Owulira ng’ozibye era ng’oziyira? Kiyinza okuba nga kya Guillain-Barré Syndrome!

Owulira mangu ng’omubiri gwo gufiiriddwa, oba ebitundu byo eby’omubiri bizibye? Oluusi kino kiyinza okuba akabonero akalaga nti waliwo ekintu eky’amaanyi. Leero tugenda kwogera ku bulwadde bumu obw’engeri eno. Buno bulwadde bwa Guillain-Barré Syndrome, oba GBS mu bufunze. Wadde nga eno embeera etali ya bulijjo, kikulu okugimanya.

Obulwadde bwa Guillain-Barré Syndrome kye ki?

Mu ngeri ennyangu, obulwadde bwa Guillain-Barré Syndrome mbeera etali ya bulijjo ng’abaserikale b’omubiri gwo bennyini balumba obusimu bwo . Kwonoona nnyo obusimu obw’okumpi obuddukira mu bitundu byo eby’omubiri n’ebitundu by’omubiri gwo ebirala. Lowooza ku busimu buno nga waya mu mubiri gwo. Obusimu buno bwe bwonooneka, obubonero ng’okuziyira, okunafuwa, n’okusannyalala buyinza okubaawo. Naye waliwo amawulire amalungi. Singa abantu abasinga bajjanjabwa bulungi, basobola okuwona ddala okuva mu mbeera eno.

Enjatula y’erinnya lino nayo ya njawulo katono. Mu Lungereza, kyatulwa "ghee-AHN buh-RAY".

Ani asinga okulwala GBS?

Obulwadde bwa Guillain-Barré busobola okukwata omuntu yenna ow’emyaka gyonna. Wabula businga kubeera mu bantu abali wakati w’emyaka 30 ne 50. Kino kitegeeza nti n’abavubuka n’emyaka egy’omu makkati bali mu bulabe.

Kino kya bulijjo kitya?

GBS mu butuufu bulwadde obutatera kulabika nnyo . Olw’okuba abantu mu nsi yonna bali obuwumbi nga musanvu n’obukadde 800, kigambibwa nti abantu nga 100,000 bokka be bafuna obulwadde buno buli mwaka. Ekyo kitegeeza nti abantu nga omu ku buli 78,000 abaakazuulibwa n’obulwadde buno buli mwaka. Kale, kino si kya bulijjo nnyo.

Bubonero ki obulaga obulwadde bwa GBS?

Olw’okuba obulwadde bwa Guillain-Barré bukosa obusimu bwaffe obw’okumpi, bukosa ebintu ebifugibwa obusimu obwo, gamba ng’okutambula kw’ebinywa, okutegeera obulumi, ebbugumu, n’okukwata .

Obubonero obusooka obwa GBS bwe bunafu bw’ebinywa ne/oba okuzirika (paresthesia) . Obubonero buno butera okujja mu bwangu. Zitera okukosa enjuyi zombi ez'omubiri kyenkanyi . Ekirala, kiyinza okutandikira mu magulu n’ebigere ne kibuna mpolampola waggulu, okutuuka ku mikono ne mu maaso. Ebinywa mu magulu bwe binafuwa, kiyinza okuba ekizibu okutambula oba okulinnya amadaala. Teebereza omuntu abadde akola mu ngeri eya bulijjo n’afiirwa amagulu gombi mu bwangu n’atasobola kutambula.

Obuzibu bwa GBS buyinza okwawukana okusinziira ku muntu. Abantu abamu bayinza okuba n’obubonero obutono ennyo ne batereera. Abalala bayinza okuba n’obubonero obw’amaanyi ennyo. Okusinziira ku buzibu bw’obulwadde, obubonero obulala buyinza okuli:

• Obulumi bw’ebinywa obunywevu mu mugongo ne/oba amagulu .
• Okusannyalala kw’ebinywa by’amagulu, emikono, ne/oba mu maaso . Mu mbeera enzibu, omubiri gwonna guyinza okusannyalala.
• Okunafuwa kw’ebinywa by’ekifuba. Kino kiyinza okukaluubiriza okussa. Embeera eno ebeerawo mu bantu nga kimu kya kusatu abalina GBS.
• Okukaluubirirwa okwogera n’okumira (dysphagia) .
• Okukaluubirirwa okutambuza amaaso n'okulaba obubi .

