Entwéckelt Dir schmerzhafte Wonnen op Ärer Haut? Et kéint Kalciphylaxie sinn!

Hutt Dir jeemools vun enger Krankheet mam Numm Calciphylaxis héieren? Den Numm kléngt vläicht e bëssen ongewéinlech. Mee et ass eng ganz rar, ganz schmerzhaft an heiansdo liewensgeféierlech Krankheet. Wat geschitt ass, datt Kalziumoflagerungen an de klenge Bluttgefässer an Ärem Kierper opbauen a se blockéieren. Wann dat geschitt, stoppt de Bluttfluss an Är Haut an d'Gewëss drënner stierwen. Et ass wéi eng Planz, déi verwëllt, wann se net genuch Waasser kritt.

Wat ass Calciphylaxis? Loosst eis et einfach verstoen!

Einfach ausgedréckt ass Calciphylaxis eng Bedingung, bei där Kalziumoflagerungen an de Bluttgefässer sech opbauen, de Bluttfluss blockéieren an d'Haut an dat ënnerläitend Gewief stierwen. Genee wéi eng Waasserleitung mat Dreck verstoppt gëtt an d'Waasser ophält ze fléissen, sammelen sech Kalziumoflagerungen an de klenge Bluttgefässer an eisem Kierper.

Meeschtens trieden dës Kalziumoflagerungen an de Bluttgefässer op, déi d'Haut an d'Gewëss ënner der Haut mat Blutt versuergen. Awer ganz seelen kënnen dës Kalziumoflagerungen och an Organer am Kierper optrieden, wéi d'Aen, d'Lunge, d'Gehir, d'Muskelen an den Darm.

Wann dës Konditioun d'Haut betrëfft, kann et immens schmerzhaft sinn. Déi betraffe Regioun kann sech och opmaachen an eng Wonn bilden, ähnlech wéi eng Decubitus. Wann d'Haut an d'Gewëss ronderëm d'Wonn ofstéieren, kann de Schued sech ausbreeden. Calciphylaxis-Wonnen brauchen eng laang Zäit fir ze heelen a kënnen zu eeschte Komplikatioune féieren.

Wann dës Wonn infizéiert gëtt, verbreet sech d'Infektioun am ganze Kierper an eist Immunsystem fänkt un ze iwwerreagéieren. Mir nennen dat Sepsis . Dëst ass déi geféierlechst a fatalst Komplikatioun vu Calciphylaxis.

Gëtt et Zorte vu Calciphylaxis?

Jo, et ginn zwou Haaptarten vu Calciphylaxis, ofhängeg dovun, wéi se sech entwéckelt.

1. Urämesch Kalciphylaxie

Dëst ass déi heefegst Aart . Si trëtt dacks bei Leit op, déi wéinst enger Nierenerkrankung am Endstadium (ESKD) Dialyse kréien. Dëst bedeit, datt hir Nieren net richteg funktionéieren a si mussen un eng Dialysemaschinn ugeschloss ginn, fir Offallprodukter aus hirem Blutt ze entfernen.

2. Net-urämesch Kalciphylaxie

Dës Zort ass ganz rar . Si kann bei Leit optrieden, déi sech nach am fréie Stadium vun enger Nierenerkrankung befannen, bei Leit, déi viru kuerzem eng Schied un enger oder béide Nieren haten, oder (ganz rar) bei Leit, déi guer keng Nierenproblemer hunn.

Wéi heefeg ass dës Konditioun?

Calciphylaxis ass eng ganz rar Krankheet.Ënner Leit, déi Dialyse kréien, geschitt dëst bei ongeféier 35 vun 10.000 Leit (ongeféier en Drëttel vun 1%). Zum Beispill ginn et an den USA méi wéi 1,5 Millioune Leit, déi Dialyse kréien, sou datt all Joer ongeféier 2.000 Fäll vu Kalciphylaxie gemellt ginn. D'Konditioun ass nach méi rar a Länner mat enger gerénger Heefegkeet vu Nierenerkrankungen.

Mee iwwerraschenderweis hunn d'Fraen e méi héije Risiko fir dës Krankheet z'entwéckelen . Frae si duebel sou wahrscheinlech wéi Männer.

Wat sinn d'Symptomer dovun?

