Hutt Dir jeemools gemierkt, datt heiansdo Wonnen op Äre Been optrieden, besonnesch an der Leist oder um Knöchel, an datt se laang brauchen fir ze heelen? Dir hutt dat vläicht och schonn erlieft. Dëst sinn keng normal Wonnen. Mir nennen dës 'Vaskulär Geschwüren', wat op Sinhalesesch 'Venengeschwüren ' bedeit. Einfach ausgedréckt, dëst sinn Wonnen, déi op der Haut optrieden wéinst enger schlechter Blutzirkulatioun an eisem Kierper. Loosst eis haut e bësse méi am Detail doriwwer schwätzen, well dëst eppes ass, wat vill Leit betreffe kann.
Wat sinn vaskulär Geschwüren?
Einfach ausgedréckt, sinn venös Geschwüren Wonnen, déi op eiser Haut optrieden. Mee dat sinn net einfach iergendeng Wonnen. Si ginn duerch Problemer mam Bluttfluss an eisem Kierper, also dem Kreislaufsystem, verursaacht. Meeschtens ginn dës Wonnen op eise Glieder gesinn, besonnesch an den ënneschte Been a Féiss. Mee si kënnen och op anere Plazen optrieden. Dës Wonnen brauchen eng laang Zäit fir ze heelen, an heiansdo kënne speziell Behandlungen wéi eng Operatioun néideg sinn.
Et ginn zwou Haaptgrënn, firwat dës venös Geschwüre optrieden.
1. Eng dovun ass d'Schwächung vun der Blutzirkulatioun an eisen Arterien . D'Arterien sinn d'Plazen, wou de Kierper d'Nährstoffer an de Sauerstoff kritt, déi e brauch. Wann et also e Problem mat dësen gëtt, bilden sech Wonnen.
2. Den anere Grond ass déi schlecht Blutzirkulatioun an eise Venen . Duerch d'Venen gëtt d'Blutt, zesumme mat den Offallprodukter am Kierper, zréck an d'Häerz transportéiert. Wann et e Problem mat dësen gëtt, entstinn Verletzungen.
Déi heefegst dovun sinn Wonnen, déi an de Venen optrieden, déi mir och venös Geschwüre nennen.
Wéi heefeg sinn dës Verletzungen?
Tatsächlech sinn dës venös Geschwüre méi heefeg wéi ee mengt, besonnesch wann ee méi al gëtt. Am Duerchschnëtt hunn ongeféier 1% vun den Erwuessenen dës Konditioun. Ënnert Leit iwwer 65 Joer kann dëse Prozentsaz tëscht 3% a 5% leien. Dëst ass also net eppes wat een op déi liicht Schëller soll huelen.
Wéi beaflossen dës venös Geschwüren eise Kierper?
Dës Verletzunge kënnen verschidden negativ Auswierkungen op Äert Liewen hunn. Denkt just drun...
- Erhéicht Risiko vun Infektiounen: Eis Haut ass wéi e Schëld, deen eis viru Keimen schützt. Sou eng Wonn ass also eng Lück an deem Schëld, wouduerch Keimen einfach an de Kierper kënne kommen.
- Sepsis: Wann eng Infektioun net richteg behandelt gëtt, kann se sech am ganze Kierper verbreeden an zu engem ganz geféierleche Zoustand féieren, deen Sepsis genannt gëtt. Dëst ass wann eist Immunsystem op eng grouss Infektioun iwwerreagéiert a verschidde Kierperdeeler beschiedegt.
- Gangrän: Entweder wéinst enger Infektioun oder engem Manktem u Bluttfluss an d'Wonn, stierwen d'Zellen ronderëm d'Wonn of. Dëst kann zu engem Zoustand féieren, deen Gangrän genannt gëtt. Wann et net behandelt gëtt, kann et sech ausbreeden a souguer zum Doud féieren.
- Péng a Schwieregkeeten beim Lafen:Dës venös Geschwüre kënne ganz schmerzhaft sinn. Jee no der Lag vum Geschwür kënnt Dir eventuell net schaffen, schlofen oder alldeeglech Aktivitéiten ausféieren. Well kierperlech Aktivitéit d'Blutzirkulatioun verbessert, kann de Geschwür sech verschlechteren, wann Dir wéinst engem schmerzhafte Geschwür net goe kënnt.
