ඔයාගේ හද ගැස්මේ රිද්මය හරි නැද්ද? ඩොෆෙටිලයිඩ් (Dofetilide) ගැන දැනගමු!

ඔයාගේ හදවතේ රිද්මයේ, ඒ කියන්නේ හද ගැස්මේ වේගයේ මොකක් හරි ප්‍රශ්නයක් තියෙනවා කියලා දොස්තර මහත්මයා ඔයාට කිව්වද? සමහරවිට හිතටත් ටිකක් බයක් දැනෙන්න ඇති නේද? ඒ වගේ වෙලාවට දෙන බෙහෙත් වර්ගයක් තමයි ඩොෆෙටිලයිඩ් (Dofetilide) කියන්නේ. ඉතින්, අපි අද මේ ඩොෆෙටිලයිඩ් (Dofetilide) කියන බෙහෙත ගැන, හරියට යාළුවෙක්ට කියල දෙනවා වගේ, සරලව කතා කරමු.

මොකක්ද මේ ඩොෆෙටිලයිඩ් (Dofetilide) කියන්නේ?

සරලවම කිව්වොත්, ඩොෆෙටිලයිඩ් (Dofetilide) කියන්නේ හෘද ස්පන්දන අක්‍රමිකතාවලට දෙන බෙහෙතක් (`antiarrhythmic medication`). ඒ කියන්නේ, ඔයාගේ හදවතේ රිද්මය සාමාන්‍ය තත්ත්වයට පත් කරන්න මේ බෙහෙත උදව් වෙනවා. ගොඩක් වෙලාවට මේක එන්නේ කරලක් (`capsule`) විදිහට. දවසකට එක පාරක් හරි දෙපාරක් හරි බොන්න තමයි සාමාන්‍යයෙන් දෙන්නේ. ඔයා දැකලත් ඇති සමහරවිට `(Tikosyn®)` කියන වෙළඳ නාමයෙන් මේ බෙහෙත තියෙනවා.

හැබැයි එක දෙයක් මතක තියාගන්න ඕන. මේ බෙහෙතේ මාත්‍රාව, ඒ කියන්නේ ඔයාට බොන්න දෙන ප්‍රමාණය, එක්කෙනාගෙන් එක්කෙනාට වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ඔයාගේ යාළුවෙක් මේ බෙහෙත ගන්නවා නම්, එයාට දෙන ප්‍රමාණයම නෙවෙයි ඔයාට දෙන්නේ. දොස්තර මහත්මයා තමයි ඔයාගේ තත්ත්වය බලලා, ඔයාට හරියනම මාත්‍රාව (`125 mcg, 250 mcg` නැත්නම් `500 mcg` වගේ) නියම කරන්නේ. `(mcg)` කියන්නේ මයික්‍රොග්‍රෑම් කියන එකට.

ඩොෆෙටිලයිඩ් (Dofetilide) භාවිතා කරන්නේ මොන වගේ අවස්ථාවලදීද?

මේ බෙහෙත ප්‍රධාන වශයෙන්ම පාවිච්චි කරන්නේ හදවතේ රිද්මයේ ප්‍රශ්න කිහිපයකට ප්‍රතිකාර කරන්න සහ ඒවා ආයෙත් ඇතිවීම වළක්වන්නයි.

හෘද ස්පන්දන අක්‍රමිකතා

• ඒට්‍රියල් ෆිබ්‍රිලේෂන් (Atrial Fibrillation - Afib): මේකෙදි වෙන්නේ, ඔයාගේ හදවතේ උඩ තියෙන කුටීර (කර්ණිකා කියලත් කියනවා) හරියට තාලයකට ස්පන්දනය නොවී, වේගෙන් සහ අක්‍රමවත්ව ගැහෙන එක. හිතන්නකෝ බෙරයකට එක විදිහකට ගහන්න ඕන තාලේ පැටලිලා, පිස්සුවෙන් වගේ ගහනවා වගේ දෙයක්. මේක තමයි `(Afib)` කියන්නේ.
• ඒට්‍රියල් ෆ්ලටර් (Atrial Flutter): මේකත් හදවතේ උඩ කුටීරවල ඇතිවෙන තවත් අසාමාන්‍ය හෘද ස්පන්දන රටාවක්. `(Afib)` වලට ටිකක් සමානයි, ඒත් පොඩි පොඩි වෙනස්කම් තියෙනවා.

වැදගත්: මේ තත්ත්වයන් දෙකේදීම හදවතේ ක්‍රියාකාරීත්වය අක්‍රමවත් වෙන නිසා, රුධිරය හරියට පොම්ප වෙන්නේ නැති වෙන්න පුළුවන්. ඒකෙන් විවිධ සංකූලතා ඇතිවෙන්නත් ඉඩ තියෙනවා. ඉතින්, මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ ඒ අක්‍රමවත් බව හදලා, හදවත ආයෙත් හරියට වැඩ කරන්න සලස්වන එක.

"Off-label" භාවිතයන්

සමහර වෙලාවට දොස්තර මහත්වරු මේ ඩොෆෙටිලයිඩ් (Dofetilide) බෙහෙත, ඒක හදපු ප්‍රධාන අරමුණට අමතරව, වෙනත් හෘද රෝග තත්ත්වයන්ටත් නිර්දේශ කරනවා. මේවට තමයි "`off-label`" භාවිතයන් කියන්නේ. ඒ කියන්නේ, ඒ රෝගවලටත් මේ බෙහෙත උදව් වෙන්න පුළුවන් කියලා දොස්තරලා දන්නවා, හැබැයි බෙහෙත මුලින්ම අනුමත කරලා තියෙන්නේ ඒ රෝගවලටම නෙවෙයි.

ඒ වගේ වෙනත් හෘද ස්පන්දන අක්‍රමිකතා තමයි:

• වෙන්ට්‍රිකියුලර් ටැකිකාර්ඩියා (Ventricular Tachycardia): මේකෙදි හදවතේ යට කුටීර (ජඨරිකා) තමයි හරිම වේගෙන් ගැහෙන්නේ.
• සුප්‍රාවෙන්ට්‍රිකියුලර් ටැකිකාර්ඩියා (Supraventricular Tachycardias): මේකත් හදවතේ උඩ කුටීරවල ඇතිවෙන වේගවත් හෘද ස්පන්දනයක්. `(Afib)` සහ `(Atrial Flutter)` ඇරුණම තවත් වර්ග තියෙනවා.
• වුල්ෆ්-පාකින්සන්-වයිට් සින්ඩ්‍රෝම් (Wolff-Parkinson-White Syndrome): මේකෙදි වෙන්නේ හදවතේ අමතර විද්‍යුත් සංඥා මාර්ගයක් නිසා හෘද ස්පන්දනය වේගවත් වෙන එක.

ඩොෆෙටිලයිඩ් (Dofetilide) පටන් ගන්නේ කොහොමද?

මේක නම් ටිකක් විශේෂ දෙයක්. ඔයාට ඩොෆෙටිලයිඩ් (Dofetilide) බෙහෙත පටන් ගන්නකොට, දවස් තුනක් හතරක් විතර ඉස්පිරිතාලේ නවතින්න වෙනවා. ටිකක් පුදුම හිතෙයි නේද? ඒකට හේතුව තමයි, මේ බෙහෙත ඔයාගේ හදවතේ රිද්මයට මොන විදිහට බලපානවද, අලුතෙන් ප්‍රශ්න ඇතිවෙනවද කියලා දොස්තර මහත්වරුන්ට හොඳට බලාගන්න ඕන. ඒ වගේම, ඔයාට හරියටම හරි මාත්‍රාව හොයාගන්නත් මේ කාලය පාවිච්චි කරනවා. ඉස්පිරිතාලේ ඉන්නකොට, සමහරවිට ඔයාට දෙන බෙහෙත් ප්‍රමාණය වෙනස් කරන්නත් පුළුවන්. බය වෙන්න එපා, මේ ඔක්කොම කරන්නේ ඔයාගේ ආරක්ෂාවට.

ගෙදරදී ඩොෆෙටිලයිඩ් (Dofetilide) ගන්නේ කොහොමද?

ඉස්පිරිතාලෙන් ගෙදර ආවට පස්සේ, ඔයාට දෙන බෙහෙත් පැකට් එකේ (`prescription label`) පැහැදිලිවම ලියලා තියෙයි කොච්චර ප්‍රමාණයක්, දවසට කී පාරක් බොන්න ඕනෙද කියලා.

මේ කරුණු ටික මතක තියාගන්න එක හරිම වැදගත්:

• හරියටම දොස්තර මහත්මයා කියපු විදිහටම බෙහෙත ගන්න. අඩු කරන්නවත්, වැඩි කරන්නවත් එපා.
• හැමදාම එකම වෙලාවට බෙහෙත බොන්න. උදේට නම් උදේට, රෑට නම් රෑට. වෙලාව මාරු කරන්න එපා.
• ඔයාට සනීපයි වගේ දැනුනත්, බෙහෙත නතර කරන්න එපා. දොස්තර මහත්මයා කියනකල් දිගටම ගන්න.
• කෑමත් එක්ක හරි, කෑම නැතුව හරි මේ බෙහෙත ගන්න පුළුවන්.
• බෙහෙත් වේල මඟහරින්න එපා.
• දොස්තර මහත්මයා නියම කරපු ප්‍රමාණය විතරක් ගන්න.

ඔයාට බෙහෙත් ගැන, නැත්නම් බෙහෙත් ආයෙත් ගන්න (`refill`) විදිහ ගැන මොනවා හරි ප්‍රශ්නයක් තිබුණොත්, බය නැතුව ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයාගෙන් හරි ෆාමසිස්ට් මහත්මයාගෙන් හරි අහන්න. තේරෙන්නේ නැති දෙයක් තියෙනවනම්, ඒක පැහැදිලි කරලා දෙන්න කියන්න.

ඩොෆෙටිලයිඩ් (Dofetilide) ගන්න කලින් දොස්තර මහත්මයාට කියන්න ඕන දේවල් මොනවද?

ඔයාට මේ බෙහෙත ලියලා දෙන්න කලින්, දොස්තර මහත්මයාට මේ දේවල් අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන:

• ඔයාට කවදාහරි ඩොෆෙටිලයිඩ් (Dofetilide) බෙහෙතට අසාත්මිකතාවයක් (`allergic reaction`) ඇතිවෙලා තියෙනවද? එහෙම වුණා නම්, මොනවද වුණේ කියලත් කියන්න.
• ඔයා දැනට ගන්න හැම බෙහෙතකම නම් (දොස්තරලා දීපුවා - `prescription`, ෆාමසියෙන් ගත්තුවා - `over-the-counter (OTC)`), විටමින් වර්ග, ශාකසාරමය අතිරේක (`herbal supplements`) මොනවද කියලා කියන්න. දොස්තර මහත්මයාගෙන් අහන්නේ නැතුව අලුතෙන් කිසිම බෙහෙතක්වත්, අතිරේකයක්වත් පටන් ගන්න එපා.
• ඔයාට හදවත් රෝග තියෙනවද, විශේෂයෙන්ම ලෝන්ග් කියුටී සින්ඩ්‍රෝම් (`Long QT Syndrome`) කියන හෘද රෝග තත්ත්වය තියෙනවද, එහෙම නැත්නම් වකුගඩු හෝ අක්මා රෝග තියෙනවද, ලේ වල පොටෑසියම් (`potassium`) හෝ මැග්නීසියම් (`magnesium`) මට්ටම් අඩුයිද කියලා කියන්න.
• ඔයා ගැබිනියක්ද, ගැබ් ගන්න බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්නවද, එහෙමත් නැත්නම් බබාට කිරි දෙනවද කියලත් අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.

ඩොෆෙටිලයිඩ් (Dofetilide) එක්ක ගන්න හොඳ නැති (ගැටෙන) බෙහෙත් වර්ග මොනවද?

මේ කියන බෙහෙත් වර්ග ඔයා ගන්නවා නම්, ඩොෆෙටිලයිඩ් (Dofetilide) ගන්න එක ගොඩක් භයානක වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, මේ වගේ බෙහෙතක් ඔයා පාවිච්චි කරනවා නම්, ඒ බව අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්මයාට කියන්න ඕන. එතකොට එයා ඩොෆෙටිලයිඩ් (Dofetilide) ඔයාට දෙන්නේ නෑ.

• සිමෙටඩීන් (`Cimetidine` - උදා: `Tagamet®`)
• සිසප්‍රයිඩ් (`Cisapride`)
• ඩොලුටෙග්‍රැවියර් (`Dolutegravir` - උදා: `Tivicay®`)
• වෙරාපමිල් (`Verapamil` - උදා: `Calan®`)
• කීටකොනසෝල් (`Ketoconazole`)
• ඉට්‍රකොනසෝල් (`Itraconazole` - උදා: `Sporanox®`)
• ට්‍රයිමෙතොප්‍රිම් (`Trimethoprim` - උදා: `Proloprim®`)
• ට්‍රයිමෙතොප්‍රිම් සල්ෆමෙතොක්සසෝල් එක්ක (`Trimethoprim with sulfamethoxazole` - උදා: `Bactrim®`, `Septra®`)
• හයිඩ්‍රොක්ලෝරොතයසයිඩ් (`Hydrochlorothiazide` - උදා: `Microzide®`)
• සිප්‍රසිඩෝන් (`Ziprasidone`)
• ඇමිට්‍රිප්ටිලීන් (`Amitriptyline`) වගේ ට්‍රයිසයික්ලික් විෂාදනාශක (`tricyclic antidepressants`)
• ප්‍රොමෙතසීන් (`Promethazine`)
• ප්‍රොක්ලෝර්පෙරසීන් (`Prochlorperazine` - උදා: `Compro®`)
• ක්විනිඩීන් (`Quinidine`)
• ඩිසොපිරමයිඩ් (`Disopyramide` - උදා: `Norpace®`)
• සොටලෝල් (`Sotalol` - උදා: `Betapace®`)

ඩොෆෙටිලයිඩ් (Dofetilide) එක්ක අතුරු ප්‍රතික්‍රියා ඇතිවිය හැකි වෙනත් බෙහෙත්

තවත් බෙහෙත් වර්ග තියෙනවා ඩොෆෙටිලයිඩ් (Dofetilide) එක්ක අන්තර්ක්‍රියා (`interact`) කරන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ, මේ බෙහෙත් එකට ගත්තොත්, ඩොෆෙටිලයිඩ් (Dofetilide) බෙහෙතේ ක්‍රියාකාරීත්වය වෙනස් වෙන්න, නැත්නම් අතුරු ආබාධ වැඩිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, පහළ තියෙන බෙහෙත් වර්ග ඔයා ගන්නවා නම්, ඩොෆෙටිලයිඩ් (Dofetilide) පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්මයා එක්ක කතා කරන්න.

• ඇමියොඩරෝන් (`Amiodarone` - උදා: `Cordarone®`)
• ඩිගොක්සින් (`Digoxin` - උදා: `Lanoxin®`)
• මෙට්ෆෝමින් (`Metformin` - උදා: `Glucophage®`)
• මෙජෙස්ට්‍රෝල් (`Megestrol`)
• ඩිල්ටިއසෙම් (`Diltiazem` - උදා: `Cardizem®`)
• සෆිර්ලුකාස්ට් (`Zafirlukast`)
• ක්විනීන් (`Quinine`)
• ෆ්ලුකොනසෝල් (`Fluconazole`)
• එරිත්‍රොමයිසින් (`Erythromycin` - උදා: `PCE®`)
• ක්ලැරిత්‍රොමයිසින් (`Clarithromycin`)
• නොර්ෆ්ලොක්සසීන් (`Norfloxacin`), මොක්සිෆ්ලොක්සසීන් (`Moxifloxacin`) වගේ ෆ්ලූරොක්විනොලෝන් ප්‍රතිජීවක (`fluoroquinolone antibiotics`)
• ෆ්ලුඔක්සෙටීන් (`Fluoxetine`), සර්ට්‍රලීන් (`Sertraline`), පැරොක්සෙටීන් (`Paroxetine` - උදා: `Paxil®`) වගේ `SSRIs` (`Selective Serotonin Reuptake Inhibitors`)
• ෆූරොසෙමයිඩ් (`Furosemide`), ට්‍රයැම්ටෙරීන් (`Triamterene`), ඇමිලොරයිඩ් (`Amiloride`) වගේ ඩයියුරෙටික්ස් (`diuretics` - ශරීරයෙන් වතුර අයින් කරන බෙහෙත්)
• ඉන්ඩිනැවියර් (`Indinavir`) වගේ ප්‍රෝටීස් ඉන්හිබිටර්ස් (`protease inhibitors` - HIV වගේ රෝග වලට දෙන බෙහෙත්)

දැනගැනීම පිණිස: සමහර බෙහෙත් වගේම, ග්‍රේප්ෆෘට් ජූස් (grapefruit juice - ජම්බෝල වගේ පළතුරක්) බිව්වොත්, ඩොෆෙටිලයිඩ් (Dofetilide) බෙහෙත ඔයාගේ ඇඟේ තියෙන මට්ටම වැඩිවෙන්න පුළුවන්. ඒකත් භයානක වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, මේ බෙහෙත ගන්නකොට ග්‍රේප්ෆෘට් ජූස් බීම සුදුසුද කියලා දොස්තර මහත්මයාගෙන් අහගන්න.

බෙහෙත් වේල මඟහැරුනොත් මොකද කරන්නේ?

අනේ, එහෙම වුණොත්, ඔයාට මතක් වුණ ගමන්ම මඟහැරුණු වේල ගන්න. හැබැයි, ඔයාට ඒක මතක් වෙද්දී ඊළඟ වේල බොන්න වෙලාව කිට්ටු නම්, මඟහැරුණු වේල අතෑරලා, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේල විතරක් ගන්න. කවදාවත් වේල් දෙකක බෙහෙත් එකපාර ගන්න එපා (`double dose`). මොකද කරන්නේ කියලා හිතාගන්න බැරි නම්, දොස්තර මහත්මයාට හරි ෆාමසිස්ට් මහත්මයාට හරි කතා කරලා අහන්න.

ඩොෆෙටිලයිඩ් (Dofetilide) වල වාසි මොනවද?

ඩොෆෙටිලයිඩ් (Dofetilide) බෙහෙතෙන් ඔයාගේ හදවතේ තියෙන සමහර අක්‍රමවත් ස්පන්දන රටා පාලනය කරගන්න ලොකු උදව්වක් ලැබෙනවා. ඒ කියන්නේ, ඔයාගේ ජීවිතේ ටිකක් පහසු කරගන්න පුළුවන්. හැබැයි, මේකෙන් ලෙඩේ සම්පූර්ණයෙන්ම සුව වෙන්නේ නෑ කියන එකත් මතක තියාගන්න ඕන.

ඩොෆෙටිලයිඩ් (Dofetilide) වල අතුරු ආබාධ මොනවද?

ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, ඩොෆෙටිලයිඩ් (Dofetilide) වලිනුත් සමහර අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැමෝටම මේවා එන්නේ නෑ, ඒත් දැනගෙන ඉන්න එක හොඳයි.

සුළු වශයෙන් ඇතිවිය හැකි අතුරු ආබාධ:

• පපුවේ වේදනාව
• හිසරදය (හිසරදය)
• කැරකැවිල්ල (කරකැවිල්ල)
• ඔක්කාරය (වමනෙට එනවා වගේ)
• පාචනය (බඩ බුරුලෙන් යන එක)
• බඩේ වේදනාව

ගොඩක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දෙයක්:

ඩොෆෙටිලයිඩ් (Dofetilide) දෙන්නේ හදවතේ අක්‍රමවත් ස්පන්දනයක් හදන්න වුණාට, මේ බෙහෙත නිසාම වෙනත් වර්ගයක අක්‍රමවත් හෘද ස්පන්දනයක් ඇතිවීමේ අවදානමක් තියෙනවා. විශේෂයෙන්ම, ටෝසාඩ්ස් ඩි පොයින්ට්ස් (`Torsades de Pointes`) කියලා හඳුන්වන, හදවතේ යට කුටීරවල ඇතිවෙන වේගවත් හෘද ස්පන්දනයක් (`ventricular tachycardia`) එන්න පුළුවන්.

මේක තමයි ඔයාව ඉස්පිරිතාලේ නතර කරලා බෙහෙත පටන් ගන්න ප්‍රධානම හේතුව! දොස්තර මහත්වරුන්ට ඕන වෙනවා මේ වගේ භයානක, අසාමාන්‍ය හෘද ස්පන්දනයක් ඇතිවෙනවද කියලා හොඳට නිරීක්ෂණය කරන්න.

බෙහෙත් පටන් අරන් කොච්චර ඉක්මනට සනීපයක් දැනෙයිද?

