Loosst eis méi iwwer Nebenschilddarmkriibs léieren. Keng Angscht, loosst eis schwätzen!

Mir all erliewen vun Zäit zu Zäit kleng Verännerungen an Onbequemlechkeeten an eisem Kierper, richteg? Vläicht ass et e klenge Knuet am Hals, oder et kéint eppes sinn wéi sech ouni Grond midd ze fillen oder stänneg Duuscht ze hunn. Och wann déi meescht vun dëse Saachen näischt sinn, iwwer dat een sech Suerge maache muss, kënne se a rare Fäll déi Haaptsymptomer vun engem medizinesche Problem sinn. Haut schwätze mir iwwer eng Aart vu Kriibs, déi e bësse rar ass, awer vun där mir all ganz wichteg sinn, sech bewosst ze sinn. Dat ass Kriibs, deen sech an den Nieweschilddrüsen entwéckelt, medizinesch als Nieweschilddrüsekrebs oder "(Nieweschilddrüsekrebs)" bezeechent.

Wat ass Parathyroidkriibs?

Einfach ausgedréckt, ass Nebenschilddrüsekriibs eng ganz rar Aart vu Kriibs, déi sech am Gewief vun Äre Nebenschilddrüsen entwéckelt. Är Nebenschilddrüsen leien normalerweis hannert der päiperleksfërmeger Schilddrüs virun Ärem Hals.

Nebenschilddrüsenkriibs gëtt net a véier Stadien (de "Véierstadien-Nimmsystem") klasséiert wéi aner Kriibsarten. D'Dokteren deelen de Kriibs amplaz an dräi Haaptarten op:

• Lokaliséiert: Dëst bedeit, datt de Kriibs nëmmen an Ärer Nebenschilddrüs ass. Heiansdo kann en sech e bëssen op dat ëmleiend Gewief ausgebreet hunn. Dëst bedeit, datt de Kriibs nach ëmmer op eng Regioun beschränkt ass.
• Metastatesch: Dëst ass wann de Kriibs sech op aner Deeler vun Ärem Kierper ausgebreet huet, wéi d'Lymphknäppchen, d'Liewer, d'Lunge, d'Schanken oder d'Bauchspaicheldrüs. Tëscht 10% an 30% vun de Leit mat Nebenschildkrebs hunn de Kriibs sech zum Zäitpunkt vun der Diagnos ausgebreet (metastatesch). Déi heefegst Plazen sinn d'Lunge, d'Schanken oder d'Liewer.
• Rezidiv: Dëst ass wann de Kriibs no der éischter Behandlung zréckkënnt - normalerweis nodeems déi kriibserreegend Drüs chirurgesch ewechgeholl gouf. Méi wéi d'Halschent vun de Leit mat Nebenschilddrüsekriibs hunn dës Zort vu Kriibs. De Kriibs kënnt normalerweis bannent zwee bis fënnef Joer no der éischter Operatioun zréck. Wéi och ëmmer, kann en heiansdo souguer no 20 Joer zréckkommen.

Wat sinn dës Nebenschilddrüsen?

Déi meescht vun eis hunn véier Nebenschilddrüsen an der Gréisst vun enger Ierbse. Wéi scho gesot, sinn dës hannert der Schilddrüs. Wéi d'Schilddrüs sinn d'Nebenschilddrüsen en Deel vun Ärem endokrinen System. Heiansdo kënnen dës Nebenschilddrüsen laanscht Är Speiseröhre oder souguer an Ärer Broscht lokaliséiert sinn. Dëst gëtt ektopesch genannt.D'Nieweschilddrüsen ginn Nebenschilddrüsen genannt, dat heescht, si sinn net do, wou se normalerweis solle sinn.

Déi Haaptfunktioun vun Äre Nebenschilddrüsen ass et, d'Quantitéit u Kalzium an Ärem Blutt ze kontrolléieren, andeems se Parathyroidhormon (PTH) produzéieren. Heiansdo fänken eng oder méi vun Äre Nebenschilddrüsen un, ze vill vun dësem Parathyroidhormon (PTH) ze produzéieren. Dësen Zoustand gëtt primären Hyperparathyroidismus (pHPT) genannt. Wann ze vill PTH produzéiert gëtt, klëmmt de Kalziumniveau an Ärem Blutt. Dësen Zoustand gëtt Hyperkalzämie genannt.