Symptomer vu Calciphylaxis enthalen:

• Schwéier Péng: Dëst ass dacks eng ganz schmerzhaft Konditioun. D'Péng kann ufänken, ier et iergendeng siichtbar Zeeche vun enger Verletzung oder aner Schued gëtt. Déi betraffe Regioun kann empfindlech op Drock oder Beréierung ginn, wouduerch d'Péng verschlechtert gëtt.
• Hautverännerungen (fréi Stadien): Dëst sinn Hautberäicher, déi rout, violett, brong oder schwaarz ginn. Dës Verännerunge gesi meeschtens aus wéi en Netz. Et kann Blasen optrieden, an déi betraff Haut kann verdicken a lederähnlech ginn.
• Wonnen a Geschwüren (spéit Stadium): Hautverännerunge ginn normalerweis zu Wonnen, déi sech a stärefërmege Form ausbreeden. Dës Wonnen hunn dacks e schlechten Geroch. Déi dout Haut an d'Fleesch kënne schwaarz ginn, eng Krust bilden a sech ofschielen.
• Problemer mat der Siicht, intern Blutungen a Muskelschued: Ganz seelen kënne Kalziumoflagerungen net nëmmen ënner der Haut, mä och am Kierper optrieden, wat zu anere Problemer féiere kann. Wann Kalziumoflagerungen an den Aen sinn, kann d'Siicht beeinträchtigt sinn. Wann se an den inneren Organer sinn, kënne se bludden a Muskele beschiedegen.
• Kalziumoflagerungen an de grousse Bluttgefässer an am Häerz: Eng heefeg Komplikatioun vun enger Nierenerkrankung am Endstadium sinn Kalziumoflagerungen an de grousse Bluttgefässer an den Häerzklappen. De Risiko dofir klëmmt, wann sech Kalziphylaxie entwéckelt.

Zwee Haaptzorte vu Calciphylaxis-Läsiounen trieden op:

Wann Verletzunge geschéien, geschéien se dacks op eng vun zwou Weeër:

• Zentral Verdeelung: Dës Läsionen sinn am heefegsten am Bauch an den Oberschenkel ze fannen. Si sinn méi heefeg bei Leit mat engem méi héije Body-Mass-Index (BMI) a bei Fraen. Ongeféier 70% vun de Patienten mat urämescher Kalziphylaxi hunn dës Läsionen mat der zentraler Verdeelung. An net-urämesche Fäll ass d'Inzidenz ongeféier 50%. A Fäll wou et méi vun dëse zentralen Läsionen gëtt, ass de Risiko vum Doud méi héich.
• Periphere Verdeelung: Dëst sinn Läsionen, déi an den Extremitéiten vun den Hänn a Féiss optrieden, besonnesch an de Fangerspëtzen. Wann déi peripher Läsionen eescht sinn, muss en Dokter eventuell e Fanger, en Zéi oder en Deel vum Gliedmaass amputéieren, fir ze verhënneren, datt de Schued sech verbreet a liewensgeféierlech Komplikatioune verursaacht.

Firwat trëtt Kalciphylaxis op? Wat sinn d'Ursaachen?

Déi genee Ursaach vu Calciphylaxis ass nach net bekannt , awer d'Fuerschung weist drop hin, datt se duerch méi wéi ee Faktor verursaacht gëtt. Dës Faktoren zesumme kënnen Calciphylaxis verursaachen.

Dës Faktoren kënnen enthalen:

• Ze vill Parathyroidhormon: Wann Dir Nierproblemer hutt, probéieren Är Parathyroiddrüsen, Äre Kalziumspigel am Blutt stabil ze halen. Wann se dat maachen, produzéiere se méi vun engem Hormon, dat Äre Kierper brauch. Dëst nennt een Hyperparathyroidismus . Dëst kann och geschéien, wann Äre Kierper net genuch Vitamin D oder Kalzium kritt.
• Nierenausfall: Nieren, déi net richteg funktionéieren, stéieren de chemesche Gläichgewiicht, deen de Kalzium a Phosphor am Kierper kontrolléiert.
• Ze vill Phosphor: Eis Kierper benotzen Phosphor fir verschidde chemesch Prozesser, an d'Nieren hëllefen de Phosphorniveau ze kontrolléieren.
• Bestëmmt Aarte vu Kriibs: Dëst ass am heefegsten a Fäll vu Calciphylaxis ze gesinn, déi net mat enger Nierenerkrankung zesummenhänkt.
• Trauma: Dëst kann duerch eng Verletzung, eng medizinesch Prozedur wéi eng Operatioun oder eng intravenös (IV) Schleimhaut verursaacht ginn.

