Lelo tokoloba na ntina ya problème ya santé oyo ekoki kotungisa basi mingi, pe tango mosusu mibali pe. Yango ezali kanser ya mabɛ́lɛ. Okoki kobanga mwa moke ntango oyoki nkombo oyo. Kasi kobanga te, likambo ya motuya mingi ezali ya kozala informé malamu na likambo oyo. Tólobela likambo yango na pɛtɛɛ nyonso, na ndenge oyo okoki kokanga ntina na yango.
Kanser ya mabɛ́lɛ ezali nini? Na bopete ya koloba...
Kanisá naino, baselile ya nzoto na biso ekabwanaka, ekolaka mpe nsukansuka ekufaka. Oyo ezali processus normal. Kasi, na kanser ya mabɛ́lɛ, baselile mosusu ya mabɛ́lɛ ebandi kokabwana nokinoki mpe ekolaka kozanga kopekisa, mpe ekómisaka ba tumeurs. Ba cellules wana ya cancer ekoki kozala kaka na mabele, to ekoki tango mosusu kopanzana libanda ya mabele na biteni mosusu ya nzoto (invasive). Kutu, soki 80% ya kanser ya mabɛ́lɛ ezali ya lolenge oyo ekoki kopalangana na lolenge wana.
Ezalela oyo emonanaka mingi na basi oyo baleki mbula 50, kasi ekoki mpe kozala na basi oyo bazali naino bilenge koleka wana. Mibali mpe bakoki kozwa kanser ya mabɛ́lɛ, kasi emonanaka mwa moke.
Mitindo nini ya cancer ya mabele ezali?
Minganga bakabolaka ba cancers wana na classement mpo ezala facile ya ko planifier traitement. Mpamba te bankisi oyo ebongi mpo na lolenge mokomoko ekoki kokesana. Totala naino mitindo minene oyo emonanaka:
- Carcinome ductal invasif (IDC): Oyo ezali lolenge oyo emonanaka mingi. Ebandaka na ba conduites ya miliki ya mabele mpe epalanganaka na ba tissus ya mabele oyo ezali pene.
- Cancer ya mabele ya lobulaire: Oyo ezali lolenge ya mibale oyo emonanaka mingi. Ebandaka na ba glandes (lobules) oyo ebimisaka miliki ya mabele mpe ekoki kopalangana na ba tissus oyo ezali zingazinga.
- Carcinome ductal in Situ (DCIS): Oyo ezali mpe cancer oyo ebandaka na ba conduites ya miliki . Kasi, na bokeseni na IDC, epalanganaka libanda ya ba conduites ya miliki te. Yango elingi koloba ete kanser ezali kaka na esika moko.
Longola oyo, ezali mpe na mitindo mosusu ya kanser oyo emonanaka mingi te:
- Cancer ya mabele triple-négatif (TNBC): Oyo ezali lolenge moko ya makasi mingi, oyo epalanganaka nokinoki.
- Cancer ya mabele oyo evimbaka (IBC): Yango esalemaka mingi te. Loposo oyo ezali na ntolo ekómaka motane mpe evimbaka, lokola libumu.
- Maladi ya Paget ya mabele: Yango mpe esalemaka mingi te. Esalaka loposo ya mabele ya mama mpe ekoki komonana lokola eruption.
Tosengeli mpe koyekola na ntina na mitindo mikemike ya kanser?
Minganga bakabolaka mpe kanser na mitindo mikemike na kotalela baproteini (ba récepteurs) oyo ezali na baselile ya kanser. Ezali bongo mpamba te ba hormones mosusu, lokola oestrogène mpe progestérone, esalisaka baselile ya kanser ekola. Yango wana, koluka koyeba soki baselile ya kanser ezali na baproteini (ba récepteurs) oyo eyanolaka na ba hormones yango ekoki kozala lisungi monene mpo na kosala mwango ya lisalisi.
- Kanser ER-positif (ER+): Kanser oyo ezali na baproteini oyo eyanolaka na hormone estrogène.
- Kanser PR-positif (PR+): Cancer oyo ezali na ba protéines oyo ezo répondre na hormone progestérone.
- Cancer HR-positif (HR+): Cancer oyo ezali na ba proteines oyo ezo répondre na ba hormones ezala oestrogène na progestérone.
- Kanser HR-négatif (HR-): Lolenge oyo ezali na baproteini te oyo eyanolaka na moko to mosusu ya ba hormones yango.