Wat ass den Ënnerscheed tëscht engem Nebenschildkrümmer an engem Nebenschildkrümmeradenom?

E Nebenschilddrüsenadenom ass e guttartigen, net-kriibserreegend Wuesstum an der Nebenschilddrüs. Nebenschilddrüskriibs ass awer d'Entwécklung vu bösartigen, net-kriibserreegend Zellen am Nebenschilddrüsgewebe. Vun de Krankheeten, déi mat de Nebenschilddrüsen verbonne sinn, ass e Nebenschilddrüsenadenom vill méi heefeg wéi Nebenschilddrüskriibs.

Mee hei ass dat Wichtegst: Bei dëse béide Konditiounen, Nebenschildkrümmer a Nebenschildkrümmeradenom, kann Är Nebenschilddrüs iwweraktiv ginn a ze vill Parathyroidhormon (PTH) produzéieren. Dann, wéi virdru scho gesot, trëtt Hyperkalzämie op. Dës Hyperkalzämie kann schiedlech fir Äre Kierper a Gesondheet sinn. Dofir ass déi heefegst Behandlung fir Nebenschildkrümmer, souwéi fir Nebenschildkrümmeradenomen, d'chirurgesch Entfernung vun der iwweraktiver Nebenschilddrüs.

Och fir Dokteren kann et schwéier sinn, direkt ze soen, ob et sech ëm en Nebenschilddrüsenadenom oder e Nebenschilddrüsekarzinom handelt. Well d'Zellen vun deenen zwou ähnlech ausgesinn kënnen, sinn no der chirurgescher Entfernung vun der iwweraktiver Nebenschilddrüs weider Tester néideg, fir ze bestätegen, ob et sech ëm en Adenom oder e Karzinom handelt.

Wat ass Hyperkalzämie? Wéi hänkt et mat Nebenschildkrebs zesummen?

Hyperkalzämie ass wann Äre Bluttkalziumspigel méi héich ass wéi normal. Leit mat Nebenschilddrüskriibs entwéckelen dacks Hyperkalzämie. Dëst ass well de Kriibs Är Nebenschilddrüs iwweraktiv mécht a ze vill Parathyroidhormon (PTH) produzéiert. Parathyroidhormon (PTH) reguléiert d'Quantitéit u Kalzium an Ärem Blutt. Also, wann Dir ze vill Parathyroidhormon (PTH) hutt, wäert Äre Bluttkalziumspigel eropgoen.

Hyperkalzämie kann schiedlech fir Är Gesondheet a Kierper sinn. Dofir ass et ganz wichteg, d'Hyperkalzämie, déi duerch Nebenschilddrüsekriibs verursaacht gëtt, souwéi de Kriibs selwer ze behandelen.

Gëtt et verschidden Aarte vu Nebenschildklierkriibs?

Jo, et ginn zwou Haaptzorten vu Nebenschildklierkriibs.

1. Déi heefegst Aart: An dësem Fall verursaachen d'Kriibszellen, datt Är Nebenschilddrüs ze vill Nebenschilddrüsenhormon (PTH) produzéiert an et an d'Blutt fräisetzt. Dëst féiert dozou, datt de Kalziumgehalt an Ärem Blutt eropgeet.

2. Net-funktionéierend Nebenschildkrümmerkarzinom: Dëst gëtt och "net-sekretéierend Nebenschildkrümmerkarzinom" genannt. Dëst ënnerscheet sech vun den aneren Aarte vu Kriibs, well Leit mat dëser Aart vu Kriibs keng erhéicht Niveauen u Nebenschildkrümmerhormon (PTH) oder Kalzium am Blutt hunn. Dës Aart ass ganz rar a trëtt bei manner wéi 10% vun de Patienten mat Nebenschildkrümmerkarzinom op.

Soubal Nebenschildklierkriibs diagnostizéiert gouf, ginn weider Tester duerchgefouert fir festzestellen, ob et sech ëm lokaliséiert , metastatesch oder rezidivéierend handelt. Wéi scho gesot, gëtt déi véierstufeg Klassifikatioun, déi fir aner Kriibsarten benotzt gëtt, dofir net benotzt.