Wien ass am meeschte bedroht dofir? (Risikofaktoren)

Et ginn e puer Risikofaktoren a medizinesch Zoustänn, déi mat Calciphylaxis a Verbindung bruecht kënne ginn. Dës sinn:

• Nierproblemer: Déi grouss Majoritéit vun de Leit, déi Calciphylaxis entwéckelen, sinn an der leschter Phas vun Nierenausfall, souwéi déi, déi Dialyse kréien.
• Iwwergewiicht: Dësen Zoustand erhéicht de Risiko fir Calciphylaxis z'entwéckelen.
• Diabetis: Wann Dir all Dag Insulin injizéiert, kann d'Haut op der Injektiounsplaz beschiedegt ginn.
• Autoimmunerkrankungen: Zum Beispill Krankheeten wéi Lupus, Colitis ulcerosa a rheumatoider Arthritis.
• Liewerkrankheet: Alkohol-induzéiert Hepatitis, eng Bedingung déi duerch Alkoholmëssbrauch verursaacht gëtt, kann och e Risikofaktor sinn.
• Warfarin: Dëst blutverdënnend Medikament verhënnert datt de Kierper Vitamin K benotzt. Vitamin K ass essentiell fir d'Bluttgerinnung. Vitamin K aktivéiert och e Protein, dat Kalziumoflagerungen kontrolléiert. Vill Leit mat Nierenerkrankungen am Endstadium hunn net genuch Vitamin K. Dëst mécht et méi einfach, Kalziumoflagerungen ze bilden.
• Kortikosteroiden: Dës Medikamenter gi ginn fir Schwellungen an Entzündungen ze reduzéieren. Leit, déi Calciphylaxie entwéckelen, hunn dacks viru kuerzem Kortikosteroiden geholl.

Wat sinn d'Komplikatioune vu Calciphylaxis?

Calciphylaxis kann déi folgend Komplikatioune verursaachen:

• Insomnia
• Appetitverloscht
• Depressioun
• Schwéier Geschwüren
• Infektiounen
• Amputatioun
• Sepsis

Wéi diagnostizéieren d'Dokteren dat?

En Dokter kéint Kalciphylaxie verdächtegen, nodeems hien Ären Zoustand, Är Symptomer an eng kierperlech Untersuchung iwwerpréift huet. Dës kierperlech Untersuchung kann d'Kucke vun Ärer Haut oder de Beräicher ënner Ärer Haut an d'Testung no Verännerungen enthalen. Hie wäert och no Ärer medizinescher Geschicht froen a probéieren Kalciphylaxie ze diagnostizéieren. Soubal en Dokter dëst verdächtegt, wäert hien medizinesch Tester verschreiwen fir méi erauszefannen.

Wat fir Tester ginn gemaach?

En Dokter kann dës Tester verschreiwen:

• Hautbiopsie:

Déi zouverlässegst Method fir Calciphylaxis ze diagnostizéieren ass eng kleng Prouf (normalerweis ongeféier 4 bis 5 Millimeter déif) vun der Haut an dem Gewief drënner ze huelen. En Dokter hëlt normalerweis eng Prouf vum Rand vun enger Wonn oder Hautläsioun. Dës Prouf gëtt ënner engem Mikroskop ënnersicht, a verschidde Substanzen ginn benotzt fir Faarfännerungen oder chemesch Ännerungen ze verursaachen, fir d'Diagnos ze bestätegen.

Wann Dir schonn eng Nierenerkrankung am Endstadium hutt a schwéier Läsionen mat enger schwaarzer Krust hutt, ass eng Biopsie vläicht net néideg.

