Ass d'Medikament, dat Dir hëllt, eng geféierlech Konditioun? Loosst eis méi iwwer de Serotoninsyndrom léieren.

Haut schwätze mir iwwer eng Konditioun, déi e bëssen eescht ass, awer einfach kontrolléiert ka ginn, wann Dir Iech bewosst sidd. Dir hëlt vläicht Medikamenter géint Depressiounen oder eng aner Konditioun. Heiansdo kënnen dës Medikamenter Verännerungen an eisem Kierper verursaachen a Problemer verursaachen, déi mir eis net emol virstelle kënnen. Eng sou eng Konditioun ass de Serotonin-Syndrom.

Wat ass de Serotonin-Syndrom?

Einfach ausgedréckt, ass de Serotonin-Syndrom eng Medikamentenreaktioun, déi heiansdo liewensgeféierlech ka sinn, well se optrieden , wann ze vill vun enger Chemikalie mam Numm Serotonin am Kierper ass .

Denkt emol drun, Serotonin ass e ganz wichtege chemesche Boten, deen vun Nervenzellen an eisem Gehir an aneren Deeler vum Kierper produzéiert gëtt. Fir genee ze sinn, ass et e Boten, deen Messagen tëscht Nervenzellen iwwerdroe kann. Mir nennen dat en Neurotransmitter . Dëse Serotonin beaflosst vill Saachen, wéi eis Stëmmung, eise Schlof an eisen Appetit.

Déi meescht Leit kënnen ouni Risiko Medikamenter huelen, déi de Serotonin beaflossen (serotonesch Medikamenter), déi serotonin beaflossen, an den empfohlenen Dosen, déi hiren Dokter verschriwwen huet. Wéi och ëmmer, trëtt de Serotonin-Syndrom am wahrscheinlechsten op, wann Dir mat engem neie Medikament ufänkt oder d'Dosis vun engem Medikament erhéicht, dat Dir scho hëlt, besonnesch wann d'Medikament Äre Serotonin-Spiegel erhéicht. Wann Äre Kierper d'Aart a Weis wéi e Serotonin benotzt ännert, oder wann Dir mat den erhéichte Serotonin-Spiegel net méi ëmgoe kënnt, kënnt Dir Symptomer vum Serotonin-Syndrom entwéckelen.

Dësen Zoustand ka vu liichte Symptomer wéi Duerchfall an Iwwelzegkeet bis zu schwéiere Symptomer wéi héijem Féiwer a Krampfanfäll reechen. A verschiddene Fäll kann e schwéiere Serotonin-Syndrom liewensgeféierlech sinn, wann et net séier erkannt a behandelt gëtt.

D'Dokteren hunn de Serotonin-Syndrom fir d'éischt an den 1960er Joren identifizéiert, nodeems déi éischt Antidepressiva zougelooss goufen. Hautdesdaags, well ëmmer méi Medikamenter verfügbar sinn, déi de Serotonin beaflossen, ginn et ëmmer méi Fäll vu Serotonin-Syndrom.

Wien kann dat entwéckelen?

Tatsächlech kann jiddereen dëst entwéckelen, egal wéi al hien ass. Wann Dir verschriwwen Medikamenter, rezeptfräi Medikamenter, Kräider- oder Nahrungsergänzungsmittel oder illegal Drogen benotzt, déi Äre Serotoninniveau beaflossen, besteet e Risiko fir e Serotoninsyndrom z'entwéckelen.

Wat sinn déi heefegst Symptomer dovun?

D'Symptomer an d'Gravitéit vum Serotonin-Syndrom kënne vu Persoun zu Persoun variéieren. Si kënne liicht, mëttel, schwéier a souguer fatal sinn.

Wann Dir Medikamenter hëlt, déi de Serotonin beaflossen an ee vun dëse Symptomer hutt, rufft direkt Ären Dokter un oder gitt an d'Noutruffzentral.