Wien huet eng méi héich Wahrscheinlechkeet fir Nebenschildkrebs z'entwéckelen?

Dëse Kriibs betrëfft Fraen a Männer gläichméisseg. E gëtt normalerweis bei Leit iwwer 30 Joer gesinn.

Wéi heefeg ass dës Krankheet?

Nebenschilddrüsenkriibs ass eng ganz rar Krankheet. Denkt just drun, datt et nëmmen 0,005% vun alle Kriibsarten ausmécht. Ausserdeem mécht Nebenschilddrüsenkriibs tëscht 0,5% an 1% vun alle Krankheeten aus, déi mat der Nebenschilddrüs verbonne sinn. Dëst ass also wierklech rar.

Wat sinn d'Ursaachen vu Parathyroidkriibs?

Tatsächlech gouf nach keng spezifesch Ursaach fir Nebenschilddrüsekriibs fonnt.

Wéi och ëmmer, ginn déi folgend rar genetesch (d.h. vun der Famill ierflech) Konditioune als Risikofaktore fir dëse Kriibs ugesinn:

• Multiple endokrin Neoplasie Typ I (MEN1)
• Familiär isoléiert Hyperparathyroidismus (FIHP)
• Hyperparathyroidismus - Kiefertumorsyndrom

Zousätzlech, wann Dir an der Vergaangenheet eng Bestrahlungstherapie um Kapp oder Hals hat, kann dat och Äert Risiko fir Nebenschildkrebs erhéijen.

Wat sinn d'Symptomer vu Parathyroidkriibs?

Meeschtens sinn d'Symptomer vu Nebenschilddrüsekriibs d'Symptomer vun Hyperkalzämie, déi doraus resultéieren. Symptomer a Zeeche vun Hyperkalzämie kënnen enthalen:

• Méi dacks urinéieren wéi soss (heefeg Urinatioun)
• Méi duuschtereg wéi gewinnt
• Iwwelzegkeet an Erbrechung
• Wéi gewéinlechKeen Honger fillen
• Verstopfung
• Fillt mech ganz midd
• Gefill wéi wann Dir depriméiert wier
• Vergiessenheet oder Gedächtnisverloscht
• Muskelschmerzen, Schwächt an/oder Hinken

Aner méiglech Symptomer vu Nebenschildkrebs:

• E Knuet am Hals hunn
• Stëmmännerungen oder Heesheet
• Schwieregkeeten beim Schlucken vu Liewensmëttel

Wann Dir ee oder méi vun dëse Symptomer hutt, da sollt Dir net Angscht hunn unzehuelen, datt et definitiv Nebenschildklierkriibs ass. Dës Symptomer kënnen och bei villen anere Konditioune gesi ginn. Wann awer sou eppes bestoe bleift, ass et am beschten, en Dokter ze konsultéieren.

Wéi gëtt Parathyroidkriibs diagnostizéiert?

D'Diagnos vun engem Nebenschildkrümmelkriibs kann heiansdo e bësse schwiereg sinn. Ee Grond dofir ass, datt d'Zellen vun engem net-kriibserreegende Nebenschildkrümmeladenom an déi vun engem Nebenschildkrümmelkriibs d'selwecht ausgesinn kënnen.

Nebenschilddrüskriibs gëtt dacks diagnostizéiert nodeems Är anormal, iwweraktiv Nebenschilddrüs chirurgesch ewechgeholl gouf (eng "Parathyroidektomie"), an d'Gewëss weider ënnersicht gëtt. Heiansdo kann de Chirurg Nebenschilddrüskriibs während der Operatioun feststellen.

Wat fir Tester gi fir d'Diagnos gemaach?

Wéi scho gesot, gëtt Nebenschilddrüsekrebs dacks diagnostizéiert nodeems primären Hyperparathyroidismus diagnostizéiert gouf, an déi anormal, iwweraktiv Nebenschilddrüs chirurgesch ewechgeholl gëtt. Heiansdo kann de Chirurg Nebenschilddrüsekrebs während der Operatioun diagnostizéieren.

