Omanyi obulwadde bwa FAP (Familial Adenomatous Polyposis), obuleetera ebikumi n’ebikumi by’ebiwuka ebiyitibwa polyps okukola mu kyenda ekinene?

Waliwo omuntu yenna mu maka go naddala ku myaka emito eyakwatibwa kookolo w’olubuto olunene? Oba omusawo akugambye nti olina ebirungo ebiyitibwa polyps bingi mu kyenda ekinene? Mpozzi kino kiva ku mbeera y’obuzaale etambulira mu maka. Leero tugenda kwogera ku mbeera emu ng’eyo etali ya bulijjo naye nga nkulu nnyo. Ye FAP oba obulwadde bwa Familial Adenomatous Polyposis. Wadde erinnya lino lizibu katono, ka tulitegeere mu ngeri ennyangu.

Mu ngeri ennyangu, FAP kye ki?

FAP mbeera ya buzaale esobola okuyisibwa okuva ku mulembe okudda ku mulala. Abantu abalina embeera eno bafuna ebizimba bingi ebiyitibwa adenomas , ebiyinza okukula ne bifuuka kookolo, mu kyenda ne mu nseke zaabwe.

Kati oyinza okuba ng'olowooza nti, "Kya bulijjo okuba n'ekizimba ku kyenda ekinene?" Yee, kya bulijjo abantu abamu okufuna ekizimba kimu oba bibiri ku bino nga bakaddiwa. Naye omuntu alina FAP asobola okufuna ebikumi n’ebikumi, mpozzi n’enkumi n’enkumi z’ebizimba bino. Era kitandikira ku myaka emito ennyo , mpozzi nga muto nga 15 oba 16 emyaka.

Polyps zino mu kusooka teziba kookolo. Naye ziyitibwa ‘precancerous’. Kino kitegeeza nti singa tezijjanjabwa, waliwo akabi kanene nnyo nti ekimu oba ebisingawo ku polyps zino okukkakkana nga bifuuse kookolo w’olubuto n’omumwa gwa nnabaana .

Awatali kulongoosebwa kuno, abantu abasinga obungi abalina FAP kirabika bajja kukwatibwa kookolo mu myaka egy’omu makkati. Ate era, abantu abalina FAP bali mu bulabe bw’okufuna ebizimba si mu kyenda kyokka wabula ne mu bitundu by’omubiri ebirala (okugeza, olubuto, ekyenda ekitono, olususu, n’amagumba). N’olwekyo, ne bwe banaamala okuggyibwako ekyenda ekinene, bajja kwetaaga okwekebejjebwa buli kiseera abasawo obulamu bwabwe bwonna.

Obulabe ki obuli mu kookolo ne FAP?

Singa tejjanjabibwa, FAP erina emikisa kumpi 100% okukwatibwa kookolo w’olubuto olunene. Eno mbeera ya maanyi nnyo. Abantu abalina FAP bafuna kookolo ku myaka emito ennyo era ku sipiidi ya mangu okusinga omuntu wa bulijjo. N’olwekyo, bw’oba ​​okimanyi nti waliwo ebyafaayo by’amaka ga FAP, omwana wo alina okwekebejjebwa buli mwaka okutandika n’emyaka 10.

Ng’oggyeeko kookolo w’olubuto olunene, abantu abalina FAP nabo bali mu bulabe bw’okufuna ebika bya kookolo ebirala.

Waliwo ebika bya FAP eby’enjawulo?

Yee, waliwo ekika ekikulu ekya FAP n’ebika ebitonotono ebiwerako eby’enjawulo katono ate nga si bya maanyi nnyo. Ka tulabe kye bali.

Njawulo ki eri wakati wa FAP ne Lynch Syndrome?

Lynch syndrome mbeera ndala ey’obuzaale eyinza okuyisibwa mu milembe ne kyongera obulabe bwa kookolo w’olubuto olunene. Naye waliwo enjawulo enkulu wakati w’ebintu bino byombi. Abantu abalina obulwadde bwa Lynch syndrome tebafuna bikumi na bikumi bya polyps, nga bwe bakola mu FAP. Oluusi, polipu emu oba bbiri zikula, era ziyinza okufuuka amangu kookolo. Eno y'ensonga lwaki obulwadde bwa Lynch oluusi buyitibwa embeera ya "nonpolyposis". Embeera zombi ziva ku bulema mu buzaale obw’enjawulo.

Bubonero ki obw’obulwadde bwa FAP?

Mu FAP, ebizimba by’ekyenda ekinene bitandika okukula nga bukyali nnyo okusinga mu bantu bonna, emirundi mingi ku myaka emito. Ebizimba bino bitera obutaleeta bubonero bwonna okutuusa nga binene mu ngeri ey’akabi. Eno y’ensonga lwaki okwekebejja kikulu nnyo.

Wabula olw’okuba omuwendo gw’ebizimba munene nnyo ate nga bikula mangu, oluusi obubonero buyinza okulabika. Obubonero obwo mulimu:

• Okuvaamu omusaayi mu nseke
• Ekiddukano ekitaggwaawo
• Obulumi mu lubuto obutawona

Ng’oggyeeko kino, abantu abalina FAP nabo bayinza okuba n’obubonero obw’ebweru omusawo bw’asobola okwanguyirwa okulaba.

