Enkula y’omwana wo mu by’okwegatta ya njawulo? (Disorders of Sexual Development - DSDs) Ka twogere ku nsonga eno!

Oluusi bw’otunuulira omwana eyaakazaalibwa, oba ng’omwana akula, oyinza okulaba enkyukakyuka ezimu mu mubiri gwe ezikuleetera okweraliikirira katono oba okweraliikirira. Naddala bwe wabaawo ekintu ekitali kitegeerekeka ku bitundu by’ekyama, kya bulijjo okulowooza nti, ‘Kiki ekigenda mu maaso?’. Mu biseera ng’ebyo, ekintu kimu ky’olina okumanya bye bizibu bino ebiva mu nkula y’okwegatta, oba nga bwe tubiyita , Disorders of Sexual Development (DSDs) .

Buzibu buno obw’okukula kw’okwegatta (DSDs) bwe buliwa?

Mu ngeri ennyangu, DSDs kigambo kya bulijjo ekitegeeza embeera ezitali zimu ezirimu enkyukakyuka mu mpisa z’ekikula ky’omuntu, kwe kugamba, chromosomes ze , gonads (i.e. ovaries oba testicles) , oba ebitundu by’ekyama . Enkyukakyuka zino zisobola okulabika ng’azaalibwa, oluusi zirabika mu myaka gy’obuvubuka, oba n’oluvannyuma, ng’obubonero obumu bulabika mu bukulu.

Lowooza ku byokulabirako ebitonotono:

• Omwana ne bw’aba azaalibwa n’ensengekera z’obutonde (chromosomes) z’omusajja (XY) , ebitundu bye eby’ekyama eby’ebweru (vulva) biyinza okufaanana ng’omukazi.
• Ekirala, omwana omukazi ne bw’aba azaalibwa n’ensengekera z’obutonde (XX) chromosomes , ebitundu by’ekyama eby’ebweru biyinza okufaanana ng’obusajja bw’omusajja oba enseke ezigaziye .
• Abalala bayinza okuba n’ebitundu by’enkwaso n’ensigo mu mibiri gyabwe, ekiyinza okuleetera ebitundu byabwe eby’ekyama okulabika ng’ebisajja, ebikazi oba byombi nga bitabuddwamu.
• Oluusi wadde ng’ebitundu by’ekyama biba bya bulijjo, obutali bwa bulijjo mu nsengeka y’ensengekera y’obutonde (chromosome structure) buyinza okutaataaganya okukula n’okukula okubaawo mu myaka gy’obuvubuka.

Edda embeera zino era zaayitibwanga ‘intersex’ . Kwe kugamba, abantu abalina ensengekera z’obutonde (chromosomes), ebitundu by’ekyama, oba enkola z’okuzaala ezitakwatagana bulungi mu ngabanya y’ekikula ky’abantu ey’ennono ey’omukazi/omusajja.

Ekikulu nti okubeera n’embeera ya (DSD) tekitegeeza nti waliwo ‘ekikyamu’ kyonna ku ggwe. Kitegeeza kyokka nti wakulaakulana mu ngeri ya njawulo katono okusinga abalala. Bwe bazuulibwa obulungi era ne bajjanjabwa, abantu abasinga obungi abalina (DSD) babeera mu bulamu obwa bulijjo.

Abantu abamu baagala nnyo okukozesa ekigambo "enjawulo" mu kifo kya "obuzibu" nga boogera ku DSD. Kino kiraga nti kino kibeera kizibu mu nkula okusinga obulwadde.

Bika ki ebikulu ebya DSD?

Waliwo embeera ez’enjawulo kumpi 60 wansi w’ekigambo kino eky’omuggo (Disorders of Sexual Development). Ebimu ku bisinga okumanyibwa bye bino:

• Obulwadde bw’obutawulira bulungi bwa androgen (AIS) .
• Obulwadde bwa congenital adrenal hyperplasia(Obulwadde bw’okuzimba ekibumba (Congenital Adrenal Hyperplasia) - CAH)
• Obulwadde bwa Kallman Syndrome
• Obulwadde bwa Klinefelter
• Obulwadde bwa McCune-Albright
• Obulwadde bwa Prader-Willi (PWS) .
• Obulwadde bwa Swyer Syndrome
• Obulwadde bwa Turner Syndrome

Buli kimu ku bino kireeta obubonero obw’enjawulo, n’olwekyo kikulu okwogera n’omusawo okumanya ddala embeera eno.

