Ndenge nini mokakatano ya foie esimbaka mbala moko na ba reins: Tóyeba malamumalamu Syndrome hépatorénale!

Osilá kokanisa ete mokakatano moko monene na foie na yo ekoki kosala ete ba reins na yo nyonso mibale oyo ezali malamu mpenza etika kosala mbala moko? Ezali likanisi ya kobangisa, boye te? Lelo tokoloba na ntina ya bokono moko ya makasi, oyo ezali na likama ya bomoi oyo ekoki kobima na insuffisance ya foie. Yango nde minganga babengaka Syndrome hépatorénale (HRS) . Tótalela nini ezali, mpo na nini esalemaka, mpe nini mosusu tokoki kosala.

Syndrome hépatorénale ezali nini?

Na mokuse, syndrome hépatorénale (HRS) ezali maladi oyo foie na yo ezali kosala malamu te, mokakatano moko ya makasi mpenza oyo esalemaka na ba étapes ya suka ya insuffisance foie. Oyo esalemaka na cas oyo ezali que ba reins na yo ebungisaka fonctionnement na yango na mbalakaka mpo na ba problèmes ya foie. What’s special ezali que oyo etalelami lokola insuffisance rénale aiguë prérénale . Yango elingi koloba ete okoki kozala na bokono oyo ata soki ozalaki na bokono ya rein ya kala te mpe mbongwana ya nzoto to kobebisama ya ba reins na yo ezali te. Ba reins na yo ekoki kozala malamu mpenza, kasi mpo na mokakatano ya foie, makila oyo ekɔtaka na yango ebebaka, mpe ekoki kosala mosala na yango te.

Kanisá yango lokola pompe ya mai oyo ezali kosala malamu, kasi soki pipe ya mai oyo ezali komema na réservoir ya mai ekangami, mai ekobima te. Ba reins ezali malamu, kasi mikakatano ya foie esalaka ete misisa ya makila oyo ememaka makila na ba reins ekangama mpe ekangama. Na nsima, ba reins ezwa makila oyo esengeli te, mpe mosala na yango ekiti mokemoke. Yango etalelami lokola likambo ya nokinoki , mpe mbala mingi, nkisi bobele moko ya libela mpo na yango ezali kozongisama ya foie .

Nani azali kotungisama mingi na likambo yango?

Ezalela yango, oyo babengaka syndrome hépatrénale (HRS), ezwamaka mingimingi na bato oyo bazali na maladi makasi ya foie . Mingimingi, bato oyo bazali na maladi ya foie oyo eumelaka mpe oyo ezali se kokola , oyo foie na bango ezali kolɛmba mokemoke na boumeli ya ntango, bazali na likama mingi ya kozwa maladi yango. Oyebi ete mpo na maladi ya foie oyo eumelaka ndenge wana, misisa ya foie ekómaka na ba cicatrices mpe foie ekómaka makasi. Tobengi yango cirrhose . Mpo na maladi yango, makila oyo ekɔtaka na foie ebongwanaka, mpe na boumeli ya ntango, foie etiki kosala.

Lisusu, na cas ya insuffisance foie aiguë oyo esalemaka na mbalakaka mpo na raison moko boyeKasi, HRS ekoki kobima. Boyekoli emonisi ete HRS ekoki kosalema na kino 40% ya bato oyo bazali na bokono ya foie na eteni ya suka. Atako ekoki kosalema na mbula nyonso mpe na mobali to mwasi, emonanaka mingi epai ya bato oyo bazali na ndambo ya mibale ya bomoi na bango. Ezwamaka mpe na pene na 10% ya bato oyo bazwami na lopitalo mpo na insuffisance foie chronique to aiguë. Atako ezali na bantina koleka moko oyo esalaka ete ba reins esalaka malamu te mpo na maladi ya foie, HRS ekeseni na mosusu nyonso mpo esalemaka epai ya bato oyo bazalaki na maladi ya rein te liboso.

Ndenge nini cirrhose epesaka syndrome hépatorénale?

Oyo ezali mwa likambo ya mindondo. Ezali naino na makanisi ekeseni kati na balukiluki na ntina na lolenge mpenza ya maladi ya foie epesaka syndrome hépatorénale (HRS), elingi koloba physiopathologie na yango .

Ndenge nini likambo yango esalemaka mpenza? (Phisiologie ya maladi) .