Ganz wichteg: Ignoréiert dës Verletzungen net, well se nëmme liicht sinn. Et ass ganz wichteg, direkt medizinesche Rot ze sichen.
Wat sinn d'Symptomer?
D'Symptomer vun engem venösen Geschwür hänken vun der Ursaach of, an heiansdo kënnen et verschidde Ursaachen gläichzäiteg ginn.
Symptomer vu venösen Geschwüren / Stasisgeschwüren
Dës Symptomer trieden dacks op, ier venös Geschwüre sech entwéckelen:
- D'Fleesch op de Been gëtt rout a geschwollen.
- D'Haut gëtt méi déck, verhärtet a kritt eng donkel Faarf (meeschtens rout, violett oder brong).
- Et kann Taubheetsgefill a Jucken an der betroffener Regioun optrieden (mir nennen dat 'Stasis-Dermatitis' ).
- Krampfadern sinn e gemeinsamt Zeeche vun der Entwécklung vu Venenproblemer.
Stasis-Geschwüre hunn typescherweis déi folgend Charakteristiken:
- Verletzunge geschéien dacks ronderëm de Knöchel.
- D'Wonne sinn net déif a kënne mat enger rouder bis gieler Beschichtung bedeckt sinn.
- D'Form vun de Läsionen ass onregelméisseg, mat ongläiche Kanten.
- D'Haut ronderëm d'Wonn kann glänzend sinn a gestreckt ausgesinn.
- Déi Regioun kéint sech méi waarm ufillen wéi aner Plazen.
- D'Wonnen si schmerzhaft a kënne Flëssegkeet erauslafen, wéi Blutt oder Waasser. Wann se infizéiert sinn, kënne se e schlechten Geroch an Eeter hunn.
Symptomer vun arterielle Geschwüren
Dës Symptomer kënnen optrieden, ier d'arteriell Geschwüre sech entwéckelen:
- D'Haut ronderëm d'Wonn gëtt glänzend an dréchen. Si kann och gespannt a schuppeg ausgesinn.
- Hoerverloscht trëtt um betraffenen Aarm/Been oder bei der Wonn op wéinst enger schlechter Blutzirkulatioun.
- De Bluttfluss kann ageschränkt sinn, wann Dir Iech néierleet oder Är Been eropsetzt. Dëst kann Är Been blass a kal fillen loossen. Är Been kënne wéi doen, wann Dir Är Been eropsetzt oder Iech néierleet. (Dëse Schmerz kann erliichtert ginn, andeems Dir Är Been erof hänke léisst. Är Been kënnen och rout ginn, wann de Bluttfluss sech normaliséiert.)
Arteriell Geschwüre weisen typescherweis déi folgend Symptomer op:
- Wonnen fänken un, sech an de Kierperdeeler ze bilden, déi am wäitste vum Häerz ewech sinn, besonnesch op den Zéiwen an tëscht den Zéiwen.
- D'Läsiounen erschéngen donkel a Faarf (besonnesch rout, giel, gro, schwaarz).
- D'Wonne si déif, heiansdo souguer si Muskelen oder Sehnen fräigeluecht.
- D'Kante ronderëm d'Wonn gesinn aus, wéi wann se erausgedréckt gi wieren.
- D'Wonne kënnen net bludden, an et kann och kee Schmerz sinn.
Wien ass am meeschte vun dëser Situatioun betraff?
Venöse Geschwüre si méi heefeg bei eelere Leit oder bei Leit mat bestëmmte Gesondheetsproblemer, besonnesch bei deenen, déi Häerz- a Kreislaufproblemer hunn. Zu de Konditiounen, déi domat verbonne sinn, gehéieren:
- Diabetis (Diabetes Mellitus)
- Iwwergewiicht
- Periphere Gefässerkrankungen - dat heescht periphere Arterieerkrankung (PAD) oder periphere Venenerkrankung (PVD)
- Häerz-Kreislauf-Krankheeten
- Héije Blutdrock (Hypertonie)
- Fëmmen a Konsum vun Tubaksprodukter
Och wann et keng Krankheet gëtt, kënne venös Geschwüre sech entwéckelen, wann de Bluttfluss aus anere Grënn behënnert ass. Zum Beispill:
- Verletzungen: Frakturen, Verbrennungen a Muskelverletzunge kënnen d'Bluttgefässer an der Géigend beschiedegen a Problemer mat der Blutzirkulatioun verursaachen.
