Kréien Är Schanken net genuch Blutt? Dëst nennt een Avaskulär Nekrose oder Osteonekrose!

Hutt Dir jeemools héieren, wat geschitt, wann Är Schanken Blutt verléieren? Et kléngt e bëssen erschreckend, oder? Mee et ass eppes, wat mir wësse mussen. Einfach ausgedréckt, wann eis Schanken net dat Blutt kréien, wat se brauchen, fänkt d'Knachgewebe lues a lues un ze stierwen. Dat ass dat, wat mir avaskulär Nekrose oder Osteonekrose nennen. Sollen mir méi am Detail doriwwer schwätzen?

Firwat geschitt dat mat eise Schanken? Wat ass Avaskulär Nekrose?

Denkt drun, wéi all Zell an eisem Kierper brauchen eis Schanken Sauerstoff a Nährstoffer fir ze liewen a staark ze bleiwen. Wien dréit dës? Blutt. Eis Schanken sinn net nëmme Stécker Fiels. Si sinn liewegt Gewief, dat stänneg erneiert gëtt, wou al Zellen ofstéieren an nei Zellen entstinn. Genau wéi wann een en Haus reparéiert, ginn al Maueren ofgerappt an nei gebaut, an dat ass wat an de Schanken geschitt. Mir nennen dat Schankenëmbau . Denkt elo drun, wat geschitt wann aus iergendengem Grond d'Bluttversuergung mat dëse Schanken blockéiert oder gestoppt gëtt? Genau wéi eng Planz verwëllt wann se kee Waasser kritt, kréien d'Schanken net déi Nährstoffer an de Sauerstoff déi se brauchen. Dann hëlt d'Produktioun vun neie Schankenzellen of, awer déi al Zellen stierwen weider. No enger Zäit gëtt den Deel vum Schanken, deen kee Blutt kritt, schwaach, brécheg a kann eventuell zerbriechen. Wéi Holz, dat vun Termitten giess gouf. Dat nennen mir (Avaskulär Nekrose).

Wéi heefeg ass dës Konditioun? Wien huet eng méi héich Wahrscheinlechkeet, se z'entwéckelen?

Dat ass eigentlech net ganz heefeg, awer et ass och net net onexistent. Zum Beispill, an engem Land wéi Amerika gëtt gemellt, datt ongeféier 10.000 bis 20.000 Leit all Joer dës Krankheet entwéckelen. Dat ka jidderengem an all Alter optrieden, egal wéi e Geschlecht et ass. Wéi och ëmmer, Leit tëscht 30 a 40 Joer hunn e liicht méi héije Risiko. Dat heescht, datt och jonk Leit am schaffen Alter sech Suergen doriwwer maache mussen.

Wou trëtt avaskulär Nekrose am heefegsten op?

Obwuel dës Krankheet all Gelenk am Kierper betreffe kann, ass se am heefegsten am Hüftgelenk ze gesinn . Hei verbënnt Äert Been Äert Oberschenkel. Zousätzlech kann se verschidde aner Plazen betreffen. Dës sinn:

• Knöchel
• Kieferknochen
• Knéien
• Uewerarm - Humerus a Schëlleren

Denkt emol drun, d'Hëft ass ee vun den Haaptgelenker an eisem Kierper, déi d'Gewiicht droen. Wann et also sou e Problem do gëtt, kann et schwéier sinn ze goen oder souguer ze stoen.

Firwat trëtt dës (avaskulär Nekrose) op? Wat sinn d'Ursaachen?

Einfach ausgedréckt, alles wat d'Bluttversuergung vun de Schanken ophält, kann dëst verursaachen. Heiansdo, a ronn 20% vun de Fäll, kann keng kloer Ursaach fonnt ginn . Awer déi Haaptursaachen kënnen an zwou Gruppen agedeelt ginn: 1. Traumatesch avaskulär Nekrose: Dëst geschitt wann e Schank brécht oder e Gelenk bei engem Accident ausgerenkt gëtt. Dann kënnen d'Bluttgefässer, déi de Schank versuergungen, beschiedegt ginn. 2. Net-traumatesch avaskulär Nekrose:Dëst geschitt wann d'Bluttversuergung vun de Schanken beeinträchtigt ass, entweder wéinst enger anerer Krankheet oder wéinst engem Medikament, dat Dir hëlt. Besonnesch hei ass, datt wann dëst geschitt, et dacks déiselwecht Gelenker op béide Säite vum Kierper betrëfft . Zum Beispill, wann Dir eng avaskulär Nekrose an Ärer rietser Schëller hutt, besteet eng grouss Chance, datt et och an Ärer lénkser Schëller optriede wäert.