Ndenge toyebi yango, insuffisance ya rein esalemaka soki misisa ya makila oyo ezali na ba reins ekómi mike, ekangamaka, mpe makila oyo ezali kokende epai na yango ekiti. Balukiluki bakanisaka ete kokita wana ya misisa ya makila euti na makambo oyo esangani na maladi ya foie mpe kozanga kosala malamu ya foie. Ntina monene ya likambo yango ezali hypertension portale .

Hypertension portale ezali maladi oyo tansiɔ na misisa ya portale, misisa monene oyo elekaka na foie na yo, mpe misisa oyo ekangisaka na yango mpe epanzani na système digestif na yo mobimba, emati. Ntina oyo emonanaka mingi na likambo yango ezali cirrhose . Cirrhose ekoki mpe kobimisa maladi oyo babengaka cardiomyopathie cirrhotique , oyo esalaka ete misisa mosusu ya nzoto na yo ekóma minene na ndenge oyo ebongi te. Mbongwana wana ya mindɔndɔmindɔndɔ oyo makila ezali koleka esalaka ete misisa mosusu ya makila ekóma minene nzokande mosusu (mingimingi oyo ezali na ba reins na yo) ekóma moke. Kanisá yango lokola emboutelo ya mituka na ngámbo moko ya nzela, oyo ekómelaka mpe ngámbo mosusu.

Nini ezali makambo oyo ekómisaka likambo yango nokinoki?

Ezali na makambo mosusu oyo ezali na boyokani na bokono ya foie oyo ekoki kozala " déclencheur" to facteur précipitant mpo na HRS. Oyo emonanaka mingi kati na yango ezali Péritonite bactérienne spontanée (SBP) . Oyo ezali infection bactérienne ya revêtement ya libumu na yo (péritonéum). SBP ezali complication ya ascite , oyo ezali koyanganisa mai na libumu. Ascite esalemaka na kotanga mayi na misisa ya libumu mpo na hypertension portale.

Kanisá, soki libumu na yo etondi na mai (ascite), mikrobe ekoki kokɔta kuna kozanga mpasi mpe kopesa yo maladi. Yango nde babengaka péritonite bactérienne spontanée (SBP) oyo.

Lisusu, hypertension portale ekoki kosala ete misisa na yo epasuka mpe makila ebima na kati ya libumu na yo. Lokola oyo:Kobungisa makila aiguë mpo na makila oyo ebimaka na misɔpɔ ezali likambo mosusu oyo esalaka yango. Ezali kaka yango te, kasi kosalela mingi bankisi oyo ebimisaka diurétique , to “bapilili ya mai,” ekoki mpe kozala ntina yango. Ba diurétiques esalaka na kolongolaka mayi oyo eleki na nzoto. Bato oyo bazali na maladi ya foie oyo ekómi makasi bakoki komɛla bankisi yango ya mai mpo na ascite to œdème , oyo ezali kovimba ya nzoto.

Bilembeteli ya maladi yango ezali nini?

Mbala mingi, bato oyo bazali na maladi ya hépatorénale (HRS) bayokaka liboso liyoki ya kozanga koyeba malamu mpe ya bato nyonso. Bilembeteli ya maladi yango ezali:

• Kolemba
• Mposa ya kosanza
• Libumu mpasi
• Elengi ya mabe na monoko

Longola yango, bakoki mpe kozala na bilembo ya maladi ya foie oyo ekómi makasi to ya insuffisance ya foie. Yango esangisi:

• Jaunisse (kokóma jaune ya mpɛmbɛ ya miso) .
• Kozoka na pete mpe kobima makila
• Biloko ya kolya ya langi ya pɛtɛɛ mpe makila ya langi ya moindo
• Kovimba ya libumu (mpo na ascite, foie to libumu oyo ekómi monene) .
• Loposo oyo ezali kolɛmba
• Mobulungano, kozanga kobosana makambo, to kolala mpɔngi (Encephalopathie hépatique) .

Ntango rein ekómi makasi, okoki komona ete motángo ya makila oyo ozali kobimisa ekiti mpenza .

Ndenge nini oyebi likambo yango?

Syndrome hépatrénal (HRS) ezali lolenge ya insuffisance rein oyo esalemaka na présence ya maladie makasi ya foie mpe ntina mosusu ya insuffisance rein te. Na yango, minganga bayebaka likambo yango na kondimisáká liboso maladi ya foie mpe insuffisance ya rein, mpe na nsima koboya bantina mosusu oyo ekoki kobimisa insuffisance ya rein. Mpo na kosala yango, basalelaka baekzamɛ ndenge na ndenge ya bililingi , na ndakisa baekzamɛ ya scanner, ekzamɛ ya makila, mpe ekzamɛ ya makila, mpo na koyeba ndenge foie mpe rein na yo ezali kosala.