Kleng Symptomer

• Gefill e bëssen nervös an onwuel.
• Iwwelzegkeet a Erbrechung.
• Opgeblosenheet am Mo (Duerchfall).
• Déi schwaarz Pupillen an den Aen gi méi grouss (erweidert Pupillen).
• E Gefill, wéi wann Är Glieder zidderen (Tremor).

Mëttelméisseg Symptomer

• Ech fille mech ganz onroueg an opgereegt.
• Muskelzuckungen, onfräiwëlleg Muskelkontraktiounen, Muskelkrämpfen, Muskelrigiditéit.
• Vill Schweessen, zidderen virun der Keelt.
• D'Aen beweege sech anormal vun enger Säit op déi aner.

Schwéier Symptomer

• Vill Duercherneen, wéi wann d'Bewosstsinn gestéiert wier, ee vergiess wou ee ass a wéi vill Auer et ass (Duercherneen, Desorientéierung, Delirium).
• Den Häerzschlag klëmmt däitlech (séier Häerzschlag).
• Héije Blutdrock.
• Héich Kierpertemperatur ass méi wéi 38,5 Grad Celsius (101,3 Grad Fahrenheit).
• Krampfungen kommen.
• Den Häerzschlag gëtt onregelméisseg.
• Ech verléieren d'Bewosstsinn a falen.

Wéi séier erschéngen d'Symptomer?

Dës Symptomer fänken normalerweis bannent e puer Stonnen un ze erschéngen, entweder nodeems een mat engem neie Medikament ugefaangen huet, dat de Serotoninspiegel beaflosst, oder nodeems een d'Dosis vun engem Medikament erhéicht huet, dat een am Moment hëlt. Bal jiddereen erlieft Symptomer bannent 24 Stonnen nodeems en e Medikament oder Produkt geholl huet, dat de Serotonin beaflosst.

Firwat geschitt dat? Wat sinn d'Grënn?

Déi Haaptursaach vum Serotonin-Syndrom ass eng Erhéijung vum Serotonin-Spiegel am Kierper. Dëst kann an de folgende Situatiounen optrieden:

• Wann Dir méi wéi ee Medikament benotzt, dat de Serotoninniveau beaflosst.
• Wann Dir mat engem neie Serotonin-steigerende Medikament ufänkt, oder wann Dir d'Dosis vun engem Medikament erhéicht, dat Dir aktuell hëllt.
• Wann Dir ze vill vun engem Serotonin-verwandte Medikament hëlt , vläicht zoufälleg oder absichtlech.
• Wann Dir bestëmmte illegal Drogen, Kräiderprodukter oder rezeptfrei Medikamenter benotzt, déi de Serotoninniveau beaflossen.

Wéi eng Medikamenter an aner Saachen beaflossen de Serotoninniveau?

Elo kucke mer eis un, wéi eng Zorte vu Medikamenter de Serotoninniveau beaflosse kënnen a Serotonin-Syndrom verursaache kënnen.

Antidepressiva

Ënnert dësen sinn Antidepressiva déi wichtegst. Dëst sinn d'Medikamenter, déi de Serotoninspiegel am meeschten beaflossen. Dësen Zoustand trëtt dacks op, wann dës Antidepressiva zesumme mat anere Medikamenter benotzt ginn, déi de Serotonin beaflossen, wéi Triptane fir Migränen oder Opioiden fir Schmerzliichterung.

Hei sinn e puer Kategorien vun Antidepressiva a Beispiller:

• Selektiv Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs): Zu dëser Grupp gehéieren Medikamenter wéi Fluoxetin (Prozac®), Citalopram (Celexa®), Sertralin (Zoloft®), Paroxetin (Paxil®) an Escitalopram (Lexapro®). Dës sinn déi am heefegsten benotzt an dofir déi, déi am meeschte mam Serotonin-Syndrom a Verbindung bruecht ginn.
• Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SNRIs): Beispiller sinn Duloxetin (Cymbalta®), Venlafaxin (Effexor®), Desvenlafaxin (Pristiq), Levomilnacipran (Fetzima) a Milnacipran (Savella).
• `Tricyclesch Antidepressiva`: Dës Grupp enthält Medikamenter wéi `Amitriptylin (Elavil®)`, `Clomipramin (Anafranil®)` an `Nortriptylin (Pamelor®).`
• Monoaminoxidase-Inhibitoren (MAOI): Medikamenter wéi Phenelzin (Nardil®), Selegilin (Emsam®) an Tranylcypromin (Parnate®) gehéieren zu dëser Kategorie.
• Serotonin-Modulatoren: wéi Nefazodon an Trazodon (Desyrel®).
• E Beispill dofir ass den 'Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer': 'Bupropion (Wellbutrin®).'

