Hues du och stänneg Duuscht a pisses du ongeféier zwanzeg Mol am Dag? Ass dat Arginin-Vasopressin-Stéierungen / Diabetis Insipidus?

Hutt Dir och en onerdréiglechen Duuscht? Hutt Dir d'Gefill, datt Dir net genuch Waasser drénke kënnt? Muss Dir och vill Mol am Dag op d'Toilette goen, heiansdo souguer eemol oder zweemol d'Stonn? Wann Dir nuets opstoe musst fir ze urinéieren , ouni richteg ze schlofen, ass dat net eppes, wat Dir liichtfäerteg sollt huelen. Haut schwätze mir iwwer eng rar, awer behandelbar Krankheet, déi ähnlech Symptomer weist. Fréier gouf dat 'Diabetes Insipidus' genannt.

Wat ass d'Arginin-Vasopressin-Stéierung?

Einfach ausgedréckt, ass dësen Zoustand wann Äre Kierper ze vill Urin produzéiert. Dëst bedeit datt Äre Kierper net fäeg ass genuch Waasser ze späicheren. Den Haaptgrond dofir ass e Problem mat engem Hormon mam Numm Argininvasopressin (AVP) . Dokteren nennen dëst Hormon och "AVP" den antidiureteschen Hormon (ADH) . Dëst "AVP" Hormon spillt eng ganz wichteg Roll fir d'Quantitéit u Flëssegkeet am Kierper iwwer eis Nieren am Gläichgewiicht ze halen.

Et ginn zwou Haaptzorte vun dëse Situatiounen:

1. AVP-Mangel (AVP-D): Dëst ass wann Äre Kierper net genuch vum Hormon AVP produzéiert.

2. AVP-Resistenz (AVP-R): Dëst ass wann Är Nieren net richteg op den Hormon AVP reagéieren. Dëst bedeit, datt, och wann den Hormon präsent ass, d'Nieren en net benotzen.

Wat sinn d'Symptomer vun dëser Konditioun?

Déi Haaptsymptomer vun engem AVP-Mangel an enger AVP-Resistenz sinn:

• Heefege Besoin ze urinéieren: E Schlësselsymptom dovun ass d'Muss opstoen fir net nëmmen am Dag, mä och nuets ze urinéieren (Nokturie) .
• Grouss Quantitéiten u hellem oder waasseregem Urin erausloossen: Normalerweis léisst eng Persoun tëscht 1 an 3 Liter Urin pro Dag eraus. Wéi och ëmmer, eng Persoun mat dëser Krankheet kann bis zu 20 Liter Urin pro Dag erausloossen. Stellt Iech vir, wéi vill dat ass!
• Iwwerdriwwenen Duuscht (Polydipsie): D'Gefill, datt Dir Ären Duuscht net läscht, egal wéi vill Waasser Dir drénkt.

Dës Symptomer sinn e staarkt Signal, datt eppes an Ärem Kierper net richteg funktionéiert. Et ass ganz wichteg, sou séier wéi méiglech en Dokter ze sichen.

Wéi beaflossen dës Symptomer jonk Kanner?

Wann dës Konditioun bei klenge Kanner optrieden, kënnen d'Symptomer liicht anescht sinn. E puer dovunner sinn:

• Schwéier Dehydratioun .
• Verstopfung.
• Erbrechung.
• Heefeg Féiwer.
• Weist eng ganz opgereegt an irritabel Haltung.
• Schwankung vum Wuesstem / Versoen ze gedeien.

Wann Puppelcher oder kleng Kanner dës Symptomer hunn, solle se onbedéngt direkt vun engem Dokter konsultéiert ginn.

Firwat trieden dës Arginin-Vasopressin-Stéierungen op?

D'Grënn sinn ënnerschiddlech, jee no der Aart déi uewe genannt gouf.

Ursaachen vun AVP-Mangel `(AVP-D)`

Dësen, deen fréier zentralen Diabetis Insipidus genannt gouf, gëtt duerch e Mangel un dem Hormon Arginin-Vasopressin (AVP) verursaacht. Dëst ass déi heefegst Aart.

Dëst kéint wéinst sinn:

• Schied un der Hypothalamus oder der Hypophyse (dëst sinn wichteg Deeler vum Gehir, déi Hormonen kontrolléieren). Dëse Schued kann duerch eng Operatioun oder eng Kappverletzung entstoen.
• E puer genetesch Variatiounen (ierflech Genvariatioun)
• Bildung vun Tumoren .
• Entzündungen / Granulomen, déi duerch bestëmmte medizinesch Zoustänn verursaacht ginn, wéi Sarkoidose oder Tuberkulos.
• Heiansdo kann d'Ursaach net fonnt ginn (idiopathesch) . Dëst bedeit, datt bei ongeféier der Hallschent vun de Patienten d'Ursaach onbekannt ass.

Ursaachen vun AVP-Resistenz (AVP-R)

Dësen Typ gouf virdru nephrogenen Diabetis insipidus genannt. An dësem Fall produzéiert d'Hypophyse den Hormon AVP, awer d'Nieren reagéieren net richteg drop.

