Numquamne tibi dolor intolerabilis et debilitans pervagatus est, qui subito ex uno latere dorsi oritur et ad inferiorem abdomen pervenit? Quidam hunc dolorem cum dolori partus comparant. Si talem dolorem acrem habes, et urinam emittere difficile est, aut si sanguinem in urina habes, signum esse potest calculum renalem in urethra haerere. Hodie de Calculis Ureteralibus loquimur, qui sunt calculi renales qui in urethra haerent. Noli solliciti esse, omnia simplicibus verbis exponamus.
Simpliciter dictum, quid sunt calculi ureteres?
Calculus ureteris revera est calculus renalis qui liberatus est et in tenui tubo qui urinam a rene ad vesicam transportat haesit. Hic tubus ureter appellatur. Omnes duos tales tubos pro renibus nostris habemus.
Cogita de eo sicut de duobus filtris in corpore nostro. Sanguinem purgant et sordes ut urinam removent. Interdum mineralia et sales in urina tua calculos parvos et grumosos formare possunt. Hoc est quod calculos renales vel calculos appellamus. Dummodo hi calculi in rene sunt , nullam difficultatem causare possunt. Sed cum se liberant et per tubum angustum descendere incipiunt, problema incipit. Tubus angustus est, ita calculus ibi haeret. Tum fluxus urinae obstruitur, tubus tumescit, et ea est causa doloris intolerabilis.
Hi calculi omnium magnitudinum esse possunt. Calculi perquam minuti, nimis parvi ut nudo oculo conspici possint, cum urina ex corpore sine ullis difficultatibus exeunt. Sed cum calculus maior fit, in ductu haeret et symptomata ostendere incipit.
Memento, calculos renales non tam raros esse quam fortasse putes. Solum unus ex decem hominibus in mundo hanc condicionem contrahere potest. Quare, magni momenti est hoc scire.
Qui sunt genera principalia calculorum renalium?
Hi calculi qui in corporibus nostris formantur non omnes eiusdem generis sunt. Plures genera principalia sunt secundum substantias chemicas quae eos causant. Scire qualem calculum habeas te adiuvare potest ut eum cures et ne iterum formetur prohibeas.
| Typus Lapidis | Simpliciter sic fit: |
|---|---|
| Lapides calcii | Hae sunt species frequentissimae. Cum calcii copia in urina crescit, cum calcii oxalato vel calcii phosphato coniungitur ut hos calculos formet. |
| Calculi acidi urici | Hoc genus calculi formari potest si nimium acidi urici in urina habes. Qui multas carnes rubras et pisces consumunt neque satis aquae bibunt, periculo maiori obnoxii sunt. |
| Lapides struvitici | Hi calculi saepe post infectionem tractus urinarii (ITU) formantur. Bacteria quae infectionem causant compositionem chemicam urinae mutant, ita ut hos calculos formentur. |
| Calculi cystini | Hoc paulo rarum est. Hi calculi ex morbo genetico hereditario , Cystinuria appellato, formantur, qui aminoacidum cystinum e renibus in urinam emanare facit. |
Quae sunt signa lapidis haerentis?
Plerique calculi parvi per corpus sine ullo sonitu transeunt. Sed si calculus satis magnus est ut ductum obstruat, eum certe sentire incipies. Haec symptomata subito incipere possunt.
| Symptoma | Quomodo id sentitur? |
|---|---|
| Dolor gravis | Dolor acutus qui incipit ab uno latere dorsi, paulo infra costas. Hic dolor non est constans, sed venit et abit (intermittens). Hic dolor ad inferiorem abdomen et inguinem diffundi potest. |
| Dolor durante urinatione | Ardor vel dolor dum urinatur. |
| Mutationes in urina | Urina propter sanguinem in urina rosea, rubra, vel fusca apparere potest. Urina etiam turbida apparere potest. |
| Frequens necessitas urinandi | Etiamsi vesica non plena est, frequens sensus est desiderii urinandi. Attamen, cum urinas, parva tantum quantitas exit. |
| Vomitus et nausea | Nausea et vomitus cum dolore gravi oriri possunt. |
| Febris et frigora | Si infectio tractus urinarii una cum calculo occurrit, symptomata ut febris, frigora, et tremores etiam oriri possunt. |
Causae et factores periculi formationis calculorum
Simplicissima causa est quod in urina tua plura sunt substantiae chemicae (crystalla) quae calculos formant quam aqua. Cum satis aquae bibimus, hae substantiae dissolvuntur et in urinam excernuntur. Sed cum minus aquae bibimus, urina magis concentrata fit et hae substantiae inter se cohaerere et calculos formare incipiunt.
Quamquam quisque calculos contrahere potest, quidam homines paulo altiore periculo obnoxii sunt.
- Viris: Quamquam mulieres et pueri quoque calculos contrahere possunt, viri magis ad calculos contrahendos proni sunt.
- Inter aetates quadragesimum et sexagesimum: Homines huius aetatis cohortis periculo maiori obnoxii sunt.
- Historiam priorem formationis calculorum habere: Si calculos antea habuisti, verisimilius est eos iterum evolvere.
- Historia familiaris : Si quis in familia tua (matre, patre, fratribus et sororibus) calculos biliares habuit, tu quoque periculo obnoxius es.
- Non satis aquae bibere: Homines qui strenue laborant aut exercentur, periculo maiori obnoxii sunt si non satis aquae bibunt.
- Quaedam condiciones medicae: diabetes typus 2 , obesitas (IMC supra 30), morbi inflammatorii intestinorum ut morbus Crohn vel colitis ulcerosa, et morbus renum polycysticus periculum formationis calculi augere possunt.
Quomodo hoc invenis, Doctor?
