Huet den Dokter Iech gesot, datt dat Haaptbluttgefäss, dat Blutt vun Ärem Häerz an Äre ganze Kierper transportéiert, schwaach ginn ass an eng Ausbuchtung un der Basis huet? Oder huet hien Iech gesot, datt Dir operéiert musst ginn? Et ass normal, e bëssen Angscht ze hunn, wann Dir sou eppes héiert. Mee dëst ass eng ganz wichteg Operatioun, déi Äert Liewe rette kann. Haut schwätze mir driwwer, wat dës Aortawuerzel-Ersatzoperatioun ass, wéi se gemaach gëtt a wat Dir alles doriwwer wësse musst.
Einfach ausgedréckt, wat ass en Aortawurzelersatz?
Déi gréisst a wichtegst Bluttgefäss am Kierper, d'Aorta, ass mat eisem Häerz verbonnen. Den éischten Deel vun dëser Aorta, wou se mam Häerz verbonnen ass, gëtt Aortawurzel genannt. Heiansdo gëtt d'Mauer vun dësem Deel schwaach a fänkt un ze bullen wéi e Ballon. Dëst nennt een en Aneurysma.
D'Gefor vun engem Aneurysma wéi dësem ass, datt et zu all Moment "dissekéieren" oder "rupturéiere" kann. Wann dat geschitt, kann et schwéier Blutungen am Kierper verursaachen a souguer liewensgeféierlech sinn.
Also, eng Operatioun fir den "Aortawuerzelersatz" besteet doran, déi geschwächt a geschwollen Aortawuerzel ewechzehuelen an duerch en künstlechen Transplantat (Transplantat) z'ersetzen. Dëst kann déi geféierlech Konditiounen, déi ech erwähnt hunn, verhënneren an Äert Liewe retten.
Wat sinn déi Haaptzorten vun dëser Operatioun?
Et ginn zwou Haaptmethoden fir dës Operatioun duerchzeféieren. Ären Dokter wielt déi Method aus, déi fir Iech am beschten ass, baséiert op Ärem Zoustand.
| Aart vun der Operatioun | Beschreiwung |
|---|---|
| Aortawurzelersatz (ARR) oder Bentall-Prozedur | Bei dëser Prozedur ginn d'Aortawurzel an d'Aortaklapp, déi domat verbonnen ass, ewechgeholl an eng nei künstlech agesat. Dës Prozedur ass am beschten, wann Är Aortaklapp schwaach (leck) oder verdickt (Verkalkung) ass. Wann eng mechanesch Klappe agesat gëtt, musst Dir fir de Rescht vun Ärem Liewen Antikoagulantien huelen. |
| Klappenspuerend Wuerzelersatz (VSRR) | Wéi den Numm et scho seet, gëtt bei dëser Prozedur nëmmen den geschwächten Deel vun Ärer Aortaklappe ersat, ouni se ze beschiedegen. Dës Prozedur ass am beschten fir Leit, déi a jonken Alter operéiert ginn, besonnesch wann Är Klappe a guddem Zoustand ass, besonnesch fir déi mat genetesche Krankheeten (wéi zum Beispill de Marfan-Syndrom). Den Haaptvirdeel ass, datt Dir keng blutverdënnend Medikamenter fir de Rescht vun Ärem Liewen braucht ze huelen. Et gëtt zwou Zorte vun dëser Prozedur : d'Yacoub-Prozedur an d'David-Prozedur. |
Ënnerdeeler vun der VSRR-Chirurgie
D'VSRR-Chirurgie gëtt weider an zwou Methoden opgedeelt: d'Yacoub- an d'David-Method.
- Yacoub-Prozedur: Dës Prozedur ëmfaasst d'Remodelléierung vun der Aortaklapp. Dës Prozedur ass besser gëeegent fir eeler Leit, déi en Aneurysma aus net-genetischen Ursaachen entwéckelt hunn.