Wéi eng Zorte vu Frakturen verursaachen am wahrscheinlechsten traumatesch avaskulär Nekrose?

Dëst geschitt net bei all Fraktur, awer e puer Frakture si méi riskant.

• Hüftfrakturen a Verrenkungen : Et gëtt gesot, datt ongeféier 20% vun de Leit eng avaskulär Nekrose entwéckele kënnen, besonnesch wann den Hüftgelenk verrenkt ass. Dëst läit dorun, datt déi Haaptbluttgefässer, déi de Hüftknochen mat Blutt versuergen, a ganz empfindleche Beräicher leien.

Wéi eng Krankheeten an aner Problemer verursaachen nettraumatesch avaskulär Nekrose?

Et ginn e puer Saachen, déi dëst verursaache kéinten:

• Osteoporose : Eng Krankheet, déi de Schanken ofbaut. Besonnesch bei eelere Fraen (an e puer Männer) kann sech avaskulär Nekrose plötzlech am Knéi entwéckelen. Dëst gëtt och "(SPONK - Spontan Osteonekrose vum Knéi)" genannt.
• Blutterkrankungen: Zum Beispill Krankheeten ewéi Sichelzellanämie . Bei dëse Krankheeten ännert sech d'Form vun de roude Bluttzellen a si kënnen a klenge Bluttgefässer hänke bleiwen.
• Diabetis Mellitus: Leit mat Diabetis hunn och e méi héije Risiko, well Diabetis d'Bluttgefässer beschiedege kann.
• Kriibsbehandlungen : Verschidde Kriibsbehandlungen, besonnesch Strahlentherapie , kënnen d'Bluttgefässer an der Regioun beschiedegen, wouduerch avaskulär Nekrose verursaacht gëtt.
• Dekompressiounskrankheet : Wann Déifmiertaucher séier eropklammen, kënne sech Loftblosen am Blutt bilden a Bluttgefässer verstoppen.
• HIV
• Lupus: Dëst ass eng Krankheet vum Immunsystem.
• Organtransplantatiounen: Dëse Risiko ass och präsent, besonnesch no Saachen ewéi Nierentransplantatiounen. Ee Grond dofir sinn e puer vun de Medikamenter, déi benotzt ginn.

Wat fir Saachen an eisem Liewensstil erhéijen dëse Risiko?

Bestëmmt Gewunnechten kënnen och de Risiko fir dës Entwécklung (avaskulär Nekrose) erhéijen.

• Exzessive Alkoholkonsum: Ze vill Alkohol drénken kann d'Oflagerung vu Fett am Blutt erhéijen a Bluttgefässer verstoppen.
• Fëmmen: Fëmmen ass och ganz schiedlech fir d'Bluttgefässer.
• Laangfristeg Notzung vu Kortikosteroiden: Zum Beispill Medikamenter wéi `(Prednison).` Dëst sinn Medikamenter, déi fir vill Krankheeten ginn. Wéi och ëmmer, wann se fir eng laang Zäit an an héijen Dosen geholl ginn, kënnen dës Zorte vun Niewewierkungen optrieden.

Wat sinn d'Symptomer vun der Avaskulärer Nekrose?

D'Symptomer erschéngen net all op eemol. Dir mierkt vläicht Wochen oder Méint laang näischt. Mat der Zäit erschéngen dës Symptomer:

• Péng, déi kënnt a geet: Péng, déi kënnt a geet, besonnesch wann Drock op de betraffene Knach ausgeübt gëtt, an dann ofhëlt, wann den Drock ewechgeholl gëtt.
• Graduell zouhuelend Péng a Steifheet: Et kann ufanks e bësse wéi doen, awer spéider kënnen d'Péng staark ginn an et kann schwéier sinn, d'Gelenk ze beweegen.
• Limitéiert Bewegungsfräiheet vum Gelenk: Zum Beispill, am Fall vun der Schëller gëtt et schwéier den Aarm ze hiewen. Am Fall vun der Hëft gëtt et schwéier d'Been ze béien oder ze riichten.
• Humpelen: Wann Dir dës Bedingung an Ärer Hüft oder Knéi hutt, kënnt Dir beim Spazéiere humpelen.
• Schwieregkeeten beim Trapen eropklammen, stoen a goen.