Bubonero ki obulaga obulwadde bwa DSD?

Omuntu alina DSDs ayinza okufuna obubonero obw’enjawulo. Ebimu ku bino mulimu:

• Obutabeera na bitundu by’ekyama nga bazaalibwa. Eby’okulabirako mulimu (Aphallia) - ekitegeeza okuzaalibwa nga tolina busajja, ne (Vaginal agenesis) - ekitegeeza nti obukyala tebukula bulungi.
• Ebitundu by’okwegatta ebirabika nga tebyawukana ku by’omusajja oba omukazi. Ng’ekyokulabirako, obusajja obutakula oba enseke ezigaziye .
• Embeera ezimu ez’endwadde z’ekibumba.
• Obutakwatagana mu busimu.
• Obutakwatagana mu masanyalaze mu mubiri.
• Okugenda mu nsonga okutandika ku myaka egitaali gya bulijjo oba obutatandika n’akatono.
• Ensigo ezitakka.
• Hypospadias - Kino kye kiseera omusulo, ekituli omusulo mwe gufuluma mu busajja, gubeera mu kifo eky’enjawulo okusinga ku ntikko.

Bw’olaba obubonero buno obumu oba obusingawo mu mwana wo, kirungi n’ogenda mangu omusawo amagezi.

Biki ebivaako obuzibu mu nkula y’okwegatta?

Waliwo ensonga eziwerako lwaki omuntu ayinza okuzaalibwa n’obulwadde bwa DSD. Oluusi kiyinza okuva ku nsonga ezisukka mu emu. Bino bye bimu ku bikulu ebivaako ensonga eno:

• Enkyukakyuka mu buzaale: Zino nkyukakyuka mu buzaale. Ebimu biba nkyukakyuka ezisikira . Ebirala biyinza okuba enkyukakyuka ezeetongodde, ezibeerawo awatali nsonga yonna etegeerekeka.
• Ensonga z’enkula y’omwana mu lubuto: Embeera zino zisobola okubaawo singa ebitundu ebimu tebikula bulungi ng’omwana akula mu lubuto.
• Obutakola busimu: Kino kibaawo ng’omubiri gw’omwana tegukola busimu bumala, oba ng’omubiri teguddamu bulungi busimu bwe gukola. Era kiyinza okubaawo ng’obusimu butaataaganyizibwa olw’ensonga endala, gamba ng’omusaayi okukendeera mu nseke oba enkwaso.
• Okukwatibwa obusimu oba eddagala erimu ng’oli lubuto:Okugeza eddagala nga testosterone blockers liyinza okuvaako kino.

Ebivaako bino bizibu nnyo, y’ensonga lwaki abasawo kino bakinoonyerezaako mu bujjuvu.

Bizibu ki ebiyinza okuva mu DSDs?

Si buli muntu alina DSD nti ajja kufuna ebizibu mu bulamu. Kyokka, abantu abamu bayinza okuba mu bulabe obw’amaanyi obw’okufuna endwadde ezimu. Bino bye bimu ku byokulabirako:

• Endwadde z’abaserikale b’omubiri - Zino ndwadde abaserikale b’omubiri mwe balumba obutoffaali bw’omubiri.
• Obulwadde bw’omutima obuzaalibwa - obulwadde bw’omutima obubeerawo ng’ozaalibwa.
• Puleesa (Hypertension) oba puleesa entono (Hypotension).
• Obutazaala.
• Embeera z’ekibumba.
• Obulwadde bwa metabolic syndrome.
• Obulwadde bw’amagumba - Kino kitegeeza nti amagumba ganafuwa ne gamenya mangu.
• Ssukaali ow’ekika eky’okubiri.

Naye jjukira nti bino ‘bulabe’ bwokka obuyinza okubaawo. Si buli muntu nti azikulaakulanya. Obulabe buno busobola okufugibwa nga tulabirirwa abasawo obulungi.