- David-Prozedur: Dëst beinhalt d'Reimplantatioun vun der Aortaklapp. Dëst ass e bësse méi komplizéiert wéi d'Yacoub-Prozedur, awer si gëtt méi dacks benotzt. Si ass besonnesch gëeegent fir jonk Leit mat genetesche Krankheeten wéi dem "Marfan-Syndrom".
Wien brauch dës Operatioun a wéini?
Jiddereen, deen eng geschwollen Aortawurzel huet a Gefor huet, ze briechen oder ze räissen, kann dës Operatioun brauchen. Heiansdo trëtt dësen Zoustand op wéinst Verännerungen, déi mam Alter optrieden. Ausserdeem kënnen genetesch Krankheeten wéi de Marfan-Syndrom an de Loeys-Dietz-Syndrom dëst geféierlecht Aneurysma schonn a jonken Alter verursaachen.
Eng Operatioun gëtt normalerweis op Basis vun der Gréisst vum Aneurysma an aner Risikofaktoren recommandéiert.
- Wann et keng aner genetesch Krankheeten oder Risikofaktoren gëtt, ass den Duerchmiesser vum Aneurysma méi wéi 5,5 Zentimeter .
- Wann Dir de Marfan-Syndrom hutt, ass den Duerchmiesser méi grouss wéi 5,0 Zentimeter .
- Wann Dir de Marfan-Syndrom hutt, eng Familljegeschicht vun dëser Zort Aneurysma hutt, plangt eng Schwangerschaft ze ginn, oder wann den Aneurysma méi séier wéi 3 Millimeter pro Joer wiisst, kann eng Operatioun recommandéiert ginn, och wann en 4,5 Zentimeter am Duerchmiesser ass.
- Wann Dir eng bikuspid Aortaklapp (nëmmen zwou Cusps) an aner Risikofaktoren, wéi héije Blutdrock, hutt, kann eng Operatioun bei engem Duerchmiesser vu 5,0 Zentimeter recommandéiert ginn.
Déi wichteg Saach ass, datt dës Entscheedungen net fir jiddereen déiselwecht sinn. Ären Dokter bestëmmt déi bescht Zäit fir eng Operatioun op Basis vun Ärem Alter, Ärer allgemenger Gesondheet an anere medizinesche Konditiounen.
Wéi preparéiert Dir Iech op d'Operatioun?
Well dëst eng grouss Operatioun ass, erfuerdert se eng grëndlech Virbereedung. Ären Dokter wäert Iech grëndlech ënnersichen an e puer néideg Tester verschreiwen.
- Bluttester: Kontroll vun der Nierfunktioun.
- CT- oder MRI-Scanne vum Häerz: Ënnersicht all Deeler vun der Aorta.
- Koronarangiographie: Ënnersicht den Zoustand vun de Koronararterien, déi d'Häerz mat Blutt versuergen.
- Duplex-Ultraschall: Kontrolléiert den Zoustand vun den Arterien am Hals (Carotisarterien).
Ausserdeem sollt Dir onbedéngt mat Ärem Dokter iwwer dës Saachen schwätzen:
- Iwwer all d'Medikamenter, déi Dir hëlt: Dëst beinhalt Vitaminnen a souguer Kräiderprodukter. Verschidde Medikamenter kënnen verlaangen, datt Dir se virun der Operatioun ophält ze huelen.
- Iwwer aner Krankheeten, déi Dir hutt: Saachen wéi héije Blutdrock musse virun der Operatioun gutt kontrolléiert ginn.
- Wann Dir fëmmt: Dir sollt mindestens ee Mount virun der Operatioun komplett mam Fëmmen ophalen. Frot Ären Dokter ëm Hëllef dobäi.
Wat geschitt wärend an no der Operatioun?
Wärend der Operatioun gitt Dir ënner Narkos gesat a komplett aschlof. Duerno gitt Dir un eng Häerz-Longen-Maschinn (kardiopulmonaler Bypass) ugeschloss. Dës Maschinn iwwerhëlt d'Aarbecht vun Ärem Häerz a Longen während der Operatioun.
