Eng nei Method fir Häerzklappen ze ersetzen ouni d'Broscht opzemaachen (Transkatheter Pulmonary Valve Replacement - TPVR)

Heiansdo hutt Dir vläicht schonn vun engem Kand héieren, dat a senger Kandheet mat enger Aart Häerzproblem gebuer gouf. Vläicht gouf dëst Kand deemools operéiert an den Zoustand gouf korrigéiert. Mee wann sou e Kand e bëssen erwuesse gëtt, wann et e jonkt Alter erreecht, kann den Häerzproblem, deen et an där Kandheet gouf, op eng aner Manéier erëm opdauchen. An esou engem Fall schwätze mir haut iwwer eng ganz wichteg Behandlungsmethod, déi dem Liewe vill Kraaft ka ginn.

Also, wat ass TPVR?

Einfach ausgedréckt, ass TPVR , oder Transcatheter Pulmonary Valve Replacement , eng speziell Prozedur, déi déi defekt Pulmonalklappe am Häerz ersetzt, awer ouni d'Broscht opzemaachen. Dat kléngt erstaunlech, oder net? Normalerweis, wa mir un den Ersatz vun enger Häerzklappe denken, denke mir un eng oppen Häerzoperatioun, bei där e groussen Schnëtt an der Mëtt vun der Broscht gemaach gëtt. Bei dëser TPVR-Prozedur mécht de Chirurg awer e ganz klengen Schnëtt an der Haut vun der Leist a féiert déi ganz Prozedur duerch dës duerch.

D'Pulmonalklappe ass d'Paart, déi de Bluttfluss vun eisem Häerz an eis Longe kontrolléiert. Wann se net richteg funktionéiert, gëtt de Bluttfluss am ganze Kierper ënnerbrach. Duerch dës Method, wann Dir déi defekt Klappe duerch eng nei ersetzt, wäert Är Liewenserwaardung an Är Liewensqualitéit däitlech eropgoen. Ausserdeem hëlleft se, d'Noutwendegkeet vu widderholl grousse Operatiounen ze verspéiden oder komplett ze vermeiden.

Wat geschitt eigentlech mat dëser TPVR-Behandlung?

Bedenkt datt bei enger traditioneller Häerzoperatioun d'Dokteren de Broschtknach opschneiden an d'Häerzfunktioun temporär op eng Maschinn (Häerz-Longen-Bypassmaschinn) iwwerdroen, dann déi al Klappe eraushuelen an eng nei asetzen. Dëst dauert laang, et brauch méi laang fir ze heelen a kann fir verschidde Patienten ze riskant sinn, fir sou eng grouss Operatioun ze maachen.

Mee d'TPVR-Method ass ganz anescht. Et ass eng minimal-invasiv Method. Hei ass wat geschitt:

1. En interventionskardiolog mécht e klengen Schnëtt an engem grousse Bluttgefäss an Ärer Leist (Femoralvene) a féiert en dënnen, flexible Schlauch, genannt Katheter, duerch.

2. An dësem Katheter ass déi nei Ventil, e klenge Ballon, deen zesummegeklappt ass.

3. Mat spezielle Techniken, wéi zum Beispill Röntgenopnamen, féiert den Dokter dëse Katheter virsiichteg duerch d'Bluttgefäss bis dohin, wou sech d'Lungenklapp am Häerz befënnt.

4. Soubal e fest ass, gëtt de Ballon opgeblosen. Déi nei Ventil, déi zesummegeklappt war, dehnt sech aus a schnappt sech do wou déi al Ventil war.

5. Vun deem Moment un fänkt déi nei Klappe un ze funktionéieren. De Bluttfluss vum Häerz an d'Lunge gëtt normaliséiert.

Ee vun de gréissten Avantagen dovun ass, datt déi meescht Leit, déi dës Behandlung haten, direkt heemgoe kënnen. D'Erhuelungszäit ass ganz kuerz.

Also, wat geschitt wann dës Pulmonalventil net richteg funktionéiert?

Et ginn zwou Haaptproblemer, déi mat der Pulmonalklappe optriede kënnen.

Wéinst dësen zwou Konditiounen kënnt Dir Symptomer wéi Otemnout (Dyspnoe) , Schwellungen vun de Been a Bauch (Ödemer) , Broschtwéi an onregelméissegen Häerzschlag erliewen. Dës Symptomer ginn no der TPVR-Behandlung staark reduzéiert.