- Laang stoen: Leit, déi laang Zäit ouni sech ze beweegen stinn (wéi z.B. Kassierer, Bäckereien, Hotelaarbechter), kënne Blutt an de Venen vun hire Been sammelen. Wann d'Venenklappen net richteg funktionéieren, fléisst d'Blutt net richteg zréck an d'Häerz. Dëst setzt ze vill Drock op d'Venen a verursaacht datt se sech vergréisseren, wat zu "Krampfadern" féiert. Flëssegkeet leeft dann aus de Venen an d'Ëmgéigendgewebe, wouduerch se sech anschwellen. Dës Flëssegkeet, zesumme mat Blutt a Proteinen, kann brong Flecken op de Been verursaachen, besonnesch op der bannenzeger Säit vun der Leist. Dëst kann jucken, an d'Haut kann dréchen a gerëss ginn. Bakterien kënnen an dës Rëss erakommen an eng Hautinfektioun mam Numm "Cellulitis" oder eng Wonn verursaachen, déi mat de Venen zesummenhänkt.
- Familljegeschicht: Wann een an Ärer Famill dës Zort vu Verletzungen hat, kënnt Dir och e Risiko hunn, se z'entwéckelen.
Firwat geschéien dës Zorte vu Verletzungen? Wat sinn d'Ursaachen?
Venös Geschwüre kënnen normalerweis no hiren zugronnleeënden Ursaachen klasséiert ginn. Wéi och ëmmer, een eenzegt Geschwür kann verschidde Ursaachen hunn. E gutt Beispill dofir ass d'Entwécklung vu venöse Geschwüre wéinst Diabetis.
- Stasisgeschwëster: Dës ginn duerch Problemer mat de Venen verursaacht. Déi meescht Venengeschwëster falen an dës Kategorie. Si kommen méi dacks an de Been a Féiss vir, wa mer méi al ginn. Dëst geschitt, wann d'Vennen an de Venen an de Been hir Aarbecht net richteg maachen. Dëst bedeit, datt d'Blutt, dat an d'Häerz soll goen, duerch d'Schwéierkraaft net méi gestoppt ka ginn. Dofir sammelt sech méi Blutt an de Been a Féiss, wat méi Drock op d'Bluttgefässer ausübt. Dësen Drock kann dozou féieren, datt d'Venen Flëssegkeet auslafen a souguer platzen. Mat der Zäit kann dëst zu Geschwëster féieren.
- Arteriell Geschwüren: Dës ginn och 'ischämesch Geschwüren' genannt. Si ginn duerch e Manktem u Bluttfluss an déi betraff Regioun verursaacht. Mir nennen dat 'Ischämie'.Et gëtt och genannt. Wéinst dem Manktem u Bluttzirkulatioun fänkt den betraffene Kierperdeel (dacks en Aarm oder e Been) lues a lues un ze stierwen.
Wéi erkennt een dat? Wéi stellen d'Dokteren d'Diagnos?
En Dokter kann e venösen Geschwür séier identifizéieren andeems en en ënnersicht. Hie oder si wäert d'Wonn genau ukucken, vläicht d'Géigend ronderëm palpéieren a kontrolléieren ob et speziell Symptomer gëtt.
Den Dokter muss awer och erausfannen, wat d'Verletzung verursaacht huet. D'Informatiounen, déi hien während der Untersuchung vun der Verletzung kritt, hëllefen och dobäi. Et ginn awer och Tester verschriwwen, fir déi genee Ursaach ze verstoen. Dëst läit dorun, datt et verschidde Ursaache ka ginn, déi venös Verletzungen beaflossen, an dës Ursaache kënne matenee verbonne sinn.
Wat fir Tester ginn gemaach?
Ären Dokter oder Spezialist kéint dës Tester duerchféieren:
- Blutdrockmiessung: Den Dokter moosst den Blutdrock an Ärem Aarm. Hie moosst och den Blutdrock an Äre Been, fir ze kucken, ob et en Ënnerscheed tëscht deenen zwee gëtt. Dësen Test gëtt den Ankle-Brachial Index (ABI) Test genannt.
- Op Äert Häerz lauschteren a Puls kontrolléieren: Andeems Ären Dokter op Äert Häerz an Är Atmung lauschtert, kann hien no Unzeeche vun enger zugronnleeënder Häerzkrankheet sichen, déi zu de venösen Läsionen bäidroe kéint. Hie kann och d'Puls (periphere Puls) an Ären Ënnerbeen a Féiss spieren. D'Stäerkt vun dëse Puls - oder wann kee Puls gefillt gëtt - kann Ärem Dokter hëllefen, eng méi definitiv Diagnos ze stellen.