Wann Dir een oder méi vun dëse Symptomer hutt, sollt Dir onbedéngt en Dokter konsultéieren .

Wéi diagnostizéieren Dokteren Avaskulär Nekrose?

Wann Dir bei en Dokter gitt, freet hien Iech als éischt no Äre Symptomer a wäert Iech ënnersichen. Duerno kann hien een oder méi vun de folgenden Tester maachen:

• Röntgenopnamen: Si kënnen no Saachen ewéi Frakturen an Arthritis sichen. Wéi och ëmmer, kann avaskulär Nekrose a fréie Stadien op Röntgenopnamen net ëmmer festgestallt ginn.
• MRI (Magnetesch Resonanztomographie - MRI): Dëst ass dee beschten an empfindlechsten Test fir d'Diagnos vun avaskulärer Nekrose. Eng MRI kann och déi klengst Verännerungen an de Schanken kloer gesinn, och Beräicher wou de Bluttfluss erofgaangen ass.

Wéi gëtt Avaskulär Nekrose behandelt?

D'Behandlung hänkt vum Schued un Äre Schanken of.

Wann de Schued un de Schanken kleng ass, fir kleng, net-gewiichtdroend Schanken:

An dëse Fäll ass eng Operatioun net onbedéngt néideg. Ären Dokter kéint Saachen ewéi:

• Kal an waarm Kompressen (Kalkompressen, Hëtztbehandlung): Reduzéiert Péng a Schwellungen.
• Rou: Et ass ganz wichteg, dat betraffent Gelenk auszereeën.
• Netsteroidal anti-inflammatoresch Medikamenter (NSAIDs): Schmerzstiller, wéi Ibuprofen, kontrolléieren Péng a Schwellungen.
• Physiotherapie:Übungen an aner Behandlungen fir Gelenkschmerzen ze reduzéieren an d'Beweeglechkeet ze erhéijen.
• Hëllefsmëttel fir d'Gehéier: Benotzt Hëllefsmëttel fir d'Gehéier wéi Bengel a Krücken, fir d'Gewiicht op dat betraffent Gelenk ze reduzéieren.

(Avaskulär Nekrose) Wann den Zoustand schwéier ass, Operatioun:

A ville Fäll, besonnesch wann et an engem Gewiichtsdroende Gelenk wéi der Hüft ass (avaskulär Nekrose), ass eng Operatioun néideg . Et gi verschidden Aarte vu Chirurgie déi duerchgefouert kënne ginn:

• Kärdekompressioun: Bei dëser Prozedur mécht de Chirurg e puer kleng Lächer (Kären) am betraffene Knach. Dëst hëlleft den Drock am Knach ze reduzéieren an hëlleft nei Bluttgefässer ze wuessen. Heiansdo ginn Knachtransplantater oder aner Injektiounen benotzt fir d'Knachheilung ze beschleunegen. Dëst ass nëmme erfollegräich wann d'Krankheet fréi erkannt gëtt.
• Gelenkersatz: Dobäi gëtt dat beschiedegt Gelenk ewechgeholl an duerch e künstlecht Gelenk ersat. Hüft- a Knieprothesen sinn zwou ganz erfollegräich (ongeféier 95%) Operatiounen, déi Péng linderen an de Leit mat avaskulärer Nekrose hëllefen, eng gutt Mobilitéit erëmzefannen.

Kann een avavaskulär Nekrose verhënnere?