Virun Ärer Operatioun fir Är hyperaktiv Nebenschilddrüs ze entfernen, kënnt Dir Tester wéi dës maachen:

• Bluttkalziumtest
• Blutt-PTH-Test
• Parathyroid-Scan - Dëst ass normalerweis e radioaktiven Sestamibi-Scan an/oder en CT-Scan.

Wann Dir mat Nebenschilddrüsekriibs diagnostizéiert gitt, kann Ären Dokter Bildgebungsuntersuchungen wéi dës verschreiwen, fir ze kucken, ob de Kriibs sech op aner Deeler vun Ärem Kierper verbreet huet (metastaséiert huet):

• CT-Scan (Computertomographie): En CT-Scan benotzt Röntgenstrahlen an e Computer fir vill dräidimensional (3D) Biller vun Ärem Kierper ze erstellen.
• MRI-Scan (MRI - Magnéitresonanztomographie):En MRI-Scan benotzt e grousse Magnet, Radiowellen an e Computer fir detailléiert Biller vun Ärem Kierper ze maachen. Et benotzt keng Röntgenstralen (Stralung).

Wat sinn d'Behandlungen fir Nebenschildkrebs?

Déi wichtegst Behandlungsoptioun fir Nebenschilddrüskriibs ass d'chirurgesch Entfernung vun der kriibserreger Nebenschilddrüs ("en bloc resection"). Wann de Nebenschilddrüskriibs sech verbreet huet (metastaséiert huet), muss Äre Chirurg eventuell och Gewëss ronderëm Är Nebenschilddrüs oder kriibserreg Gewëss aus aneren Deeler vun Ärem Kierper ewechhuelen.

Déi folgend chirurgesch Technike kënne fir Nebenschildkrebs benotzt ginn:

• En-bloc-Resektioun: Bei dëser Prozedur läscht de Chirurg Är ganz Nebenschilddrüs an d'Kapsel ronderëm. Heiansdo kann hien och d'Halschent vun der Schilddrüs op der selwechter Säit wéi déi kriibserreegend Nebenschilddrüs ewechhuelen, zesumme mam Ëmgéigendgewebe, Muskelen an Nerven.
• Tumor-Entbulking: Bei dëser Prozedur läscht de Chirurg sou vill wéi méiglech vum Tumor ewech. E puer Tumoren kënnen net komplett ewechgeholl ginn.
• Metastasektomie: Bei dëser Operatioun läscht de Chirurg all Kriibs, deen sech op aner Gewëss an/oder Organer am Kierper verbreet huet (Metastasen), zum Beispill d'Lunge.

Wäert ech Chemotherapie oder Strahlentherapie kréien?

Chemotherapie a Strahlentherapie ginn normalerweis net benotzt fir Nebenschildkrebs ze behandelen. Ären Dokter entscheet ob Chemotherapie an/oder Strahlentherapie eng gëeegent Optioun fir Iech sinn.

Gëtt et eng Heelung fir Nebenschildkrebs?

De Moment gëtt et keng spezifesch Medikamenter fir Nebenschildkrümmer. Vill Leit mat Nebenschildkrümmer entwéckelen Symptomer vun Hyperkalzämie. Well Hyperkalzämie schiedlech ka sinn, kann Ären Dokter een oder méi vun de folgende Medikamenter géint Hyperkalzämie verschreiwen:

• Cinacalcet (Cinacalcet - Sensipar®)
• Bisphosphonate
• Denosumab (Denosumab - XGEVA®)

Wann Dir schwéier Symptomer vun Hyperkalzämie hutt, kann Ären Dokter Iech empfeelen, direkt an d'Spidol ze goen an intravenös Flëssegkeeten (IV) an aner Behandlungen unzefänken.

Kann mäi Nebenschildkrebs zeréckkommen?

Jo, méi wéi d'Halschent vun de Leit, bei deenen Nieweschildklierkriibs diagnostizéiert gëtt, kënnen e Réckfall vum Kriibs hunn.Kriibs kënnt normalerweis bannent e puer Joer zréck – normalerweis tëscht zwee a fënnef Joer. Awer a verschiddene Fäll kann et Joerzéngten (20 Joer oder méi) no Ärer éischter Diagnos a Behandlung optrieden.

