Ass Äre Daarm sou entzündet? Loosst eis méi iwwer pseudomembranös Kolitis léieren!

Hutt Dir e puer Mol am Dag staark Bauchschmerzen an Duerchfall? Vläicht fillt Dir Iech och Iwwelzegkeet zesumme mat Féiwer? Sinn dës Symptomer besonnesch opgetrueden, nodeems Dir viru kuerzem Antibiotike fir eng Krankheet geholl hutt? Wann jo, ass dat eppes, wat Iech wichteg kéint sinn. Haut schwätze mir iwwer eng Krankheet, déi 'Pseudomembranös Kolitis' genannt gëtt. Maacht Iech keng Suergen, wann Dir richteg doriwwer informéiert sidd, kënnt Dir eng Behandlung kréien a séier geheelt ginn.

Wat ass pseudomembranös Kolitis?

Einfach ausgedréckt ass 'Pseudomembranös Kolitis' eng schwéier entzündlech Krankheet, déi an eisem Déckdarm oder Colon optrieden. Dobäi gëtt aus iergendengem Grond (et kéinte Bakterien, en Toxin oder eng aner Krankheet sinn) d'bannenzeg Mauer vun Ärem Déckdarm oder d'Schleimhaut ('Mucosa') beschiedegt. Dës Schied verursaacht datt gielzeg-wäiss, déck, knuspereg Plaquen an de beschiedegte Beräicher bilden. D'Dokteren nennen dës 'Pseudomembranen'.

Wat sinn 'Pseudomembranen'?

Pseudomembranen entstinn, wann Zellen an der Schleimhaut vum Déckdarm, wéi zum Beispill d'Schleimhaut vum Déckdarm, stierwen. Stellt Iech dat esou vir: Wann et eng Verletzung gëtt, schéckt eist Immunsystem wäiss Bluttzellen op déi Plaz. Ähnlech verbannen sech och hei dout Zellfragmenter mat wäisse Bluttzellen (besonnesch Neutrophilen) fir Pseudomembranen ze bilden. Dës sinn ongeféier 2 Zentimeter breet, gielzeg-wäiss a liicht erhiewt Schichten op der Uewerfläch.

Wat sinn d'Symptomer vun dëser Konditioun?

Eng Persoun mat pseudomembranöser Kolitis kann Symptomer wéi folgend erliewen:

• Schwéier Bauchschmerzen.
• Duerchfall. Dëst kann e puer Mol am Dag optrieden, heiansdo a Form vun enger Flëssegkeet.
• Féiwer.
• Iwwelzegkeet.
• Heiansdo kënnt Dir Blutt oder Eeter aus Ärem Still gesinn, awer dat geschitt net bei jidderengem.

Wat verursaacht pseudomembranös Kolitis?

Déi Haapt- a meescht heefegst Ursaach dofir ass eng Infektioun mat der Bakterie 'C. diff' (Clostridioides difficile). D'Toxine, déi vun dëser Bakterie produzéiert ginn, beschiedegen d'Schleimhaut vum Déckdarm. Ongeféier 10% vun den 'C. diff'-Infektioune kënnen zu engem méi eeschte Zoustand féieren, deen 'pseudomembranös Kolitis' genannt gëtt. Tatsächlech ginn 90% vun dëse Fäll duerch d'Bakterie 'C. diff' verursaacht. Wéi och ëmmer, aner entzündlech Darmkrankheeten kënnen dës Zort vu Schued verursaachen.

Wéi beaflosst d'C. difficile Bakterie dëst?

D'Bakterie C. difficile produzéiert Gëfter, déi d'Zellen zerstéieren, déi eisen Déckdarm auskleeden. Dës Infektioun ka sech méi séier a méi eescht verbreeden, wéi ee mengt.

Meeschtens kritt Dir eng C. diff Infektioun, well Dir eng aner Krankheet hutt.Nodeems Dir Antibiotike geholl hutt. Denkt drun, wann Dir Antibiotike hëlt, stierwen déi aner "gutt" Bakterien an eisem Daarm, déi eis hëllefen ze stierwen. Déi meescht Antibiotike kënnen dës 'C. diff' Bakterie awer net ëmbréngen. Wann déi gutt Bakterien also fort sinn, huet d''C. diff' Bakterie d'Méiglechkeet sech ongebremst ze wuessen an ze verbreeden, wouduerch dës Problemer ouni Konkurrenz entstinn.

Wéi eng Antibiotike si bei dëser Konditioun am effektivsten?