• Labortester:

Blutt- an Urintests hëllefen, Krankheeten ze diagnostizéieren, d'Gravitéit vun der Krankheet ze bewäerten an déi bescht Behandlung ze bestëmmen. Déi Tester, déi d'Dokteren am heefegsten benotzen, sinn:

• Nierfunktiounstester: Dës Tester analyséieren den Urin fir ze kucken, wéi gutt Är Nieren funktionéieren.
• Mineral- a Knachparameter: D'Analyse vu Kalzium, Phosphor, Parathyroidhormon a Vitamin D kann d'Gravitéit vun der Krankheet bestëmmen.
• Liewerfunktiounstester: Wann Dir keng Medikamenter huele kënnt, déi vun Ären Nieren gefiltert ginn, ass déi nächst Optioun, Medikamenter ze huelen, déi vun Ärer Liewer gefiltert ginn. Liewerfunktiounstester hëllefen den Dokteren ze bestëmmen, ob et sécher ass, Iech Medikamenter ze ginn, déi vun der Liewer ofhängeg sinn.
• Marker vum Immunsystem:Dësen Test sicht no Zeeche vun enger Infektioun, déi Äre Kierper bekämpft. E kann och hëllefen, Autoimmunerkrankungen z'entdecken.
• Bluttkoagulatiounsmarkéierer: Et ass nëtzlech ze analyséieren, wéi gutt Äert Blutt geréiert (oder net geréiert), well et d'Méiglechkeet vun internen Blutungen oder aner Problemer opdecke kann.

• Bildgebungstester:

En Dokter kann Bildgebungstester verschreiwen, wéi Röntgenbiller oder Knochendichte-Scans, awer dës sinn net üblech. Bildgebungstester ginn am wahrscheinlechsten duerchgefouert, wann aner Tester keng Äntwerten liwweren, déi bei der Diagnos hëllefe kënnen.

Wéi gëtt dat behandelt? (Behandlung)

Well d'Fuerscher d'Kalciphylaxis nach ëmmer net ganz verstoen, gëtt et nëmme limitéiert Richtlinnen iwwer déi bescht Behandlung. Am Moment gëtt et keng Heelung fir dës Krankheet, awer wann d'Behandlung erfollegräich ass, kënnen Är Symptomer verschwannen.

Normalerweis konzentréiere sech d'Dokteren op dës Punkten:

Wonnpfleeg

Déi wichtegst Saachen sinn d'Infektioun ze vermeiden an d'Wonn ze heelen. Dëst kann e puer fortgeschratt Behandlungen enthalen, zum Beispill:

• Hyperbaresch Sauerstofftherapie: Dobäi gëtt een an eng loftdicht Kammer gesat, déi 100% Sauerstoff enthält (amplaz vun der normaler Sauerstoffkonzentratioun vu ronn 20%). Den Drock an der Kammer ass och liicht méi héich wéi normal. Dëst ass eng ganz effektiv Method fir d'Wonnheilung ze fërderen.
• Debridement: Dëst ass d'Entfernung vun doudegen oder stierwenden Tissu aus enger Wonn. Dëst hëlleft Infektiounen ze vermeiden an d'Wonn ze heelen. A schwéiere Fäll kann dëst eng Operatioun erfuerderen.
• Haut- a Gewieftransplantatioun: A Fäll wou vill Gewief verluer gaangen ass, kënnen Transplantater, déi vun engem anere Kierper geholl ginn, hëllefen, d'Wonn ze reparéieren an ze heelen.
• Antibiotike: Dës Medikamenter hëllefen, bakteriell Infektiounen ze stoppen.

Schmerzkontrolle

Calciphylaxis ass eng extrem schmerzhaft Krankheet . Si kann et schwéier maachen, sech auszereeën an Ärem Kierper ze heelen. Dokteren verschreiben normalerweis Opioid-Schmerzmittel fir Calciphylaxis.

Natriumthiosulfat

Dëst Medikament gëtt Iech iwwer eng Ven (IV) verabreicht. Et kann hëllefen, Kalziumoflagerungen aus Äre Bluttgefässer oder anere Gewëss ze entfernen.

Behandlung vu Knochen- a Mineralproblemer

Et ass ganz wichteg, Är Bluttmineralstoffer am richtege Gläichgewiicht ze halen, fir Komplikatiounen a Problemer ze vermeiden. Dozou gehéiert och, datt Är Parathyroidhormonspiegel net ze niddreg oder ze héich ginn. A verschiddene Fäll kann eng Operatioun néideg sinn, fir eng oder méi vun Äre Parathyroiddrüsen ze entfernen.

