Heller Myotomy kye ki? Ka tukyogereko mu ngeri ennyangu.

Owulira ekizimba mu mumiro oba mu kifuba ng’olya oba ng’onywa? Oluusi owulira ng’otya okulya kubanga owulira ng’emmere yo tegenda wansi? Kino kiyinza okuba nga kiva ku mbeera etali ya bulijjo eyitibwa Achalasia. Okubeera n’embeera eno si kyangu. Kizibu okumira emmere, era obutalya bulungi kiyinza n’okuviirako okubulwa ebiriisa. Kale leero tugenda kwogera ku kulongoosa okuyitibwa Heller Myotomy, okukolebwa ng’obujjanjabi ku kino.

Okulongoosa Heller Myotomy kye ki?

Mu ngeri ennyangu, Heller Myotomy kulongoosa mu bitundu ebitonotono okujjanjaba Achalasia . Achalasia mbeera etatera kulabika era ekosa omusuwa gwaffe oba payipu y’emmere. Kino we kiseera enkola y’okusindika emmere n’amazzi okuva mu nnywanto okutuuka mu lubuto tekola bulungi.

Ekigambo "myotomy" kitegeeza okusala ekinywa. Mu Heller Myotomy, omusawo alongoosa asala obutonotono obuwerako mu mpeta y’ebinywa wansi mu nnywanto yo, eyitibwa Lower Esophageal Sphincter (LES) . LES kinywa kinene ekituula wakati w’ekitundu ekya wansi eky’omumwa gwa nnabaana n’ekitundu eky’okungulu eky’olubuto lwo. Kiringa vvaalu.

Bw’oba ​​olina obulwadde bwa achalasia, ekinywa kya LES tekigguka era tekiggalawo bulungi. Kino kiremesa emmere okuva mu nnywanto n’eyingira mu lubuto. Okulongoosa kwa Heller Myotomy kukola nga kuwummuza ekinywa kya LES n’okukiggulawo.

Okulongoosa kuno kutera okukolebwa nga kukwataganye n'enkola endala eyitibwa fundoplication . Kino kizingiramu omusawo akulongoosa okutwala ekitundu ky’olubuto lwo n’akizinga mu nnywanto yo. Kino kikendeeza ku bulabe bwa asidi w’olubuto okudda waggulu mu nnywanto yo (reflux).

Oteekateeka otya nga tonnalongoosebwa?

Okukakasa nti osaanira okulongoosebwa, omusawo ajja kulagira okukeberebwa okuwerako nga tonnalongoosebwa. Ng’ekyokulabirako, okwekebejja omusaayi, okukebera ekifuba, n’okukeberebwa ECG.

Nga tebannalongoosebwa, omusawo agenda okukubudamya ajja kwogera naawe. Bajja kukubuuza ebibuuzo nga:

• Wali obaddeko eddagala eribudamya era obumanyirivu bwali butya?
• Muddo ki, ddagala ki oba vitamiini ki z’okozesa?
• Okozesa taaba, omwenge oba ebiragalalagala ebirala?

Waliwo ebintu ebitonotono by’olina okukola okwetegekera okulongoosebwa. Bino birina okuteesebwako n’okukakasibwa n’omusawo wo.

Okulongoosa kukolebwa kutya?

Kati katutunuulire ebibaawo munda mu kulongoosa. Ebiseera ebisinga, kino kikolebwa mu ngeri ya laparoscopic . Kwe kugamba, nga tuyambibwako ekyuma ekitunula ewala. Wano omusawo alongoosa akozesa ekintu ekigonvu nga kuliko kkamera ekisiddwako okutunula munda mu nnywanto yo n’ebikozesebwa ebitonotono ennyo okukola okulongoosa.