- Kanser HER2-positif (HER2+): Lolenge oyo ya kanser ezali na proteine mingi oyo babengaka HER2 koleka ndenge ezalaka. Protéine yango esalisaka mpe baselile ya kanser ekola.
Atako makambo yango ekoki komonana mwa mozindo, monganga na yo akolimbwela yo makambo yango na bozindo.
Bilembeteli nini ya kanser ya mabɛ́lɛ?
Bilembeteli ya kanser ya mabɛ́lɛ ekoki kokesana na moto na moto. Bilembeteli mosusu emonanaka mpenza , nzokande mosusu emonanaka bongo te. Tango mosusu ekoki kozala na bilembo ata moke te. Kasi, soki bilembo ya maladi yango ebimi, okoki komona makambo lokola:
- Mbongwana ya bonene ya mabɛ́lɛ, lolenge ya mabɛ́lɛ, to lolenge ya komonana: Mabɛ́lɛ moko eyokaka ete ezali monene koleka mosusu, to emonanaka lokola lolenge na yango ezali kobongwana?
- Liboke to liboke: Mbala mosusu ezali moke lokola pois.
- Libulu to kokóma minene na esika ya mabɛ́lɛ to ya mabɛ́lɛ: Yango ezali kotungisa mingimingi soki ezali koumela na boumeli ya sanza mobimba.
- Mbongwana ya lolenge to lolenge ya loposo ya mabɛ́lɛ to ya mabɛ́lɛ ya mabɛ́lɛ: Loposo ekoki komonana lokola mabulu, elɛmbi, elɛmbi to evimbaki. Loposo ekoki mpe kokóma motane, motane-bulé to moindo koleka mabɛ́lɛ mosusu.
- Esika ya makasi na nse ya loposo, lokola libanga: Ekoki kozala makasi mpenza na boye ete okoki koyoka yango na lobɔkɔ na yo.
- Mai ya makila to ya polele oyo ezali kobima na mabele ya mama.
Eloko ya motuya mingi ezali ya koyeba état normal ya mabele na yo. Salá yo moko ekzamɛ ya mabɛ́lɛ ata mbala moko na sanza. Yango ekosalisa yo oyeba nokinoki eloko nyonso oyo ezangi momeseno.
Nini ezali bantina ya kanser ya mabɛ́lɛ?
Ezali mpasi mpo na koloba mpenza nini epesaka kanser ya mabɛ́lɛ. Bato ya siansi bakanisaka ete baselile ya mabɛ́lɛ ebongwanaka na ba gènes, oyo babengaka mutation, oyo esalaka ete ekóma na kanser mpe ekabwanaka kozanga kopekisa, mpe ekómisaka ba tumeurs. Kasi, eyebani naino polele te nini esalaka ete mbongwana wana ya ba gènes.
Kasi, bolukiluki emonisi makambo mingi ya likama oyo ebakisaka likama ya kozwa kanser ya mabɛ́lɛ. Bazali:
- Mibu: Basi ya mibu 55 to koleka bazali na likama mingi.
- Mobali to mwasi: Basi bazwaka mingi mingi kanser ya mabɛ́lɛ koleka mibali.
- Lisolo ya libota: Soki baboti na yo, bandeko na yo, bana na yo, to bandeko mosusu ya penepene bazwaki kanser ya mabɛ́lɛ, yo mpe ozali na likama.
- Bopusi ya ba gènes: Pene na 15% ya ba cas ya cancer ya mabele ewutaka na ba mutations génétiques héritées. Oyo emonanaka mingi kati na yango ezali ba mutations na ba gènes BRCA1 mpe BRCA2 .
- Komela likaya: Komɛla makaya ezali na boyokani na mitindo ndenge na ndenge ya kanser, ata mpe kanser ya mabɛ́lɛ.
- Komela masanga: Bolukiluki emonisi ete komɛla masanga ebakisaka mpe likama ya kozwa kanser ya mabɛ́lɛ.
- Kokóma minene mingi: Kokóma kilo mingi ya nzoto ezali mpe likambo oyo ekoki kobimisa likama.
- Kozala na radiation: Soki ozwaki liboso nkisi ya radiation, mingimingi na motó, na nkingo to na ntolo, likama na yo ya kozwa kanser ya mabɛ́lɛ ezali monene.