Si symptomata supra memorata habes, medicum quam primum consulere debes. Ille te de symptomatibus tuis et historia familiae tuae interrogabit. Deinde, probationes quasdam iubebit ad confirmandum num calculus renalis sit.
- Analysis urinae: Haec urina examinat ad signa infectionis, sanguinis, et mineralium quae calculos causare possunt invenienda. Cultura urinae etiam fieri potest si infectio suspicatur.
- Examen sanguinis: Hoc investigare potest quomodo renes tui operantur, utrum infectionem habeas, et utrum alia problemata sint quae ad formationem calculorum conferre possint.
- Scansiones:
- Ultrasonus: Undis sonoris utitur ad obstructiones in tractu urinario investigandas.
- Radiographia: Nonnulla genera calculorum per examinationem radiographicam videri possunt.
- Tomographia Computata (Tomographia Computata - CT scan): Haec est probatio accuratissima quae saepe perficitur. Magnitudinem, locum, et duritiem calculi accurate determinare potest. Haec informatio magni momenti est ad curationem parandam.
Quae sunt curationes huius?
Curatio a magnitudine calculi, loco, et materia ex qua factus est pendet. Medicus tuus haec omnia considerabit et optimam curationem tibi commendabit.
Pro lapidibus parvis
Si calculus minor est quam 4-5 mm, verisimiliter cum urina ex corpore tuo exibit. Hoc unam vel duas hebdomades durare potest. Hoc tempore:
- Analgesica: Medicus medicamenta ad dolorem gravem sedandos praescribit.
- Medicamentum vomitus: Si nausea et vomitus adsunt, medicamentum etiam ad id dabitur.
- Medicamenta ad calculos adiuvandos (Therapia Expulsiva Medica - MET): Medicamenta ut "alpha-obstruentes" dari possunt ad musculos in urethra relaxandos et ad calculum facilius transeundum adiuvandum.
Hoc tempore, tibi dicetur ut saltem tres litros aquae per diem bibas. Hoc systema urinarium purgabit et adiuvabit ut calculus celerius transeat.
Pro magnis lapidibus vel obstructionibus
Si calculus magnus est, dolorem gravem efficit, aut fluxum urinae omnino obstruit, medicus tuus (plerumque urologus) unam ex his curationibus suadere potest:
| Methodus curationis | Simpliciter explicatum |
|---|---|
| Lithotripsia undarum impulsivarum | Undae impulsivae magnae energiae extrinsecus corpus diriguntur ad calculos frangendos. Fragmenta minuta deinde facile per urinam exsolvuntur. |
| Ureteroscopia (extractione calculorum per tubum) | Tubus tenuis, longus, flexibilis, camera affixa, per urethram inseritur, et calculus attingitur, prehenditur, et extrahitur. Si calculus magnus est, radius lasericus adhibetur ad eum frangendum et partes removendas. |
| Ablatio calculorum per parvam incisionem in cute (Nephrolithotomia percutanea) | Hoc fit pro calculis maximis. Parva incisio in tergo fit, per quam instrumentum directe in ren inseritur ad calculum locandum et removendum. |
| Stenta ureterum | Haec solutio temporaria est. Tubus tenuis in urethram inseritur ut urina ultra obstructionem calculi fluere adiuvet. Hoc perutile est in casibus extremis. |
Num lapides ne iterum formentur impediri potest?
Ita, certe fieri potest! Postquam quis calculum habuit, verisimilius est eum iterum contrahere. Quam ob rem magni momenti est parvas mutationes in vivendi ratione et edendi consuetudinibus facere.
- Aqua, aqua, plus aquae! Optimum quod facere potes est multam aquae copiam bibere. Saltem tres litros liquoris per diem bibe. Aqua optima est. Res sicut succus citri et succus aurantiorum etiam bonae sunt. Optima ratio sciendi utrum satis aquae bibas est colorem urinae tuae inspicere. Si pallide flavum est, satis aquae bibis.
- Proteinum animale minue: Nimia consumptio proteinorum animalium, ut carnis rubrae, piscium, et ovorum, acidi urici gradus augere et ad calculorum formationem ducere potest. Potius, proteinum plantarum, ut lenticulas, ciceres, phaseolos virides, et soiam, ad victum tuum adde.
- Salem modera: Quantitatem salis quam quotidie consumis minue. Loco salis, citrum, piper, et aromata cibo tuo adde ut saporem eius augeas.
- Cibos oxalato abundantes modera: Cibi ut spinachia, arachides, anacardia, solana tuberosa, et betae oxalato abundant. Non necesse est haec omnino vitare, sed optimum est consumptionem moderari. Haec cum cibis calcio abundantibus (lac, iogurt) consumere periculum formationis calculorum minuere potest.
Medicus tuus fortasse tibi colum speciale dabit ad calculos colligendos qui exeunt. Deinde calculos examinabit et, pro genere, tibi instructiones specificas dabit ad futuros calculos vitandos.
Nuntius Domum Portandus
- Dolor a calculo renali effectus est gravissimus. Si symptomata ut subita gravis dolor dorsi/cruris, sanguis in urina, habes, medicum statim consule. Si opus est, ad Sectionem Emergentiae (SEE) proximi nosocomii perge.
- Optima et simplicissima ratio ad formationem calculorum prohibendam est satis aquae quotidie bibere.
- Calculi parvi saepe sponte transeunt medicamentis et aquae copia haustae. Nunc curationes efficacissimae et tutae ad maiores calculos exstant.
- Mutando victum et vivendi rationem, periculum calculorum iterum in futuro formandorum insigniter minuere potes.
- Quamquam haec condicio molesta et dolorosa est, curatione idonea omnino sanari potest. Noli ergo perturberi et praecepta medici sequere.
💬 Comments (0)
No comments have been posted. Commentarium tuum hic primum adde.
Adde commentarium tuum