Tatsächlech kann all Antibiotikum, dat déi gutt Bakterien an eisem Daarm ëmbréngt an d'C. diff Bakterien net beaflosst, eng C. diff Infektioun an déi resultéierend pseudomembranös Kolitis verursaachen. Wéi och ëmmer, et gëtt ugeholl, datt verschidden Antibiotike e méi héicht Risiko duerstellen. E puer vun hinnen sinn:

• Clindamycin
• Medikamenter aus der Cephalosporin-Klass
• Medikamenter vun der Penicillin-Grupp
• Fluorchinolonen
• Aztreonam
• Carbapenems

Wichteg: Dat heescht net, datt dës Antibiotike schlecht sinn. Wann en Dokter se verschriwwen huet, solle se no Bedarf benotzt ginn. Wéi och ëmmer, kann d'onnéideg Notzung vun Antibiotike zu Risiken wéi dësen féieren.

Gëtt et aner Grënn?

Pseudomembranös Kolitis kann och optrieden, wann eng Entzündung vum Dickdarm duerch aner Ursaachen, ausser C. diff, verursaacht gëtt. Hei sinn e puer Beispiller:

• Staphylococcus aureus Infektioun
• E. coli Infektioun (E. coli Infektioun)
• Cytomegalovirus Infektioun
• Mikroskopesch Kolitis
• Behçet-Krankheet
• Ischemesch Kolitis (Entzündung verursaacht duerch reduzéiert Bluttversuergung zum Déckdarm)
• Antikriibs Medikamenter (Chemotherapie Medikamenter)
• Kokainkonsum
• Vaskulitis (Entzündung vun de Bluttgefässer)
• Vergëftung vu schwéiere Metaller

An esou Fäll ass d'Krankheet méi schwéier oder komplizéiert wéi eng normal Kolitis. Heiansdo gëtt de Bluttfluss an d'bannenzeg Mauer vum Dickdarm reduzéiert (Ischämie), et kënnt zu Tissuedoud (Nekrose) a Pseudomembranen. Ausserdeem kënnen virbestehend Krankheeten, wéi z. B. d'inflammatoresch Darmkrankheet (IBD), den Dickdarm méi ufälleg fir dësen Zoustand maachen.

Wien huet e méi héije Risiko fir dës Konditioun z'entwéckelen?

Dir hutt eng méi héich Wahrscheinlechkeet fir pseudomembranös Kolitis z'entwéckelen, wann Dir:

• Wann Dir an d'Spidol gitt.
• Wann Dir viru kuerzem Antibiotike benotzt hutt.
• Wann Dir viru kuerzem eng Operatioun hat.
• Wann een an engem Altersheem bleift.
• Wann Dir iwwer 65 Joer al sidd.
• Wann Dir eng Autoimmunerkrankung hutt.
• Wann Äert Immunsystem geschwächt ass.
• Wann Dir schonn eng C. diff Infektioun hat.

Wat sinn déi méiglech Komplikatioune vun der pseudomembranöser Kolitis?

Wann dësen Zoustand eescht gëtt a schwéier ze kontrolléieren ass, kënnen e puer geféierlech Komplikatioune optrieden. Dofir ass et wichteg, sech och dovun bewosst ze sinn.

• Dehydratioun a Elektrolytverloschter: Bei schwéierer pseudomembranöser Kolitis kann Duerchfall bis zu 10-15 Mol am Dag optrieden. Dëst kann zu Dehydratioun a Elektrolytverloschter féieren. Dëst kann zu geféierleche Konditiounen wéi niddregem Bluttvolumen, niddrege Blutdrock a Nierenausfall féieren.
• Flëssegkeetsleckage: Flëssegkeet kann aus der beschiedegter Mauer vum Déckdarm an d'Bauchhöhl lecken, wouduerch den Bauch anschwellt. Dëst nennt een Aszites. Proteine ​​wéi Albumin kënnen och aus dem Déckdarm verluer goen. Wann den Albumin niddreg ass, leeft Flëssegkeet aus de Bluttgefässer eraus, wouduerch Schwellungen an de Glieder (Ödemer) entstinn.
• Toxesche Megakolon: Eng schwéier, onkontrolléiert Entzündung vum Dickdarm, déi dozou féiere kann, datt den Dickdarm exzessiv anschwellt a seng Funktioun ophält. Ufanks halen d'Muskelen am Dickdarm op sech zesummenzezéien, wouduerch de Passage vum Still blockéiert gëtt. Wann den Dickdarm weider anschwellt, kënne seng Mauere briechen, wouduerch den Inhalt an d'Bauchhöhl lecke kann. Dëst nennt een Peritonitis. Dëst kann liewensgeféierlech sinn.
• Gastrointestinal Perforatioun: E Lach an der Mauer vum Déckdarm kann ouni toxesche Megakolon optrieden. Dëst kann geschéien, wann Geschwüre am Déckdarm entwéckelen an duerch d'Mauer goen, oder wann et e bedeitenden Tissuedoud (Nekrose) an der Déckdarmwand gëtt. Wann Bakterien am Déckdarm an d'Bauchhöhl lecken (Peritonitis), kënne se sech an de Bluttkreeslaf verbreeden (Sepsis).
• Sepsis: Sepsis ass eng Konditioun, déi duerch d'Akkumulatioun vu Bakterien am Blutt (Septikämie) verursaacht gëtt. Sepsis ass eng schwéier, liewensgeféierlech Infektioun, déi sech am ganze Kierper verbreet. Dëst kann zu engem septischen Schock, Multipleorganversoen a souguer zum Doud féieren.

Dës Komplikatioune kënne beängschtegend sinn, vun hinnen ze héieren. Mee vergiesst net, si geschéien net bei jidderengem. Eng fréi Diagnos an eng richteg Behandlung kënnen dës eescht Krankheeten verhënneren.

Wéi kann een dës Krankheet diagnostizéieren?

En Dokter freet Iech als éischt no Äre Symptomer an Ärer Gesondheetsgeschicht. Duerno kann hien verschidden Tester verschreiwen, fir d'Ursaach vun Äre Symptomer erauszefannen. Zum Beispill kann hien Bluttester, Bildgebungstester wéi Scans an Kaktester verschreiwen. Dës Tester sichen no Infektiounen, Entzündungen an aner Risikofaktoren.

Äre Stilltest wäert speziell op eng C. diff Infektioun iwwerpréiwen. Wann dës fonnt gëtt, fänkt d'Behandlung direkt un. Wann Dir keng Komplikatiounen hutt a gutt op d'Behandlung reagéiert, gëtt et vläicht kee spezifesche Grond fir an Ärem Déckdarm no Pseudomembranen ze sichen.

Heiansdo kënnen Bildgebungsuntersuchungen (wéi en CT-Scan) Zeeche vu pseudomembranöser Kolitis weisen. Wann d'Darmwand verdickt ass (ähnlech wéi en "Daumenofdrock" oder "Akkordeonzeechen"), kann den Dokter decidéieren, weider Tester ze maachen.

Fir méi déif ze kucken, musst Dir als nächst en Test maachen, deen an den Déckdarm kuckt. Dat nennt een eng Koloskopie. Dobäi gëtt e Rouer mat enger Kamera benotzt fir an den Déckdarm ze kucken. Wann Dir déi sougenannt 'Pseudomembran' gesitt, gëtt e klengt Stéck Gewief (eng Biopsie) dovunner geholl an an e Laboratoire geschéckt fir d'Krankheet ze bestätegen.

Wat sinn d'Behandlungen?

D'Behandlung hänkt vun der Ursaach vun dëser Krankheet of.

• Wann et eng bakteriell Infektioun wéi C. diff ass, musst Dir spezifesch Antibiotike ginn, déi dogéint funktionéieren.
• Wann dësen Zoustand duerch en anert Medikament verursaacht oder verschlechtert gëtt, dat Dir hëlt, muss dëst Medikament eventuell gestoppt oder geännert ginn.
• A verschiddene Fäll kënnen Medikamenter verschriwwe ginn fir Entzündungen am Déckdarm ze reduzéieren.

Verschidde Leit brauchen nëmmen ënnerstëtzend Betreiung. Zum Beispill intravenös Flëssegkeeten (IV-Flëssegkeeten) fir d'Flëssegkeetsretention ze verbesseren, oder IV-Ernierung fir den Daarm ze hëllefen, sech auszereeën. Anerer musse vläicht wéinst Komplikatioune behandelt ginn, méiglecherweis op enger Intensivstatioun. Verschidde Leit mat ganz schwéierer Kolitis oder Komplikatioune mussen eventuell eng Kolektomie (Operatioun fir den beschiedegten Deel vum Daarm ze entfernen) hunn.

Wat sinn déi wichtegst Medikamenter, déi ginn, wann et duerch `C. ​​diff` verursaacht gëtt?

Wann d'Ursaach vun der pseudomembranöser Kolitis eng C. diff Infektioun ass, gëtt et verschidde Medikamenter fir se ze behandelen. Ären Dokter wielt dat Medikament aus, dat am beschten fir Iech ass. D'Medikamenter, déi fir eng C. diff Infektioun ginn, sinn:

• Metronidazol
• Vancomycin
• Fidaxomicin

Kann pseudomembranös Kolitis verhënnert ginn?

