Valve ya motema ekangami? Tolobela lipaso ya ‘Commissurotomie’ (Commissurotomie Mitral chirurgicale) .

Ozali ntango mosusu koyoka mpasi ya mpema to koyoka kilo na ntolo na yo ntango ozali mwa kolɛmba, to ntango ozali komata na eskalye? Mbala mosusu monganga na yo ayebisi yo mokakatano moko oyo ezali na valve moko na motema na yo. Tango valve ya motema efungwami malamu te mpe ekomi kokangama, tobengi yango ‘sténose’. Lelo toko lobela lipaso moko ya sipesiale oyo esalemaka lokola traitement ya maladi ya boye. Lokola likambo oyo ezali na ntina mingi, tósosola makambo nyonso na pɛtɛɛ nyonso.

Na mokuse, ‘commissurotomie’ oyo ezali nini?

Okey, to comprendre liboso likambo oyo na pete. Motema na yo ezali na bashambre minene minei. Kanisá ete ezali lokola bashambre minei. Mpo makila euta na shambre moko kino na shambre mosusu, esengeli ete baporte oyo ezali kati na yango efungwama mpe ekangama malamu. Baporte wana ezali oyo tobengi ba soupapes ya motema .

Commissurotomie ezali procédure oyo esangisi valve mitral na motema na yo. Ezali kati na ba chambre mibale ya motema, atrium gauche mpe ventricule gauche. Oyo ezali ekuke oyo ezali kati na bashambre mibale. Porte oyo ezali na ba flaps mibale.

Na tina ya ba conditions médicales mosusu, surtout condition oyo babengaka 'Sténose ya soupape mitral' , ba portes mibale oyo efungwamaka malamu te. Ezali lokola porte oyo ekangami. Nini esalemaka bongo? Koleka ya makila oyo eutaka na shambre ya likoló tii na shambre ya nse ekiti. Yango esalaka ete makila ezonga nsima, mpe yango esalaka ete motema mpe mimpululu ezala mpasi mingi. Nsima ya ntango, yango ekoki komema na bamaladi ya makasi lokola insuffisance cardiaque .

Nani azali mpenza na mposa ya lipaso yango?

Lipaso oyo ezali mpo na bato nyonso te. Ezali na bantina minene mingi oyo esalaka ete monganga na yo akoki kopesa yo lipaso yango:

• Soki bankisi mosusu (lokola nkisi) oyo bapesaki yo elongi te.
• Soki obongi te na procédure oyo babengaka ‘Balloon Valvuloplasty’, oyo esangisi ko agrandiser valve na ballon.
• Soki basali yo lipaso mosusu ya motema, okoki kosala lipaso yango na ntango moko.

Kasi likambo ya ntina mingi ezali ete elonga ya lipaso yango etaleli ntina ya sténose ya valve mitral na yo. Tótalela bantina mibale ya minene.

Elingi koloba nini soki ba couvercles ya valve ekangami?

Yango ezali pɛtɛɛ mpenza mpo na kokanga ntina na yango. Kanisá ete ozali kosɛka liboso ya talatala mpe mbɛbu ekangami. Talá nsɔngɛ ya mbɛbu na yo ya likoló mpe ya nse. Wana nde esika oyo ba flaps mibale ya valve mitral ekutanaka (ba commissures). Sikoyo, kanisá ete moto moko azali kosimba bansɔngɛ ya mbɛbu na yo na misapi mibale. Okoki kofungola monɔkɔ na yo malamu? Te, okoki te? Yango nde esalemaka ntango valve mitral ekangami. ‘Commissurotomie’ ezali lipaso oyo elongolaka ba coins mibale wana.

Ndenge nini omibongisaka liboso ya lipaso?

Lokola yango ezali lipaso monene, kobongisama ebandaka bapɔsɔ mingi liboso. Ekipi na yo ya monganga (monganga ya motema, monganga ya lipaso ya motema) ekosala yo ekzamɛ ya mozindo.