De Chirurg mécht en Schnëtt an der Mëtt vun Ärer Broscht, geet op Äert Häerz zou, läscht den geschwächten Deel vun der Arterie eraus a ersetzt en duerch en neien künstlechen Kanal (Transplantat). D'Koronararterien, déi Äert Häerz mat Blutt versuergen, ginn dann un den neie Kanal ugeschloss an den Schnëtt gëtt zougenäht. Dës Operatioun dauert normalerweis tëscht 4 a 6 Stonnen .
No der Operatioun musst Dir e puer Deeg op der Intensivstatioun bleiwen. Duerno gitt Dir op eng normal Statioun transferéiert. Den ganzen Openthalt am Spidol kann ongeféier eng Woch daueren. Wärend dëser Zäit kritt Dir Schmerzmittel, Bluttverdënnungsmëttel an aner néideg Behandlungen.
Wéi laang dauert et fir sech ze erhuelen?
Et kann ongeféier 6 bis 12 Wochen , oder vläicht zwee bis dräi Méint daueren, fir sech vun dëser Operatioun vollstänneg ze erhuelen. Dëst ass eng grouss Operatioun, dofir musst Dir Ärem Kierper Zäit ginn, fir ze heelen.
- Fir 6 Wochen: Fuert net a hieft keng schwéier Géigestänn.
- Fir eng Büroaarbecht: Dir kënnt an ongeféier 6-8 Wochen zréckkommen.
- Fir eng kierperlech usprochsvoll Aarbecht: Dir musst méi laang waarden.
Wann Dir d'Instruktioune vun Ärem Dokter genau befollegt a u kardiologesche Rehabilitatiounsprogrammer deelhëllt, hëlleft dat immens zu enger schneller Genesung.
Wéini soll een direkt en Dokter konsultéieren
Wann Dir no der Heemrees ee vun de folgende Symptomer entwéckelt , rufft direkt Ären Dokter un.
| Symptomer op déi ee oppasse soll | |
|---|---|
| Problemer am Zesummenhang mat chirurgeschen Inzisionen: | |
| |
| Aner Problemer: | |
|
Wéi erkennt een en Noutfall?
Wann Dir en onbehandelt Aneurysma hutt, kënnen déi folgend Symptomer en Zeeche vun enger Broch oder engem Broch sinn. An esou engem Fall gitt direkt an déi nächst Noutruffzentral (ETU) vum Spidol oder rufft den Ambulanzdéngscht vun 1990 un.
- Plötzlech, onerdréiglech Péng an der Broscht oder am ieweschte Réck (d'Gefill, datt eppes aus dem Kierper erausgerappt gëtt).
- Schweessen a sech klammeg fillen.
- Schwieregkeeten beim Atmen.
- Schwindel oder Ohnmacht.
- Schnell Häerzschlag.
Botschaft fir doheem
- Eng Aortawuerzelersatz ass eng grouss, potenziell liewensrettend Operatioun, déi un der geschwächter Aortawuerzel duerchgefouert gëtt.
- Et ginn zwou Haaptzorte vun dëser Operatioun; eng, déi och d'Aortaklapp ersetzt (ARR) an déi aner, déi nëmmen d'Klapp erspuert (VSRR). Ären Dokter entscheet, wéi eng Method fir Iech am beschten ass.
- Och wann et e puer Méint dauert, bis sech vun dëser Operatioun vollstänneg erholl gëtt, ass den Erfolleg an d'Iwwerliewensquote vun der Operatioun ganz héich (ongeféier 98%-99%).
- Et ass essentiell fir eng séier Genesung, d'medizinesch Instruktioune virun an no der Operatioun suergfälteg ze befollegen.
- Sidd net schei, Är Bedenken oder Ängscht mat Ärem Dokter ze diskutéieren. Och wann dës Operatioun bei Dokteren üblech ass, ass et normal, datt Dir Bedenken hutt, well et eng nei Erfahrung ass.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment