Fortasse putes quosdam ulcera stomachi, id est, gastrica habere, et quamvis medicamentum sumat aut quantumvis victum suum moderetur, numquam sanabitur. Sunt homines qui tales condiciones gravissimas patiuntur, quae dolorem continuum, sanguinationem, et interdum etiam perforationem stomachi efficiunt. Pro talibus hominibus, cum omnes aliae curationes defecerint, hodie de chirurgia speciali loquimur quam medici commendant. Vagotomia appellatur.
Simpliciter dictum, quid est vagotomia?
Hoc modo cogita: nervus vagus est quasi linea telephonica principalis inter cerebrum nostrum et systema digestorium, intestinis inclusis. Hic nervus est qui signum ad stomachum nostrum mittit ut "acidum nunc secernat." Quamquam hoc acidum necessarium est cum edimus, interdum augmentum huius acidi causa principalis ulcerum stomachi est.
Vagotomia est sectio deliberata partis lineae telephonicae, nervi vagi, quae signa ad stomachum mittit ut acidum producat, ita signum illud sistens. Hoc productionem acidi stomachi significanter minuit. Haec est curatio aliquantum radicalis sed perquam efficax hominibus cum gravissimis formis morbi ulceris peptici.
Quid fit cum nervus vagus abscissus est? - Duo genera praecipua sunt
Nervus vagus arbori similis est. Truncum principalem habet, ex quo varii rami diffunduntur. Effectus chirurgiae variat secundum locum ubi hic nervus secatur. Duo genera principalia sunt.
| Genus chirurgiae | Quid accidit et effectus |
|---|---|
| Vagotomia Truncularis | Hoc "truncum principalem" nervi vagi secare implicat. Hoc productionem acidi stomachi minuit, sed etiam functionem aliorum organorum quae signa ab hoc nervo accipiunt, ut iecur, vesica fellea, pancreas, et intestina, afficere potest. Hoc problemata digestionis causare potest. |
| Vagotomia valde selectiva | Haec methodus admodum specifica est. Hic, totus truncus nervi non secatur. Solum rami nervorum minimi, qui signa ad cellulas acidum producentes (cellulas parietales) in stomacho ferunt, seleguntur et abscinduntur. Hoc alia organa non afficit. Attamen, haec operatio chirurgo aliquantum difficilis est ad perficiendum et plus peritiae technicae requirit. |
In quibus casibus haec chirurgia commendatur?
Pleraque ulcera stomachi medicamentis curari possunt. Attamen, in casibus complexis et gravibus, ut sequentibus, haec chirurgia commendari potest ne ulcera recidivent:
- Ulcera Sanguinantia: Si sanguinis profluvium aliis modis regi non potest, chirurgia ad ulcus sanandum requiri potest.
- Ulcera Perforata: Si ulcus foramen in pariete stomachi efficit, chirurgia urgente claudi debet. Alioquin, germina in stomachum intrare et infectionem gravem causare possunt. In tali casu, statim ad ETU (Unitatem Curationis Urgentis) duci debes.
- Obstructiones Exitus Gastrici: Textus cicatricis ex vulneribus diuturnis transitum cibi a ventriculo ad intestinum tenue impedire potest . Hoc in casu, textus cicatricis chirurgice removendus est.
Magni momenti est, vagotomiam non plerumque solam perfici. Saepe una cum alia operatione perficitur ad unam ex complicationibus supra dictis corrigendam.
Aliae operationes simul cum vagotomia peractae
1. Cum gastrectomia: Haec pars ventriculi removenda est. Hoc fit si cicatrices graves adsunt vel si suspicio est laesiones fortasse carcinomatosas esse. Cum pars inferior ventriculi removetur, productio gastrini, hormonis quod acidum producere adiuvat, etiam reducitur. Sed quia hoc solum non sufficit, vagotomia quoque simul perficitur ne laesiones reapareant.
2. Cum Pyloroplastia: Si Vagotomiam Truncalem, quae significat sectionem trunci nervi principalis, subiicieris, hanc chirurgiam pyloroplastiae quoque certe subire debebis. Quia, cum nervus vagus secatur, signum quod pyloro imperat ut aperiatur et claudatur perditur. Tum cibus haeret. Chirurgia pyloroplastiae fit ut porta illa aperta maneat, ita ut cibus facile transeat.
Quid fit ante et per chirurgiam?
Pro condicione tua, quaedam curationes ante chirurgiam dari possunt ad salutem recuperandam. Exempli gratia, liquores intravenosi dari possunt si propter vomitum dehydratus es, vel transfusio sanguinis dari potest si vulnus sanguinans habes. Antibiotica ante chirurgiam dantur. Haec chirurgia sub anaesthesia generali perficitur.
Chirurgia fieri potest sive aperta , quae abdomen secatur, sive laparoscopica , quae cameram et instrumenta per aliquot parvas incisiones inserere solet. Hoc a chirurgo tuo decernetur.
Quid post chirurgiam fit? Beneficia et pericula
Praecipuum huius chirurgiae commodum est quod fere omnino recidivationem vulnerum gravium, quae diu passi sunt et medicamentis nondum sanata sunt, impedire potest.
Attamen, sicut quaevis chirurgia, haec nonnulla pericula et effectus secundarios habet.
| Genus periculi/effectus secundarii | Descriptio |
|---|---|
| Pericula per chirurgiam | Laesio organorum, vasorum sanguiferorum, vel nervorum circumstantium, infectio, sanguinis profluvium, coaguli sanguinis. |
| Diarrhoea | Haec condicio communis est, praesertim post vagotomiam truncalem. Causatur functione vesicae felleae diminuta. Solet esse temporaria. |
| Syndroma Exonerationis | Hoc propter chirurgiam pyloroplastiae fit. Cibus celeriter in intestina transit sine ullo in stomacho manendo, quod nauseam, molestias stomachi, et diarrhoeam causare potest. Hoc mutatione victus moderari potest. |
| Calculi biliares | Post vagotomiam truncalem, functio vesicae biliaris imminuta accumulationem bilis et formationem calculorum ducere potest. |
Post chirurgiam, in nosocomio per aliquot dies manere debebis. Fortasse aliquot hebdomades praeteribunt antequam normaliter edere possis. Cibis liquidis incipies et paulatim ad cibos solidos progredieris.
Nuntius Domum Portandus
- Vagotomia est chirurgia quae extremum refugium adhibetur in ulceribus stomachi gravibus (ulceribus pepticis) quae medicamentis non curantur.
- Finis primarius est productionem acidi minuere per signa nervorum quae acidum in stomacho producunt intercludendo.
- Duo genera principalia huius chirurgiae sunt (truncata et valde selectiva), et effectus secundarii et effectus earum differunt.
- Hoc saepe fit una cum aliis chirurgiae artibus (gastrectomia, pyloroplastia) ad complicationes ulceris tractandas.
- Si tibi vel alicui quem nosti hoc genus chirurgiae commendatum est, fac ut cum medico tuo de beneficiis, periculis, et effectibus secundariis loquaris et omnes quaestiones tuas proponas.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment