Intern Blutungen am Bauch? (Hämoperitoneum) Loosst eis doriwwer schwätzen!

Hutt Dir jeemools onerklärlech Bauchschmerzen, e Gefill vu Fülle an e plötzlecht Gefill vu Schwindel gehat? Vläicht ass dat en Noutfall. Haut schwätze mir iwwer den Hämoperitoneum, dat ass eng Blutung am Bauch. Dëst ass keng einfach Saach, dofir ass et wichteg gutt nozelauschteren.

Einfach ausgedréckt ass den Hämoperitoneum d'Akkumulatioun vu Blutt am eidele Raum an Ärem Bauch, der Peritoneumhöhl. 'Hemo' bedeit Blutt, a 'Peritoneum' bedeit d'Membran, déi dës Bauchhöhl auskleet. Dofir ass eng Blutung am Kierper wéi dës (mir nennen et och intern Blutungen oder Hämorrhage) ganz geféierlech a verlaangt eng direkt Hospitalisatioun.

Firwat ass dat sou eescht?

Stellt Iech vir, wat geschitt, wann Blutt an eisem Kierper aus de Venen erausleeft a sech iergendwou anescht sammelt? D'Quantitéit u Blutt, déi eis vital Organer a Gewëss erreecht, hëlt of. Wann Blutt am Kierper fléisst, gesi mir net, wéi vill Blutt fléisst a wéi séier et sech beweegt. Besonnesch an dëser Bauchhöhl kann sech eng grouss Quantitéit u Blutt sammelen. Wann d'Blutungen net op dës Manéier gestoppt ginn, besteet de Risiko, sou vill Blutt ze verléieren, datt et liewensgeféierlech ka sinn. Dofir ass dat sou eescht.

Wat sinn d'Symptomer?

D'Symptomer vum Hämoperitoneum kënne vu Persoun zu Persoun variéieren, ofhängeg vun der Ursaach.

• Dir kënnt op eemol staark Bauchschmerzen oder Beckenschmerzen erliewen.
• Mee aus verschiddene Grënn kann de Schmerz ofhuelen, wann Dir kommt.
• Äre Mo kéint sech opgedoen a schmerzhaft fillen beim Beréieren .
• Wann d'Blutungen weidergoen, fänken d'Symptomer vun enger schwéierer Anämie lues a lues un ze erschéngen.
• Dir kënnt Iech schwindeleg, liicht am Kapp an iwelzeg fillen.
• Dir kënnt och spieren, wéi Ären Häerzschlag eropgeet .

Wann Dir dës Symptomer bemierkt, sollt Dir onbedéngt direkt medizinesche Rot sichen.

Wat kéinten d'Grënn sinn?

Et gi vill méiglech Ursaachen fir en Hämoperitoneum, awer e puer sinn déi heefegst. D'Dokteren deelen dës Ursaachen an dräi Kategorien an:

1. Traumatesch

2. Spontan

3. Als Niewewierkung vun enger medizinescher Behandlung (iatrogen)

Vun dësen sinn Verletzungen duerch Accidenter an ektopesch Schwangerschafte déi Haaptursaache vum Hämoperitoneum.

1. Traumatescht Hämoperitoneum

Dëst geschitt wann en Organ oder Bluttgefäss an Ärer Bauchhöhl verletzt ass. Déi heefegst betraffe Beräicher sinn d'Liewer an d'Mëlz.Dës zwee Organer kënne vill bludden. Et kann duerch e staarke Schlag (stumpft Trauma) oder duerch eppes, wat dobannen duerchbrach (penetréierend Trauma) bei engem Accident geschéien.

Denkt un esou Saachen:

• Vun uewen falen.
• Verkéiersaccidenter.
• Kollisiounen beim Spillen.
• E direkten Schlag an de Bauch.
• E Messerstéch.
• E Schoss.

Wann Dir no engem schwéieren Accident wéi dësem Bauchschmerzen an aner Symptomer hutt, ass et am beschten, direkt an d'Spidol ze goen.

2. Spontan Hämoperitoneum

Dëst nennt een spontant oder nettraumatescht Hämoperitoneum. Dëst ass eng Blutung, déi spontan ouni Gefor optrieden kann. Si kann duerch eng Krankheet oder en anere Prozess am Kierper verursaacht ginn. Heiansdo kann en Organ oder e Bluttgefäss intern rupturéieren, wéinst enger Schwellung vun bannen oder wéinst enger fréierer Verletzung. Anormal Gewësswuesstum (wéi Tumoren) kënnen och am Bauch optrieden a bludden.

Kucke mer eis e puer Grënn un:

• E gerappte Bluttgefäss (gerappte Aneurysma).
• Ruptur vun enger arteriovenöser Malformatioun (AVM).
• Gerappte Magen-Darm-Varizen.
• Hämatom-Ruptur.
• Tumoren briechen aus.
• Eng gerupft Eierstockzyst.
• Eng gerappte ektopesch Schwangerschaft - dëst ass spezifesch fir Fraen.
• Spontan Milzruptur.
• Magen- oder Darmperforatioun (Gastrointestinal Perforatioun).
• Perforéiert Gallenblas.
• Hämorrhagesch Pankreatitis.

3. Als Niewewierkung vun enger medizinescher Behandlung (iatrogenes Hämoperitoneum)

Dëst geschitt als Niewewierkung vun enger medizinescher Behandlung. Dëst ass ganz rar, awer et kann geschéien. Dëst geschitt wann en Organ oder Bluttgefäss während enger Behandlung zoufälleg beschiedegt gëtt.

E puer Beispiller:

• Bauchchirurgie, wéi Laparoskopie, Operatiounen, bei deenen en Organ ewechgeholl gëtt, oder wann e Puppelchen duerch e Kaiserschnëtt gebuer gëtt.
• Tester fir eng Gewëbeprobe (Biopsie) ze huelen, zum Beispill vun der Liewer (Liewerbiopsie) oder der Nier (Nierbiopsie).
• Methode fir e Schlauch (Katheter) duerch de Mo anzeféieren, dat heescht bei enger PEG oder Paracentese.
• Endoskopie-Tester, zum Beispill eng iewescht Endoskopie oder eng Koloskopie.

Wann Dir no sou eppes ongewéinlech Symptomer hutt, ass et wichteg, dem Dokter, deen Iech behandelt huet, doriwwer ze soen.

Wéi beaflosst et speziell Fraen?

D'Organer vum weibleche Fortpflanzungssystem sinn och an dëser Bauchhöhl lokaliséiert. Si kënne also och op dës Manéier an de Bauchraum bludden. Zum Beispill kënnen Eierstockzysten (gerappte Eierstöck) an eng ektopesch Schwangerschaft optrieden . Dëst si ganz dréngend Situatiounen.

De Risiko vun engem Hämoperitoneum während der Schwangerschaft kann op verschidde Weeër eropgoen. Verschidden Aarte vu Liewertumoren kënne séier wuessen a während der Schwangerschaft platzen. Ausserdeem kënne Blutungen während der Gebuert optrieden, entweder spontan oder aus medizinesche Grënn.

Ass et e besonnesche Risiko während der Schwangerschaft? (Spontan Hämoperitoneum an der Schwangerschaft - SHiP)

Spontan Hämoperitoneum an der Schwangerschaft (SHiP) ass eng rar Krankheet, déi während der Schwangerschaft optrieden kann. Si trëtt normalerweis am zweeten oder drëtten Trimester op. Déi genee Ursaach ass onbekannt. Meeschtens ass et e gerappte Bluttgefäss. Awer d'Dokteren sinn sech nach ëmmer net sécher, firwat et geschitt. E puer Hiweiser suggeréieren, datt et mat enger virbestehender Endometriose oder enger In-vitro-Fertilisatioun (IVF) zesummenhänke kéint.

Gëtt et aner Risikofaktoren?

Jo, aner Saache kënnen dëse Risiko erhéijen.

• Wann Dir eng Blutungsstéierung oder eng Blutgerinnungsstéierung hutt, ass d'Wahrscheinlechkeet méi grouss, datt Dir am Allgemengen blutt. Dëst kann spontan Blutungen oder staark Blutungen duerch liicht Verletzungen enthalen. Dir kënnt och méi blutt wéi anerer.
• Bei Leit mat bestëmmte chronesche Krankheeten, wa sech d'Krankheet verschlechtert an en Organ platzt, kënne si spontan an de Mo bludden. Dëst ass awer net ganz heefeg.

Wat sinn déi méiglech Komplikatiounen?

Blutungen am Mo si schlëmm, well et eppes ass, wat am Kierper geschitt a ganz eescht ka sinn, bis Dir et mierkt. Komplikatioune trieden op, wann Dir séier vill Blutt verléiert. Wéi vill Dir blutt a wéi séier et geschitt, hänkt vun der ursprénglecher Ursaach (Verletzung oder Krankheet), wéi vill Dir normalerweis blutt a wéi séier Dir behandelt gitt.

Wann d'Blutungen staark sinn, kann dat zu engem Zoustand féieren, deen hypovolemesche Schock genannt gëtt. Doriwwer eraus kann et zu Organversagen a souguer zum Doud kommen. Dofir ass dëst eng ganz dréngend Situatioun, an et sollt keng Sekonn verschwend ginn.

Wéi fannt Dir dat? (Diagnos)

Wann Dir intern Blutungen hutt, ass et wichteg, datt se séier diagnostizéiert gëtt. Wann d'Dokteren séier musse kucken, wat an Ärem Kierper lass ass, fänken se normalerweis mat engem schnelle Bildgebungstest un.