ඩොෆෙටිලයිඩ් (Dofetilide) බෙහෙත වැඩ කරන්න පටන් ගන්න පැය දෙක තුනක් විතර යනවා. හැබැයි, ඔයාට සනීපයි වගේ දැනුණත්, දොස්තර මහත්මයා කියනකල් බෙහෙත නතර කරන්න එපා. දිගටම ගන්න.

ඩොෆෙටිලයිඩ් (Dofetilide) ගන්නකොට මම කොහොමද මගේ සෞඛ්‍ය ගැන සැලකිලිමත් වෙන්නේ?

මේ බෙහෙත ගන්න කාලේදී ඔයාගේ පැත්තෙනුත් කරන්න ඕන දේවල් ටිකක් තියෙනවා.

• දොස්තර මහත්මයා එක්ක තියෙන හැම හමුවීමකටම (`appointment`), ලැබ් පරීක්ෂණවලටම (`lab appointments`) අනිවාර්යයෙන්ම යන්න. එතකොට තමයි බෙහෙත ඔයාට කොහොම බලපානවද කියලා බලන්න පුළුවන්.
• බොහෝදුරට ඔයාට මාස හයකට සැරයක් විතර ඉලෙක්ට්‍රොකාඩියෝග්‍රෑම් (`Electrocardiogram - EKG`) පරීක්ෂණයක් කරන්න වෙයි. ඒකෙන් ඔයාගේ හද ගැස්මේ වේගයයි, රිද්මයයි බලනවා.
• සමහරවිට ලේ පරීක්ෂණත් කරන්න කියයි, බෙහෙත් මාත්‍රාවේ වෙනසක් කරන්න ඕනෙද කියලා බලන්න.
• ඔයාට බෙහෙත් දෙනකොට ඒත් එක්ක එන විස්තර පත්‍රිකාව (`information leaflet`) හැම වෙලේම කියවන්න, විශේෂයෙන්ම ඔයාගේ බෙහෙත්වල හරි සෞඛ්‍ය තත්ත්වයේ හරි මෑතකදී වෙනසක් වුණා නම්. මොනවාහරි ප්‍රශ්නයක් තියෙනවනම් ෆාමසිස්ට්ගෙන් අහන්න.

තවත් කරන්න පුළුවන් දේවල්:

• ඔයා මොකක් හරි සැත්කමකට (`surgical procedure`), දත් සම්බන්ධ ප්‍රතිකාරයකට (`dental procedure`) හරි හදිසි ප්‍රතිකාරයකට (`emergency treatment`) හරි මුහුණ දෙනවා නම්, ඔයා ඩොෆෙටිලයිඩ් (Dofetilide) ගන්නවා කියලා අදාළ දොස්තර මහත්මයාට හරි දන්ත වෛද්‍යවරයාට හරි කියන්න.
• සමහරවිට ඔයා ඩොෆෙටිලයිඩ් (Dofetilide) ගන්නවා කියලා සඳහන් වෙන හැඳුනුම්පතක් (`identification`) පළඳින්නත් අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්.
• කවදාවත් දොස්තර මහත්මයාගෙන් අහන්නේ නැතුව මේ බෙහෙත නතර කරන්න එපා.
• කෑම බීම ගැන, විශේෂයෙන්ම මත්පැන් (`alcoholic beverages`) ගැන දොස්තර මහත්මයා දෙන උපදෙස් පිළිපදින්න.
• හැමවෙලේම ඔයා ළඟ ඕන කරන තරම් බෙහෙත් තියාගන්න. නිවාඩු දවස්වලට, ගමන් බිමන් යන්න කලින්, බෙහෙත් ඉවරවෙන්න කිට්ටුද කියලා බලන්න. නැත්නම් හදිස්සියකට බෙහෙත් හොයාගන්න බැරිවෙයි.

දොස්තර මහත්මයාව හමුවෙන්න ඕන මොන වගේ අවස්ථාවලදීද?