- Bluttest: Bluttester kënnen Ärem Dokter hëllefen, eng Diagnos ze stellen an ze entscheeden, wéi Är Verletzung behandelt soll ginn. Ee spezifeschen Test ass den A1C-Hämoglobintest . Dëse kann hëllefen ze bestëmmen, ob Dir Diabetis hutt a wann jo, wéi schwéier en ass.
- Bildgebung: Ären Dokter kann Bildgebungstester verschreiwen, fir net nëmmen d'Verletzung, mä och de Bluttfluss ronderëm si ze kucken. Hie kann och Bildgebungstester vu groussen Arterien a Venen soss anzwousch am Kierper verschreiwen, well dës och Problemer am Zesummenhang mat enger vaskulärer Verletzung weisen kënnen. Dës Tester kënnen Röntgenbiller, MRI, CT-Scanne an Ultraschall enthalen.
Kënnen dës Wonnen geheelt ginn? Wat sinn d'Behandlungen?
An de meeschte Fäll kann e venösen Geschwür geheelt ginn. D'Wahrscheinlechkeet vun der Wonnheilung hänkt awer dovun of, wéi schwéier se ass. Dofir ass eng séier Behandlung vu venösen Geschwüren ganz wichteg fir e gudden Resultat.
Et ass och wichteg, dat zugronnleeënd Problem unzegoen, dat d'Verletzung verursaacht huet. Ären Dokter wäert d'Verletzung behandelen a Behandlungen fir all zugronnleeënd Gesondheetsproblemer empfeelen, déi Dir eventuell hutt. E puer vu senge Empfehlungen enthalen Ännerungen an Ärem Liewensstil. Dës Ännerunge kënnen hëllefen, Äert Risiko fir eng aner Verletzung ze reduzéieren an Är allgemeng Liewensqualitéit ze verbesseren.
Behandlungsmethoden
Verschidde Behandlungen ginn jee nodeem wéi schwéier d'Venengeschwüre sinn an hir Ursaach sinn, benotzt.
Medikamenter
- Antibiotike: Dës kënnen Infektiounen behandelen an a verschiddene Fäll (wéi no enger Operatioun) och ginn, fir Infektiounen ze vermeiden.
- Topesch Gelen a Salben: Dës hëllefen dout oder infizéiert Gewief ze entfernen, de Bluttfluss an déi betraff Regioun ze verbesseren, Infektiounen ze vermeiden an d'Wonn méi séier ze heelen.
- Medikamenter fir dat zugronnleeënd Problem ze behandelen: Saachen ewéi d'Kontroll vun Ärem Blutdrock a Cholesterin, d'Ophale mat Fëmmen an d'Kontroll vun Ärem Bluttzockerspigel kënnen hëllefen, Wonnen ze heelen.
- Schmerzstiller oder betäubend Medikamenter: Venöse Geschwüren a verschidde vun hire Behandlungen kënne schmerzhaft sinn. Et ass üblech, Schmerzstiller oder betäubend Medikamenter während der Behandlung ze benotzen.
Bandagen a Verbänn
Bandagen a verschidden Zorte vu tragbaren Artikelen ginn dacks benotzt fir venös Geschwüren ze behandelen. Dës sollten nëmme wéi vun Ärem Dokter uginn benotzt ginn. Wann se falsch benotzt ginn, kann e venöse Geschwür verschlechtert ginn amplaz besser ze ginn.
- Verbannen: D'Wonn mat engem Schutzverband ofzedecken kann hëllefen, virun Infektiounen ze schützen. Verschidde Verbänn kënnen och Medikamenter enthalen, déi d'Wonn méi séier heelen hëllefe kënnen.
- Kompressiounskleedung: Dozou gehéieren Socken, Strëmp an aner Saachen. Si üben Drock op dat ganzt Been aus a hëllefen d'Schwellung ze limitéieren oder ze stoppen. Si gi meeschtens bei venösen Geschwüren agesat. Si hëllefen, d'Blutt an de Been a Féiss ze verhënneren.