Déi wichtegst Method fir dës Krankheet ze vermeiden ass d'Verbreedung vu C. diff Bakterien an Héichrisikogemeinschaften (besonnesch Spideeler an Altersheemer) ze kontrolléieren. Leit an dëse Beräicher hunn eng méi héich Wahrscheinlechkeet, infizéiert ze ginn a schwéier Symptomer wéi pseudomembranös Kolitis z'entwéckelen.

Dofir huelen d'Gesondheetspersonal an dësen Zorte vun Institutiounen speziell Schrëtt fir d'C. diff Infektioun ze kontrolléieren:

• Isolatioun: Leit, déi mat C. diff infizéiert sinn, ginn an engem separaten Zëmmer placéiert oder an engem Zëmmer, dat nëmme mat aneren infizéierte Leit gedeelt gëtt. Wann een an d'Zëmmer trëtt, ginn ewechwegbar Handschuesch benotzt.
• Hänn wäschen: D'Hänn dacks mat Seef a waarmem Waasser wäschen ass dee beschte Wee fir sech viru C. diff ze schützen. Dës Bakterie ass resistent géint Handdesinfektiounsmëttel. Et ass besonnesch wichteg, sech d'Hänn ze wäschen, ier Dir Liewensmëttel handhabt.
• Desinfektioun: Normal Desinfektiounsmëttel kënnen C. diff net ëmbréngen. Produkter op Chlorbasis kënnen dat awer. Et ass wichteg, all Uewerflächen, mat deenen déi infizéiert Persoun a Kontakt komm ass, grëndlech ze desinfizéieren.

Kann dës Krankheet komplett geheelt ginn? Wéi héich ass d'Mortalitéitsquote?

Jo, pseudomembranös Kolitis kann mat Behandlung komplett geheelt ginn. An de meeschte Fäll verschwannen d'Symptomer séier. Wéi och ëmmer, verschidde Leit brauchen eventuell méi Behandlung a méi laang Zäit wéi anerer. Wann Dir eng persistent, schwéier ze kontrolléierend C. diff Infektioun hutt, musst Dir eventuell eng kleng Operatioun maachen fir se ze behandelen. A verschiddene Fäll kann eng Operatioun néideg sinn.

Wat d'Mortalitéit ugeet, stierwen nëmmen 2% vun de Patienten mat pseudomembranöser Kolitis. Bei Leit mat Langzäitfleeg an engem geschwächten Immunsystem kann dës Rate awer bis zu 15% héich sinn. Wann déi virdru scho genannt Komplikatioun mam Numm toxesche Megakolon optrieden, kann d'Mortalitéitsquote op 35% klammen. Dofir ass eng séier Behandlung wichteg.

Wéini sollt Dir en Dokter konsultéieren?

Wann Dir ee vun dëse Symptomer hutt, sicht direkt medizinesch Hëllef:

• Schwéier Bauchschmerzen oder Blähungen.
• Wann Dir méi wéi fënnef Mol am Dag Duerchfall hutt.
• Wann et Blutt am Still ass.
• Wann Dir dräi Deeg laang keen Darmbewegung hat.
• Wann Dir en Dag net gepisst hutt, oder wann Ären Urin donkel vun der Faarf ass.
• Wann Dir dräi Deeg laang Féiwer vu méi wéi 39 Grad Celsius (102 Grad Fahrenheit) hutt.

Schlussendlech, Saachen, déi ee sech drun erënnere soll

Bakteriell Infektiounen, déi Kolitis verursaachen, si heefeg a meeschtens si se net eescht. Net jiddereen, deen C. diff kritt, entwéckelt pseudomembranös Kolitis. Wann Dir dat maacht, kann et awer e bëssen erschreckend sinn. Ze wëssen, datt Ären Daarm vun bannen beschiedegt gëtt, kann erschreckend sinn, mat Symptomer wéi Péng a Blutungen.

Wann Dir sou Symptomer entwéckelt, braucht Dir eventuell speziell medizinesch Versuergung. Awer denkt drun, mat der richteger Behandlung kann Ären Daarm heelen.Schleimhäute, wéi d'Schleimhaut vun eisem Daarm, heelen gutt wa se net beschiedegt sinn. Wann Dir d'Gefill hutt, datt Är Kolitis-Symptomer net besser ginn, schwätzt mat engem Dokter. Hie oder si kann Iech hëllefen, d'Ursaach vun Ärem Zoustand ze fannen, dat ze maachen, wat néideg ass, fir en ze stoppen, an Ärem Daarm d'Rou ze ginn, déi e brauch. Dat Wichtegst ass, keng Panik ze kréien a séier medizinesche Rot ze sichen.

` Pseudomembranös Kolitis, C. diff, Duerchfall, Bauchschmerzen, Kolitis, Antibiotike