Obubonero bwa GBS busobola okulabika mpolampola okumala essaawa, ennaku, oba wiiki . Abantu abasinga bafuna obulwadde obusinga obubi mu wiiki bbiri ezisooka oluvannyuma lw’obubonero okutandika. Wiiki eyokusatu we yatuukira, abantu nga 90% bayinza okuba nga bali mu kiseera ekisinga okunafuwa.

Ekisinga obukulu, singa ofuna obunafu bw’ebinywa mu bwangu ne bweyongera mu ssaawa oba ennaku ntono, laba omusawo mu bwangu. Kikulu nnyo okutandika okujjanjaba GBS amangu ddala nga bwe kisoboka.

Bizibu ki ebiyinza okuva mu GBS?

GBS ekosa obusimu bwaffe obw’okwefuga, ekiyinza okuleeta ebizibu ebiyinza okutta obulamu bwaffe . Enkola yaffe ey’obusimu (autonomic nervous system) efuga enkola enkulu ze tutamanyi nti tulina, gamba ng’okukuba kw’omutima, puleesa, n’okugaaya emmere. Enkola eno bw’ekola obubi, eyitibwa dysautonomia.

Obulwadde bwa dysautonomia obuva ku GBS buyinza okuvaako ebizibu nga:

• Omutima obutakola bulungi.
• Obutabeera mu ntebenkevu bwa puleesa.
• Ebizibu mu kugaaya emmere (okuyimirira kw’olubuto).
• Okukaluubirirwa okufuga omusulo, okugeza, okusiba omusulo.

Biki ebivaako GBS?

Obulwadde bwa Guillain-Barré bulwadde obuva ku bulwadde bw’obusimu obuva ku bulwadde buno oluvannyuma lw’okusiigibwa, obuva ku baserikale b’omubiri . Kino ka tukinyonyole katono:

• Oluvannyuma lw’okukwatibwa: Embeera eno etera okubaawo ng’omaze okufuna yinfekisoni. Abantu nga 70% abalina GBS bafuna obubonero mu wiiki emu okutuuka ku wiiki mukaaga oluvannyuma lw’obulwadde . Abanoonyereza n’okutuusa kati tebamanyi bulungi lwaki kino kituuka ku bantu abamu so si ku balala.
• Obusimu obuziyiza endwadde: Kino kitegeeza nti obulwadde buno buva ku kuddamu okutali kwa bulijjo okuva mu baserikale baffe abaserikale b’omubiri. Abantu abamu bwe balwala, abaserikale b’omubiri baabwe bakola mu bukyamu ne balumba n’okwonoona obusimu bwabwe obw’okumpi. Kino kye kivaako GBS. Era kika kya mbeera y’abaserikale b’omubiri (autoimmune condition). Kyokka obutafaananako ndwadde nnyingi ezikwatibwa abaserikale b’omubiri, GBS si bulwadde bwa bulamu bwonna.
• Obulwadde bw’obusimu:Obulwadde bw’obusimu kigambo kya bulijjo ekitegeeza endwadde ezonoona obusimu. Mu GBS, okwonooneka kubaawo ku busimu obw’okumpi. Abaserikale baffe ab’omubiri balumba mangu obusimu buno okumala ennaku eziwera, ne basaanyaawo ekibikka eky’obukuumi ekiyitibwa myelin (ekifaananako n’ekiziyiza okwetooloola waya y’amasannyalaze).

Abanoonyereza bazudde yinfekisoni ezimu n’ebirala ebikwata ku baserikale b’omubiri ebiyinza okuvaako GBS. Mu bino mulimu:

• Ekiddukano oba obulwadde bw’okussa: Abantu nga bibiri ku bisatu abalina GBS baba n’ekiddukano oba obulwadde bw’okussa nga wabula wiiki ntono obubonero butandike. Ekisinga okuvaako GBS kwe kukwatibwa obuwuka obuleeta ekiddukano Campylobacter jejuni .
• Obulwadde bw’akawuka: Abantu abamu abafuna GBS nabo babadde n’obulwadde bw’akawuka nga ssennyiga, cytomegalovirus, Epstein-Barr virus, ne Zika virus.
• Okugema: Very rarely , abantu abamu bafunye GBS nga wayise ennaku oba wiiki ntono nga bamaze okufuna eddagala erimu. Naye kino kikulu: Emigaso gy’okugema gisinga wala akabi akali mu kugema. Okunoonyereza kulaga nti abantu abagema ssennyiga batera okulwala GBS okusinga abo abafuna ssennyiga.
• Okulongoosebwa: Tekitera nnyo, GBS esobola okubaawo oluvannyuma lw’okulongoosebwa kwonna.

