiam si infans tuus strabum habet - vel tu habes - memento strabismum esse morbum qui feliciter curari potest . Medicum tuum consule pro pluribus informationibus.

Maximae res quas meminisse debemus

Multum de strabismo hodie locuti sumus. Denique, haec in mente habe:

• Detectio matura magni momenti est: Mutationes oculorum, praesertim in parvulis, observa.
• Strabismus est morbus curabilis: noli solliciti esse, variae curationes praesto sunt.
• Medicum consulere necesse est: si dubitas, aut si symptomata oriantur, ophthalmologum consule ne dubites.
• Sunt curationes etiam adultis: Hoc curari potest quavis aetate, non solum in pueritia.

Oculi tui res pretiosa sunt. Et tua est cura oculorum liberorum tuorum quoque. Spero hanc informationem tibi utilem esse!

Strabum , Oculorum malalignmentum, Strabismus, Morbi oculorum in pueris, Musculi oculorum, Visio duplex, Oculus piger, Examinatio oculorum, Chirurgia oculorum