Era olina ebizimba omusaayi mu mubiri gwo awatali nsonga? Ka tuyige ku TTP eno ey'akabi (Thrombotic Thrombocytopenic Purpura)!

Wali owuliddeko ku Thrombotic Thrombocytopenic Purpura, oba TTP mu bufunze? Buno bulwadde bwa musaayi obutatera kulabika naye nga bwa maanyi nnyo. Embeera ng’omusaayi (thrombi) gukola mu misuwa emitono mu mubiri gwo. Kiba ng’ekizibiti mu payipu y’amazzi. Kino kiyinza okusalako omusaayi okugenda mu bitundu by’omubiri ebikulu ennyo, gamba ng’obwongo, ensigo n’omutima. Kino kiyinza okuvaamu ebizibu eby’amaanyi. Eno y’ensonga lwaki kikulu okumanya TTP.

TTP kye ki? Ka tutegeere butegeere amakulu g’erinnya eryo.

Erinnya ly’obulwadde buno liyinza okulabika ng’ewanvuye katono. Naye ebitundu ebisatu eby’erinnya lino bituwa endowooza ennungi ku ngeri y’obulwadde buno. Ka tulabe bwe kiri?

1. Thrombotic: Kino kitegeeza ebizimba (thrombi) ebikola munda mu misuwa, nga bwe nnagambye emabegako. Okuzimba omusaayi kuno kye kikolo ky’ekizibu ekikulu.

2. Thrombocytopenic: Kino kitegeeza nti mu musaayi gwo mulimu obutoffaali obutono obuyitibwa platelets . Platelets ziringa abaserikale abato abayamba okulekera awo okuvaamu omusaayi nga tufunye obuvune. Naye TTP bw’ebaawo, obutoffaali buno bukozesebwa mu ngeri eteetaagisa okukola okuzimba omusaayi. Awo tewali platelets zimala nga ddala omusaayi gwetaaga okukoma.

3. Purpura: Kino kitegeeza nti olususu lwo lufuna obutundutundu obutono oba ebiwundu ebya kakobe. Kiyinza okulabika ng’ekizimba. Mu butuufu buno bubonero bwa kuvaamu omusaayi omutonotono wansi w’olususu. Kino kitera okubaawo mu bantu abalina TTP.

Mu ngeri ennyangu, TTP mbeera ya maanyi ng’omusaayi gukola mu misuwa emitono egy’omubiri gwaffe, ekivaako omuwendo gw’obutoffaali obutono (platelets) n’obubonero bw’okuvaamu omusaayi mu lususu. Kino kitera okubaawo mu bwangu, n’olwekyo kyetaagisa obujjanjabi obw’amangu . Abantu abamu basobola okuddamu okufuna embeera eno ne bwe baba bamaze okujjanjabwa. Kyokka obubonero butera okweyoleka ng’obulwadde buno bukola. Oluusi kiyinza okuva ku bintu ng’okukwatibwa akawuka, okulongoosebwa oba okufuna olubuto. Singa tejjanjabibwa, TTP eyinza okutta obulamu.

Bubonero ki obwa TTP?

TTP etera okujja mangu nnyo. Abantu abamu batereera ne baddamu okulwala, naye obubonero tebujja ne bugenda. Zibeera za bulijjo era zeeyoleka bulungi. Tekigenda ku bwakyo, era mazima ddala kyetaaga obujjanjabi.

TTP ereetera okuzimba omusaayi mu misuwa emitono mu mubiri gwonna. Ebizimba bino bisobola okukosa ekitundu kyonna, naye obubonero buno butera okusooka okulabika mu bwongo.

Teebereza, singa ebizimba bino eby’omusaayi bitondebwa mu mutima, biyinza okukosa ennyo enkola y’omutima, oboolyawo n’okufa. TTP ereeta okukendeera kw’omusaayi (omuwendo gw’omusaayi omutono) n’okukendeera kw’obutoffaali obukola omusaayi (thrombocytopenia). Abantu abamu nabo bayinza okuvaamu omusaayi naye kino tekitera kubaawo.