Oyinza otya okuzuula `(GBS)`?

Abasawo batera okuzuula obulwadde bwa Guillain-Barré nga basinziira ku bubonero bwo n’ebyafaayo byo eby’obujjanjabi . Omusawo ajja kukubuuza ebibuuzo ku ngeri obubonero bwo gye bwatandika ne ddi, era oba olina obulwadde bwonna obwakafuna. Era bajja kukola okukebera omubiri n’obusimu okukebera obunafu bw’ebinywa n’okukendeera oba obutabaawo deep-tendon reflexes (hyporeflexia oba areflexia).

Wabula waliwo embeera endala nnyingi ez’obusimu ezirina obubonero obufaananako ne GBS. N’olwekyo, omusawo ayinza okulagira okukeberebwa ebirala okusobola okugaana embeera endala. Ebigezo bino biyinza okuli:

• Electromyography (EMG) n’okukebera okutambuza obusimu: Okukebera kuno kwekenneenya obulamu n’enkola y’ebinywa byo eby’amagumba (ebinywa ebikwatagana ku magumba) n’obusimu obubifuga.
• Taapu y’omugongo / okuboola omugongo:Mu nkola eno, omusawo akuyingiza empiso mu mugongo gwo ogwa wansi n’akwata sampuli y’amazzi go ag’omu bwongo (CSF). Sampuli eno esindikibwa mu laabu okukeberebwa ebirimu. Mu bantu nga 80% abalina GBS, omuwendo gw’obutoffaali obweru mu CSF gwa bulijjo, naye omuwendo gwa puloteyina guli waggulu. Ebintu ebirala ebitali bya bulijjo mu CSF bisobola okulaga embeera endala.
• Okukebera ebifaananyi: Omusawo ayinza n’okukuwa amagezi okukebera omugongo mu ngeri ya MRI (magnetic resonance imaging).

GBS ejjanjabwa etya?

Bw’oba ​​olina obulwadde bwa Guillain-Barré syndrome, oyinza okwetaaga okusigala mu ddwaaliro erijjanjaba abalwadde abayi (ICU) . Kino kikolebwa ttiimu y’abasawo esobole okukulondoola obulungi ebizibu ng’okukaluubirirwa okussa n’enkyukakyuka mu puleesa eziyinza okubaawo ne GBS.

Tewali ddagala lya njawulo eriwonya obulwadde bwa Guillain-Barré. Wabula waliwo obujjanjabi obusobola okukendeeza ku buzibu bw’obulwadde buno n’okukendeeza ku budde bw’okuwona. Waliwo obujjanjabi bubiri obukulu obw’okujjanjaba GBS:

• Okuwanyisiganya omusaayi (plasmapheresis): Mu bujjanjabi buno, ekyuma kyawula plasma ku musaayi gwo, ne kigijjanjaba, oluvannyuma ne kizza omusaayi n’omusaayi mu mubiri gwo. Okuwanyisiganya omusaayi (plasma exchange) kusengejja obuwuka obuziyiza endwadde obulumba obusimu bwo okuva mu plasma yo.
• Obujjanjabi bwa immunoglobulin mu misuwa (IVIG): Mu bujjanjabi buno, obutoffaali obuyitibwa immunoglobulins, obukunganyizibwa okuva mu musaayi gw’enkumi n’enkumi z’abantu abalamu, buweebwa mu misuwa (mu musuwa). Obusimu buno obuziyiza endwadde (immunoglobulins) buba puloteyina abaserikale baffe abaserikale b’omubiri be bakola mu butonde okulumba ebiramu ebitali bimu. IVIG esobola okukendeeza ku budde abaserikale b’omubiri bo bwe balumba obusimu bwo.

Nga olina obujjanjabi buno bwombi, singa obujjanjabi butandikibwa mu wiiki bbiri okuva obubonero bwa GBS lwe butandika, obudde bw’okuwona busobola okukendeezebwa.

Obujjanjabi bw’ebizibu ebivaamu

Ebizibu biyinza okubaawo nga GBS ekosa obusimu bwo obw’okwefuga n’ereetera omubiri gwo okusannyalala ddala. Ttiimu yo ey’abasawo ejja kulondoola nnyo engeri gy’ossa, omutima gwo ne puleesa yo. Bajja kukola mangu singa wabaawo ebizibu byonna ebibaawo. Ebimu ku byokulabirako by’obujjanjabi bw’ebizibu mulimu:

• Obulabirizi bw’okussa: Singa GBS ekosa ebinywa byo ebissa, oyinza okwetaaga okuyingiza empewo mu byuma. Abantu nga 30% abalina GBS bafuna obuzibu mu kussa.
• Okuziyiza omusaayi okuzimba:Bw’oba ​​tomanyidde ddala era ng’oli ku kitanda ky’eddwaaliro okumala ebbanga eddene, omusawo ayinza okukuwa eddagala nga heparin (eddagala eriziyiza okuzimba omusaayi) okuziyiza omusaayi okuziyira mu misuwa gyo emiwanvu (deep vein thrombosis).
• Amazzi agayingira mu misuwa n’okuliisa mu ttanka: Singa okumira kiba kizibu, amazzi agayingira mu misuwa gayinza okwetaagisa okuziyiza okuggwaamu amazzi mu mubiri n’okuliisa okuyita mu ttanka y’omu lubuto okuziyiza endya embi. Kino era kiyinza okuyamba okutangira emmere oba amazzi okuyingira mu payipu y’empewo ne kireeta ekifuba ekiyitibwa aspiration pneumonia.

Okuddaabiriza abantu

Embeera yo bw’egenda etereera, ttiimu yo ey’abasawo eyinza okukukyusa n’akutwala mu kifo eky’okuddaabiriza. Eyo, osobola okukolagana n’abajjanjabi b’omubiri n’abajjanjabi abalala okuddamu okufuna amaanyi n’okutandika okukola dduyiro okukuyamba okudda mu mirimu gyo egya bulijjo. Obujjanjabi buno buyinza okuli:

• Obujjanjabi bw’omubiri: Kino kiyamba okulongoosa engeri omubiri gwo gye gutambulamu. Omusawo w’omubiri asobola okukuyamba okuddukanya obubonero ng’obulumi, okukaluba n’obutabeera bulungi. Era zisobola okukuyamba okukola dduyiro okuddamu amaanyi mu binywa.
• Obujjanjabi bw’emirimu: Obujjanjabi buno bukuyamba mpolampola okulongoosa obusobozi bwo okukola emirimu gya buli lunaku. Omusawo w’emirimu akuyigiriza engeri y’okuyimirira, okutuula, okutambula oba okukozesa ebyuma eby’enjawulo okukola omulimu gwo nga tolina bulabe.
• Obujjanjabi bw’okwogera: Singa GBS ekosezza ebinywa mu kamwa oba mu mumiro, omukugu mu by’endwadde z’okwogera n’olulimi asobola okukuyamba okuddamu obusobozi bwo okumira n’okwogera.
• Ebiyamba okutambula: Ebyuma ng’emiggo, ebisiba ebisiba, ebitambula n’obugaali bisobola okukuyamba okulongoosa entambula yo n’okuziyiza okugwa. Era zisobola okuyamba okukendeeza ku bukoowu.

GBS esobola okuziyizibwa?

Emirundi egisinga, obulwadde bwa Guillain-Barré tebusobola kuziyizibwa. Abanoonyereza n’okutuusa kati tebamanyi lwaki abantu abamu bafuna obulwadde bwa GBS oluvannyuma lw’okulwala ate abalala ne batafuna. Wabula ekintu kimu ky’oyinza okukola okukendeeza ku bulabe bw’okukwatibwa GBS kwe kusigala ng’oli mulamu bulungi nga bwe kisoboka. Emitendera gino giyinza okuyamba:

• Naaba mu ngalo emirundi mingi.
• Weewale abantu abalina ssennyiga w’olubuto oba yinfekisoni endala.
• Okunyweza abaserikale b’omubiri gwo ng’olya emmere ennungi n’okukola dduyiro buli kiseera.
• Kuuma ebifo ebitera okukwatibwako ng’emmeeza, eby’okuzannyisa, enkokola z’enzigi, amasimu, n’ebikozesebwa mu kinaabiro nga biyonjo era nga tebiriimu obuwuka.
• Funa okugema kwo kwonna mu budde.

Prognosis ki eri omuntu alina GBS?

Enteebereza y’omuntu alina obulwadde bwa Guillain-Barré eyinza okwawukana. Abantu abasinga obungi abalina GBS bawona nnyo mu myezi mitono. Wabula, abantu abakulu nga 30% – n’abaana okusingawo – bayinza okuba nga bakyalina ekigero ekimu eky’obunafu bw’ebinywa oluvannyuma lw’emyaka esatu nga bazuuliddwa.

Obulwadde bwa Guillain-Barré buwona ddala?

Emirundi egisinga, obubonero bw’obulwadde bwa Guillain-Barré butereera nnyo ng’obudde buyise n’obujjanjabi. Abantu abasinga batandika okuwona mu wiiki bbiri oba ssatu bukya obubonero butandise. Ekiseera ekitwala okuwona mu bujjuvu kiyinza okuva ku myezi mitono okutuuka ku mwaka gumu oba okusingawo okusinziira ku buzibu bw’embeera.

Obulwadde bwa Guillain-Barré n’obulamu bwe bwonna

Abantu abawona obulwadde bwa Guillain-Barré syndrome baba n’obulamu obwa bulijjo. Abantu abatakka wansi wa 2% bafa olw’obulwadde bwa GBS mu kiseera ky’omutendera ogw’amangu. Ebitera okutta abantu ebikwatagana ne GBS mulimu:

• Obulwadde bw’ekifuba.
• Sepsis (obutwa mu musaayi).
• Obulwadde bw’okusannyalala ennyo (ARDS).
• Okuzimba omusaayi mu mawuggwe (pulmonary embolism).
• Omutima okusiba.

Nnyinza ntya okwerabirira singa mba nnina GBS?

Enkola y’okuwona obulwadde bwa Guillain-Barré syndrome eyinza okulwawo eri abantu abamu. Tolonzalonza kunoonya buyambi mu mubiri ne mu nneewulira okuva mu baagalwa bo. Ttiimu yo ey’abasawo eriwo ku lulwo.

Okubulwa amagezi oba obulema mu ngeri ey’amangu, nga tosuubira kiyinza okunyigiriza ennyo. Bw’oba ​​owulira nga olina situleesi ku GBS, yogerako n’omukugu mu by’obulamu bw’obwongo , gamba ng’omukugu mu by’empisa. Ekibiina ekiwagira nakyo kisobola okukuyamba okukwatagana n‟abalala abalina bye bayitamu n‟enneewulira ezifaanagana.

Obulwadde bwa Guillain-Barré syndrome (GBS) bulwadde bwa maanyi obuyinza okukyusa obulamu bwo mu bwangu. Amawulire amalungi gali nti abantu abasinga abalina GBS bawona bulungi nga bafunye obujjanjabi. Kyokka, kiyinza okutwala ekiseera. Enkola y‟okudda engulu eyinza okuba ey‟okusoomoozebwa n‟okukooya. Jjukira nti ttiimu yo ey’abasawo ebeera naawe buli ddaala ly’ogenda. Era tewerabira okufuna obuwagizi okuva mu baagalwa bo.

Katujjukire ebintu ebisinga obukulu (Take-Home Message)

• Guillain-Barré Syndrome bulwadde obutatera kulabika nga abaserikale baffe bennyini balumba obusimu bwaffe.
• Kino kitera okubaawo oluvannyuma lw’okukwatibwa yinfekisoni ng’omusujja, omusujja oba ekiddukano.
• Obubonero obukulu bwe bunafu bw’ebinywa mu bwangu n’okuzirika, okutandikira mu magulu ne kubuna ku mubiri ogwa waggulu.
• Obuzibu mu kussa, obuzibu mu kumira, n’ebinywa by’omu maaso obutakola bulungi nabyo biyinza okubaawo.
• Bw’ofuna obubonero buno, laba omusawo mu bwangu.Obujjanjabi obw’amangu kikulu nnyo.
• Obujjanjabi nga plasmapheresis ne IVIG busobola okufuga obulwadde buno n’okwanguyiza okuwona.
• Kiyinza okutwala ekiseera okudda engulu, era kiyinza okwetaagisa obujjanjabi obw’okuddaabiriza ng’okujjanjaba omubiri.
• Wadde ng’abantu abasinga batereera ddala, abamu bayinza okusigala nga balina obunafu obumu.
• Wadde kino kizibu okuziyiza, osobola okukendeeza ku bulabe bwo ng’osigala ng’oli mulamu bulungi.

Bw’oba ​​olina ekibuuzo ekirala kyonna ku nsonga eno, tolwawo kubuuza musawo wo. Sigala nga oli mulamu bulungi!

` Guillain-Barré syndrome, endwadde z’obusimu, abaserikale b’omubiri, obunafu bw’ebinywa, okuzirika, GBS, endwadde z’abaserikale b’omubiri