Basalelaka yango ndenge nini?

Atako HRS ezali maladi moko ya makasi mpenza mpo na kozanga kosala malamu ya rein, misisa ya mokakatano yango ezali na foie . Syndrome hépatrénal (HRS) etangami lokola lolenge ya "prérénale" ya insuffisance aiguë ya rein mpo ba reins na yo ezali na santé soki te. Kutu, soki bazwi ba reins na yo mpe batye yango na nzoto ya moto mosusu, ekosala malamu mpenza. Ndenge moko mpe, soki foie na yo ezongi ndenge ezalaki liboso, likoki ezali ete ba reins na yo ebanda lisusu kosala.

Bato mosusu oyo bazali na insuffisance aiguë ya foie bakoki kozongela mosala ya foie mpe ya rein na bango. Kasi bato nyonso mosusu bakozala na mposa ya kozongisama ya foie . Bakoki kozala na mposa ya kozongisama ya foie na ntango moko boye ata ndenge nini, kasi HRS esalaka ete mposa yango ezala nokinoki koleka. Kasi, bato nyonso te nde bakokisi masɛngami mpo na kozongisama ya foie, mpe ata soki basali yango, basengeli kozela tii ntango bakozwa yango.

Na ntango lokola oyo, kosalisa nokinoki mpe kotambwisa yango malamu ezali makambo ya ntina mingi.

Na ntango yango, monganga to infirmier na yo akoluka kobatela mosala ya rein na yo na ndenge oyo ekoki mpe kokitisa bilembo mpe ba effets secondaires ya maladi yango. Matambe yango ekoki kobongisa kolɔngɔnɔ ya nzoto na yo mobimba mpe kosalisa yo obongisa yo mpo na kozongisama ya foie. Bakoki mpe kosalisa mpo na kobongisa matomba ya greffe ya foie soki ozali na yango. Kasi, yango ezali bankisi te . Ba traitements wana ekoki kozala:

• Bapesaka mai ya IV , oyo ezali biloko lokola saline, mpo na kobongisa bozangi boyokani ya ba électrolytes na nzoto mpe kosalisa makila ekende na ba reins.
• Kotika ba kisi mosusu, lokola ba diurétiques (pilili ya mayi).
• Kopesa ba antibiotiques mpo na ba infections oyo ezo sangana na yango.
• Paracentèse esalemaka mpo na kolongola mayi oyo eleki oyo eyanganaka mpo na ascite.
• Kopesa bankisi oyo babengaka ba vasoconstricteurs . Yango esalaka na ndenge ekitisaka misisa na yo ya makila oyo ezali minene na ndenge oyo ebongi te mpe esalaka ete makila ekende mingi na ba reins.
• Hémodialyse , oyo ezali dialyse ya makila, ezali nkisi mpo na kosalisa ba reins na yo oyo ezali na mitungisi.

Ekoki kopekisa yango?

Lolenge malamu ya kopekisa maladi ya foie (SRC) ezali ya kosilisa maladi ya foie liboso ete ekóma cirrhose . Maladi ya foie oyo eumelaka ezali maladi oyo ekómaka malɛmbɛmalɛmbɛ na boumeli ya bambula mingi. Bato oyo bayebi ete bazali na bokono yango bakoki kopekisa mpe ntango mosusu kozongisa nsima bokoli ya bokono na kosalaka makambo lokola kokata masanga, kokita kilo, mpe kobongisa bilei na bango. Kasi, lokola bato mingi bamonisaka bilembo te, ekoki komonana te soki basali ekzamɛ ya monganga oyo esalemaka mbala na mbala.

Soki ozali déjà na cirrhose, moyen ya ko prédire to kopekisa HRS ezala te. Kasi, Péritonite bactérienne spontanée (SBP) .Yango elobami, okoki kokima " déclencheur" oyo emonanaka mingi mpo na likambo oyo. SBP ezali responsable ya soki 25% ya ba cas ya HRS na batu oyo bazali na cirrhose. Na yango, soki monganga na yo akanisi ete ozali na likama monene ya kozwa SBP, komɛla antibiotiques lokola meko ya kopekisa ekoki kokitisa déclencheur oyo mpe kokitisa mabaku na yo ya kozwa HRS.

Yango ekoki kobikisama? Ezali nde kotya bomoi na likama?

Soki balongoli ye foie te, bato mingi bazali na maladi moko ya mabe mpenza. Soki HRS ebebi na mbalakaka mpe kozongisama na nzoto mosusu te, mwayene ya ntango oyo moto akoki kobika ezali kaka pɔsɔ mibale . Na HRS oyo eumelaka, mwayene ya ntango oyo moto akoki kobika kozanga kozongisama nzoto mosusu ezali sanza misato to motoba . Na kotalela ndenge oyo foie ezali makasi, maladi yango ekoki kobeba nokinoki. Lisusu, soki maladi yango ekómi makasi nokinoki, okoki kobɛla mingi mpo básala yo nzoto mosusu, mpe likambo yango ekoki kozala mindɔndɔ.

Kasi, soki basali yo greffe ya foie, maladi na yo ekobonga mingi . Bato oyo bazali na HRS bazali na 60% ya likoki ya kobika mbula misato nsima ya kozongisama ya foie. Yango ezali mwa moke na nse koleka motango ya kobika ya mibu misato mpo na bato oyo mbala mingi bazwaka greffe ya foie (75%). Fonctionnement ya ba reins ya batu mingi ekozonga na normal na mua ba semaines. Motángo moke mpenza (pene na 5%) ekoki kosɛnga kokoba kosala dialyse .

Ezala ozali moto oyo azali na insuffisance foie na stade ya suka oyo ezali kobeba mokemoke to oyo ebandi na mbalakaka ya syndrome hépatorénale (HRS) oyo esali ete ozala na ntango nokinoki, kozala na liste ya kozela ba donateurs ya foie ezali likanisi malamu te. Mpamba te foie ya ba donateurs ekoki te mpo na bato oyo bazali na liste wana. Kasi, soki okoki kozwa moto oyo apesaka foie na bomoi , ekoki kozala ete osengeli te kozala na liste yango, mpe matomba na yo mobimba ya kolɔngɔnɔ ya nzoto ekoki kobonga.

Ba donateurs vivants bazali ba volontaires oyo bazali na nzoto kolɔngɔnɔ, mbala mingi balingami na yo, oyo bakokani na lolenge ya makila na yo mpe bonene ya nzoto na yo. Ata mwa eteni moke ya foie oyo ezwami epai ya moto mosusu ya bomoi ekoki kokola lisusu mpe kokóma foie mobimba ezala kati na yo mpe epai na moto oyo apesi yango. Lisusu, mbala mosusu foie oyo ezali na bomoi ekozala malamu koleka foie oyo ezwami epai ya bato oyo bakufaki. Minganga ya lipaso basalaka nyonso mpo ete lipaso ya bilombe wana ya ba donateurs vivants ezala mingi te soki likoki ezali.

Na nsuka, makambo oyo tosengeli kobosana te

Donc, mbala mosusu o comprendre sikoyo que syndrome hépatorénale ezali condition grave oyo esengaka attention mpo ezo affecter ba reins mpo na ba problèmes ya foie.

• Santé ya foie ezali na ntina mingi:Soki ozali na bokono ya foie, ezali na ntina mingi ko gérer yango malamu, mingi mingi mpo na kopekisa yango ekende na ba conditions lokola cirrhose.
• Tyá likebi na bilembo: Soki ozali na bilembo oyo etali maladi ya foie to ozali koyoka ete ozali malamu te, kende mbala moko epai ya monganga.
• Kanisá na ntina na ba reins na yo: Ntango ozali na mikakatano ya foie, osengeli mpe kobatela ba reins na yo. Soki ozali na bilembo lokola kokita ya kozoka, yebisa monganga na yo.
• Ezali na nkisi: Atako HRS ezali maladi makasi, bankisi lokola kozongisama ya foie ekoki kobikisa bomoi ya bato. Na yango, kotika elikya te.
• Lolenge ya bomoi ezali na ntina: Makambo lokola bomoi ya malamu, kolya malamu, mpe koboya masanga esalisaka mpo foie ezala malamu.

Nazali na elikya ete sango oyo ekosalisa bino. Soki yo to moto oyo oyebi azali kokutana na mokakatano ya ndenge wana, likambo ya malamu koleka ezali koluka toli ya monganga mbala moko.

` Syndrome hépatorénal, bokono ya foie, insuffisance ya rein, cirrhose, transplantation ya foie, hypertension portale, ascite