Ka tuyige ku kika ky’obulwadde bw’omutima ekisinga okuba eky’amaanyi? (STEMI Obulwadde bw'omutima)

Ffenna ekigambo "okulwala omutima" tukiwulira nnyo, si bwe kiri? Mpozzi omu ku ba famire yaffe oba mukwano gwaffe abadde n’omu. Naye obadde okimanyi nti waliwo ebika by’abalwadde b’omutima eby’enjawulo? Leero tugenda kwogera ku kika ekisingako katono eky’amaanyi era nga kyetaagisa obujjanjabi obw’amangu. Kino abasawo bakiyita STEMI. Tofaayo, ka twogere ku nsonga eno mu ngeri ennyangu.

Lwaki kiyitibwa STEMI? Kitegeeza ki?

Mu ngeri ennyangu, okulwala omutima kwe kuba nti omusuwa ogugabira omutima guzibikira mu bwangu, ne gusalako omusaayi okugenda mu binywa by’omutima. Mu ngeri y'obusawo, kino kiyitibwa ``Myocardial Infarction''.

Kati katulabe erinnya STEMI bwe lijja. Oboolyawo olabye ECG nga bagikubye mu ddwaaliro. Ekyo kigezo ekikebera amasannyalaze g’omutima. Mu kino, okukuba kw’omutima kulagibwa nga giraafu ya layini. Kiba nga layini ey’amayengo, ng’olusozi oba olusenyi.

Waliwo ekitundu eky'enjawulo ku ECG eno, ekiyitibwa ``ST-segment''. Mu muntu omulamu obulungi, ekitundu kino mu budde obutuufu kiba kipapajjo. Kyokka, omusuwa omunene ogugabira omutima bwe guzibikira ddala, kwe kugamba, omutima bwe gulwala ennyo, ekitundu kino ekya ST kisituka waggulu. Nga akasozi akatono.

Enkyukakyuka eno mu ECG kabonero kakulu nnyo eri abasawo, kubanga kitegeeza nti ekitundu ekinene eky’omutima tekifuna musaayi gumala, era ekitundu ekyo eky’omutima kifa. Kino kitegeeza nti obujjanjabi bulina okutandika amangu ddala, awatali kulwa wadde eddakiika emu .

STEMI ebaawo etya? Kiki ekibaawo munda mu mubiri?

Ebiseera ebisinga kino kiva ku ‘plaque’, amasavu ne kolesterol okukuŋŋaanyizibwa munda mu misuwa gy’omutima (coronary arteries). Kilowoozeeko ng’obusagwa obukola munda mu payipu y’amazzi.

Ebipande bino byeyongera obunene mpolampola. Olunaku lumu, ekimu ku bipande bino kiyinza okukutuka mu bwangu. Olwo omubiri gwaffe ne gulowooza nti waliwo obuvune awo. Kale kikola omusaayi okuwonya obuvune obwo. Naye omusaayi guno gukula mangu ne guzibikira ddala omusuwa ogwo.

Wano ekizibu ekituufu we kitandikira.

1. Omusuwa bwe guzibikira ddala, obutoffaali bw’ebinywa by’omutima obugufuna omusaayi buggyibwako omukka gwa oxygen. Embeera eno tugiyita `(ischemia)`.

2. Awatali mukka gwa oxygen, ebitundu by’ennyama bino bitandika mpola okufa.

3. Singa ekitundu ekinene eky’omutima kirema mu ngeri eno, omutima tegusobola kusiba musaayi gumala mu mubiri. Kino kiyinza okuvaako embeera etta abantu eyitibwa ``cardiogenic shock``.

4. Ekirala, ebinywa by’omutima ebyonooneddwa bisobola okutaataaganya amasannyalaze g’omutima, ekivaako omutima okulekera awo okukuba amangu (cardiac arrest).

STEMI etera okuba obulwadde bw’omutima obw’amaanyi ennyo. Eno y’ensonga lwaki kikulu okugenda mu ddwaaliro amangu ddala ng’obubonero butandise. Singa osobola okuggulawo amangu omusuwa oguzibiddwa n’ozzaawo omusaayi, osobola okukendeeza ennyo ku kwonooneka kw’omutima.

Njawulo ki eriwo wakati wa STEMI ne NSTEMI?

Oyinza n’okuwulira ku NSTEMI. Waliwo enjawulo enkulu wakati w’ebintu bino byombi.

Ani asinga okubeera mu bulabe bw’okufuna kino?

Ebintu ebiyinza okuvaako okulwala omutima bisobola okwawulwamu ebika bibiri: ebyo bye tusobola okufuga n’ebyo bye tutasobola.

Bubonero ki obuyinza okuzuulibwa?