Et gëtt verschidde Grënn dofir:

• E puer genetesch Verännerungen.
• Blockéiert Harnweeër .
• Laangfristeg Notzung vu bestëmmte Medikamenter , besonnesch Lithium .
• Erhéichte Kalziumspiegel am Blutt (Hyperkalzämie) .
• Niddreg Kaliumniveauen am Blutt (Hypokalämie) .

Eng speziell Aart, déi während der Schwangerschaft optrieden

Dëst nennt een Gestational Arginin-Vasopressin-Stéierung (gAVP-d) . Dëst ass ganz rar. Wärend der Schwangerschaft produzéiert d'Plazenta ze vill vun engem Enzym, dat den Hormon AVP ofbaut.

Dir hutt méi wahrscheinlech dës Konditioun, aus iergendengem Grond :

• Wann Dir Zwillinge oder méi Kanner hutt.
• Wann Dir eng Krankheet hutt, déi d'Liewerfunktioun beaflosst, wéi zum Beispill Präeklampsie oder HELLP-Syndrom .

Déi gutt Noriicht ass, datt dësen `gAVP-d` Zoustand normalerweis zwou bis dräi Wochen no der Gebuert verschwënnt.

Wat sinn d'Komplikatioune vun dëser Konditioun?

Déi Haaptkomplikatioun vun AVP-D an AVP-R ass Dehydratioun , dat ass de Verloscht vu Flëssegkeeten an Elektrolyte, déi fir d'Funktioun vum Kierper gebraucht ginn.

Dir kënnt normalerweis Ären Urinoutput kontrolléieren andeems Dir méi Waasser drénkt wéi Dir braucht, awer wann Dir dat net maacht, kënnt Dir ganz séier dehydréiert ginn.

Dehydratioun kann liewensgeféierlech sinn. Wann Dir Symptomer vun Dehydratioun hutt, wéi Schwindel, Iwwelzegkeet oder extrem Middegkeet, gitt sou séier wéi méiglech an dat nächst Spidol.

Wéi erkennen d'Dokteren dat?

Well Symptomer vun dacksem Duuscht an Urinatioun och duerch aner heefeg Krankheeten verursaacht kënne ginn, schléissen d'Dokteren als éischt aner Krankheeten aus, wa se 'AVP-D' oder 'AVP-R' diagnostizéieren. Wann Dir dës Symptomer hutt, wäert Ären Dokter wahrscheinlech verschidden Tester verschreiwen.

Bei der Diagnos vun dëser Krankheet ass et néideg ze bestëmmen, ob et sech ëm `AVP-D` oder `AVP-R` handelt a wat d'Ursaach ass.

Diagnosesch Tester

• Waassermangeltest: Dëst ass déi zouverlässegst Method fir AVP-D oder AVP-R ze diagnostizéieren. Dir gitt während dësem Test genau iwwerwaacht, well dëst zu Dehydratioun féiere kann. Bei dësem Test drénkt een e puer Stonne keng Flëssegkeet a kuckt, wéi Äre Kierper reagéiert. Wann Dir un dësem Zoustand leid, wäert Dir weider grouss Quantitéiten u waasseregem, hellfaarwegem Urin erausginn. Wann Dir un dësem Zoustand net leid, wäert Dir nëmmen eng kleng Quantitéit u konzentréiertem, donkelgielem Urin erausginn.
• Copeptin Bluttest: Copeptin ass e Nieweprodukt vum Hormon AVP.
• Bluttzockertest: Dëst gëtt gemaach fir op Diabetis mellitus ze kontrolléieren, deen och ähnlech Symptomer huet.
• Urinanalyse: Dës Analyse iwwerpréift d'Osmolalitéit ( Konzentratioun vum Urin) an d'Ketonen am Urin.
• Bildgebende Tester wéi MRI-Scanne (MRI - Magnetic Resonance Imaging): Dës gi gemaach fir ze kucken, ob et Schied un der Hypophyse oder dem Hypothalamus gëtt.

Wéi ginn dës `AVP-D` an `AVP-R` behandelt?

D'Behandlung hänkt dovun of, ob Dir `AVP-D` oder `AVP-R` hutt. Egal wéi eng Behandlung et ass, ass et wichteg vill Waasser ze drénken, fir Dehydratioun ze vermeiden.

Behandlung vun AVP-D (Mangel)

Desmopressin ass déi wichtegst Behandlung fir AVP-D. Et ass e Medikament, dat op déiselwecht Aart a Weis wéi den Hormon AVP funktionéiert. Et kann a verschiddene Forme geholl ginn (z.B. als Nasenspray, als Pille).

Desmopressin gëtt heiansdo fir déi rar Schwangerschaftskrankheet (gAVP-d) benotzt. Heiansdo kann dëst awer wärend der Schwangerschaft kontrolléiert ginn, andeems méi Waasser gedronk gëtt.