DSDs zizuulibwa zitya? (Okuzuula obulwadde)

Oluusi, abasawo basobola okuzuula DSDs nga bazaalibwa. Wabula waliwo ebika bya DSD ebimu obubonero bwabyo bweyongera okweyoleka ng’omwana atuuse mu myaka gy’obuvubuka oba n’okukula.

Omusawo ajja kusooka kwekebejja omubiri. Oluvannyuma lw’ekyo, bayinza okukola ebigezo ebirala okwongera okunnyonnyola embeera, gamba nga:

• Okukebera eddoboozi ly’omu kifuba oba MRI (Magnetic Resonance Imaging) .
• Okukebera karyotype kwe kukebera okukebera oba tewali buzibu mu chromosome.
• Okukebera obuzaale okuzuula enkyukakyuka mu buzaale .
• Okukebera obusimu (hormone tests) kupima obusimu mu mubiri.

Okusinziira ku mawulire agafunibwa okuva mu kukeberebwa kuno nti omusawo atuuka ku kizuuliddwa ekigere.

DSDs zijjanjabwa zitya?

Okusinziira ku buzibu bw’obubonero, omuntu alina DSD ayinza okwetaaga obujjanjabi nga:

• Obujjanjabi obukyusa obusimu: Kino kikolebwa okuleetera omuntu okutuuka mu myaka gy’obuvubuka n’okukendeeza ku bulabe bw’okufuna ebizibu by’obulamu ebikwatagana ne DSD, gamba ng’obulwadde bw’amagumba .
• Okulongoosa okuzimba: Okulongoosa kuno kukolebwa okukyusa endabika y’ebitundu by’ekyama. Naye,Okuggyako nga kyetaagisa mu by’obujjanjabi, abasawo batera okwongezaayo enkola ezitasobola kukyusibwa nga zino okutuusa ng’abaana bakuze ne basobola okwesalirawo. Kino kintu kikulu nnyo.

Ku bantu abamu, obubonero bwa DSD buba butono nnyo era buyinza obuteetaagisa bujjanjabi bwonna.

Ani ajjanjaba obuzibu bw’okukula mu by’okwegatta?

Omwana wo bw’aba alina embeera eyitibwa DSD, ajja kwetaaga okujjanjabibwa ttiimu y’abasawo ab’enjawulo. Ttiimu eno eyinza okuli:

• Abasawo b’abaana.
• Abasawo b’eddagala ly’abavubuka.
• Abakugu mu by’obusimu bw’abaana - kwe kugamba, abakugu mu by’obusimu.
• Abasawo b’abaana abajjanjaba emisuwa.
• Abasawo b’abakyala abaana.
• Abakugu mu by’obuzaale.
• Abakugu mu by’empisa z’abaana.

Olw’obuwagizi bw’abantu bano bonna, omwana aweebwa obujjanjabi obusinga obulungi.

Ebiseera by’omu maaso eri abantu abalina DSDs bye biruwa?

Abantu abalina (DSDs) bali mu bulabe obw’okufuna embeera z’obulamu ezimu. Naye singa bazuuliddwa bulungi n’okujjanjabibwa, basobola okuwangaala obulamu obuwanvu, obwa bulijjo, ng’abantu abatalina (DSDs). Kale tofiirwa ssuubi.

Omwana wange alina embeera ya DSD. Nnyinza ntya okumulabirira?

Okutuuka mu myaka gy’obuvubuka si kyangu eri omuntu yenna. Ku baana abalina DSDs, guno guyinza okuba omulundi ogusoose okukimanya nti emibiri gyabwe gya njawulo ku gya bannaabwe. Kiyinza okuba ekizibu ennyo gye bali.

Ekisinga obulungi ky’oyinza okukolera omwana wo kwe kumwagala n’okumuwagira awatali bukwakkulizo. Bino bye bimu ku bintu by’oyinza okukola okumuzzaamu amaanyi:

• Yogera mu lwatu ku mbeera ye (DSD), nga bw’oyinza okwogera ku bulwadde obulala bwonna. Tokikuuma nga kyama kinene.
• Mutegeeze nga bukyali ekigenda okubaawo n’ebyo by’asuubira ku buli musawo w’agenda okumulaba.
• Mukubirize okwenyigira mu bintu by’ayagala ennyo n’emirimu gy’ayagala.
• Funa omwana wo omukugu mu kubuulirira omwana wo okukola ku nneewulira enzibu z’afuna.