Obubonero bw’okulwala omutima si bwe bumu eri buli muntu, naye obubonero obusinga okulabika bwe buno:

• Obulumi mu kifuba oba obutabeera bulungi: Kano ke kabonero akakulu. Kiyinza okuwulira ng’okuwulira okunywezeddwa, okuzitowa oba okuziyira wakati mu kifuba. Obulumi buno buyinza okumala eddakiika ezisukka mu ntono.
• Obulumi nga busaasaana mu bitundu ebirala: Obulumi mu kifuba busobola okusaasaana ku mukono ogwa kkono, emikono gyombi, ebibegabega, ensingo, akawanga, omugongo oba waggulu mu lubuto.
• Obuzibu mu kussa: Oyinza okuwulira ng’ossa bulungi, ng’olina obulumi mu kifuba oba nga tolina.
• Okutuuyana: Oyinza okuwulira obunnyogovu mu bwangu n’otandika okutuuyana.
• Okuziyira n’okusiiyibwa: Kiyinza okuwulira ng’olubuto olutabuse, ng’obulwadde bw’olubuto.
• Okuziyira n’okuzirika: Okuwulira ng’oziyira ate nga tosobola kuyimirira.
• Okuwulira okutya okungi: Oyinza okuwulira okutya okungi, n’okutya okufa, awatali nsonga.

Engeri ezikwata ku bakyala

Abakyala oluusi bayinza obutawulira bulumi bwa bulijjo mu kifuba nga bwa maanyi. Mu kifo ky’ekyo, bayinza okufuna obubonero nga buno.

• Obukoowu obutali bwa bulijjo: Okuwulira ng’okooye nnyo okumala ennaku eziwera.
• Ebbula ly'otulo.
• Okukaluubirirwa okussa.
• Obulumi mu mugongo, ebibegabega n’akawanga.
• Okuziyira n’okusiiyibwa.

Bujjanjabi bwa ngeri ki obukolebwa mu ddwaaliro?

Mu STEMI, obudde bwe bukulu mu kutaasa obulamu, kale obujjanjabi buba bwa mangu nnyo.

1. Okuzuula amangu obulwadde: Amangu ddala nga bakuleeteddwa mu ETU, ECG ekwatibwa okukakasa oba STEMI.

2. Eddagala erisaanuusa omusaayi: Mu malwaliro agamu, baweebwa empiso (thrombolysis) okusaanuusa omusaayi ogusibye.

3. Okulongoosa emisuwa n’okuteeka stent (PCI): Buno bwe bujjanjabi obusinga obulungi era obw’omulembe eri STEMI. Mu kino, ttanka ennyimpi ennyo eyingizibwa okuyita mu musuwa mu mukono oba ekigere okuyingira mu mutima okutuuka ku musuwa oguzibiddwa. Olwo, akapiira akatono akali ku nkomerero ya ttanka kafuumuulwa okuggulawo omusuwa oguzibiddwa, era ekyuma ekiringa akatimba ekiyitibwa ``stent`` ne kiteekebwa mu kifo ekyo okuguziyiza okuddamu okuzibikira. Kino kiyitibwa ``(Percutaneous Coronary Intervention - PCI)``.

4. Okulongoosa okuyita mu ngeri ya bypass (CABG Surgery): Singa emisuwa mingi gizibikira oba PCI tesoboka, okulongoosa kukolebwa okukola emisuwa emipya. Kino kiringa okuzimba ‘flyover’ empya okuyita ku luguudo oluzibiddwa.

5. Eddagala eddala:Ng’oggyeeko obujjanjabi buno, eddagala eriwerako, gamba ng’ery’omusaayi (nga aspirin), eddagala erikendeeza ku kolesterol (statins), n’eddagala eriziyiza omutima (beta-blockers), lijja kwetaaga okumira obulamu bwo bwonna.

Nkole ki singa wabaawo embeera ey’amangu? Nkubira 1990 essimu? Oba ngenda mu mmotoka?

Kino kibuuzo kikulu nnyo. Bw’oteebereza nti ggwe oba omuntu akuli ku lusegere alina obubonero bw’okulwala omutima, tovuga mmotoka kugenda mu ddwaaliro. Tosaba muntu mulala kukuvuga.

Ekisinga obulungi kwe kuyita empeereza ya ambyulensi mu bwangu, nga 1990.

lwaki kiri bwe kityo?

• Abaserikale abali ku ambyulensi eno batendekeddwa mu ngeri ey’enjawulo ku mbeera ez’amangu ez’ekika kino. Bayinza okutandika okukuwa obujjanjabi obusookerwako (nga oxygen) ng’otwalibwa mu ddwaaliro.
• Basobola okutegeeza ETU y’eddwaaliro nga bukyali n’okuwa ebikwata ku mulwadde. Olwo bw’onootuuka abasawo ne ba nurse bajja kuba beetegefu okukujjanjaba. Ekyo kikekkereza ebiseera eby’omuwendo.
• Singa wabaawo embeera ey’amangu, gamba ng’omutima okusiba, ambyulensi eba n’ebyuma ebyetaagisa (nga defibrillator) okugijjanjaba. Ekyo tosobola kukikola mu mmotoka ya waka.