Aner Medikamenter

Nieft Antidepressiva gëtt et aner Medikamenter, déi de Serotoninniveau am Kierper beaflossen. De Risiko ass besonnesch héich, wann dës mat anere Medikamenter kombinéiert ginn, déi och de Serotonin beaflossen. Dës Medikamenter gi benotzt fir:

• Bei staarke Péng: Schmerzstiller aus der Opioidklass, wéi Tramadol (Ultram®), Meperidin (Demerol®), Tapentadol (Nucynta®), Hydrocodon (Hysingla ER®), Oxycodon (Oxycontin®), Fentanyl (Actiq®) a Methadon.
• Houscht: Verschidde Medikamenter géint Houscht a Erkältung, déi ouni Rezept verfügbar sinn, wéi Dextromethorphan, kënnen de Serotoninniveau beaflossen.
• Fir Migränekopfschmerzen: Triptane gehéieren Almotriptan (Axert®), Eletriptan (Relpax®) a Sumatriptan (Imitrex®).
• Fir HIV/AIDS: `Ritonavir (Norvir®)`.
• Antibiotike: Linezolid (Zyvox®).
• Medikamenter géint Iwwelzegkeet an Erbrechung: wéi zum Beispill `Metoclopramid (Reglan®)`, `Granisetron (Sustol®)`, `Ondansetron (Zofran®)`.
• Stëmmungsstabilisator: Lithium (Lithobid®).

Aner Produkter

Nieft Medikamenter kënnen och e puer traditionell Kraider, Nahrungsergänzungsmittel an illegal Drogen de Serotoninniveau beaflossen an dësen Zoustand verursaachen.

• Kräiderergänzungsmittel: Dës kënnen Saachen wéi Ginseng, Johanniskraut, syresch Rue a Muskat enthalen.
• Illegal Drogen: Saachen ewéi Ecstasy, LSD, Kokain, Amphetamine a Methamphetamine.
• Nahrungsergänzungsmittel:Tryptophan.

Medizinesch Experten léiere nach ëmmer vill iwwer de Serotonin-Syndrom. Wann Dir Froen iwwer d'Medikamenter hutt, déi Dir hëlt, an ob se de Serotonin beaflossen, schwätzt mat Ärem Dokter oder der Persoun an der Apdikt, wou Dir Är Medikamenter kritt.

Wéi erkennen d'Dokteren dat?

Loosst eis elo kucken, wéi Dokteren dëst diagnostizéieren. Et gëtt tatsächlech keen spezifeschen Test fir de Serotonin-Syndrom ze bestätegen. Ären Dokter wäert et normalerweis diagnostizéieren andeems hien Iech ënnersicht, no Äre Symptomer freet a méi iwwer d'Medikamenter léiert, déi Dir hëlt an Äre Serotonin-Spiegel beaflossen.

Dir kënnt Ärem Dokter hëllefen, andeems Dir kloer iwwer alles sidd, wat Dir hëlt (rezeptpflichteg Medikamenter, rezeptfräi Medikamenter, Nahrungsergänzungsmittel, Kräiderheilmittel, och illegal Drogen). (Sidd éierlech, hutt keng Angscht. Den Dokter ass do fir Iech ze hëllefen, net fir Iech ze beurteelen.)