• Dermatofibromas: Ebizimba ebikalu ebiringa enkovu ebikola wansi w’olususu.
• Epidermal cysts: Ebizimba ebyekulungirivu ebijjudde keratin ebikola wansi w’olususu.
• Ebizimba by’amagumba:Ebizimba ebitali bya kookolo ebikolebwa mu magumba. Bino bitera okulabibwa mu kiwanga oba mu kifuba.
• Amannyo ag’enjawulo oba amannyo agakosebwa: Gano osobola okubizuula ng’okozesa X-ray y’amannyo.
• Pigmented retinal spots (CHRPE): Bino osobola okubiraba ng’okeberebwa amaaso. Kyokka, ebiseera ebisinga tebikosa kulaba.

Kiki ekisinga okuvaako FAP?

Nga bwe twagambye emabegako, FAP eva ku nkyukakyuka mu buzaale. Ensengekera y’obutonde ekosa kino eyitibwa obuzaale bwa APC (Adenomatous Polyposis Coli) .

Omuntu alina FAP alina obuzaale bwa APC obukyusiddwa, ekitegeeza nti bulina obuzibu. Olwo, okufaananako mmotoka eriko buleeki ezimenyese, obutoffaali bweyawukana mu ngeri etafugibwa ne bukola ebikumi n’ebikumi by’ebizimba.

Obulema buno obw’obuzaale busikira. Singa omu ku bazadde aba n’enkyukakyuka eno ey’obuzaale bwa APC, omwana alina emikisa gya 50% okugisikira . Kino kitegeeza nti buli mwana ayinza okubufuna oba nedda. Wabula abantu nga 30% abazuuliddwa nga balina FAP tebalina byafaayo bya maka. Kino kitegeeza nti ekikyamu kino eky’obuzaale kizze mu mubiri gwabwe gye buvuddeko (original mutation).

Bizibu ki ebiyinza okuva mu FAP?

Ekizibu ekisinga obukulu era eky'obulabe okuddukanya ne FAP ye kookolo w'ekyenda . Obulabe buno bukendeera nnyo ng’ekyenda kilongooseddwa. Kyokka waliwo obuzibu obumu mu kubeera nga tolina kyenda. Enkola y’okutambula kw’ekyenda ekyuka. Ku kino, ensawo ya ileostomy oba ensawo ya ileal eyinza okukozesebwa.

Olw’okuba ekikyamu ky’obuzaale bwa APC kiri mu buli katoffaali mu mubiri, ebizimba nabyo bisobola okutondebwa ebweru w’ekyenda. Ebimu ku bino birina akabi k’okufuuka kookolo.

• Duodenal polyps: Zino zikula kumpi mu buli muntu alina FAP. Omuwendo omutono ku bino guyinza okufuuka kookolo w’omu lubuto, omukutu gw’entuuyo oba omukutu gw’olubuto.
• Obulwadde bw’olubuto: Bubeerawo mu bantu nga 90%, naye ebitundu bitono ddala, nga 1%, bifuuka kookolo.
• Ebizimba bya Desmoid: Bino si bya kookolo. Naye ziyinza okuba enkambwe ennyo era zisobola okusaasaana mu bitundu by’omubiri n’emisuwa ebiriraanyewo, ne zibwonoona. Zizibu okuziggyawo era zisobola okudda.
• Kookolo w’ekibumba: Kino kiyinza okubaawo mu bantu nga 2% abalina FAP. Bino bitera okuwona ddala.
• Kookolo w’ekibumba: hepatoblastoma naddala mu baana abalina FAPWaliwo akabi akatono ak’okufuna ekika kya kookolo w’ekibumba ekitali kya bulijjo ekiyitibwa...

Kijjanjabwa kitya era kiddukanyizibwa kitya?

Enteekateeka y’obujjanjabi bwa FAP esobola okwawulwamu ebitundu bibiri: okulongoosa n’okukebera obulamu bwonna.

1. Okulongoosa

Abantu abasinga abalina classic FAP bajja kwetaaga okulongoosebwa total colectomy, nga kino kizingiramu okuggyawo ekyenda ekinene kyonna, mu myaka gyabwe egy’obukulu 20 oba nga batandika. Omusawo wo y’ajja okusalawo ddi n’engeri y’okulongoosebwamu kuno, okusinziira ku mbeera gy’olimu.

2. Okukebera buli kiseera

Ojja kuba olina okukeberebwa eby’enjawulo nga tonnalongoosebwa n’oluvannyuma lw’okulongoosebwa, n’obulamu bwo bwonna. Eno y’engeri esinga okukuuma obulamu bwo.

Obulamu buli butya ne FAP?

Kya bulijjo okuwulira ennaku n’okukankana ng’okitegedde nti olina embeera y’obuzaale nga eno. Wabula okumanya embeera eno nga bukyali y’engeri esinga obulungi ey’okuddukanyaamu obulabe bwa kookolo.

Omuntu alina FAP bw’afuna obujjanjabi obutuufu n’okukeberebwa buli kiseera, asobola okubeera obulamu obwa bulijjo, obuwanvu, obulungi . Oluvannyuma lw’okuggyibwako ekyenda ekinene, akabi akasinga kava ku kookolo omulala ow’omu lubuto oba ebizimba bya desmoid. Naye bino bitono nnyo okusinga kookolo w’olubuto olunene.

Wadde ng’okulongoosa nkyukakyuka nnene mu bulamu, olw’okukozesa tekinologiya ow’omulembe ow’ennaku zino, okulongoosa mu ngeri ya laparoscopic kuyinza okukuyamba okudda engulu amangu.