Bino bye bimu ku bubonero obusinga okulabika ku TTP:

• Embeera y’obwongo ekyuse: Okutabulwa okw’amangu, okutabulwa oba okubulwa amagezi.
• Okusoberwa: Obutamanya bigenda mu maaso oba gy’oli.
• Obukoowu obuyitiridde: Okuwulira ng’okooye nnyo nga tolina ky’osobola kukola.
• Obulumi bw’omutwe: Omutwe ogulumwa ennyo okusinga omutwe ogwa bulijjo.
• Okuziyira n’okusiiyibwa: Olubuto okutabuka, okusiiyibwa.
• Olususu olumyufu oba olwa kyenvu (Jaundice): Olususu luyinza okufuuka olumyufu olw’obutaba na musaayi mu mubiri, era luyinza n’okufuuka olwa kyenvu olw’ebikosa ekibumba.
• Okukaluubirirwa okussa (Dyspnea): Okuwulira nga kizibu okussa.
• Obutoffaali obutono obumyufu oba obwa kakobe wansi w’olususu (Petechiae): Obutundutundu obutono obw’omusaayi bulabika ku lususu, nga bulinga obufumitiddwa ppini.
• Hematuria: Omusaayi mu musulo .
• Okulaba kukyuka: Okulaba okuzibu, oluusi okulaba ebintu bibiri omulundi gumu (diplopia).

Singa ofuna obubonero buno obumu oba obusingawo mu bwangu, olina okugenda ew’omusawo nga tomala biseera.

Lwaki TTP eno ebaawo? Biki ebivaako?

Ebizimba by’omusaayi ebireeta obuzibu mu TTP bitondebwa ng’omubiri tegulina enzyme emala eyitibwa ADAMTS13. Enziyiza eno eya ADAMTS13 ky’ekola kwe kuyimiriza platelets okukuŋŋaana wamu ne zikola ebizimba by’omusaayi nga tetuzeetaaga. Kilowoozeeko ng’omuserikale w’ebidduka, ng’aziyiza jjaamu eziteetaagisa. Kale, ADAMTS13 eno bw’ekendeera, ebizimba by’omusaayi bitandika okutondebwa mu misuwa emitono mu mubiri gwonna. Ebizimba bino bwe bitomeragana, n’obutoffaali obumyufu busobola okukutuka ne bumenyeka.

Olw’okuba obutoffaali bungi nnyo bwe bukozesebwa okukola ebizimba ebiteetaagisa, bwe tuba nga mu butuufu twetaaga okukomya okuvaamu omusaayi olw’obuvune, wabaawo obutoffaali obutono ennyo obusigaddewo okukozesa. Singa omuwendo gw’obutoffaali obukola omusaayi (platelets) gukendeera nnyo, osobola okunyiga amangu n’ovaamu omusaayi okusinga ku gwa bulijjo.

TTP esobola okubaawo mu ngeri bbiri enkulu:

1. Acquired TTP (kino kye kisinga okubeera): Kino kye kiseera abaserikale b’omubiri gwo bennyini bwe bakola mu nsobi obuziyiza obuziyiza enziyiza ya ADAMTS13 okukola obulungi. Kiringa abajaasi bo bennyini okwelumba.

2. TTP ey’obusika (rare): Kino kibaawo ng’omwana asikira ekikyamu mu buzaale obukola enziyiza ya ADAMTS13 okuva mu bazadde bombi. Obubonero butera okutandika ng’oli lubuto oba mu biseera eby’okunyigirizibwa ennyo.

Waliwo ebivaako ebitongole ebiyinza okuvaako TTP okubeerawo?

Abakugu n’okutuusa kati tebamanyi bulungi kiki ekivaako obubonero bwa thrombotic thrombocytopenic purpura. Wabula abantu abamu batera okufuna embeera eno singa:

• Okukwatibwa akawuka ka siriimu
• Endwadde z’abaserikale b’omubiri nga lupus
• Okufuna olubuto
• Eddagala erimu, okugeza eddagala erijjanjaba eddagala, cyclosporine A , ne quinine .

Bizibu ki ebiyinza okuva mu TTP?

Thrombotic thrombocytopenic purpura mbeera eyinza okutta omuntu singa erekebwa nga tejjanjabiddwa. Ebizimba omusaayi bisobola okuziyiza okutambula kw’omusaayi ne bireeta ebizibu eby’amaanyi, gamba nga:

• Okwonooneka kw’obwongo
• Omutima okulwala
• Obutakola bulungi mu kibumba
• Okuvaamu embuto (Okufiirwa embuto) .
• Okukonziba
• Storoko

Eno y’ensonga lwaki tugamba nti kikulu nnyo okunoonya obujjanjabi mu bwangu bw’oba ​​olina obubonero bwa TTP.

Abasawo bazuula batya obulwadde bwa TTP?

Omusawo ajja kusooka kukukebera era akubuuze ku bubonero bwo n’ebyafaayo by’obulamu bwo. Singa TTP eteeberezebwa, bayinza okulagira okukeberebwa okuwerako, gamba nga:

• ADAMTS13 assay: Okukebera kuno kupima emirimu gy’enziyiza ya ADAMTS13. Singa omutindo gwayo guba wansi, gusobola okukakasa nti waliwo TTP.
• Okubala omusaayi mu bujjuvu (CBC): CBC ebala ebika by’obutoffaali mu musaayi gwo. Abantu abalina TTP balina obutoffaali obumyufu n’obutoffaali obukola omusaayi obutono.
• Peripheral blood smear (PBS): Kino kizingiramu okutwala omusaayi gwo n’ogukebera ng’okozesa microscope. Bw’oba ​​olina TTP, obutoffaali bwo obumyufu buyinza okukutuka ne bukutuka (era buyitibwa schistocytes ).
• Okukebera bilirubin: Bilirubin kasasiro akolebwa obutoffaali obumyufu obwonooneddwa. Ebirungo bya bilirubin ebingi kye kimu ku bikulaga nti oyinza okuba nga olina TTP.
• Okukebera enkola y’ekibumba: Okukebera kuno kuyinza okuyamba omusawo okulaba oba ensigo zo zikola bulungi. Bw’oba ​​olina TTP, oyinza okuba n’obutoffaali bw’omusaayi oba puloteyina mu musulo gwo.
• Lactate dehydrogenase test (LDH): Lactate dehydrogenase (LDH) ye enzyme efuluma ng’ebitundu by’omubiri gwo byonoonese. TTP ereeta emiwendo gya LDH okulinnya mu musaayi.

Bujjanjabi ki obuweebwa TTP?

Emirundi egisinga, abasawo bakozesa eddagala lya plasma therapy okujjanjaba TTP. Okugatta ku ekyo, waliwo obujjanjabi bw’eddagala.

Obujjanjabi bwa plasma

Enzijanjaba ezisinga okukozesebwa ze zino:

• Okuwanyisiganya omusaayi: Kino kizingiramu okuggya omusaayi gwo ogutali gwa bulijjo (ekitundu ky’omusaayi gwo eky’amazzi) n’okikyusa n’ossaamu omusaayi okuva eri omuntu omulamu obulungi. Buno bujjanjabi butaasa bulamu bw’abantu abalina TTP gye bafunye.
• Corticosteroids: Eddagala lino liyamba okufuga TTP ey’amaanyi, okukendeeza ku bubonero n’okukendeeza ku kuzimba.

Obujjanjabi bwa plasma buweebwa mu ddwaaliro era buyinza okugenda mu maaso okumala ennaku oba wiiki okutuusa ng’obubonero bwo bukendedde.

Eddagala

Waliwo eddagala erimu eriyinza okukendeeza oba okuyimiriza okutondebwa kw’obutafaali obuziyiza enziyiza ya ADAMTS13 (anti-ADAMTS13 antibodies). Ezimu ku ddagala abasawo lye bakozesa okujjanjaba TTP ze zino:

• Glucocorticoids: Obujjanjabi buno bunyigiriza abaserikale b’omubiri. Kino kiyinza okuyamba ku TTP.
• Caplacizumab: Eddagala lino lijjanjaba obulwadde bwa TTP obw’amaanyi. Kyongera mangu omuwendo gw’obutoffaali obukola omusaayi okusinga okuwanyisiganya omusaayi mu plasma yokka, ekiyamba okuzzaawo obulwadde mu bwangu.
• Rituximab: Obujjanjabi buno buyamba okutangira obulwadde buno okuddamu oluvannyuma lw’okujjanjabwa eddagala lya corticosteroids ne plasma exchange.
• Recombinant ADAMTS13: Enzijanjaba eno ezzaawo enziyiza ya ADAMTS13. Kikkirizibwa ekitongole kya U.S. Food and Drug Administration (FDA) okukozesebwa mu bwangu mu bantu abalina TTP ey’obusika. Oluusi, abasawo nabo bakikozesa okutangira omusaayi oguyitiridde okuvaamu. Okunoonyereza kugenda mu maaso okulaba engeri gye kiri eky’omugaso eri TTP etambulizibwa abaserikale b’omubiri.

Okuloongoosa

Tekitera kubaawo nnyo, omusawo ayinza okukuwa amagezi okulongoosebwa okuggyamu ennywanto yo (okuggyamu ennywanto). Kino kikolebwa singa oba olina TTP ey’amaanyi etaddamu bulungi bujjanjabi oba singa esigala ng’eddamu.

Kitwala bbanga ki okuwona obujjanjabi bwa TTP?

Ekiseera ky’okudda engulu kisinziira ku bintu ebiwerako. Obuzibu bw’embeera yo n’ekika ky’obujjanjabi bw’ofuna bisobola okukosa kino. Abantu abasinga abafuna obujjanjabi bwa plasma olwa TTP batwala ennaku ntono okutuuka ku wiiki ntono okuwona. Abantu abalongoosebwa enseke batera okutwala wiiki nga nnya ku mukaaga okuwona.

Ddi lwe nnina okulaba omusawo singa nteebereza nti nnina TTP?

Obubonero bwa TTP butera okuba obw’amaanyi ennyo ne kiba nti kyetaagisa okugenda mu kisenge ky’abalwadde ab’amangu. Bw’oba ​​oteebereza nti olina TTP, tolinda kulaba musawo wa bulijjo – obujjanjabi obw’amangu bwetaagisa!Obukugu bw’abakugu mu by’omusaayi n’abakugu mu kujjanjaba abalwadde abayi bwetaagisa nnyo okuddukanya TTP ey’amangu.

Kiki ky’oyinza okusuubira ng’obeera ne TTP? Kiki ekitegeeza nti omuntu asobola okuwona?

TTP yali bulwadde butta abantu. Wabula olw’obujjanjabi nga bukyali, kati omuwendo gw’abafa gukendedde okutuuka ku bitundu nga 10%. Olw’okuba obulwadde buno busobola okuddamu, kikulu okubeera ng’okwatagana nnyo n’omusawo w’omusaayi ne bw’omala okujjanjabwa. Okukebera buli kiseera emitendera gyo egya ADAMTS13 kiyinza okuyamba okuzuula enkyukakyuka zonna nga bukyali. Singa emiwendo gya ADAMTS13 giba wansi nga obubonero tebunnadda, obujjanjabi obuziyiza obulwadde nga Rituximab busobola okuyamba okukomya obulwadde buno okuddamu nga tebunnatandika na kutandika.

Omuwendo gw’okuwangaala kwa TTP guli gutya?

Awatali bujjanjabi, omuntu omu yekka ku buli bantu kkumi abalina TTP y’awangaala. Naye singa bajjanjabwa obulungi, abantu munaana ku mwenda ku buli kkumi basobola okuwona.

Eno y’ensonga lwaki kikulu okunoonya obujjanjabi bw’oba ​​olina obubonero. Era kikulu okugoberera ebiragiro by’omusawo ku ngeri y’okwerabirira ng’omaze okuzuulibwa.

Bwe bafuna obujjanjabi obutuufu, abantu abasinga obungi abalina Thrombotic Thrombocytopenic Purpura (TTP) babeera mu bulamu obwa bulijjo. Omusawo ajja kukunnyonnyola emirundi gy’olina okukeberebwa okulondoola embeera yo. Era ajja kukubuulira oba weetaaga okujjanjabibwa buli kiseera okukendeeza ku bulabe bw’okuvaamu omusaayi n’okuzimba omusaayi.

Mu kiseera kino, bw’oba ​​olina obubonero bwa TTP, noonya obujjanjabi obw’amangu. TTP mbeera ya bujjanjabi ey’amangu. Naye okujjanjabibwa amangu kiyinza okutaasa obulamu bwo.

Kale, kiki ekisinga obukulu okujjukira okusinziira ku bye twogeddeko?

Okay, twogedde nnyo ku TTP (Thrombotic Thrombocytopenic Purpura). Ebintu ebikulu by’olina okukuuma mu birowoozo bye bino:

• TTP bulwadde bwa musaayi obutatera kulabika naye nga bwa maanyi nnyo ng’omusaayi gukola mu misuwa emitono egy’omubiri.
• Bw’ofuna obubonero ng’okutabulwa okw’amangu, okulumwa omutwe ennyo, amabala aga kakobe ku lususu lwo, oba okufuuka omumyufu, kiyinza okuba TTP. Kale tomala budde olabe omusawo amangu ago.
• Kino tekijja kuwona ku bwakyo. Obujjanjabi obw’amangu bwetaagisa nnyo.
• TTP esobola okuwona singa ezuulibwa nga bukyali era n’ejjanjabwa obulungi. Olw’obujjanjabi obw’omulembe obuliwo leero, emikisa gy’okutaasa obulamu giri waggulu nnyo.
• Ne bw’omala obujjanjabi, goberera ebiragiro by’omusawo era weekebe. Kino kijja kuyamba okutangira obulwadde buno obutaddamu.

Ggwe oba omuntu gw’omanyi bw’ateebereza ekintu ng’ekyo, tosattira. Naye kola mangu. Okunoonya amagezi g’abasawo kye kintu ekisinga obulungi. Sigala nga oli mulamu bulungi!

` Thrombotic Thrombocytopenic Purpura, TTP, obulwadde bw’omusaayi, okuzimba omusaayi, platelets, obubonero, obujjanjabi