Heiansdo kann dat net verhënnert ginn, besonnesch wann et duerch en Accident verursaacht gëtt. Mee et gëtt Saachen, déi mir maache kënnen, fir de Risiko ze reduzéieren:

• Mam Fëmmen ophalen: Dëst ass definitiv eppes, wat Dir maache sollt.
• Alkoholkonsum limitéieren: Et ass am beschten, en sou vill wéi méiglech ze reduzéieren.
• Kontroll vum Cholesterinspigel: En erhéichte Cholesterinspigel am Blutt ass net gutt fir d'Bluttgefässer.
• Wann Dir Kortikosteroiden fir eng chronesch Krankheet hëllt, schwätzt mat Ärem Dokter iwwer d'Reduktioun vun der Dosis. Stoppt ni mat Ärem Medikament oder ännert d'Dosis ouni Ären Dokter als éischt ze froen.

Kann Avaskulär Nekrose komplett geheelt ginn?

Leider gëtt et keng Heelung fir Avaskulär Nekrose. D'Behandlung kann nëmmen de Fortschrëtt vun der Krankheet kontrolléieren a Péng reduzéieren. Vill Leit brauchen eventuell eng Operatioun, besonnesch eng Gelenkersatzoperatioun. Leit mat Avaskulär Nekrose kënnen och mat der Zäit schwéier Arthrose entwéckelen.

Wéini soll ech en Dokter konsultéieren?

Avaskulär Nekrose ass eng Krankheet, déi sech mat der Zäit graduell verschlechtert. Wann Dir mat dëser Krankheet diagnostizéiert gouf, sollt Dir ganz genau op Är Symptomer oppassen, besonnesch op Péng a Schwieregkeeten, Iech ze bewegen. Gitt direkt en Dokter, wann Dir ee vun de folgende Symptomer hutt:

• Péng, déi net fortgeet, och no Rou oder der Einnahme vu Schmerzmittel.
• De Schmerz ass sou staark , datt et schwéier ass ze goen oder sech ze beweegen.
• Wann Dir ouni Grond hinkt .

Wat fir Froen soll ech mengem Dokter stellen?

Et ass eng gutt Iddi, dës Froen ze stellen, wann Dir beim Dokter gitt:

• Firwat hunn ech Avaskulär Nekrose kritt?
• Wéi eng Behandlungsmethod ass am beschten fir mech?
• Wat sinn d'Komplikatioune vun dësen Behandlungen?
• Wat fir eng Zort Nofollegbehandlung brauch ech no der Behandlung?

Avaskulär Nekrose ass eng ganz schmerzhaft a liewensgeféierlech Krankheet. Wann Dir eng medizinesch Krankheet hutt, déi Äert Risiko erhéicht, dës Krankheet z'entwéckelen, oder wann Dir Medikamenter hëlt, déi Äert Risiko erhéijen, schwätzt mat Ärem Dokter. Hie oder si kann Iech d'Symptomer vun der Avaskulärer Nekrose erklären. Fréi Diagnos a Behandlung kënnen hëllefen, d'Progressioun vun der Krankheet ze verlangsamen.

Déi wichtegst Saachen, déi ee sech drun erënnere soll (Take-Home Message)

Okay, loosst eis e puer vun de Saachen zesummefaassen, déi Dir Iech vun deem erënnere musst, iwwer wat mir geschwat hunn:

• Avaskulär Nekrose ass wann d'Bluttversuergung vun de Schanken ophält, wouduerch d'Schanken ofsterwen.
• Dëst betrëfft am heefegsten d'Hëft , awer et kann och Beräicher wéi d'Knéien an d'Schëlleren beaflossen.
• Dëst kann duerch Saachen ewéi Knochenfracturen, bestëmmte Krankheeten (z.B. Diabetis, Lupus), bestëmmte Medikamenter (z.B. Kortikosteroiden), exzessive Alkoholkonsum a Fëmmen verursaacht ginn.
• Wann Dir Symptomer wéi heefeg Péng, Gelenksteifheet oder Hinken hutt, konsultéiert en Dokter.
• En MRI-Scan ass dee beschte Wee fir dat erauszefannen.
• D'Behandlung ëmfaasst Rou, Medikamenter, Physiotherapie , an a schwéiere Fäll kann eng Operatioun (Kärdekompressioun, Gelenkersatz) néideg sinn.
• Och wann dës Krankheet net komplett geheelt ka ginn, kann se ënner Kontroll bruecht ginn, wa se fréi erkannt gëtt an d'Behandlung ugefaange gëtt.

Wann Dir weider Froen doriwwer hutt, zéckt net, Ären Dokter ze kontaktéieren. Bleift gesond!