Dialyse

Dëst ass eng Behandlung, déi Offallprodukter aus dem Blutt ewechhëlt, wann Är Nieren net richteg funktionéieren.

Ernährungsmanagement

Et ass ganz wichteg, Mangelernährung oder Nährstoffmangel ze vermeiden, déi bei Nierproblemer a verwandte Konditiounen optriede kënnen.

Medikamentenmanagement

Et ass wichteg, all Medikamenter ze iwwerpréiwen, déi Dir hëlt, fir potenziell Niewewierkungen a Problemer ze vermeiden. Dëst ass besonnesch wichteg, wann Dir Warfarin oder aner Medikamenter hëlt, déi de Risiko vu Calciphylaxie erhéijen.

Gëtt et Niewewierkunge vun der Behandlung?

Ären Dokter kann Iech déi méiglech Komplikatiounen an Niewewierkungen am beschten erklären. Well Calciphylaxis eng schlecht verstanen Zoustand ass, kënne Komplikatiounen an Niewewierkungen onberechenbar sinn a vu Persoun zu Persoun staark variéieren.

E puer vun den Niewewierkungen a Komplikatiounen, déi optriede kënnen, sinn:

• Infektiounen: Dëst bezitt sech op Infektiounen, déi am Zesummenhang mat medizinesche Prozeduren, Dialyse oder Chirurgie optriede kënnen, net Infektiounen duerch Wonnen, déi duerch Calciphylaxis verursaacht ginn.
• Niewewierkunge vu Natriumthiosulfat: Dozou gehéieren Iwwelzegkeet, Erbrechung, Problemer mam Flëssegkeetsgläichgewiicht, niddrege Blutdrock a Problemer mat der Bluttsäure. Dokteren sollten op dës Problemer oppassen, besonnesch bei Leit mat Häerzkrankheeten. A ville Fäll kënnen dës behandelt ginn, andeems d'Dosis vun dësem Medikament geännert gëtt oder d'Niewewierkunge behandelt ginn.

Kann dat net verhënnert ginn?

Well d'Fuerscher d'Ursaache vu Kalciphylaxie net vollstänneg verstoen, ass et schwéier, d'Konditioun ze vermeiden. Dokteren empfeelen awer dacks, Risikofaktoren ze minimiséieren, wéi zum Beispill de Kalzium- a Phosphatniveau normal ze halen.

Wat geschitt wann ech Calciphylaxis hunn? Wat ass d'Zukunft?

Leider ass d'Aussiicht fir Calciphylaxis wéinst engem Manktem u Verständnis vun der Krankheet am Allgemengen negativ. Vill Leit mat Calciphylaxis verléieren d'Fäegkeet ze goen a verbréngen déi meescht Zäit an engem Rollstull oder Bett.

Ongeféier d'Halschent vun de Leit mat Kalciphylaxie iwwerliewen net méi wéi ee Joer. Sepsis ass déi heefegst Doudesursaach.

Jee no der Natur vun der Krankheet kann d'Chance fir ee Joer ze iwwerliewen awer erop- oder erofgoen. Hei sinn d'Konditiounen a Chancen:

• Net-urämesch Kalciphylaxie (net a Verbindung mat enger Nierenerkrankung am Endstadium):Leit, déi Kalziphylaxie entwéckelen ouni Nierenerkrankung am Endstadium, stierwen manner wahrscheinlech bannent engem Joer. A Fäll vun net-urämescher Kalziphylaxie läit de Risiko vum Doud bannent engem Joer tëscht 25% an 45%. A Fäll vun urämescher Kalziphylaxie läit de Risiko vum Doud tëscht 45% an 80%.
• Geschwëster a Wonnen: An de leschte Stadien vun der Kalciphylaxie entwéckele sech Hautverännerungen zu Geschwëster a Wonnen. Wat méi spéit d'Diagnos gestallt gëtt, wat méi schlecht d'Aussiichten sinn. Nëmmen ongeféier 20% vun de Leit mat Geschwëster oder Wonnen iwwerliewen méi wéi sechs Méint.
• Wonnendebridement (Entfernung vu doudege Gewëss): Et gëtt Beweiser datt dës Zort Wonnpfleeg d'Iwwerliewe erhéicht. D'Iwwerliewensquote no engem Joer fir déi, déi sech enger Debridement ënnerzunn hunn, louch bei eppes iwwer 61%, am Verglach zu ongeféier 27% fir déi, déi keng Debridement gemaach hunn.