AVP-R (Resistenz) Behandlung

D'Behandlung vun `AVP-R` ass e bësse komplizéiert. Heiansdo musse verschidde Methoden zesumme benotzt ginn. Zum Beispill:

• Thiazid-Diuretika(Obwuel dëst eng Zort Medikamenter sinn, déi d'Urinatioun erhéijen, funktionéiere se an dëser Situatioun anescht)
• Netsteroidal anti-inflammatoresch Medikamenter (NSAIDs)

Wann den 'AVP-R'-Zoustand duerch e Medikament verursaacht gëtt, dat Dir hëlt, kann Ären Dokter den Zoustand eventuell behandelen, andeems hien Iech op en anert Medikament wiesselt.

Wéini soll ech en Dokter konsultéieren?

Wann Dir `AVP-D` oder `AVP-R` hutt, ass et ganz wichteg Ären Dokter reegelméisseg fir Rot ze konsultéieren. Op dës Manéier kann Ären Dokter Tester maachen fir Ären Zoustand ze iwwerwaachen an sécherzestellen datt Är Behandlung richteg funktionéiert.

Et kéint hëllefräich sinn, Ärem Dokter dës Froen ze stellen:

• Hunn ech `AVP-D` oder `AVP-R`?
• Wat ass de Grond dofir?
• Ass dëst eng chronesch (laang dauerhaft) Krankheet oder eng temporär?
• Wat fir Behandlungsoptioune hunn ech?
• Wéi vill Waasser soll ech pro Dag drénken?
• Wat kann ech nach maachen, fir dës Situatioun ze bewältegen?
• Ass meng Famill och a Gefor, eng Arginin-Vasopressin-Stéierung z'entwéckelen?

Wat kann ech erwaarden, wann ech `AVP-D` oder `AVP-R` hunn?

D'Aussiichten (Resultat) fir `AVP-D` an `AVP-R` Konditioune si generell gutt. Wann Dir déi richteg Behandlung kritt a genuch Waasser drénkt, sollt Dir keng eescht Problemer hunn.

Wéi och ëmmer, dës Leit hunn e méi héije Risiko fir Komplikatiounen:

• Puppelcher
• Leit iwwer 65 Joer
• Leit mat bestëmmte psychesche Gesondheetsproblemer oder Entwécklungsbehënnerungen

Dës Leit kënnen Schwieregkeeten hunn hiren Duuscht ze erkennen, oder vläicht net fäeg sinn, drop ze handelen.

Firwat heescht dat elo net méi "Diabetes Insipidus"?

Am Joer 2022 hunn e puer medizinesch Organisatiounen decidéiert, den Numm vun "Diabetes Insipidus" op "Arginine Vasopressin Deficiency" an "Arginine Vasopressin Resistance" z'änneren. Den Haaptgrond dofir war d'Duercherneen, déi duerch d'Wuert "Diabetes" an déi negativ Auswierkunge fir d'Gesondheet verursaacht goufen.

Wann déi meescht Leit einfach "Diabetis" soen, mengen se Diabetis mellitus . Et gëtt duerch héije Bluttzockerspigel verursaacht. Et huet och Symptomer wéi heefegen Duuscht an dacks Urinéieren. Et ass awer vill méi heefeg wéi d'Konditiounen 'AVP-D' an 'AVP-R' (fréier 'Diabetes Insipidus' genannt). Ausserdeem ass d'Behandlung fir Diabetis mellitus komplett anescht wéi d'Behandlung fir 'AVP-D' an 'AVP-R'.

D'Wuert "Diabetis" kënnt vum griichesche Wuert "Diabetesine", dat "duerchgoen" bedeit. Dësen Numm gëtt benotzt, well, wéi bei Diabetis, Flëssegkeeten ze séier duerch de Kierper passéieren, wat bei dëse Stéierunge vum Arginin-Vasopressin geschitt.

Schlussendlech muss ech Iech soen... (Botschaft fir doheem)

Wann Dir en "AVP-D" (Arginin-Vasopressin-Mangel) oder en "AVP-R" (Arginin-Vasopressin-Resistenz) hutt, kënnt Dir Iech fillen, wéi wann Dir de gréissten Deel vun Ärem Liewen am Buedzëmmer verbréngt, net fäeg Ären Duuscht ze läschen, egal wéi vill Waasser Dir drénkt. Mee déi gutt Noriicht ass, datt dës Konditioune kontrolléiert kënne ginn.

Ären Dokter wäert e Behandlungsplang opstellen, deen zu Iech passt, an Iech och soen, wéi vill Waasser Dir pro Dag drénke musst, fir hydratiséiert ze bleiwen. Keng Panik. Kritt d'Ënnerstëtzung an d'Leedung vun Ärem Dokter. Denkt drun, dëst ass keen "Diabetis". Dofir ass et wichteg, eng richteg Diagnos a Behandlung ze kréien. Dir sidd net eleng, bleift informéiert a bleift staark.

` Arginin-Vasopressin-Stéierungen, Diabetis Insipidus, AVP, ADH, Iwwerdriwwenen Duuscht, Heefeg Urinatioun, Dehydratioun, Polydipsie, Nokturie, Desmopressin, Nieren, Hormonen