• Okusooka, omusawo w’okubudamya ajja kuteeka layini ya IV (nga tube egaba omunnyo) mu musuwa mu mukono gwo n’akuwe eddagala erikwebaka. Tojja kuwulira kintu kyonna mu kiseera ky’okulongoosebwa.
• Ekiddako, omusawo ajja kukusala obutundutundu obutonotono nga 5 mu lubuto lwo (olubuto).
• Olwo, ekituli kyo mu lubuto kijjula omukka gwa kaboni dayokisayidi. Kino kikolebwa okwanguyiza okutambuza ebikozesebwa mu kulongoosa n’okulaba obulungi omusulo n’ekitundu eky’okungulu eky’olubuto.
• Kati omusawo ayingiza kkamera n'obuuma obutonotono obw'okulongoosa okuyita mu bitundu ebyo ebisaliddwamu .
• Nga tukozesa ebikozesebwa bino, oluwuzi lw’ebinywa wansi w’omumwa gwa nnabaana lusalibwa mu buwanvu era LES n’eggulwawo.
• Oluvannyuma, enkola eyitibwa fundoplication ekolebwa. Kino kizingiramu okutwala ekitundu ku kitundu eky’okungulu eky’olubuto n’okizinga ku nnywanto. Kino kikomya asidi w’olubuto okujja waggulu.
• Mu nkomerero, kkamera n’ebyuma biggyibwawo, era obutundu obwo obutonotono ne butungibwa waggulu.

Okulongoosa kuno kwonna kutera okutwala essaawa nga bbiri.

Kiki ekibaawo oluvannyuma lw’okulongoosebwa?

Obumanyirivu oluvannyuma lw’okulongoosebwa busobola okwawukana katono okusinziira ku muntu. Naye mu bujjuvu, ojja kusula mu ddwaaliro ekiro. Mu kiseera kino, ojja kuweebwa amazzi n’endya ng’oyita mu layini ya IV. Oluvannyuma lw’ekyo, ekiseera ky’okuwona kitandika.

Kino ttiimu y’abasawo ejja kukunnyonnyola, naye enteekateeka y’endya eya bulijjo eri bweti.

Migaso ki n’akabi akali mu kulongoosa kuno?

Emigaso

Abantu bangi abalina obulwadde bwa achalasia baddukira mu nkola ya Heller Myotomy ng’obujjanjabi obulala obutali bwa kulongoosa bulemereddwa. Ekirungi ekikulu ekiri mu nkola eno kwe kuba nti obubonero bw’obulwadde bwa achalasia bubula oluvannyuma lw’okulongoosebwa.

Okwekenenya okunoonyereza okwakakolebwa kulaga nti abantu wakati wa 87% ne 92% ababadde bafunye obujjanjabi buno obubonero bwabwe buweddewo. Kyokka nga bwe twagambye emabegako, kino tekiwonya ddala bulwadde bwa achalasia. Obubonero oluusi buyinza okuddamu nga wayise emyaka 5-10 oluvannyuma lw’okulongoosebwa.

Obulabe

Nga bwe kiri ku kulongoosa kwonna okunene, Heller Myotomy erina akabi. Obulabe obw’enjawulo mulimu okuvaamu omusaayi omungi n’okukwatibwa obuwuka. Okugatta ku ekyo, ebizibu ebitongole ebiyinza okubaawo mulimu:

• Omusuwa gwa Barrett
• Yinfekisoni z’omumwa gwa nnabaana
• GERD (obulwadde bw’okuddamu okufulumya amazzi mu lubuto) .
• Okukutuka kw’omumwa gwa nnabaana

Ddi lw’olina okulaba omusawo

Bw’oba ​​olina obubonero buno wammanga oluvannyuma lw’okulongoosebwa, kuba essimu y’omusawo mu bwangu, oba genda mu kitongole ky’abalwadde ab’amangu (ETU) mu ddwaaliro erikuli okumpi.

• Singa ekifo we balongoosezza kiba kimyufu era nga kizimba.
• Singa amasira gava mu kiwundu ekyalongoosebwa.
• Bw’oba ​​tosobola na kumira mazzi.
• Singa eddagala eriweweeza ku bulumi eriweebwa omusawo terikendeeza ku bulumi.

Enjawulo wakati wa Heller Myotomy n’okulongoosa POEM

Oyinza n’okuwulira ku nkola eyitibwa POEM. POEM kifunze kigambo kya Peroral Endoscopic Myotomy . Okufaananako ne Heller Myotomy, eno nayo bujjanjabi bwa mbeera ya Achalasia.

Enjawulo eriwo wakati w’ebintu bino byombi eri nti mu kulongoosa POEM, tewali kutema mu lubuto lwo. Mu kifo ky’ekyo, omusawo ayingiza endoscope (tube erimu kkamera) ng’ayita mu kamwa ko n’akka wansi mu nnywanto yo. Olwo ekinywa kya LES ne kisalibwa okuva munda. Mu Heller Myotomy, kino kikolebwa okuva ebweru nga bayita mu bitundu ebitonotono mu lubuto lwo.