Fir wien ass dës Behandlung am beschten gëeegent?

Wann Dir mat enger ugebuerner Häerzkrankheet gebuer sidd a schonn als Kand operéiert gouf, besteet eng grouss Chance, datt dës Behandlung Iech passt. Well d'Klapp, déi an der Kandheet implantéiert gouf (dacks en Homograft), sech mat der Zäit verschlechtere kann. Dann kënnen déi uewe genannten Zoustänn, wéi Stenose oder Regurgitatioun, am jonken Erwuessenenalter optrieden. Dofir empfeelen d'Dokteren d'TPVR-Method fir sou Leit.

Dës Prozedur gëtt benotzt fir déi folgend kongenital Häerzkrankheeten ze behandelen:

• Fallot-Tetralogie: Eng Kombinatioun vu véier Defekter, dorënner Lächer am Häerz, déi zu enger Vermëschung vu guddem a schlechtem Blutt féieren.
• Pulmonal Atresie: En Zoustand, bei deem d'Lungenklappe bei der Gebuert net gebilt ass.
• Truncus Arteriosus: Déi zwee Haaptbluttgefässer, déi vum Häerz ausgoen (Aorta a Pulmonalarterie), sinn zesumme verbonnen zu enger.
• Transpositioun vun de Groussen Arterien: Déi zwee grouss Bluttgefässer sinn op de falschen Säiten ëmgewiesselt a verbonnen.

Wat geschitt virun an no der Behandlung?

Virbereedung virun der Behandlung

Fir ze kucken, ob Dir TPVR maache kënnt, wäert Ären Dokter Iech grëndlech ënnersichen an eventuell en Ustrengungstest maachen. Zousätzlech kënnen déi folgend Tester gemaach ginn:

• Angiographie
• Häerz-CT-Scan
• Häerz-MRT
• Echokardiographie
• EKG-Test

Nodeems den Dokter all dat berécksiichtegt huet, entscheet hien, wat déi bescht Léisung fir Iech ass.

Wärend der Behandlung

Dir gitt narkotiséiert, ier d'Behandlung ufänkt, sou datt Dir keng Péng spiert. Déi ganz Prozedur dauert ongeféier zwou bis dräi Stonnen. D'Dokteren féieren de Katheter an, positionéieren de Ventil, kontrolléieren seng Funktioun an huelen dann de Katheter eraus.

No der Behandlung

Dir gitt iwwer Nuecht am Spidol zur Observatioun bleiwen an dacks den nächsten Dag heemgeschéckt. Dir kënnt Är normal Aktivitéiten an ongeféier enger Woch nees ophuelen.

Wat sinn d'Virdeeler a Risiken?

Wéi all medizinesch Behandlung huet dës Virdeeler a Risiken.

Ganz seelen kënnen eescht Komplikatioune wéi Häerzinfarkt, Schlaganfall oder Doud optrieden. Dofir ass et wichteg, d'Vir- an Nodeeler vun dëser Behandlung mat Ärem Dokter ze diskutéieren, ier Dir eng Entscheedung trefft.

E puer aner wichteg Saachen, déi Dir wësse sollt

Wéi laang hält en neie Ventil?

Dëst hänkt vun Ärem allgemengen Gesondheetszoustand an dem Zoustand vun Ärem Häerz of. Verschidde Leit brauche vläicht no enger Zäit eng weider Operatioun. Mee déi gutt Noriicht ass, datt Dir, wann néideg, eng aner Klappe mat der TPVR-Prozedur ersetzen kënnt loossen.

Muss een bei Zännbehandlungen virsiichteg sinn?

Jo, dat ass ganz wichteg. Bei Saachen ewéi Zännzéien an Zännreinigungen kënne Bakterien am Mond an de Bluttkreeslaf kommen a sech doduerch verbreeden, wouduerch eng eescht Krankheet mam Numm Endokarditis , eng Infektioun vun der nei implantéierter Häerzklappe, verursaacht gëtt. Dofir musst Dir Ären Zänndokter onbedéngt informéieren , ier Dir eng Zännbehandlung maacht, datt Dir eng TPVR hat. Dir kënnt gefrot ginn, Antibiotike virun der Behandlung ze huelen.

Gëtt et Problemer mat der Sécherheet um Fluchhafen?

Nee. Röntgenbiller a Sécherheetskontrollen um Fluchhafen schueden Iech net. Wann Dir awer en MRI-Scan iwwerleet, schwätzt als éischt mat Ärem Dokter.