Glandula thyreoidea tua paulum perturbata est? De hypothyreoidismo subclinico loquamur!

Num interdum te lassum sentis? An tibi videtur te pondus augere sine ullis magnis mutationibus in victu tuo factis? Fortasse causa huius est parva vitiatio in glandula thyroidea. Hodie de una tali conditione, quae "Hypothyreoidismus Subclinicus" appellatur, loquemur.

Bene, nunc miraris quid sit hypothyroidismus subclinicus. Simpliciter dictum, est cum gradus hormonis thyroideo-stimulantis, sive TSH (Hormonis Thyroideo-Stimulantis), in sanguine tuo leviter elevati sunt. Attamen, gradus alterius hormonis thyroidei magni momenti, thyroxini (T4), normales sunt.

Verbum "subclinica" significat hanc condicionem esse quae nullos omnino symptomas ostendit, vel symptomata non sunt admodum gravia . Hoc significat te re vera hypothyroidismum non habere, quod est glandula thyroidea hypoactiva. Attamen significat possibilitatem esse ut in talem condicionem evolvatur.

Haec condicio interdum potest esse temporaria, id est, per se melior fieri potest intra paucos dies. Sed quibusdam hominibus diu durare potest. Curationem requirere potest vel non.

Quae igitur huius symptomata esse possunt?

Plerumque, haec condicio hypothyreosismi subclinica nulla symptomata specifica ostendit. Hoc est quod eam specialem facit. Attamen, quidam homines symptomata minora experiri possunt. Vide an haec tibi nota sint:

• Continuo lassitudinem et exhaustionem sentio. Quasi nulla vita in corpore sit.
• Incrementum ponderis sine causa, etiam sine ulla mutatione in cibo vel potu.
• Obstipatio.
• Affectiones mentis sicut tristitia. Affectus tristitiae.
• Inattentionis inopia, incapacitas rite in opere concentrandi.
• Incapacitas tolerandi frigus. Sensus frigidior quam alii.
• Cutis et capilli sicci et aspera fiunt.
• Hypertensio diastolica, quae significat solum infimum numerum lectionum tensionis sanguinis elevatum esse.
• Mulieribus, menstrua frequens et copiosa.

Cur hoc fit? Quae est causa?

Hypothyreosis subclinica plerumque a problemate subiacente glandulae thyroideae causatur. Exempli gratia, morbus autoimmunis sicut thyroiditis Hashimoto inflammationem glandulae thyroideae causare potest.

Nunc inspiciamus quomodo haec hormona in corporibus nostris operantur. Systema nostrum endocrini constat ex variis hormonibus et glandulis quae una operantur ad gradum TSH (Hormonis Thyroid-Stimulantis) in sanguine nostro regendum. Hoc hormon TSH cellulas glandulae thyroideae stimulat ut hormona thyroxinum (Thyroxinum sive T4) et triiodothyroninum (Triiodothyroninum sive T3) in sanguinem emittant. Cum gradus horum hormonum T4 et T3 in sanguine augentur, signum ad glandulam pituitariam in cerebro nostro mittit ut 'plus TSH producere desinat'. Hoc simile est systemati automatico moderationis.

Attamen, in hypothyroidismo subclinico, quamvis gradus TSH elevati sint, quantitas hormonum a glandula thyroide emissa non tantum augetur quam normaliter. Quam ob rem gradus TSH elevati sunt et gradus T4 normales sunt.

Quisnam hanc condicionem magis propensus est ad evolvendum? (Factores periculi)

Quidam homines hanc condicionem, quae hypothyroidismus subclinicus appellatur, magis proni sunt ad evolvendum. Videamus igitur qui sint:

• Mulieres supra annos sexaginta.
• Si tu vel aliquis in familia tua morbo thyroideo laborat.
• Anticorpora thyroidea positiva sunt. Hoc significat substantias in sanguine esse quae contra thyroidem laborant.
• Si antea medicamentis ut Amiodarono vel Lithium usus es vel uteris.
• Carentia iodi (Hoc paulo minus commune est in patria nostra nunc, quia sale iodato utimur).
• Si radiationi in capite vel collo expositi es.
• Obesitas.
• Pro hominibus cum diabete typi 1.
• Si antea curationem pro morbo Gravesiano accepisti, ut medicamenta antithyroidea vel ablationem.

Quas complicationes hoc causare potest?

Praecipuum quod saepe observatur est hoc statum hypothyroidismi subclinici tandem in hypothyroidismum plenum verti posse. Hoc est, functio glandulae thyroideae significanter decrescit et symptomata apparere incipiunt.

Praeterea, nonnulla studia demonstraverunt hanc condicionem periculum morborum cardiovascularium leviter augere. Exempli gratia, rerum ut alta pressio sanguinis et altum cholesterolum. Sed haec conexio nondum plene confirmata est. Ergo nihil est de quo sollicitemur, sed bonum est esse conscium.

Num hoc graviditatem afficit?

In Civitatibus Foederatis Americae, minus quam una ex quinque mulieribus gravidis hoc morbo, hypothyroidismo subclinico, afficitur.

Indicia aliquantum discrepant de eo utrum haec condicio problemata in graviditate efficiat. Nonnulla studia vetustiora demonstraverunt si haec condicio in graviditate adsit, haec accidere posse:

• Hypertensio arterialis gestationalis et diabetes gestationalis.
• Partus praematurus.
• Abortus spontaneus.

Hoc tamen magni momenti est: haec inventa studiis recentioribus non confirmata sunt.

Quapropter, medici plerumque hanc condicionem in graviditate solum examinant si factores periculi ad eam evolvendam habes.

Quomodo medici hoc diagnosticant? (Diagnosis)

Medici hanc condicionem hypothyroidismi subclinici solum per probationes sanguinis thyroidei diagnosticare possunt.

