Hutt Dir Angscht virun enger Rektumoperatioun? Loosst eis méi iwwer eng nei, net-invasiv Method (TEMS) léieren!

Et ass normal, Angscht ze hunn, wann Ären Dokter Iech seet, datt Dir en Tumor an Ärem Rektum hutt, dem ënneschten Deel vun Ärem Déckdarm. Dir denkt vläicht: "Oh, ech muss Iech de Mo opschneiden, ech muss e puer Deeg am Spidol bleiwen, et wäert vill wéi doen", richteg? Awer keng Angscht. D'Technologie ass haut ganz fortgeschratt. Haut schwätze mir vun der transanaler endoskopescher Mikrochirurgie (TEMS) , enger spezieller chirurgescher Prozedur, déi sou Tumoren ewechhëlt, ouni Schnëtter am Mo ze maachen, mat klenge Instrumenter, déi duerch Ären Rektum agefouert ginn.

Einfach ausgedréckt, wat ass TEMS?

TEMS ass eng minimalinvasiv chirurgesch Prozedur, déi benotzt gëtt fir Tumoren a kleng Kriibsarten aus dem Rektum ze entfernen. Fréier huet d'Entfernung vun engem Tumor aus dem Rektum eng grouss Bauchchirurgie erfuerdert. Bei dëser TEMS-Prozedur féiert de Chirurg en speziellen Instrument duerch den Anus an a benotzt eng kleng Kamera a chirurgesch Instrumenter fir den Tumor ze entfernen.

De gréissten Avantage dovun ass, datt well et keng Schnëtter op der Äussewelt vum Kierper gëtt , Dir vill manner Péng fillt, méi séier heelt a manner Komplikatioune hutt wéi no enger grousser Operatioun.

Wat ass den Ënnerscheed tëscht TEM an TAMIS?

Dir hutt vläicht och schonn vun TAMIS héieren. Béid Methode sinn e bëssen ähnlech, awer et gëtt e klengen Ënnerscheed.

• TEMS (Transanal Endoskopesch Mikrochirurgie): Dës Operatioun benotzt en laangt, déckt, rouerfërmegt Instrument, dat e "Rektoskop" genannt gëtt. D'Kamera an aner Instrumenter ginn duerch dëst Rouer gefouert.
• TAMIS (Transanal Minimal Invasiv Chirurgie): Dës Operatioun benotzt e klengen, ronnen, flexiblen, gelähnlechen Hafen. E gëtt duerch den Anus agefouert an den Tumor gëtt mat deene selwechten Instrumenter ewechgeholl, déi fir laparoskopesch Operatiounen benotzt ginn.

Den Dokter wäert Ären Zoustand evaluéieren an déi Method wielen, déi am Beschten fir Iech passt, baséiert op der Lag vum Tumor.

Fir wien ass eng TEMS-Operatioun am beschten gëeegent?

Dës Operatioun ass net fir jiddereen, awer a verschiddene Fäll ass et eng ganz gutt Optioun.

• Fir déi, déi Schwieregkeeten hunn, grouss Operatiounen wéinst anere Gesondheetsproblemer (z.B. Häerzkrankheeten, Diabetis) auszehalen.
• Fir déi mat fréiem Stadium vun der Rektumkriibs.
• Fir jonk Leit mat net-kriibserreegende (gutären) Tumoren.
• Fir jiddereen, deen eng grouss Operatioun vermeide wëll, wa den Dokter et fir passend decidéiert.

Wann d'Positioun vun Ärer Wirbelsail et awer schwéier mécht, datt den Instrument den Tumor erreecht, oder wann Äre Rektum verengt ass (Stenose), ass dës Prozedur eventuell net méiglech. Dëst gëtt alles vun Ärem Chirurg festgeluecht.

Konditiounen, déi mat TEMS-Chirurgie behandelt ginn

Dës Operatioun gëtt dacks duerchgefouert fir Tumoren am Rektum ze entfernen. Si gëtt benotzt fir déi folgend Konditiounen ze behandelen:

Wéi preparéiert Dir Iech op d'Operatioun?

D'Virbereedung op dëst ass ähnlech wéi d'Virbereedung op eng Koloskopie. Déi Haaptsaach ass, Ären Darm komplett ze botzen . Sou kann den Dokter d'Innere vun Ärem Rektum kloer gesinn. Dofir gëtt Ären Dokter Iech e speziellt Laxativ.

Normalerweis kritt Dir Instruktiounen wéi dës:

• Vermeit fest Liewensmëttel den Dag virun der Operatioun.
• Drénkt nëmme kloer Flëssegkeeten (Waasser, Salzwaasser, Jeevani) 12-24 Stonnen virun der Operatioun.
• Vermeit eppes ze iessen oder ze drénken ab Mëtternuecht um Dag vun der Operatioun.
• Wann Dir soss eppes wéi Bluttverdënnungsmëttel hëllt, sot Ärem Dokter onbedéngt Bescheed a stoppt se e puer Deeg am Viraus ze huelen, sou wéi hien oder hatt et uginn huet.

Wat geschitt während der Operatioun?

Dir wäert während dëser Prozedur näischt spieren, well d'Operatioun ënner Vollnarkose duerchgefouert gëtt, dat heescht, Dir wäert komplett schlofen. Hei ass wat während der Operatioun geschitt:

1. De Chirurg féiert den Instrument „Rektoskop“ duerch d'Analöffnung an den Rektum an.

2. Den Rektum gëtt liicht mat Gas opgeblosen, fir d'Géigend ronderëm den Tumor besser ze visualiséieren.

3. Eng Kamera a fein chirurgesch Instrumenter ginn duerch de Rektoskop agefouert an den Tumor oder Polyp, zesumme mat e bëssen ëmleiendem gesondem Gewief, gëtt erausgeschnidden an ewechgeholl.

4. Den Schnëtt gëtt dann entweder mat opléisbare Stéch oder klenge Metallklammeren zougemaach.

Wéi ass et no der Operatioun?

Dir kënnt no der Operatioun e puer Onbequemlechkeeten erliewen. An den éischten 24 Stonnen kënnt Dir folgendes erliewen:

• E Schlauch („Katheter“), deen an Är Harnblase agebaut gëtt, fir den Urin ofzeféieren.
• Gitt dem Kierper d'Flëssegkeet, déi e brauch, duerch eng Salzléisungsinfusioun (eng 'IV-Schleimhaut') an eng Ven an Ärem Aarm.
• Antibiotike (IV Antibiotike), déi ongeféier 24 Stonnen duerch Salzléisung ginn, fir eng Infektioun ze vermeiden.

Dir kënnt ongeféier een Dag no der Operatioun ufänken ze iessen an ze drénken. Normalerweis kënnt Dir no engem oder zwee Deeg am Spidol heemgoen.

Wat sinn d'Virdeeler vun dëser Method?

D'TEMS-Method huet vill Virdeeler géintiwwer enger Laparotomie. Eng grouss Operatioun kann heiansdo zu Problemer mat der Harnkontrolle, sexueller Dysfunktioun a souguer der Noutwennegkeet vun enger permanenter Kolostomie féieren. D'TEMS-Method reduzéiert vill vun dëse Risiken.

Ass do net e Risiko dran?

Wéi bei all Operatioun gëtt et e klenge Risiko, awer de Risiko ass vill méi niddreg wéi bei enger Bauchstraffung.

• Blutungen
• Eng Infektioun hunn
• Rektal- oder Bauchschmerzen
• Schwieregkeeten beim Urinéieren (Harnretention)
• Plötzlech Noutwennegkeet fir ze defecéieren ('Fekal Dringlechkeet')

Wann esou eppes geschitt, sinn d'Dokteren bereet et ze behandelen.

Wann Dir dës Symptomer hutt, gitt direkt bei en Dokter.

Wann Dir nodeems Dir heemgaang sidd, ee vun de folgende Symptomer bemierkt, rufft direkt Ären Dokter un oder gitt an d'Noutfalldéngscht (ETU) vum Spidol.

• Iwwerméisseg Blutungen
• Féiwer oder e Gefill vun Erkältung
• Schwieregkeeten beim Urinéieren
• Onerdréiglech Bauch- oder Rektalschmerzen

Wann et Kriibs ass, ass dat déi eenzeg Behandlung?

Wann Rektumkriibs a fréie Stadien entdeckt gëtt an den Tumor mat enger TEMS-Operatioun komplett ewechgeholl gëtt, sinn aner Behandlungen eventuell net néideg. Wéi och ëmmer, fir verschidde Leit, ofhängeg vun der Natur vum Tumor, kann Ären Dokter Chemotherapie oder Strahlentherapie zousätzlech zu dëser Operatioun empfeelen. Dëst gëtt alles no der Untersuchung vun Ärem Zoustand festgestallt.