- Spezialiséiert Schong, Socken oder Orthesen: Vill venös Geschwëster, besonnesch diabetesch Geschwëster, ginn duerch einfach Reibung an Drock verursaacht. Normalerweis, wann Dir Péng fillt, ännert Dir Är Gangart a reduzéiert de Schued um betraffene Beräich. Dëst ass awer net de Fall bei diabetesche Geschwëster. Si ginn dacks duerch e komplette oder deelweise Verloscht vum Gefill an de Féiss verursaacht.
Fortgeschratt Methoden
Dës fortgeschratt Behandlungen kënne fir grouss oder venös Wonnen benotzt ginn, déi laang brauchen fir ze heelen.
- Revaskulariséierung: Blockaden a wichtege Bluttgefässer kënne venöse Geschwüre verursaachen. Revaskulariséierungsbehandlungen versichen dës Blockaden ze läschen, existent Geschwüre ze heelen an d'Bildung vun neie Geschwüre ze verhënneren.
- Chirurgie: Chirurgie kann bei infizéierten oder groussen a schwéier ze heelen Wonnen duerchgefouert ginn. E Chirurg kann eng Operatioun duerchféieren, fir dout oder infizéiert Gewief aus enger déiwer Wonn ze entfernen ( 'Debridement' ), wat d'Heelung vun der Wonn méi einfach mécht. Dëst kann folgendes enthalen:Hauttransplantatiounen an aner Reparaturmethoden kënnen agesat ginn. (A Fäll vu ganz schwéiere Gangrän oder schwéiere venöse Schied ass awer heiansdo d'Amputatioun vun engem Deel vum Fouss oder Been néideg. Dëst gëtt gemaach fir Liewen ze retten a méi eescht Komplikatiounen ze vermeiden. Leider ass et bei Leit mat Diabetis 30 Mol méi wahrscheinlech, Gangrän an hire Féiss z'entwéckelen, wéi an der Allgemengheet.)
- Verschriwwent Spazéieren: Kierperlech Aktivitéit, besonnesch wann se op ärztlëche Rot gemaach gëtt, hëlleft d'Blutzirkulatioun ze verbesseren an d'Bildung vun neie venösen Geschwüren ze vermeiden.
- Hyperbaresch Sauerstofftherapie: Den normalen Sauerstoffniveau ronderëm eis ass 21%. Bei enger 'Hyperbaresch Sauerstofftherapie' gitt Dir an eng Kammer mat 100% Sauerstoffkonzentratioun an erhéichtem Atmosphärendrock placéiert. Ënner dëse Konditioune kënne Wonnen, besonnesch venös Wonnen, méi séier heelen.
- Debridéierung: Doudegt an infizéiert Gewief an an ëm eng déif Wonn kann d'Heelung verzögeren a geféierlech Komplikatioune wéi Gangrän verursaachen. Bei enger Debridéierung gëtt dëst dout oder infizéiert Gewief ewechgeholl, sou datt nëmme gesond Gewief iwwreg bleift.
Wéi kann een d'Symptomer behandelen a de Risiko reduzéieren?
Wann Dir e Risiko hutt, e venösen Geschwür z'entwéckelen, ginn et Saachen, déi Dir maache kënnt, fir Är Gesondheet ze schützen an d'Entwécklung vun engem Geschwür ze verhënneren. Dëst ass besonnesch wichteg, wann Dir Diabetis oder eng aner Krankheet hutt, déi d'Sensibilitéit an Äre Féiss reduzéiert.
- Iwwerpréift Iech selwer: Iwwerpréift Är Féiss all Dag. Passt besonnesch op tëscht den Zéiwen, ronderëm d'Knöchel an op de Féisssohlen op.
- Schützt Är Féiss: Schützt Är Féiss viru Verletzungen andeems Dir richteg passende Schong a Socken unhuet.
- Passt op eng richteg Fousspfleeg op: Wann Dir Diabetis hutt, sollt Dir reegelméisseg e Podolog konsultéieren, fir Är Féiss op Zeeche vu Geschwüren ze kontrolléieren. Hie oder si wäert Iech beroden, wéi Dir Är Féiss am beschte pflegt.
- Kontrolléiert zugronnleeënd medizinesch Zoustänn: Op Saachen ewéi Äre Blutdrock, Cholesterin, Bluttzockerspigel a Gewiicht oppassen kann hëllefen, Verletzungen ze vermeiden.