Ären Dokter kéint och Tester wéi dës maachen:

• Blutt- an Urintests fir den Niveau vun de Medikamenter ze kontrolléieren, déi Dir hëlt.
• Tester fir ze kucken, ob Är aner Organer richteg funktionéieren.
• Tester fir ze kucken, ob et eng Infektioun am Kierper ass, vläicht souguer e Spinalpunktur.
• Eng Röntgenopnahm vun der Broscht oder e CT-Scan kann gemaach ginn, fir sécherzestellen, datt et keng aner Zoustänn gëtt (déi ähnlech Symptomer hunn) oder fir aner Komplikatiounen ze kontrolléieren.

Wéi gëtt dat behandelt?

D'Behandlungen, déi Dir kritt, hänken dovun of, wéi schwéier Är Symptomer sinn.

• Liicht Symptomer: Wann d'Symptomer liicht sinn, léist d'Medikamenten ofzesetzen oder d'Dosis z'änneren d'Symptomer normalerweis bannent 24 bis 72 Stonnen . Wann d'Symptomer net séier verschwannen, kann e Serotonin-blockéierend Medikament wéi Cyproheptadin (Periactin®) verschriwwe ginn.
• Mëttelméisseg Symptomer: Wann Är Symptomer mëttelméisseg sinn, gitt Dir fir op d'mannst 24 Stonnen am Spidol bleiwen, fir ze kucken, ob Är Symptomer sech duerch d'Behandlung verbesseren.
• Schwéier Symptomer: Wann d'Symptomer ganz schwéier sinn, gitt Dir op d'Intensivstatioun (ICU) ageliwwert, wou Är Kierper- a Organfunktiounen genau iwwerwaacht ginn.

Ofhängeg vun de Symptomer kënnen déi folgend Behandlungen duerchgefouert ginn:

• E Berouegungsmëttel wéi e Benzodiazepin kann Symptomer wéi Agitatioun, Muskelsteifheet a Krampfanfäll reduzéieren.
• Salzléisung (IV-Flëssegkeeten) gëtt ginn, fir Flëssegkeetsretention a Féiwer ze reduzéieren, an Sauerstoff gëtt duerch eng "(Mask)" an d'Gesiicht ginn, fir de Sauerstoffgehalt am Blutt ze verbesseren.
• Medikamenter fir d'Häerzfrequenz an den Blutdrock ze kontrolléieren.
• Fir e ganz héije Féiwer (41,1 Grad Celsius / 106 Grad Fahrenheit) ze senken, gëtt bei Otemschwieregkeeten eng Atmungsschlauch agefouert, et gëtt Sedatioun ginn a Muskelrelaxantien ginn.
• Wann aner Behandlungen keng séier Linderung bréngen, gëtt e Serotonin-blockéierend Medikament mam Numm Cyproheptadin verschriwwen.

Wann Äert Serotonin-Syndrom duerch en Antidepressivum verursaacht gouf, kann et e puer Wochen daueren, bis d'Medikament komplett aus Ärem Kierper ass an Är Symptomer komplett verschwannen.

Am wichtegsten: stoppt net mat Medikamenter ze huelen oder ännert d'Doséierung ouni Ären Dokter ze konsultéieren. Wann Dir awer schwéier Symptomer hutt oder wann Är Symptomer sech verschlechteren, sicht direkt medizinesch Hëllef. De Serotoninsyndrom kann liewensgeféierlech sinn.

Wat fir Komplikatioune kënnen optrieden?

Wann de Serotonin-Syndrom net behandelt gëtt, kann dat zu Komplikatioune féieren, wéi zum Beispill:

• Krampfungen.
• Schwieregkeeten beim Atmen.
• Nierenausfall. Wann Muskelofbauprodukter sech am Blutt sammelen a vun den Nieren gefiltert ginn, kann et schwéier Nierenschued verursaachen, wann et net behandelt gëtt.
• Koma-Zoustand.
• Souguer den Doud kann optrieden.

Wéi gi mir dovunner gerett?