Kann dëse Kriibs sech op aner Deeler vum Kierper ausbreeden (Metastaséieren)?

Jo, Nebenschildkrümmer kann sech op aner Kierperdeeler ausbreeden (metastaséieren). Tëscht 10% an 30% vun de Leit mat Nebenschildkrümmer hunn de Kriibs zum Zäitpunkt vun der Diagnos scho verbreet (metastaséieren). An dëse Fäll verbreet sech de Kriibs meeschtens op d'Lunge, d'Schanken oder d'Liewer. Wéi och ëmmer, e kann sech och op d'Lymphknäppchen oder d'Bauchspaicheldrüs ausbreeden.

Wat ass d'Prognose fir Nebenschildklierkriibs?

D'Prognose fir Nebenschilddrüskriibs hänkt dovun of, wéi komplett d'Operatioun fir d'Entfernung vun der Nebenschilddrüs ass, wann Dir fir d'éischt diagnostizéiert gitt, well sekundär Behandlungsoptioune wéi Straletherapie a Chemotherapie limitéiert sinn.

Fir Leit mat Nebenschildklierkriibs, déi eng en-bloc Resektioun gemaach goufen a negativ Margen hunn, ass d'Iwwerliewensquote bis zu 90% fënnef Joer no der éischter Operatioun. D'Iwwerliewensquote ass och bis zu 67% zéng Joer no der éischter Operatioun.

Méi wéi d'Halschent vun de Leit, bei deenen Nieweschildklierkriibs diagnostizéiert gëtt a bei där Operatioun d'Drüs ewechhuele muss, kréien e Réckfall vum Kriibs. An dëse Fäll kënnt de Kriibs normalerweis bannent zwee bis fënnef Joer no der éischter Operatioun zréck. Allerdéngs kann en Joerzéngte méi spéit zréckkommen.

Kann een Nebenschildkrebs verhënnert ginn?

Leider gëtt et kee bekannte Wee fir Nebenschilddrüsekrebs ze vermeiden. Ausserdeem gëtt et kee Wee fir de Risiko vun der Entwécklung vun dëser Krankheet ze reduzéieren. Wann iergendeen an Ärer Famill Nebenschilddrüsekrankheeten hat, ass et eng gutt Iddi mat Ärem Dokter ze schwätzen.

Wat fir Froen soll ech mengem Dokter stellen?

Wann Dir Nebenschildkrebs hutt, kënnt Dir Ärem Dokter Froen wéi dës stellen:

• Huet sech de Kriibs iwwer meng Nieweschilddrüs eraus ausgebreet?
• Wat ass déi bescht Behandlung fir Nebenschildkrebs?
• Wat sinn d'Risiken an d'Niewewierkunge vun der Behandlung?
• Ass meng Famill a Gefor, Nebenschildkrebs z'entwéckelen?
• Kann ech erëm Nebenschildkrebs kréien?
• Hu ech e Risiko fir aner Kriibsarten z'entwéckelen?
• Wéi eng Nofollegbehandlung brauch ech no der Behandlung?
• Soll ech op d'Symptomer vu Komplikatioune oppassen?

Schlussendlech, Saachen, déi ee sech drun erënnere soll

D'Diagnos Kriibs ze kréien kann eng erschreckend Saach sinn. Awer denkt drun,Äert medizinescht Team ass do fir Iech ze hëllefen an Iech dee beschte Behandlungsverlaf ze weisen. Och wann eng Operatioun de Moment déi eenzeg Behandlung fir Nebenschildkrümmer ass, verbesseren sech d'Fuerschung an d'Kriibsbehandlungen stänneg. Et kéint souguer eng klinesch Studie ginn, un där Dir deelhuele kënnt. Also, scheit Iech net, Ärem Dokter Froen iwwer Äre Nebenschildkrümmer ze stellen. Vergewëssert Iech, datt alles op eng Manéier erkläert gëtt, déi Dir verstitt.

` Nieweschilddrüsenkrebs, Nieweschilddrüsen, Hyperkalzämie, Nieweschilddrüsenhormon, PTH, Kriibssymptomer, Kriibsbehandlung, Chirurgie