Wann Dir schonn e venösen Geschwür hutt, wäert Ären Dokter Iech beroden, wéi Dir Iech dorëm këmmere kënnt. Hie oder si wäert Iech dacks folgendes beroden:
- Halt d'Wonn propper: Benotzt Verbänn a wiesselt se wéi vum Dokter uginn.
- Rou wéi ugeroden: Wann Dir e venösen Geschwür hutt, wäert Ären Dokter Iech soen, datt Dir Är Been an d'Luucht hale sollt, fir Schwellungen ze vermeiden.
- Huelt Är Medikamenter richteg: Huelt Är Medikamenter, besonnesch Antibiotike, Medikamenter géint Blutdrock, Diabetis a Cholesterinhéicht, pünktlech.
Wat kënnt Dir erwaarden, wann Dir mat dëser Verletzung lieft?
Wann Dir e venösen Geschwür hutt, oder schonn eemol een hat, hutt Dir e méi héije Risiko, en anert ze kréien. Op Är Gesondheet opzepassen ass dee beschte Wee fir d'Entwécklung vun engem neie Geschwür ze verzögeren. Wann Dir Är Gesondheet am Grëff hutt, hutt Dir eng méi héich Chance, am Allgemengen méi laang ze liewen a manner Gesondheetsproblemer ze hunn.
Op der anerer Säit, wann Dir net op Är Gesondheet oppasst, ass d'Wahrscheinlechkeet méi grouss, datt de venöse Geschwür – an Är allgemeng Gesondheet – sech verschlechtert. Am schlëmmste Fall, wann Dir de Geschwür an Är Gesondheet vernoléissegt, kann et zu Amputatioun a souguer zum Doud féieren.
Wéini sollt Dir en Dokter konsultéieren?
Gitt op d'mannst eemol am Joer bei Ären Hausdokter fir eng komplett kierperlech Untersuchung. Dëst ass wichteg fir Gesondheetsproblemer z'identifizéieren, och déi, déi zu vaskuläre Läsionen féiere kënnen, och wann se keng Symptomer weisen.
Schwätzt och mat Ärem Dokter, wann Dir ee vun de folgende Symptomer hutt:
- Wann eng Wonn um Been oder Fouss méi laang brauch fir ze heelen wéi erwaart.
- Wann Dir Symptomer hutt, déi drop hiweisen, datt Dir Problemer mat der Blutzirkulatioun an Äre Been hutt (besonnesch Schwellungen, Péng, Verfärbungen oder Péng, déi sech jee nodeem ännert, wéi Dir Äert Been hält).
- Wann Dir Péng an de Been hutt, gëtt dat mat Rou besser.
Wéini sollt Dir an d'Noutruffzentral goen?
Wann Dir eng venös Wonn hutt, se infizéiert gëtt an Dir dës Symptomer entwéckelt, sollt Dir an d'Spidol goen:
- Wann d'Haut ronderëm déi betraff Regioun donkelbrong oder schwaarz gëtt, besonnesch op de Fanger.
- Wann Dir Féiwer oder Schütteln hutt a ziddert.
- Wann e schlechten Geroch vun der venöser Wonn kënnt.
- Wann aus der venöser Wonn méi Flëssegkeet oder Blutt wéi soss erauskënnt, besonnesch wann d'Flëssegkeet, déi erauskënnt, wollekeg oder giel ass.
- Wann d'Wonn an d'Géigend ronderëm geschwollen, rout a waarm beim Touch sinn.
Zesummegefaasst, eng Botschaft fir doheem:
Gefässer sinn normalerweis en Zeeche vun enger zugronnleeënder chronescher Krankheet. Och wann dës Konditioune eescht sinn, kënne se behandelt ginn an Dir kënnt Äert Liewe genéissen. Hutt keng Angscht a Panik.
Ären Dokter kann Iech guidéieren, Iech déi néideg Ressourcen zur Verfügung stellen an aner Ënnerstëtzung ubidden. All dëst hëlleft Iech ze verhënneren, datt chronesch Krankheeten Äert Liewen beaflossen an dat Liewen ze liewen, dat Dir wëllt. Et ass wichteg, fréizäiteg medizinesche Rot ze sichen. Këmmert Iech ëm Är Féiss, këmmert Iech ëm Är Gesondheet.
` Venös Wonnen, Kreislaufproblemer, Fousswonnen, venös Wonnen, arteriell Wonnen, diabetesch Wonnen, net heelen Wonnen

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment