Numquamne tibi parva vulnus accidit ut diu sanguinem sistere non potuisti? An magnas lividas caeruleas etiam post parvam contusionem apparent? Interdum haec normalia esse putamus, sed signum parvi problematis cum sanguine nostro esse possunt. Hodie de morbo minus memorato sed pervulgato, qui coagulationem sanguinis afficit, loquemur. Morbus von Willebrand est.
Simpliciter dictum, quid est morbus von Willebrand (VWD)?
Morbus von Willebrand (VWD) est condicio quae oritur cum processus coagulationis sanguinis nostri recte non fungitur. Magis est infirmitas hereditaria in corpore nostro quam morbus.
Finge, cum in uno vasorum sanguiferorum incisum est, parvum genus cellulae (thrombocyti) in corpore nostro venit ut sanguinem sistet et vulnus obstruat. Simile est ac foramen in muro lateribus implere. Hi thrombocyti inter se cohaerent et speciale proteinum "gummi" simile in sanguine nostro habent quod eis adiuvat ut coagulum firmum forment. Hoc est quod factorem von Willebrand (VWF) appellamus.
Persona morbo von Willebrand (VWD) affecta fortasse non satis huius proteini VWF in corpore suo habet, aut proteinum quod habet fortasse non recte fungitur. Deinde, quia coagulum sanguinis recte non formatur, diu tempus requiritur ut sanguis sistetur etiam ex parva laesione.
Haec est morbus haemorrhagiae hereditarius frequentissimus in mundo. Aestimatur circiter unum ex centum hominibus hoc morbo laborare posse.
Qui sunt genera principalia morbi von Willebrand (VWD)?
Haec condicio in tres typos plerumque dividitur. Est etiam typus qui non est congenitus sed postea evolvitur.
| Typus | Descriptio |
|---|---|
| Typus 1 | Hic typus est frequentissimus (inter 60% et 80%). Causatur corpore nimis parum proteini VWF habente. Symptomata plerumque levia sunt. |
| Typus II | Secundum genus frequentissimum (inter 15% et 30%). Quamquam proteinum VWF hic adest, eius functio debilis est. Similis est gummi vetusti, inutilis est etiam si adest. Symptomata levia vel moderata esse possunt. |
| Typus III | Hic typus est gravissimus et rarissimus. Hic, proteinum VWF fere omnino abest ex corpore. Quare symptomata sunt gravissima. |
| Morbus VWD acquisitus | Hoc non est aliquid quo nascitur. Causari potest a quibusdam morbis autoimmunibus (e.g. lupus), morbo cordis, quibusdam generibus cancri, vel medicamentis quae sumis. |
Quae sunt symptomata huius condicionis?
Symptomata variantur secundum genus VWD quod habes.
Symptomata levia et moderata typorum 1 et 2
- Etiam parva iniuria magnum caeruleum livorem causare potest: Animadvertisne corpus tuum quibusdam locis caeruleum fieri?
- Frequens sanguis ex naribus: Quidam homines frequenter sanguinem ex naribus emittunt, et difficile est eum sistere.
- Sanguinis profluvium post chirurgiam vel extractionem dentis: Nonne sanguis per horas post extractionem dentis cessat?
- Mulieres sanguinem copiosum per menses patiuntur: Num sanguis tam copiosus est ut saltem semel in hora linteum menstruale mutare debeas? Num cum coagulis venit? Tempore procedente, hoc ad anaemiam ferri carentem ducere potest.
- Sanguis in faecibus vel urina.
Symptomata gravia typi 3
In hoc genere, omnia symptomata supradicta gravia esse possunt. Praeterea,
- Subita, gravis sanguinis profluvium sine causa.
- Sanguis in articulos et tela mollia influit, tumorem et dolorem gravem causans.
Magni momenti est non omnes qui haec symptomata habent, morbo VWD laborare. Sed si unum plurave ex his symptomatibus constanter experiris, optimum est medicum consulere.
Quomodo hoc agnoscis?
Medicus tuus primum de symptomatibus tuis et historia medica familiari interrogabit. Quia haec condicio hereditaria est, interest invenire num quis alius in familia tua hoc genus problematis sanguinis haemorrhagiae passus sit.
Deinde, experimenta specialia facient ut videant quamdiu sanguis tuus coagulatur et quam bene se habeat. Praecipue,
- Mensura quantitatis proteini VWF in sanguine (examen antigeni).
- Functionem illius proteini probans.
Interdum, res sicut sollicitudo et exercitatio gradus VWF mutare possunt, ergo fortasse haec experimenta plus quam semel fieri necesse erit ut accuratissimi eventus consequaris.
Quae sunt curationes? Quomodo geri?
Quamquam morbus von Willebrand (VWD) sanari non potest, tamen regi et tractari potest ad vitam normalem degendam. Maxime interest periculum haemorrhagiae minuere.
1. Vitandae medicamentae quaedam
Medicamenta quaedam sanguinem extenuantia vitanda sunt. Medicus saepe te monebit ne aspirin et medicamenta antiinflammatoria non steroidea (velut ibuprofenum et naproxenum) sumas. Acetaminophenum optio tutior est contra dolorem aut febrem. Sed medicum consule antequam ullum medicamentum sumas.
2. Curationes specificae
Curatio a gravitate et genere symptomatum tuorum pendet.
- Desmopressin Acetas (DDAVP): Haec est curatio frequentissime adhibita. Dari potest per nebulam nasalem vel per injectionem. Operatur stimulando liberationem proteini VWF in cellulis nostris conditi in sanguinem. Hoc medicamentum retentionem aquae in corpore causare potest, ita medicus tuus tibi commendare potest ut consumptionem liquidorum minuas.
- Concentrata Factorum Coagulationis: Concentratum continens proteinum VWF per intravenosum (IV) datum. Hoc plerumque in casibus gravibus et ante chirurgiam adhibetur.
- Alia medicamenta: In casibus ut extractionis dentis, pilulae vel medicamenta liquida, ut acidum aminocaproicum vel acidum tranexamicum, dari possunt ad dissolutionem coaguli sanguinis prohibendam.
- Curae speciales mulieribus: Mulieribus cum menstruis abundantibus, pilulae contraceptivae gradus VWF augere possunt. Sunt etiam modi ut ansam hormonum continentem gerere (dispositivum intrauterinum levonorgestrel) vel tunicam uteri removere (ablatio endometrialis).
Denique, si morbum gravem, ut Typus 3, habes, si sanguinem experiris, res est urgens. Statim ad Sectionem Emergentiae (SEE) valetudinarii ire debes. Mora vitae periculosa esse potest.
Nuntius Domum Portandus
- Morbus von Willebrand (VWD) est condicio communis et hereditaria quae processum coagulationis sanguinis afficit.
- Si symptomata ut crebras livores, sanguinem ex naribus profluvium, aut sanguinis fluxum menstruum copiosum habes, sollicitus esto.
- Si haec symptomata habes, ne timeas medicum peritum consulere et consilium petere.
- Si tibi syndroma vWD diagnoscitum est, sine consilio medico omnino evita sumere aspirinum vel analgetica NSAID.
- Recta curatione et curatione, vitam sanam et normalem cum hac condicione vivere potes.
💬 Comments (0)
No comments have been posted. Commentarium tuum hic primum adde.
Adde commentarium tuum