Wéi laang geet dës Situatioun schonn esou weider?

Calciphylaxis ass eng chronesch, liewenslaang Krankheet, déi de Moment net geheelt ka ginn . A verschiddene Fäll kann d'Krankheet awer no der Behandlung a Remission goen. D'Fuerscher wëssen net, wéi laang se a Remission ka bleiwen.

Wéi këmmeren ech mech ëm mech?

Et ass ganz wichteg , d'Instruktioune vun Ärem Dokter sou genee wéi méiglech bei Calciphylaxis ze verfollegen . Dir sollt besonnesch virsiichteg mat der Wonnepfleeg sinn, all Wonnen oder Geschwüren propper halen a virun Infektiounen schützen. Dir sollt och mat Ärem Dokter iwwer d'Liewensmëttel schwätzen, déi Dir iesst, Medikamenter, déi Dir hëlt, an all nei Nahrungsergänzungsmittel oder Hausmëttel, déi Dir berécksiichtegt.

Wéini soll ech en Dokter konsultéieren?

Schwätzt mat Ärem Dokter an dëse Fäll:

• Wann Dir mengt oder wësst, datt Dir e Risiko hutt, Calciphylaxis z'entwéckelen, ass dat an der Rei.
• Wann Dir scho wësst, datt Dir dës Krankheet hutt.
• Wann Dir nei schmerzhafte Flecken oder Beräicher bemierkt.
• Wann Dir eng Ännerung vun Ärer Hautfaarf bemierkt.
• Wann Dir Ännerungen an Ärer Haut oder ënner Ärer Haut bemierkt.

Ären Dokter ass déi bescht Informatiounsquell iwwer Är Risikofaktoren, op wéi eng Symptomer Dir oppasse sollt a wéini Dir medizinesche Rot sicht. Hie kann Calciphylaxis fréi erkennen, wat bei Ärer Behandlung hëllefe kann.

Wéini soll ech an d'Noutruffzentral goen?

Wann Dir Kalciphylaxis hutt, wäert Ären Dokter Iech beroden, wéini Dir seng Praxis fir Wonnversuergung uruffe sollt oder wéini Dir dréngend medizinesch Hëllef sicht. Déi wichtegst Saachen, op déi Dir oppasse sollt, sinn Zeeche vun enger Infektioun oder Problemer ronderëm eng Wonn. Dozou gehéieren:

• Schwellungen oder Rötungen ronderëm d'Wonn sinn okay.
• Wann Dir Hëtzt spiert wann Dir d'Géigend ronderëm d'Wonn beréiert.
• Wann Flëssegkeet aus enger Wonn kënnt an/oder e schlechten Geroch ass.
• Wann eng schwaarz Krust sech op der Wonn bildt.

Wat fir Froen soll ech dem Dokter stellen?

E puer Froen, déi Dir Ärem Dokter kéint stellen, sinn:

• Wat fir eng Zort Calciphylaxis hunn ech?
• Wat ass déi bescht Behandlung fir mech?
• Kënnt Dir mech mat Ressourcen verbannen, déi mir wärend menger Krankheet hëllefe kënnen?
• Wat sinn d'Aussichten fir een a menger Situatioun?

Botschaft fir doheem

Calciphylaxis kann schwéier ze verstoen sinn, well et nëmme limitéiert Fuerschung an Informatiounen doriwwer gëtt. Wann Dir mat Ärem Dokter schwätzt, kënnt Dir et besser verstoen a wëssen, wat Iech erwaart. Calciphylaxis kann eng komplex, schwéier ze behandelen Krankheet sinn, awer et gëtt Behandlungsoptiounen, déi hëllefe kënnen. Wann Dir Iech gestresst fillt, kann e Gespréich mat engem Therapeut Iech hëllefen, Är Gefiller ze bewältegen. Denkt drun, Dir sidd net eleng, an et ass wichteg, de richtege medizinesche Rot an Ënnerstëtzung ze kréien.

` Calciphylaxis, Nierenerkrankung, Hauterkrankung, Bluttgefässer, Kalzium, Dialyse, Wonnen