Num etiam tendinem Achillis laesisti? De Examine Thompsoniano discamus!

Interdum, cum ludis aut curris, sonum "clic" e calce pedis audire potes, deinde subito ac gravi dolore. Quasi tendo rupto sit. In talibus temporibus, simplex examen est quod medici adhibent ad determinandum utrum tendo tuus ruptus sit, an tendo Achillis ruptus sit. Hoc "examen Thompson" appellamus. De hoc hodie paulo fusius loquemur?

Quid est examen Thompsonianum?

Simpliciter dictum, examen Thompson est examen quo medicus te immobilem tenet, sine ullis magnis machinis, corpusque tuum examinat. In essentia explorat num tendo Achillis – musculus surae – laceratus sit, vel, ut medici vocant, ruptus . Medici interdum id "examen compressionis surae" appellant, quia leniter musculum surae comprimere implicat. Simplex sonat, nonne?

Quando medicus examen Thompsonianum perficit?

Si medicus tuus suspicatur tendinem Achillis ruptum esse, examen Thompsonianum faciet. Finge te athletam esse, et dum curris aut saltas, subito sonitum crepitantem in parte posteriori cruris audis, deinde dolorem gravem. Vel fortasse tumorem in ea regione sentis. Hoc primum examen est quod medicus tuus faciet.

Optima pars est quod hoc examen in officio fit. Non requirit visitationem separatam nec apparatum sumptuosum. Fieri potest ut pars examinationis fundamentalis, simulac symptomata tua nuntiaveris. Tamen, post hoc examen, saepe aliud examen imaginum, ut ultrasonum vel MRI (resonantia magnetica), tibi opus erit ad iniuriam confirmandam. De hoc postea dicemus.

Quomodo hoc experimentum perficitur? Facillimum est!

Hoc est examen celer et facilis ad condicionem tendinis Achillis tui inspiciendum. Hic est modus quo medicus id facit:

• In mensa examinationis pronus collocaberis. Talorum et pedum marginem mensae superesse debent. Interdum hoc fit genibus ad gradus nonaginta flexis, quod musculos surarum relaxabit.
• Deinde medicus leniter sed firmiter musculum surae, qui est musculus in imo cruris, premet.
• Cum comprimis, medicus diligenter inspiciet num calcaneus et pes tuus leviter deorsum flectantur (plantarflexio), id est, num leviter moveantur an sursum tollantur.
• Normaliter, si tendo Achillis sanus est, calcaneum deorsum flecti debet cum tendinem comprimis. Hoc fit quia hic tendo musculum surae cum osse calcanei (calcaneo) coniungit. Similis est fasciae elasticae quae lateraliter trahitur.
• Medicus probabiliter idem faciet cum altero crure tuo. Metitur quantum calcaneus cruris illesi moveatur et cum crure laeso comparabit. Differentia manifesta erit.

Num mihi aliquid ad hoc parare necesse est?

Eheu! Nihil speciale facere debes ad hoc "examen Thompsonianum" praeparandum. Maxime interest, si putas te "tendinem Achillis" rupisse, id est, si sonum "clic" in crure audis, ut antea dixi, vel si dolorem gravem habes, quam primum medicum consule. Ne moreris, quia si ita feceris, condicio peior fieri potest.

Quomodo me sentiam per experimentum? Dolebitne?

Conare te quam maxime relaxare per hoc experimentum. Si musculos tendis, medico difficile erit positionem exactam videre, et eventus fortasse inaccurati erunt.

Solet examen Thompson dolorem aut alia symptomata rupturae tendinis Achillis non augere. Medicus paulum rigidum sentire potest cum tendinem comprimit, sed verisimile est ne ullum dolorem significantem efficiat. Attamen, si insolitum molestiam aut dolorem intolerabilem sentis cum medicus tendinem comprimit, statim medico dic. Te auscultabit.

Quid post probationem Thompsonianam fit?

Bene, nunc medicus examen Thompsonianum perfecit. Si medicus putat te tendinem Achillis ruptum habere (hoc est, examen positivum), non est finis historiae. Probabiliter etiam aliud examen imaginum facere debebis. Hoc est examen quod imagines capit ut accurate videas qualis laesio appareat, quam longe rupta sit, utrum omnino rupta sit, an paulum tantum rupta.

Exempla huius sunt:

• Examen ultrasonicum: Hoc undas sonoras adhibet ad imagines cervicis capiendas.
• Imago resonantiae magneticae (IRM): Haec utitur campis magneticis et undis radiophonicis ad imagines cerebri et textuum circumstantium accuratas capiendas. Haec accuratior est quam ultrasonus.

Quae sunt eventus quos consequor? Quid significant?

Resultatus probationis Thompsonianae non sunt similes illis quae in aliis probationibus medicis videris. Hoc est, numerum exactum aut intervallum non dat. Magis similis est quaestioni "ita" aut "non", aut "vero" aut "falso". Medicus tantummodo inspicit num tendinis Achillis tui laceratus sit.

• Eventus positivus significat: Si calcaneus tuus omnino deorsum non flectitur (nulla plantarflexio) cum medicus tendinem comprimit, significat tendinem Achillis tuum verisimiliter ruptum esse.
• Resultatum est negativum (`Negativum`) quod significat:Si calx tuus normaliter deorsum flectitur cum medicus tendinem comprimit (plantarflexio praesens), significat tendinem Achillis non ruptum esse, vel hoc solo examine confirmari non posse, et fortasse etiam partim ruptum esse.

Eventus huius probationis aliarumque probationum imaginum medico tuo auxiliabuntur ad decernendum quam curationem tibi necessariam esse. Plerumque, ruptura completa tendinis Achillis chirurgia ad reparandum requiret. Interdum, gypsum vel caliga loco chirurgiae adhiberi potest. Optimum est cum medico tuo de hoc loqui.

Quando certe medicum consulere debeo?

Si tibi videtur te tendinem Achillis ruptum habere, aut si quodlibet ex his symptomatibus habes, sine mora medicum consule.

• Si sonitum "clic" vel "crepitum" post talum audis, praesertim durante activitate corporis strenua (e.g., currendo, saltando, ludendo badminton).
• Subito, dolorem acutum et intolerabilem post talum sentis. Fortasse senties quasi aliquis te calce percusserit.
• Si post iniuriam difficultatem habes ambulandi, si sentis te pedem ponere non posse, praesertim si in digitos stare non potes.
• Si tumor et livores post talum sunt.

Si haec symptomata habes, domi noli manere. Noli cogitare, "Res sponte melius fiet." Optimum quod facere potes est statim medicum consulere.

Suntne alia experimenta ad explorandum num tendinis Achillis ruptus sit?

Ita, examen Thompsonianum unum tantum est ex pluribus probationibus physicis principalibus quas medici adhibent ad rupturam tendinis Achillis diagnoscendam. Aliae sunt:

• Examen Matles: Hoc simile est examini Thompson. Rogaberis ut pronus iaceas et vel crura ad latus lecti extendas vel genua ad 90 gradus flectas. Normaliter, si tendo Achillis sanus est, pes tuus leviter angulatus erit, id est, leviter deorsum flexus erit (levis plantarflexio). Attamen, si tendo ruptus est, pes tuus in positione plana vel neutra, seu dorsiflexus, erit.
• Palpatio tendinis Achillis: Palpatio est cum medicus aliquid digitis tangit et comprimit. Saepe hoc facit medicus una cum aliis probationibus. Tendo Achillis est magnus, crassus tendo qui sub cute sentiri potest. Itaque si omnino vel partim laceratus est, medicus fortasse hiatum (vel defectum) in area lacerata sentire poterit.

Sed memento, qualemcumque probationem physicam medicus peragat, tandem ei saltem unam probationem imaginum (saepe ultrasonum vel MRI) facere necesse erit ut imaginem claram laesionis obtineat.

Licetne cum tendine Achillis rupto ambulare?

Multi homines ambulare et talos suos quodammodo movere possunt, etiam si tendo Achillis rumpitur. Attamen, hoc dolorosum et difficile esse potest. Si putas te problema cum tendo Achillis habere, etiamsi ambulare vel pondus in crure tuo ferre potes, medicum statim consule.

Quia cum talo uteris et totum pondus in crure ponis, iniuria iam exstans (inclusa ruptura tendinis Achillis) peior fieri potest. Tendo leviter laceratus etiam penitus dirumpi potest.

Donec medicus iniuriam tuam diagnosticare possit, si bacula, ambulatorium, aut alia auxilia mobilitatis habes, optimum est eis uti. Crus quiescere magni momenti est.

Quae igitur ex his omnibus nobis memoria tenere necesse est? (Nuntius Domum Adferendus)

Laceratio tendinis Achillis vulgo laesio est, praesertim athletis vel iis qui motus repentinos, ut cursum vel saltum, faciunt. Formidulosa esse potest, sed curari et sanari potest si recta curatione uteris.

Examen Thompsonianum est examen simplex, tutum, et valde efficax quo medicus uti potest ad hanc condicionem investigandam. Adiuvare potest ut problema celeriter agnoscatur.

Hoc tamen examen solum non omnia dicere potest. Probabiliter aliud examen, ut ultrasonum vel resonantiam magneticam (MRI), tibi faciendum erit ut accurate videas quantum damni tendini illatum sit.

Ruptura tendinis Achillis aliquantum temporis ad sanitatem requirere potest, et difficillima esse potest (praesertim cum physiotherapia). Fortasse probationem Thompsonianam ne memineris quidem cum iterum currere et salire incipies. Attamen haec simplex probatio est primus gradus celer in itinere tuo convalescentiae.

Ergo, si sonum "clic" e tergo cruris audiveris et dolorem sentias, medicum consulere ne obliviscaris. Deinde, per huiusmodi probationes, curationem necessariam celeriter incipere poteris. Mox melius valebis et ad laborem tuum redire poteris!

Calcaria calcanea , probatio Thompsoniana, ruptura tendinis Achillis, laesiones talaris, laesiones athleticae, dolor calcanei, probatio compressionis surarum