• Dat heescht eng Ultraschalluntersuchung.Eppes wéi en CT-Scan.
• FAST Ultraschall ass en Test um Bett vum Patient, deen speziell entwéckelt gouf fir op Blutungen an der Bauchhöhl ze kontrolléieren. FAST ass eng Ofkierzung fir Focused Assessment with Sonography for Trauma.

Meeschtens kënnen d'Dokteren dës Bildgebungstester benotze fir ze kucken, ob Dir en Hämoperitoneum hutt a wou d'Blutt hierkënnt. Mee heiansdo sinn d'Biller net kloer. Si mussen eventuell eng Flëssegkeetsprouf aus Ärem Bauch mat enger Nol oder engem Schlauch huelen (Parazentese). Wann Dir ganz krank sidd, musse si Iech eventuell op eng Exploratiounsoperatioun bréngen, wat eng Operatioun ass fir de Problem ze fannen an direkt ze léisen.

Wat sinn d'Behandlungen?

Soubal den Dokter eng Hemoperitoneumdiagnos huet, wäert hien ënnersichen, wou d'Bluddung hierkënnt a ob se nach ëmmer kënnt. Wann et eng Bluddung gëtt, muss se direkt gestoppt ginn. Wéi dat gemaach gëtt, hänkt vun Ärem Zoustand of.

• An engem Noutfall musst Dir eventuell eng Noutoperatioun maachen, fir eng Wonn ze reparéieren oder e Bluttgefäss zouzemaachen.
• Wann Ären Zoustand stabil ass, kënnt Dir vläicht näischt Grousses maachen an et just konservativ managen.

Behandlungen kënnen enthalen:

• Schmerzbehandlung.
• Blutttransfusioun.
• Evakuéierung/Drainage.
• Behandlung vun der zugronnleeënder Krankheet.
• Embolisatioun ass eng Behandlung, déi e Bluttgefäss blockéiert.
• Endoskopieprozeduren fir eng Wonn zouzemaachen.
• Laparoskopie ass eng chirurgesch Prozedur fir de Problem ze diagnostizéieren an/oder d'Wonn mat der selwechter Technik ze reparéieren.
• Explorativ Laparotomie fir de Problem ze fannen an/oder d'Wonn duerch eng Bauchchirurgie ze reparéieren.

Wéi ass d'Hoffnung op Erhuelung?

Är Genesung hänkt dovun of, wéi séier Dir behandelt gitt a wéi gutt Äert Blutt fléisst. Wann Dir eng Blutgerinnungsstéierung oder eng aner chronesch Krankheet hutt, déi Är allgemeng Gesondheet beaflosst, kann Ären Zoustand méi eescht sinn. Eng sou séier wéi méiglech Behandlung ze kréien kann hëllefen, Komplikatioune vu schwéiere Blutverloscht ze vermeiden. Wann Dir dës Komplikatioune verhënnere kënnt, hutt Dir eng besser Chance op eng vollstänneg Genesung.

En Hämoperitoneum ass en Noutfall, deen op eemol an onerwaart optrieden kann. Wann Dir en Accident hat, kritt Dir vläicht schonn medizinesch Versuergung. Soss mierkt Dir awer vläicht net, wat geschitt, wann d'Symptomer optrieden.Déi wichtegst Saach ass, Är Symptomer net ze ignoréieren a medizinesche Rot ze sichen, ier se sech verschlechteren. Wann Dir d'Krankheet fréi erkennt a Behandlung kritt, sinn Är Chancen op Genesung gutt.

Schlussendlech, Saachen, déi Dir Iech erënnere musst

Den Hämoperitoneum ass e liewensgeféierleche Noutfall, bei deem Blutungen am Bauchraum optrieden.

• Wann Dir Symptomer wéi plötzlech staark Bauchschmerzen, Blähungen, Schwindel oder e Gefill vu Schwächt hutt , sollt Dir dat net op déi liicht Schëller huelen.
• Dëst kann als Niewewierkung vun Accidenter, bestëmmte Krankheeten, Schwangerschaftsproblemer a medizinesche Behandlungen optrieden.
• Déi wichtegst Saach ass, d'Krankheet séier ze diagnostizéieren an ze behandelen. Wann Dir dat maacht, kënnt Dir eescht Komplikatioune vermeiden an eng vollstänneg Genesung maachen.
• Wann Dir dës Symptomer hutt, gitt direkt bei en Dokter oder an dat nächst Spidol. Zäit ass hei wichteg. Maacht Iech keng Suergen, awer sidd séier.

` Hämoperitoneum, Bauchblutungen, intern Blutungen, Magenblutt, Bauchschmerzen, Operatioun, Noutfallversuergung