• Ekzamɛ ya nzoto mobimba
• Ba test ya makila
• Kolobela na molai na ntina ya bilembo na yo mpe lisolo ya monganga

Bakomeka yo mpe mpo na koyeba soki ezali na biloko oyo ekangami na valve mitral mpe misisa mosusu ya motema na yo, na ndakisa:

• Échocardiographie - Oyo ezali scanner ya motema.
• Ba scanner ya CT
• Angiografie coronaire

Lipaso yango esalemaka ndenge nini?

Oyo ezali lipaso ya motema polele. Tala molongo ya makambo oyo esalemaka na salle d'opération:

1. Bakopesa yo anesthésie po elala mobimba.

2. Bakatamaka na nse na katikati ya mokuwa ya ntolo (sternum).

3. Okozala na boyokani na masini ya bypass cardiopulmonaire . Yango ezali mpo na kopesa nzoto na yo makila mpe oxygène oyo esengeli na yango ntango motema na yo etelemi na ntango ya lipaso.

4. Monganga ya lipaso afungolaka atrium gauche ya motema mpe atalaka valve mitral.

5. Ba incisions ya mike mike esalemaka na ba commissures ya valve pona ko liberer yango.

6. Na nsima, bakolongola yo na masini ya motema-mimpululu mpe motema na yo ekobanda lisusu.

7. Na nsuka, basalaka échocardiogramme transesophagien mpo na kondimisa ete valve ezali kosala malamu.

Nini esalemaka nsima ya lipaso?

Nsima ya lipaso, ekosɛnga otikala na lopitalo pene na pɔsɔ moko. Na boumeli ya mokolo moko to mibale ya liboso, bakobomba yo na unité ya soins intensifs (UCI) mpe bakolandela yo malamu mpenza.

Yambo ya kobima na lopitalo, monganga na yo akopesa yo toli na makambo oyo elandi:

• Cardiac Rehab: Yango esalisaka mingi mpo na kozongisa makasi mpe komesana na bomoi ya malamu nsima ya lipaso.
• Ndenge ya kobatela esika oyo bakati: Yango ezali na ntina mingi mpo na kopekisa bokono mpe kobikisa mpota noki.
• Na ntina na ntango nini okoki kobanda kotambwisa motuka mpe kosala lisusu .

Ba résultats, ba risques, mpe tango nini esengeli kokende kotala monganga

Commissurotomie mitral ouverte ezali na taux ya succès ya likolo mingi. Ebongisaka ndenge makila etambola malamu mpe ekitisaka mpenza bilembo ya maladi yango. Kasi, ezali solution ya libela te. Bato mingi oyo basalaka lipaso yango bakoki kozala na mposa ya lipaso ya kozongisa valve na ntango moko boye na mikolo ezali koya.

Lokola na lipaso nyonso, ezali na mwa makama.

• Régurgitation ya Mitrale
• Kobima makila mingi
• Ba infections ya ba infections
• Kobeta ya motema malamu te (Arrythmie) .
• Avc

Kasi, makama yango ekitisami na lopitalo monene oyo ezali na minganga ya lipaso oyo bayebi mosala malamu. Soki ozali na maladi lokola diabɛti, maladi ya rein, to kozala monene mingi, likama yango ekoki kozala mwa mingi. Solola na monganga na yo mpo na likambo yango.

Soki omoni bilembo oyo, yebisá monganga na yo mbala moko:

• Fievre
• Kokóma motane, kovimba, to kopɔla pene na esika oyo bakati
• Pasi to pression ya ntolo oyo ezongaka mbala na mbala

Soki omoni bilembo ya crise cardiaque ya mbalakaka (pasi makasi na ntolo, mpasi ya kopema) to bilembo ya AVC (koloba ya kozoka, kokita ya ngambo moko ya elongi), benga mbala moko 1990 mpe kende na Unité ya traitement d’urgence (ETU) ya lopitalo.