• Et ass ganz wichteg, all Medikamenter, déi Dir hëlt, genau ze beuechten . Liest all Warnungen op der Medikamentenverpackung oder an der Informatiounsbroschür, déi dobäi ass. Do steet Iech, ob et e Risiko fir e Serotonin-Syndrom gëtt.
• Stoppt keng Medikamenter ouni Ären Dokter ze konsultéieren.
• Informéiert all Dokter, deen Iech behandelt , iwwer all Medikamenter, déi Dir hëlt (rezeptpflichteg Medikamenter, rezeptfräi Medikamenter, traditionell Kräider, Nahrungsergänzungsmittel, och illegal Drogen).
• Wann Dir en Triptan géint Migränen zesumme mat Antidepressiva (besonnesch SSRIs oder SNRIs) hëllt, soll Ären Dokter Iech genau iwwerwaachen. De Risiko gëtt als ganz kleng ugesinn, méiglecherweis souguer net existent. Awer denkt drun, Dir hutt eng Verantwortung: Wann Dir ee vun den Symptomer bemierkt, déi an dësem Artikel ernimmt ginn, rufft direkt Ären Dokter un.
• Wann Dir dës Virsiichtsmoossname befollegt, hëlleft dat Iech an Ärem Dokter, d'Zeeche vum Serotonin-Syndrom fréi ze erkennen. Fréizäiteg Erkennung kann hëllefen, schwéier Symptomer ze vermeiden.

Wat solle mir an dëser Situatioun erwaarden?

Wann d'Symptomer séier erkannt a behandelt ginn, verschwannen se bei de meeschte Leit bannent 24 bis 72 Stonnen komplett.

No der Genesung kann Ären Dokter :

• Reduzéiert d'Dosis vum Medikament, dat dësen Zoustand verursaacht huet, op déi niddregst effektiv Dosis.
• Stoppt mat der Verabreichung vun zwou héichdosis Medikamenter, déi zesummen de Serotonin beaflossen.
• Wiesselt op en anert Medikament, dat de Serotonin net beaflosst.

Wéini soll ech mäin Dokter uruffen?

• Wann Dir Symptomer vum Serotonin-Syndrom hutt (oder wann d'Symptomer sech verschlechteren), rufft direkt Ären Dokter un oder gitt an d'Noutruffzentral. Sidd besonnesch virsiichteg, wann Dir mat engem neie Medikament ugefaangen hutt, d'Dosis vun engem aktuelle Medikament erhéicht hutt oder Medikamenter hëlt, vun deenen Dir wësst, datt se de Serotoninniveau beaflossen.
• Stoppt net mat Medikamenter ze huelen oder ännert d'Doséierung net ouni Ären Dokter ze konsultéieren.
• Vergewëssert Iech, datt all Är Dokteren iwwer all Medikamenter wëssen, déi Dir hëlt.
• Liest d'Warnungen an d'Informatiounsbroschüren, déi mat Ärem Medikament geliwwert ginn, suergfälteg.
• Informéiert Iech iwwer d'Symptomer vum Serotonin-Syndrom. Sidd besonnesch op dës Symptomer opmierksam, wann Dir Antidepressiva hëllt.
• Wann Dir Froen iwwer Är Medikamenter oder Symptomer hutt, frot Ären Dokter oder Apdikter.
• Wann Dir Symptomer bemierkt, oder wann Är Symptomer sech verschlechteren, vergiesst net direkt Ären Dokter ze ruffen oder an eng Noutruffzentral ze goen.

Wat ass d'Botschaft, déi mir aus dëser Geschicht mat heem wëlle huelen?

• De Serotonin-Syndrom ass eng Krankheet, déi eescht ka sinn, awer mat der richteger Behandlung geheelt ka ginn .
• Schwätzt oppe mat Ärem Dokter iwwer all Medikamenter, déi Dir hëlt, besonnesch wann Dir mat engem neien ufänkt oder d'Dosis ännert.
• Sidd op d'Symptomer opmierksam. Wann Dir Zweifel hutt , sicht medizinesche Rot ouni Zäit ze verschwenden.
• Denkt drun, Dir kennt Är Gesondheet am Beschten, dofir ass et wichteg, op all Ännerungen opmierksam ze sinn.

` Serotoninsyndrom, Serotonin, Antidepressiva, Niewewierkunge vu Medikamenter, Gehirchemikalien, Neurotransmitter, Medikamentenreaktiounen