මේ කියන ලක්ෂණ එකක් හරි ඔයාට ආවොත්, වහාම දොස්තර මහත්මයාට කතා කරන්න, නැත්නම් හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයකට යන්න:

• හද ගැස්ම වේගවත් වීම හෝ අක්‍රමවත් වීම.
• හදවත හයියෙන් ගැහෙනවා වගේ දැනීම, හද ගැස්ම හිමින් යනවා වගේ දැනීම.
• පපුවේ වේදනාව.
• කරකැවිල්ල හෝ ඔලුව සැහැල්ලු වෙනවා වගේ දැනීම (`lightheadedness`).
• හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව.
• දරුණු පාචනය.
• කෑම අරුචියත් එක්ක වමනය.
• අසාමාන්‍ය ලෙස දහඩිය දැමීම.
• වතුර තිබහ වැඩිවීම.
• සමේ පලු දැමීම (`rash`).

මේ වගේ අඩු බරපතළ අතුරු ආබාධ තිබුණත්, ඒවා ඔයාට කරදරයක් නම් දොස්තර මහත්මයා එක්ක කතා කරන්න:

• හිසරදය.
• නින්ද නොයෑම.
• ඔයාට හිතට කරදරයක් වෙන වෙනත් ඕනෑම අතුරු ආබාධයක්.

ඩොෆෙටිලයිඩ් (Dofetilide) බෙහෙත් ගන්න පුළුවන් කොහෙන්ද?

හැම ෆාමසියකම ඩොෆෙටිලයිඩ් (Dofetilide) තියෙන්නේ නෑ. ඒ නිසා, ඔයාගේ ළඟම තියෙන ෆාමසියට කතා කරලා බලන්න මේ බෙහෙත එයාලා ළඟ තියෙනවද කියලා. බෙහෙත හොයාගන්න අමාරු නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයා එක්ක කතා කරන්න.

ඩොෆෙටිලයිඩ් (Dofetilide) ගබඩා කරන්නේ කොහොමද?

• ඩොෆෙටිලයිඩ් (Dofetilide) බෙහෙත හොඳින් වහපු භාජනයක (`tightly closed container`), කාමර උෂ්ණත්වයේ (`room temperature`), වියළි තැනක තියන්න.
• කෙලින්ම හිරු එළිය වැටෙන තැන්වල, රස්නේ වැඩි තැන්වල තියන්න එපා.
• නාන කාමරේ වගේ තෙතමනය වැඩි තැන්වල මේ බෙහෙත තියන්න එපා. තෙතමනයට බෙහෙතේ ගුණය නාස්ති වෙන්න පුළුවන්.
• මේ බෙහෙත විතරක් නෙවෙයි, අනිත් හැම බෙහෙතක්ම ළමයින්ට අහුවෙන්නේ නැති තැනක තියන්න.
• ඔයාගේ බෙහෙත් කවදාවත් වෙන කෙනෙක් එක්ක බෙදාගන්න එපා.
• කල් ඉකුත්වුණු (`outdated`) බෙහෙත් කවදාවත් පාවිච්චි කරන්න එපා. සමහර බෙහෙත් පැකට්වල කල් ඉකුත්වෙන දිනය (`expiration date`) ගහලා තියෙනවා. එහෙම නැත්නම්, බෙහෙත කොච්චර පරණද කියලා ඔයාට විශ්වාස නැත්නම්, ඔයාගේ ෆාමසියට කතා කරලා අහන්න.

අවසාන වශයෙන්, මතක තියාගන්න ඕන දේවල්

හදවතේ රිද්මයේ ප්‍රශ්නයක් තියෙනවා කියන එක ඇත්තටම හිතට කරදරයක් වෙන්න පුළුවන්. හැබැයි, ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයා ඔයාට ඩොෆෙටිලයිඩ් (Dofetilide) නියම කළා නම්, ඒකෙන් ඔයාට උදව්වක් ලැබෙයි. වැදගත්ම දේ තමයි, දොස්තර මහත්මයා දෙන උපදෙස් සහ බෙහෙත් පැකට් එකේ තියෙන උපදෙස් හරියටම පිළිපදින එක. මේ බෙහෙත ගැන ඔයාට තව මොනවාහරි ප්‍රශ්න තියෙනවා නම්, හිතේ බයක් තියෙනවා නම්, කිසිම පැකිලීමක් නැතුව ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයාගෙන් හරි ෆාමසිස්ට් මහත්මයාගෙන් හරි අහන්න. එයාලා ඔයාට උදව් කරයි.

---

` Dofetilide, හෘද ස්පන්දනය, අරිත්මියාව, Atrial fibrillation, Atrial flutter, Tikosyn, හෘද රෝග