Omwana wo omuto alina ekizibu ky’omutima eky’ekika kino? (Total Anomalous Pulmonary Venous Return - TAPVR) Ka twogere ku nsonga eno!

Omwana wo bw’azaalibwa, oluusi awulira nga kizibu okussa? Oluusi kirabika ng’olususu lufuuse bbululu? Kya bulijjo okuwulira ng’otya nnyo ng’olaba ekintu ng’ekyo. Leero tugenda kwogera ku bulwadde bw’omutima obuzaaliranwa obulaga obubonero buno. Kino kiyitibwa TAPVR (Total Anomalous Pulmonary Venous Return) . Wadde erinnya lino liyinza okulabika ng’ekizibu katono, ka tukitegeere mu ngeri ennyangu.

TAPVR kye ki? Mu ngeri ennyangu...

Lowooza ku kino, emibiri gyaffe gifuna omukka gwa oxygen okuva mu mawuggwe, nedda? Kale, okuva mu mawuggwe gano, omusaayi ogulimu omukka gwa oxygen (kino ka tukiyise "omusaayi omulungi") guleetebwa ku mutima emisuwa , ekika ky'emisuwa. Mu budde obwabulijjo, "omusaayi omulungi" guno gulina okujja mu kisenge kya kkono ku ludda olwa kkono olw'omutima. Okuva awo, omusaayi gusimbulwa okusobola okuwa omukka gwa oxygen mu mubiri gwonna.

Kyokka mu bbebi alina TAPVR, mu kifo ky’okuyungibwa ku kitundu kya kkono eky’omutima, omusuwa guno ogw’amawuggwe gukwatagana n’ekifo ekikyamu, nga kino kye kitundu ekya ddyo . Omusuwa ogwa ddyo mu budde obutuufu gufuna "omusaayi omubi" ogubadde gukozesebwa omubiri, nga gulimu oxygen mutono. Kati "omusaayi omulungi" ogujjudde omukka gwa oxygen gutabula ne "omusaayi omubi" guno. Kiki ekibaawo olwo? Omuwendo gwa oxygen mu musaayi ogulina okugenda mu mubiri gwonna gukendeera. Eno embeera ya bulabe nnyo era eteeka obulamu bw’omwana mu matigga. Buno bulwadde bwa mutima obuzaalibwa nabwo .

Kumpi abalongo bonna abalina TAPVR balina ekituli ekitono (Atrial Septal Defect - ASD) wakati w’ebisenge ebibiri eby’omutima gwabwe, omusuwa ogwa ddyo n’omusuwa ogwa kkono. Ekinnya kino kisobozesa omusaayi ogumu ogulimu omukka gwa oxygen okukulukuta okutuuka ku ludda olwa kkono olw’omutima n’oluvannyuma ne gugenda mu mubiri gwonna. Bwe kitaba ekyo, embeera eyo yandibadde mbi nnyo.

Ekisinga obukulu nti abalongo abalina TAPVR mazima ddala beetaaga okulongoosebwa. Singa balongoosebwa nga bukyali, abaana abasinga basobola okubeera n’obulamu obulungi okutuusa lwe bakula. Kyokka, oluusi, ebintu ng’okufunda kw’emisuwa oluvannyuma lw’obulamu biyinza okwetaagisa okwongera okulongoosebwa oba obujjanjabi obulala. N’olwekyo, ne bw’omala okulongoosebwa TAPVR, ojja kwetaaga okulondoolebwa omusawo w’omutima obulamu bwo bwonna.

Oluusi abasawo era embeera eno bagiyita TAPVC (Total Anomalous Pulmonary Venous Connection). Bombi bali mu mbeera y’emu.

Waliwo ebika bya TAPVR eby’enjawulo?

Yee, waliwo ebika bya TAPVR ebikulu ebiwerako. Bino bisengekebwa okusinziira ku ngeri "omusaayi omulungi" okuva mu mawuggwe gye guyungibwa mu ngeri etali ntuufu ku atrium eya ddyo.

• Supracardiac TAPVR: Mu kino, emisuwa gy’amawuggwe gyegatta ne gikwatagana n’omusuwa omunene ogusangibwa waggulu w’omutima (oguyitibwa superior vena cava , nga guno gwe musuwa omukulu ogutambuza omusaayi okuva mu bitundu eby’okungulu eby’omubiri okutuuka ku ludda olwa ddyo olw’omutima).
• Cardiac TAPVR: Wano, omusuwa gw’amawuggwe gukulukuta butereevu mu coronary sinus ku ludda olwa ddyo olw’omutima.Ebiyunga. Omusuwa guno ogw’omutima kifo omusaayi ogutaliimu mukka gwa oxygen mu budde obutuufu we gukuŋŋaanyizibwa okuva mu binywa by’omutima.
• Infracardiac TAPVR: Mu kika kino, omusuwa gw’amawuggwe guyita wansi w’omutima, ne guyita mu kibumba, ne gukwatagana n’omusuwa omunene ( inferior vena cava ) ogutwala omusaayi okuva mu bitundu by’omubiri ebya wansi okutuuka ku ludda olwa ddyo olw’omutima.
• Mixed TAPVR: Kino kye kika ekisinga obutatera kulabika era ekizibu okuddaabiriza. Wano, emisuwa egisukka mu gumu okuva mu mawuggwe giyinza okuyungibwa, mu kugatta ekika kimu oba ebisingawo ku ebyo ebyogeddwako waggulu.

Okugabanya kuno kikulu abasawo okuteekateeka okulongoosa n’okusalawo enkola y’obujjanjabi.

TAPVR ya bulijjo etya?

TAPVR mbeera ya mutima etali ya bulijjo nnyo . Ne mu nsi nga Amerika, embeera eno ekwata omu yekka ku balongo 7,500. Era tebutera kubaawo mu Sri Lanka.

Bubonero ki obwa TAPVR?

Obubonero bwa TAPVR butera okulabika nga bazaalibwa , naddala nga wabaawo okufunda kw’emisuwa gy’amawuggwe gye gikwatagana n’omutima. Kyokka abalongo abamu bayinza obutalaga bubonero okumala wiiki eziwera.

Obubonero obukulu bwe buno:

• Cyanosis: Okukyusa langi y’olususu, emisumaali n’emimwa (mu baana abalina olususu oluddugavu). Kino kiva ku butabeera na mukka gwa oxygen mu musaayi.
• Okukaluubirirwa okuyonka: Omwana afuna obuzibu mu kuyonka era akoowa oluvannyuma lw’okunywako katono.
• Obukoowu n’okukoowa: Omwana akoowa buli kiseera era alabika ng’akooye.
• Okwemulugunya kw’omutima: Omusawo bw’awuliriza omutima gw’omwana (ng’akozesa ekyuma ekiwuliriza), eddoboozi eritali lya bulijjo liwulirwa.
• Okussa obubi (dyspnea): Omwana assa mangu era alabika alina obuzibu mu kussa.
• Okukula obubi n’okugejja: Omwana aba tagejja bulungi era azirika.

Singa omwana wo aba n’obubonero bumu oba obusingawo ku buno, olina okugenda ew’omusawo amangu ddala .

Kiki ekivaako TAPVR?

Mu butuufu abasawo n’okutuusa kati tebamanyi kituufu ekivaako TAPVR. Kiva ku bulema mu mutima n'emisuwa mu kiseera ky'okukula kw'omwana ali mu lubuto .

Tekitera kulabibwa ng’embeera ey’obusika. Wabula wabaddewo amawulire agalaga nti emisango gibadde mu baganda mu maka ge gamu. Okunoonyereza okumu kulaga nti wayinza okubaawo akakwate wakati w’abaana abalina obulwadde obumu n’okukozesa eddagala eriggya langi, eddagala eritta ebiwuka n’omusulo nga bali lubuto. Kyokka kino tekinnakakasibwa.

Bizibu ki ebiyinza okuva mu TAPVR?

Omwana alina TAPVR alina omutima okulemererwa ne puleesa y’amawuggwe.Ne bwe bamala okulongoosebwa, oluusi omutima gutambula bulungi oba emisuwa gy’amawuggwe gizibikira. Eno y’ensonga lwaki okugenda mu maaso n’okukeberebwa abasawo kikulu.

TAPVR ezuulibwa etya?

Oluusi, embeera eno esobola okuzuulibwa nga omwana tannazaalibwa, nga bakola echocardiogram (okusika omutima) ng’ali lubuto. Wabula emirundi egisinga okuzuula obulwadde buno nga wayise wiiki oba emyezi mitono ng’omwana amaze okuzaalibwa.

Omwana bw’anaazaalibwa, omusawo ajja kumukebera omubiri n’awuliriza omutima gw’omwana. Akauma akatono akayitibwa pulse oximeter (akakwate akakwata ku kigere ekinene eky’omwana) kasobola okukozesebwa okupima omukka gwa oxygen mu musaayi.

Okugatta ku ekyo, okukebera nga bino wammanga kuyinza okukolebwa okukebera embeera y’omutima n’emisuwa:

• X-ray y’ekifuba
• CT scan (CT scan - okukebera kompyuta) .
• MRI y’omutima (okukuba ebifaananyi ebiyitibwa magnetic resonance imaging) .
• Okukebera omutima (echocardiogram).
• EKG (EKG oba ECG - Okukebera omutima) .

Ebimu ku bigezo bino (nga MRI) biyinza okwetaagisa omwana okukkakkanya (okumuteeka mu tulo obutono). Naye ebigezo bino byonna tebiyingirira. Okukebera kuno kusobozesa abasawo okufuna ebifaananyi ebitegeerekeka obulungi eby’omutima n’amawuggwe g’omwana, okulaba engeri omusaayi gye gukulukutamu n’okunoonya ebitali bya bulijjo.

Oluusi nakyo kikozesebwa okukebera okuyitibwa cardiac catheterization okuzuula obulwadde buno. Kyokka olw’okuba ebiseera ebisinga amawulire ageetaagisa gasobola okufunibwa okuva mu sikaani ezoogeddwako waggulu, omwana tatera kukeberebwa mu ngeri ya kuyingirira.

TAPVR ejjanjabwa etya?

Kumpi abalongo bonna abalina TAPVR beetaaga okulongoosebwa okusobola okuwangaala. Abasawo bagijjanjaba nga balongoosa omutima oguggule . Ebiseera ebisinga, okulongoosa kuno kukolebwa amangu ddala nga embeera eno ezuuliddwa.

Wadde nga tezitera kubaawo, abantu abamu bazuulibwa nga balina TAPVR nga bakuze nga tebalongooseddwa nga bakyali bato. Wabula mu kiseera ekyo bayinza okuba n’embeera nga puleesa y’amawuggwe ezifuula okulongoosa okusoomoozebwa ennyo.

Obujjanjabi nga tebannalongoosebwa

Ng’alindirira okulongoosebwa, omwana ayinza okwetaaga okuweebwa omukka gwa oxygen ogw’enjawulo oba okuyungibwa ku kyuma ekiyamba okussa. Oyinza n’okuweebwa ekika ky’eddagala eriyitibwa inotrope , eriyamba omutima okukuba ennyo.

Engeri okulongoosa gye kukolebwamu

Oluvannyuma lw’omwana okwebaka ddala ng’akozesa eddagala eribudamya , omusawo ajja kukola bino wammanga:

1. Okutema omwana kukolebwa ku kifuba n’omutima.

2. Emisuwa gy’amawuggwe giddamu okuyungibwa mu kifo ekituufu, kwe kugamba, ekitundu kya kkono eky’omutima.

3. Emisuwa egikwatagana mu ngeri etaali ya bulijjo giggalwa.

4. Singa wabaawo okuzibikira kwonna mu misuwa gy’amawuggwe, kiggyibwawo.

5. Ebiseera ebisinga, ekituli wakati w’emisuwa gya kkono ne ddyo ( Atrial Septal Defect - ASD ) kiggalwa.

Wadde nga kuno kulongoosa kuzibu nnyo, ttiimu z’abasawo abalina obumanyirivu bakukola bulungi.

Ebizibu ebiva mu bujjanjabi

Bino bye bimu ku bizibu ebiyinza okuvaamu oluvannyuma lw’okulongoosebwa:

• Omutima obutakuba bulungi (Arrhythmias) .
• Puleesa y’amawuggwe
• Okuzibikira kw’emisuwa gy’amawuggwe
• Oluusi, oluvannyuma lw’okukozesa ekyuma ekikozesa omutima n’amawuggwe (bypass machine) ng’alongoosebwa, omutima gufuna obuzibu okukuba ku bwagwo.

Abasawo bulijjo baba ku bunkenke ku bintu nga bino.

TAPVR esobola okuziyizibwa?

Ebyembi, tewali ngeri yonna gye tuyinza kuziyiza bulwadde bwa mutima obw’ekika kino obw’obuzaale. Singa omuntu mu maka go alina obulwadde bw’omutima obuzaalibwa, oba bw’oba ​​olina TAPVR, kirungi okwogera n’omusawo wo nga tonnatandika maka.

Omwana wange bw’aba alina TAPVR, kiki kye nsuubira?

Awatali kulongoosebwa, ebika bya TAPVR ebimu bisobola okutta mu wiiki ntono ng’azaalibwa. Wabula singa obulwadde buno buzuulibwa nga bukyali ne bujjanjabwa nga bulongoosebwa, entunula y’abalongo abalina TAPVR nnungi nnyo. Omuwendo gw’abawangaala oluvannyuma lw’okulongoosebwa guli nga 97%. Ogwo muwendo gwa buwanguzi gwa waggulu nnyo.

Omwana wo bw’akula n’atuuka mu myaka egy’obukulu, alina okugenda ew’omusawo w’omutima buli kiseera . Okukeberebwa kuno okwa bulijjo mu bulamu bwonna kuyinza okuyamba okuzuula n’okujjanjaba ebizibu ng’omutima obutatambula bulungi n’okuzibikira kw’emisuwa. Oluusi, singa wabaawo okuzibikira, kiyinza okwetaagisa okwongera okulongoosebwa era kiyinza okuba ekizibu okujjanjaba. Eno y’ensonga lwaki kikulu okugenda mu maaso n’okugoberera ebiragiro by’omusawo.

Omwana wo ayinza okwetaaga okugenda mu maaso n'okumira eddagala oba okujjanjabibwa ng'okuteekebwamu emisuwa gy'omutima .

Nlabirira ntya omwana wange?

Abaana abalina TAPVR oluusi bayinza okufuna obuzibu mu nkulaakulana eya bulijjo, gamba ng’enkola y’enkola y’omubiri ennungi. Osobola okulondoola enkulaakulana y’omwana wo n’omuweereza omuntu asobola okumuyamba okukulaakulanya obukugu obwo bwe kiba kyetaagisa.

Yogerako n’omusawo w’omwana wo oba omwana wo asobola okwenyigira mu mizannyo n’okukola emirimu gy’omubiri. Oyinza okwetaaga okussa ekkomo ku dduyiro ow'amaanyi .

Omwana wange alina okulaba ddi omusawo?

Oluvannyuma lw’okulongoosebwa, omwana wo ajja kulabibwa buli luvannyuma lwa myezi 6 ku 12.Okukeberebwa abasawo. Olina okweyongera okulaba omusawo buli kiseera mu bulamu bwo bwonna obw’omuntu omukulu. Omusawo w’omwana wo ayinza okwagala okukola ebigezo nga EKG, okukebera situleesi y’okukola dduyiro, oba echocardiogram .

Ddi lwe weetaaga okugenda mu kisenge ky’abalwadde ab’amangu (ETU) ?

Noonya mangu omusawo (genda mu ER) singa omwana wo aba n’obubonero buno:

• Singa olususu, emisumaali oba emimwa gifuuka gya bbululu/enzirugavu.
• Bw’oba ​​olina obuzibu mu kussa oba okulya/okunywa amata.
• Singa olabika nga weebase nnyo oba nga tolina bulamu.

Bibuuzo ki bye nnina okubuuza omusawo wange?

Bino bye bimu ku bibuuzo ebikulu by’olina okubuuza omusawo w’omwana wo:

• Omwana wange alina kika ki ekya TAPVR?
• Olowooza omwana wange ajja kwetaaga okulongoosebwa omulundi ogw’okubiri?
• Okulongoosebwa kumeka kw’obadde olina okuddaabiriza TAPVR?

Obubaka obukulu obw’okutwala awaka

Oyinza okuba nga wagoberera amagezi g’omusawo okukubeera omulamu obulungi ng’oli lubuto. Naye oluusi, omwana eyaakazaalibwa asobola okufuna obulwadde bw’omutima. Tewali musango gwa muntu yenna. Olw’okuba ssaayansi w’obusawo ow’omulembe ow’ennaku zino, omwana wo asobola okusuubira ebirungi ennyo okusinga abaana b’emilembe egyayita. Obujjanjabi obw’okulongoosa bukola nnyo.

Jjukira nti wadde nga TAPVR mbeera ya maanyi, singa bazuulibwa amangu n’okulongoosebwa obulungi, abaana balina emikisa mingi egy’okubeera n’obulamu obulungi. Oluvannyuma lw’okulongoosebwa, kyetaagisa okutwala omwana wo okwekebejjebwa buli kiseera. Kino kikolebwa obulamu bw’omwana wo okulondoolebwa n’obuzibu bwonna obuyinza okuvaamu bujjanjabibwe mu bwangu. Toli wekka, abasawo n’abakozi b’ebyobulamu baliwo okukuyamba n’omwana wo.

` TAPVR, obulwadde bw’omutima, omwana, okulongoosa, emisuwa gy’amawuggwe, cyanosis, endwadde ezizaalibwa