Si eventus probationis sanguinis tui gradum TSH (hormonis thyroidem stimulantis) elevatum ostendunt (plerumque inter 5 et 10 milli-unitates internationales per litrum (5 ad 10 mIU/L) ) et gradus thyroxini (T4) tui in ambitu normali est, significat te hypothyroidismum subclinicum habere.

Interdum medici hoc ulterius classificant. Si gradus TSH inter 4.5 et 9.9 mIU/L est, Gradus 1 appellatur, et si gradus TSH 10 mIU/L vel altior est, Gradus 2 appellatur.

Num hoc curari debet?

Re vera a paucis factoribus pendet. Medicus tuus decernet secundum res ut gradum TSH, symptomata tua, et valetudinem tuam generalem.

Ex una parte, curatio potest impedire aliquos homines ne in verum hypothyroidismum evolvantur. Ex altera parte, curatio potest aliquos homines, praesertim eos qui supra aetatem sexaginta quinque annorum sunt, periculo subiicere ne morbum nomine thyrotoxicosis , quod est augmentum hormonum thyroideorum in corpore, contrahant. Praeterea, multi homines cum hypothyroidismo subclinico symptomata non habent nec curatione indigent.

Quapropter medici "exspectare et videre" multis hominibus commendant. Non perterriti curationem incipiunt.

Medici tamen curationem in sequentibus casibus commendare possunt:

• Qui gradum TSH 10 mIU/L vel altius habent.
• Si iuvenes et mediae aetatis symptomata habent.
• Si iuvenes et mediae aetatis alia pericula habent.

Quae igitur est curatio huius?

Si medicus tuus decernit te hypothyroidismum subclinicum curare debere, tibi pilulam hormonis thyroidei, levothyroxinum appellatam , praescribet. Hoc est medicamentum quod per os sumitur.

Antequam autem hanc curationem levothyroxini incipias, medicus tuus fortasse aliud examen sanguinis facere velit ad gradum TSH intra tres menses a primo eventu TSH abnormali inspiciendum. Hoc fit quia gradus TSH plerorumque hominum intra tres menses sine ulla curatione sponte ad normalem statum redeunt.

Dum medicamentum sumis, medicus tuus etiam probationes sanguinis regulares commendabit ad gradus thyroideae tuae inspiciendos, quia levothyroxini nimius dosis ad hyperthyreosin ducere potest, morbum in quo glandula thyreidea nimium hormonis thyreoideae producit.

Quid de hoc agis cum curationem fertilitatis subis?

Si mulieres hypothyroidismo subclinico affectae curationes fertilitatis, ut FIV (Fecundatio in vitro) vel ICSI (Iniectio intracytoplasmatica spermatozoidorum) , subeunt, Consociatio Americana Thyroidearum levothyroxinum sumi commendat ad gradus TSH ad 2.5 mIU/L moderandos.

Quando mihi iterum medicum videre necesse est?

Plerumque medici rationem "exspectandi et videndi" sequuntur.

Sed si symptomata hypothyroidismi experiri coeperis, ut lassitudo et inexplicata ponderis augmentatio, medicum statim consule. Ille vel illa aliud examen sanguinis thyroidei faciet ut videat num manifestum hypothyroidismum habeas.

Estne via ad hoc prohibendum ne fiat?

Ut vere dicam, plerumque nihil est quod facere potes ne haec condicio eveniat.

Attamen, si satis iodi in victu tuo non accipis, hanc condicionem evolvere potes. Hoc fit quia iodum essentiale est glandulae thyroideae ad hormona thyroidea producenda. Quamquam hoc paulum imminutum est in patria nostra quia nunc sale iodato utimur, carentia iodi est causa principalis hypothyreosismi in aliis terris mundi.

Quid in hac re exspectare debeo?

Hypothyreosis subclinica singulos homines aliter afficit, et plerumque intra tres menses sine ulla curatione sponte resolvitur.

Periculum huius condicionis in hypothyroidismum manifestum evolvendi inter 2% et 6% per annum est.

Quapropter, optimum est cum medico tuo loqui de eo quod pro tua condicione faciendum est et quam saepe tibi probationes sanguinis subiiciendae sunt.

Disputatio adhuc est utrum haec hypothyroidismus subclinica tractanda sit necne, cum varia studia opiniones diversas habeant.Cum cuiusque condicio differat, optimum est cum medico tuo de curis et optionibus tuis loqui. Libentissime te adiuvabunt.

Quae igitur ex his omnibus nobis memoria tenere debemus?

Bene, liceat mihi summatim ex punctis gravissimis quae iam disputavimus colligere:

• Hypothyreosis subclinica est condicio in qua gradus hormonis TSH leviter elevati sunt, sed gradus hormonis T4 normales sunt.
• Plerumque, nulla symptomata maiora sunt, sed quidam lassitudinem et augmentum ponderis experiri possunt.
• Hoc non est verus hypothyreosis, sed parva est probabilitas ut ita eveniat.
• Plerumque medici rationem "exspectandi et videndi" sequuntur. Non omnibus medicamenta simul dant.
• Curatio tantum consideratur si gradus TSH valde altus est, si symptomata adsunt, aut si alii factores periculi adsunt.
• Levothyroxinum est curatio principalis, sed etiam exacte ut a medico praescriptum est sumendum est.
• Si quid dubitationis vel quaestionum de hac re habes, optimum est medicum familiarem tuum videre et cum eo loqui. Ne cures, haec condicio tractabilis est.

Memento, te esse qui maxime de valetudine tua sollicitus esse debeas. Ergo numquam timeas interrogare et cum medico tuo loqui!

` hypothyreosis subclinica, thyreoidea, TSH, thyroxinum, hypothyreosis, hormona, symptomata`