- Thérapie de remplacement hormonal (HRT): Nkisi yango, oyo basi mosusu bamɛlaka nsima ya kotika komona sanza, ekoki mpe kobakisa likama.
Mikakatano nini ekoki kobima mpo na kanser ya mabɛ́lɛ?
Complication oyo ezali likama mingi ezali kopalangana ya cancer na biteni mosusu ya nzoto (cancer ya mabele oyo epanzani). Yango elingi koloba ete baselile ya kanser elongwaka na mabɛ́lɛ mpe ekendaka na binama ya ntina mingi lokola bɔɔngɔ, mikuwa, foie mpe mimpululu. Bolukiluki emonisi ete soko mwasi moko kati na basi misato oyo azali na kanser ya ebandeli akozwa lolenge wana ya kanser nsukansuka.
Ndenge nini bazwaka kanser ya mabɛ́lɛ?
Mbala mingi, minganga basalaka liboso ekzamɛ ya nzoto mpe soki esengeli, basalaka mammogramme. Soki makambo yango ebimisi ntembe, bakosala baekzamɛ oyo elandi mpo na kondimisa maladi yango:
- Ultrason ya mabele: Esalelaka ba mbonge ya mongongo mpo na kotala na kati ya mabɛ́lɛ.
- Scan ya résonance magnétique ya mabele (IRM).
- Biopsie ya mabɛ́lɛ: Yango esɛngaka kozwa mwa ndambo ya misisa na esika oyo ezali na mabɛ́lɛ oyo ezali na ntembe mpe kotala yango na mikroskope. Oyo ezali lolenge bobele moko ya koyeba na ntembe te soki ezali na kanser to te.
- Test immunohistochimie: Yango etalelaka soki ezali na baproteini oyo eyanolaka na ba hormones (ba récepteurs hormones).
- Ba tests génétiques: Tala soki ba mutations génétiques oyo ekoki kopesa cancer.
Ba étapes nini ya cancer ya mabele ezalaka?
Minganga babongisaka lisalisi na kotalela eteni ya kanser. Etape oyo ezali mpe na ntina mpo na kopesa mobeli likanisi ya nini asengeli kozela na mikolo mizali koya (pronostic). Etape ya kanser ya mabɛ́lɛ etalemaka na lolenge ya kanser, bonene mpe esika oyo tumor ezali, mpe soki kanser epalangani na biteni mosusu ya nzoto.
- Etape 0: Kanser epalangani te. Elingi koloba ete epalangani te na libándá ya banzela ya miliki.
- Etape I: Baselile ya kanser epalangani na misisa ya mabɛ́lɛ oyo ezali pene.
- Etape II: Ba cellules ya cancer ekoli esika moko mpo na kosala liboke to liboke. Liboke ekoki kozala moke koleka 2 centimètres mpe ekoki kopalangana na ba ganglions lymphatiques na mabolongo, to libanga ekoki kozala monene koleka 5 centimètres kasi ekoki kozala ete epalanganaki na ba ganglions lymphatiques te. Na eteni oyo, ba boule ekoki kozala kati na 2 mpe 5 centimètres na bonene mpe ekoki kozala na bopusi to ezalaki te na ba ganglions lymphatiques.
- Etape III: Kanser epalangani na ba tissus mpe na ba ganglions lymphatiques oyo ezali pene. Mbala mingi, babengaka yango "kanser ya mabɛ́lɛ oyo esili kokende liboso na esika yango."
- Etape IV: Kanser epalangani libanda ya mabɛ́lɛ kino na binama ya mosika lokola mikuwa, foie, mimpululu, to bɔɔngɔ́.
Ndenge nini basalisaka kanser ya mabɛ́lɛ?
Lipaso ezali nkisi ya libosoliboso, kasi mbala mingi minganga basalelaka yango elongo na bankisi mosusu.
Mitindo ya lipaso ya kanser ya mabɛ́lɛ:
- Mastectomie: Kolongola libele mobimba to ndambo.
- Lumpectomie: Kolongola kaka tumor oyo ezali na kanser mpe mwa ndambo ya misisa oyo ezali zingazinga na yango.
- Kobongisa lisusu mabɛ́lɛ: Kobongisa lisusu mabɛ́lɛ nsima ya lipaso.
Ba traitements mosusu oyo esangani na lipaso:
- Chimiothérapie: Kopesa bankisi mpo na koboma baselile ya kanser.
- Traitement à rayonnements: Kosalela ba rayonnements oyo ezali na énergie makasi mpo na kobebisa ba cellules ya cancer. Ezali mpe na lolenge moko ya lisalisi ya radiation oyo babengaka Thérapie intraopératoire à rayonnements (IORT).
- Immunothérapie: Kolamusa ebongiseli ya nzoto mpo na kobundisa baselile ya kanser.
- Nkisi ya hormone: Kopesa bankisi mpo na kopekisa bokoli ya ba cancers oyo ewutaka na ba hormones. Na ndakisa, lisalisi ya Modulateur sélectif du récepteur d’éstrogène (SERM).
- Traitement ciblé: Kopesa ba kisi oyo e cibler ba molécules spécifiques na ba cellules ya cancer mpe e stopper croissance na yango.
Nini ezali ba effets secondaires ya traitement?
Ba effets secondaires oyo emonanaka mingi ya chimiothérapie mpe ya radiation ezali kolɛmba, kozoka, mpe kosanza.Ba traitements ciblés, immunothérapie, mpe traitement hormonal ekoki mpe kozala na ba effets secondaires wana. Mikakatano ya misɔpɔ lokola constipation mpe diarrhee ekoki mpe kobima.
Bato nyonso te nde bakutanaka na ba effets secondaires ndenge moko. Soki ozali kozwa lisalisi ya monganga, tuná monganga na yo ndenge nini lisalisi yango ekozala na bopusi likoló na yo mpe lolenge nini yango ekozala na bopusi likoló na bomoi na yo ya mokolo na mokolo. Lisusu, tuná na ntina na lisalisi ya kosilisa mpasi . Yango esalemaka mpo na kosalisa yo ozala malamu soki likoki ezali na kopekisa bilembo mpe ba effets secondaires ya traitement.
Mikakatano ya lipaso ya kanser ya mabɛ́lɛ
Lipaso nyonso ememaka mwa makama. Lipaso ya kanser ya mabɛ́lɛ ezali mpe bongo. Kasi, ezali na ntina tóbosana te ete lipaso ezali kolongola tumor oyo ekoki kotya bomoi na likama. Mingimingi, makama ya kanser ya mabɛ́lɛ eleki mikakatano oyo ekoki kobima na lipaso.
Liboso ya kosala yo lipaso, tuná monganga na yo mpo na mikakatano oyo ekoki kobima. Yango ekoki kozala:
- Infection na esika ya lipaso.
- Makila ekangamaka nsima ya lipaso.
- Kobeba ya misisa.
- Lymphédème - Oyo ezali kovimba ya maboko to esika ya ntolo mpo na bosangisi ya mayi ya lymphatique.
Taux ya kobika ya cancer ya mabele ezali boni?
Taux ya kobika ya cancer ya mabele etali makambo ebele, na kati na yango soki cancer ezali invasive to non invasive, lolenge ya cancer, mpe stade ya cancer. Na mobimba, 91% ya bato oyo bazali na kanser ya mabɛ́lɛ bazali na bomoi mbula mitano nsima na kozwama na yango, engebene makambo oyo euti na Institut national ya cancer.
Pourcentage oyo ezali boye, engebene na stade ya cancer :
- Esika: Kanser epalangani libanda ya mabɛ́lɛ te. (Oyo ezali na taux ya survie ya 5 ans ya soki 99%)
- Etuka: Kanser epalangani na ba ganglions lymphatiques mpe ba tissus oyo ezali pene.
- Mosika: Kanser epalangani na binama ya mosika, lokola foie mpe mimpululu.
Ntango tozali kotalela mituya yango, ezali na ntina kobosana te ete yango ezali kaka ba estimations. Bazali kouta na makambo oyo bato mosusu bakutanaki na yango. Cancer ezo simba mutu nionso ndenge moko te. Soki ozali na mituna ya sikisiki na ntina na likambo yango, solola na monganga na yo. Ayebi malamu ezalela na yo.
Ezalela nini mpo na kozwa kanser ya mabɛ́lɛ?
Lokola makambo ezali, bato mingi bazali komona kanser ya mabɛ́lɛ na ebandeli, ntango oyo ekoki kosalisa yango mingi. Mpe motángo ya bato oyo bakufi na kanser ya mabɛ́lɛ ekiti mpe.
Ba données emonisi que 99% ya batu oyo bazali na cancer ya mabele na stade ya ebandeli bazali na bomoi mbula mitano sima ya diagnostic. Na bantango mosusu, bakoki kotalela bango lokola babikisami mobimba na kanser ya mabɛ́lɛ. Kasi, kanser ya mabɛ́lɛ ekoki kozonga (kozonga).Soki ezongeli, ekoki kozala cancer ya mabele oyo epanzani.
Kanser ya mabɛ́lɛ ekoki kopekisa? Ndenge nini likama yango ekoki kokitisama?
Ekoki kozala ete kanser ya mabɛ́lɛ ekoki kopekisa mpenza te. Kasi okoki kokitisa likama na yo ya kozwa yango. Ezali mpe na ntina kotala mbala na mbala mabele na yo (komiekzamɛ) mpe kosala ba mammogrammes, oyo ekoki kosalisa mpo na koyeba kanser ya mabɛ́lɛ liboso. Na nsima, ezalaka pɛtɛɛ mpo na kosalisa yango.
Nasengeli kosala nini mpo na kokitisa likama yango?
Atako ezali na lolenge moko te oyo endimisami mpo na kokitisa likama ya kozwa kanser ya mabɛ́lɛ, Société américaine de cancer (ACS) epesaka toli oyo elandi epai na basi nyonso:
- Batelá kilo oyo ebongi: Kilo oyo ebongi na yo. Sololá monganga mpo na likambo yango.
- Lia bilei oyo ezali malamu: Tyá ndunda, mbuma, biloko oyo basalaka na miliki oyo ezali na calcium mingi mpe misuni oyo ezali na mafuta mingi te na bilei na yo. Kozala mosika na misuni ya motane mpe misuni oyo basali ekoki mpe kosalisa mpo na kokitisa likama na yo.
- Zalá na molende: Bolukiluki emonisi ete ngalasisi mbala na mbala ekitisaka likama ya kozwa kanser ya mabɛ́lɛ.
- Kozala mosika na masanga: Bolukiluki emonisi boyokani kati na kanser ya mabɛ́lɛ mpe masanga. Ezali malamu omipekisa komɛla masanga moko na mokolo.
- Kosala ekzamɛ: Ba mammogrammes ekoki komona ata ba tumeurs ya mikemike oyo ezali mike mingi mpo na koyoka.
- Salá mbala na mbala komimeka: Kotalela mabɛ́lɛ na yo mbala na mbala ekoki kosalisa yo ozala nzoto kolɔngɔnɔ ya mabɛ́lɛ mpe oyeba nokinoki biloko oyo ezali na kanser.
Basi mosusu bazali na likama mingi ya kozwa kanser ya mabɛ́lɛ mpo ete bazali na maladi yango na libota to bazwaki mbongwana ya ba gènes. Soki ezalela na yo ezali bongo, okoki kotalela makambo oyo elandi:
- Dépistage génétique mpo na ba gènes ya cancer ya mabele.
- Komela bankisi oyo ekitisaka likama ya kozwa kanser ya mabɛ́lɛ, na ndakisa tamoxifène, raloxifène, to bankisi oyo epekisaka aromatase.
- Mastectomie prophylactique mpo na kopekisa likama.
- Salá mbala na mbala ekzamɛ ya kanser ya mabɛ́lɛ mpe ekzamɛ ya nzoto . Soki ozali na likama monene ya kozwa kanser ya mabɛ́lɛ, mingimingi soki ozali naino na mbula 40 te, tuná monganga na yo mpo na baekzamɛ mosusu mpo na koyeba kanser.
Ndenge nini namibatela?
Kofanda na kanser ya mabɛ́lɛ ezali pɛtɛɛ te. Ekoki kozala na mikolo oyo okoyoka ete ozali na mpasi mingi. Talelá makanisi oyo mpo na kosalisa yo omibatela na ntango ya koyeba maladi mpe kosalisa yo:
- Pema mingi: Kanser ya mabɛ́lɛ mpe bankisi na yango ekoki kolɛmbisa mingi. Zwá mwa bopemi ntango nyonso oyo ozali koyoka mposa, kasi te kaka ntango ozali na ntango.
- Lia malamu:Nkisi ekoki kosala ete azala na mposa ya kolya te. Bilei oyo etondi na mbuma, ndunda, misuni oyo ezali na mafuta mingi te, mpe mbuma oyo etongaka nzoto ekoki kosalisa yo ozala makasi ntango ozali kosalisa yo.
- Simbá mitungisi: Kanser ezali likambo monene oyo epesaka mitungisi. Kosala ngalasisi ekoki kosalisa na likambo yango. Eloko nyonso kobanda na kotambola na makolo ya pɛtɛɛ tii na programɛ ya ngalasisi.
- Luka lisungi: Ozali moto oyo abikaki na kanser ya mabɛ́lɛ banda bazwaki yo. Tuná monganga na yo mpo na bibongiseli ya kobika na kanser. Makambo yango ekoki kosalisa yo olonga mikakatano ya kozala na kanser ya mabɛ́lɛ.
Ntango nini nasengeli kokende epai ya monganga?
Tala monganga na yo soki omoni bilembo na yo ezali kobeba, to soki ozali komona bilembo ya sika, lokola mpasi to bolembu esika mosusu na nzoto na yo.
Ntango nini nasengeli kokende na salle d’urgence?
Esengeli okende na salle d’urgence soki réponse ya nzoto na yo na traitement ya cancer ezali mabe koleka ndenge okanisaki. Na ndakisa, soki ozali na mai mingi te mpo ozali kosanza ntango nyonso.
Mituna nini nasengeli kotuna monganga na ngai?
Bato mingi bazalaka na mituna mingi ntango bayebi ete bazali na kanser ya mabɛ́lɛ. Talá mwa mituna oyo okoki kotuna monganga na yo:
- Lolenge nini ya cancer ya mabele nazali na yango?
- Etape nini, bonene mpe grade ya tumor ezali nini?
- Ezalela na ngai ya récepteur ya estrogène mpe ya progestérone ezali nini?
- Statut na ngai ya HER2 ezali nini?
- Nakozala na mposa ya lipaso?
- Makambo nini mosusu ya kosalisa ezali?
- Ezali na essai clinique oyo ebongi na ngai?
Ntango boni kanser ya mabɛ́lɛ ekoki kozala kozanga koyeba?
Kanser ya mabɛ́lɛ ekoki kozala na boumeli ya bambula mingi liboso omona mbongwana, na ndakisa libulu na mabɛ́lɛ na yo. Kasi, litonga to nodule nyonso te nde ezali kanser. Soki ozali na libulu to nodule oyo ezangi momeseno oyo esili te nsima ya mwa mikolo, kende epai ya monganga.
Kanser ya mabɛ́lɛ epalanganaka nokinoki boni?
Etaleli makambo mingi. Makambo lokola lolenge ya cancer ya mabele oyo ozali na yango, ezala ya héritage, mpe étape mpe grade ya tumeur. Soki ozali na kanser ya mabɛ́lɛ, sololá na monganga na yo mpo na koyeba makambo oyo okoki kozela.
Mibali pe bazuaka cancer ya mabele?
Ee, mibali mpe bakoki kozwa kanser ya mabɛ́lɛ. Kasi ezali likambo ya momeseno te. Mbula na mbula, mibali soki 2 600 na États-Unis bazwamaka na kanser ya mabɛ́lɛ ya mibali. Yango ezali na se ya 1% ya ba cas nionso ya cancer ya mabele.
Na nsuka, kobosana te...
Ntango ozali kotánga lisolo oyo, okoki kokanisa ete likambo yango etali ngai ata moke te. Kasi, koyeba makambo ezali na ntina mpo na moto nyonso. Soki omoni ete ozali na kanser ya mabɛ́lɛ, kobosana te ete ozali yo moko te. Ezali na bamilio ya bato na Sri Lanka mpe na mokili mobimba oyo babiki na bokono oyo mpe bazali kobika. Bazali ntango nyonso kolukaluka na bankisi ya sika.
Ekipi na yo ya minganga ezali awa mpo na kosalisa yo mpe kopesa yo lisalisi ya malamu koleka mpo na yo. Bakozala elongo na yo uta ntango bozwami na bokono, na boumeli ya lisalisi na yo mobimba, mpe nsima na yango. Kotika te. Soki omoni yango nokinoki mpe osalisi yo malamu, ozali na libaku monene ya kopekisa maladi yango mpe kokóma malamu.
` Cancer ya mabele, cancer ya mabele, bilembo ya cancer, traitement ya cancer, santé ya mabele, santé ya basi, dépistage ya cancer











💬 Comments (0)
Ba commentaires moko te etiemaki nanu. Bakisa commentaire na yo awa pona mbala ya liboso.
Bakisa commentaire na yo