Jjukira nti okwagala kwo, okutegeera kwo n’obuwagizi bwo ge maanyi agasinga omwana wo g’alina okuyita mu lugendo luno.

DSDs zisobola okuziyizibwa?

Nedda, DSDs teziyinza kuziyizibwa. Tewali ngeri yonna gy’oyinza kumanya nga bukyali oba waliwo ekizibu ekigenda okuleeta DSD. Ate era tosobola kufuga buzibu ki obw’obuzaale omwana wo bw’anaasikira. Kino kintu kyokka ekibaawo oluusi.Towulira musango ku nsonga eyo.

Ddi lwe nnina okulaba omusawo w’omwana wange?

Ebiseera ebisinga, abasawo bazuula DSDs nga bazaalibwa. Naye oluusi, obubonero bweyolekera mu myaka gy’obuvubuka oba egy’obukulu. Bw’oba ​​oteebereza nti waliwo ekintu ekitali kya bulijjo ku mwana wo, ssaawo essaawa okulaba omusawo. Omusawo asobola okwekebejja omubiri era bwe kiba kyetaagisa n’alagira okukeberebwa okulala okuzuula ekivaako omwana wo obubonero.

Bibuuzo ki bye nnina okubuuza omusawo w’omwana wange?

Omwana wo bw’aba yazaalibwa n’obulwadde (DSD), oyinza okubuuza omusawo ebibuuzo nga bino:

• "Ddala embeera y'omwana wange eri etya?"
• "Nsobola wa okumanya ebisingawo ku mbeera eno?"
• "Yetaaga bujjanjabi bwa ngeri ki?"
• "Waliwo ebibiina ebiwagira abaana n'abazadde nga bino?"

Kya bulijjo okuba n’enneewulira ezitabuliddwamu ng’ozuuliddwa nti olina (DSD). Ku ludda olumu, oyinza okuwulira ng’ofunye obuweerero nti obubonero bwo (oba obw’omwana wo) ku nkomerero buweereddwa erinnya. Naye era kya bulijjo okuwulira ng'osobeddwa era nga tokakasa, nga weebuuza nti, "Kati nkole ntya?" Omusawo wo y’asinga okwogera naye ku nneewulira zo. Basobola okukubuulira ku by’obugagga n’okumanya oba weetaaga obujjanjabi.

N’ekisembayo, obubaka obutwala awaka

Obuzibu mu nkula y‟okwegatta (DSDs) mulamwa muzibu, naye kikulu okukuuma ebintu bino mu birowoozo:

• (DSD) si 'nsobi', wabula 'enjawulo'. Abaana n‟abantu abakulu ababeera n‟embeera eno beetaaga okwagalibwa, okutegeerwa, n‟okuwagirwa.
• Okuzuula amangu n’okubuulirira abasawo mu ngeri entuufu kikulu nnyo. Kino kiyinza okuziyiza ebizibu bingi n’okubiddukanya obulungi.
• Bw’oba ​​osalawo ebitasobola kuddamu ng’okulongoosa, kikulu okubeera omugumiikiriza okutuusa ng’omwana akuze okutegeera (okuggyako nga kyetaagisa mu by’obujjanjabi).
• Toli wekka. Waliwo abasawo, ababuulirira abantu, n‟ebibiina ebiwagira abantu ebisobola okuyamba abantu abalina embeera zino.
• Nga balina enzirukanya entuufu n‟obuwagizi, abantu bangi abalina (DSDs) babeera mu bulamu obw‟essanyu, obw‟obuwanguzi, era obwa bulijjo.

Nsuubira nti amawulire gano gakuyamba. Bw’oba ​​ggwe oba omuntu gw’omanyi oyagala okumanya ebisingawo ku mbeera eno, tolwawo kwogera na musawo.

` Obuzibu mu nkula y’okwegatta, DSDs, ebitundu by’ekyama, chromosomes, hormones, enkyukakyuka mu buzaale, obulamu bw’abaana