Ozali mpe kobima makila mingi ata mpo na mwa mpota? Totala ITP (Thrombocytopénie immunitaire)!

Omitunaka ntango mosusu mpo na nini ata mwa kozoka ebongwanaka kozoka monene, to mpo na nini mwa kokatama ekotika makila te? To ozali kokutana na makambo lokola makila oyo ebimaka na zolo mpamba, to kobima makila na mino ntango ozali kosukola mino? Soki makambo yango ekómeli yo mbala mingi, mbala mosusu ezali na ntina mingi mpo na yo oyeba maladi oyo tozali kolobela lelo oyo babengi ITP (Thrombocytopénie immunitaire). Komitungisa te, tólobela likambo oyo na pɛtɛɛ nyonso.

ITP (Thrombocytopénie immunitaire) ezali nini?

Na mokuse, ITP (Thrombocytopénie immunitaire) ezali maladi oyo makila na yo ezali na baselile mikemike oyo babengaka baplaquettes moke . Ba plaquettes wana nde esalisaka mpo makila etika kobima ntango tozoki esika moko boye na nzoto na biso. Basalaka clot mpe etelemisa makila kobima . Na yango, ntango motángo ya baplaquettes yango ekiti, makila na yo ekangamaka na pɛtɛɛ nyonso te. Yango wana ata mwa kozoka ekoki kobimisa makila mingi, to okoki kaka kozokisa nzoto na yo.

Yango babengaka yango ITP, mpe liloba `Immune` elakisi eloko oyo etali système immunitaire. `Thrombocytopénie` elakisi ba plaquettes ya nse. Na yango, oyo esalemaka na likambo oyo ezali ete ebongiseli na yo moko oyo ebundisaka maladi , basoda oyo babatelaka biso na maladi, bakanisaka na libunga nyonso ete baselile na yo moko ya baplaquettes ezali monguna ya libándá mpe ebundisaka yango mpe ebebisaka yango. Ezali lokola kobundisa moto na ndako na yo moko, kokanisa ete azali moyibi.

Tango mosusu ITP ekoki kozwama na nkisi to kozanga nkisi mpe ekómaka malamu na boumeli ya ntango. Kasi mpo na bato mosusu, ekoki kozala maladi oyo eumelaka . Yango elingi koloba ete atako bilembo ya maladi yango ekoki kopekisa, ezali mpasi mpo na kobikisa yango mobimba. Epai ya bato ya ndenge wana, ekoki kosɛnga básalisa bango bomoi na bango mobimba.

Ba kombo mosusu ya ITP ezali nini?

Ntango okei epai ya monganga, bakoki kosalela bankombo mosusu longola ITP. Na yango, ezali malamu omikundola mpe bankombo oyo:

• ``Purpura Thrombocytopénique auto-immune''.
• ``Purpura Thrombocytopénique immunitaire''.
• `Purpura Thrombocytopénique idiopathique` (Nkombo oyo ezalaki kosalelama mingi kala, `Idiopathique` elakisi ete ntina ya sikisiki eyebani te)
• `Bokono ya Werlhof`
• `Thrombocytopénie auto-immune`

Ata soki opesi yango nkombo nini, mbala mingi elobelaka maladi moko ya monganga.

ITP ezali mingi ndenge nini?

En réalité, ITP ezali condition plutôt rare . Ezali te maladi oyo ezwamaka na moto nyonso. Na kotalela mituya, na mboka lokola Amerika, bana soki minei kati na nkóto nkama (4/100.000) mpe mikóló misato kati na nkóto nkama (3/100.000) bazwamaka sika na maladi yango mbula na mbula. Ezalela oyo emonanaka mpe na Sri Lanka, kasi ezali mwa mpasi mpo na kozwa mituya ya sikisiki na ntina na yango. Kasi na bongo, soki moto azali na maladi yango, ekoki kozala mokakatano monene mpo na ye, boye te?

Ezali na mitindo ya ITP?

Ee, ITP ekoki kokabolama na mitindo mibale ya minene :

1. ITP ya liboso: .Yango ezali ntango ebongiseli na yo moko oyo ebundisaka maladi ebundisaka baplaquettes na yo kozanga ntina. Pene na 80 % (80%) ya bato ya maladi ya ITP bazali na lolenge oyo. Ezali ``trouble auto-immune'', elingi koloba ewutaka na malfonctionnement ya système immunitaire.

2. ITP secondaire: Yango esalemaka ntango motango ya ba plaquettes ekiti lokola effet secondaire ya maladi mosusu ya nsé, infection, to kisi. Na ndakisa:

• Ba infections mosusu oyo eumelaka mingi, lokola VIH, Hépatite C, to H. pylori (bactérie oyo epesaka ba ulcères na libumu) .
• Ba cancers ya makila
• `(ba troubles auto-immune)` mosusu (e.g. lupus - LES) .
• Ekoki mpe kozala mpo na bankisi mosusu.

Minganga bakabolaka mpe ITP na kotalela ntango boni esili kozala:

• ITP aigu: Mbala mingi, yango ekómaka malamu na boumeli ya sanza misato. Emonanaka mingi epai ya bana.
• ITP oyo ewumeli : Yango ekoki kowumela kobanda sanza misato kino sanza zomi na mibale (mbula moko).
• ITP chronique: Yango eumelaka koleka mbula moko. Emonanaka mingi epai ya mikóló.

Bilembeteli ya ITP ezali nini?

Bato mosusu bakoki kozala na ITP kozanga bilembo. Kasi, soki bilembo bizali komonana, ekoki kobima mokemoke to na mbalakaka. Bilembeteli ya ntina ya maladi yango ezali:

• Pétechiae: Yango ezali ntango omoni mwa bisika mikemike ya motane to ya violɛ na loposo na yo, mingimingi na nse ya makolo. Bazali komonana lokola ba éruptions. Ba oyo bakendaka bango moko te.
• Purpura: Ba petechiae oyo tolobelaki liboso esanganaka mpo na kosala ba taches ya minene ya motane, ya violet to ya marron. Yango ezali mike koleka esika oyo ezokaki, kasi ezali minene koleka bisika yango. Yango eutaka na mwa makila oyo ezali kotanga uta na misisa mikemike ya makila oyo ezali na nse ya loposo.
• Kozoka na pɛtɛɛ nyonso: Ata soki moto abɛti mwa moke esika nyonso, ekoki kosala ete moto abɛta to abɛta mingi. Ntango mosusu, bampota ekoki kobima mpo na ntina moko te.
• Kobima makila na mino: Misisa na yo ekoki kobima makila ntango ozali kosukola mino to kaka ntango ozali kimia. Misisa na yo ekoki mpe komonana lokola evimbi.
• Makila na kati ya biloko ya kolya: Soki biloko na yo ezali komonana molili mingi, lokola goudron, ekoki kozala makila oyo ezali kobima na kati.
• Makila na makila: Soki mai oyo ezali na saani ya twalɛti ezali komonana lokola langi ya rozɛ to ya motane ntango ozali kobimisa makila, ekoki kozala mpo makila ezali na makila.
• Ba périodes ya menstruation ya makasi na basi: Soki période na yo ya sanza ewumeli koleka mikolo sambo, to soki obimi makila mingi koleka ndenge ezalaka (`Menorrhagie`), yango ekoki pe kozala elembo ya ITP.
• Kobima makila na zolo mbala na mbala.
• Kozoka ya monene (Hématome): Tango mosusu mpasi ya monene, ya kovimba (`Hématome`) ekoki kosalama soki makila mingi esanganaka na esika moko.
• Koyoka kolɛmba mingi (Fatigue).

Likambo ya ntina: Soki ozali na elembo moko to mingi ya bilembo oyo, ezali na ntina mingi kokende nokinoki epai ya monganga mpo na kozwa toli.

Nini ezali bantina ya ITP?

Ndenge tolobelaki yango liboso, ITP esalemaka ntango ebongiseli na yo ya nzoto oyo ebundisaka maladi esalaka na libunga nyonso ba anticorps mpo na kobundisa ba plaquettes na yo moko, oyo na nsima eyebisaka baselile mosusu oyo ebundisaka maladi ete ebebisa yango. Ntango misisa moko ya makila na nzoto na yo ebebi, baplaquettes nde eyaka na esika yango, ekangamaka esika moko, ekómisaka makila, mpe etiki makila ebima. Yango babengaka yango ``hémostase primaire''.

Kasi, ata bato ya mayele bayebi naino polele te mpo na nini mpenza ebongiseli yango oyo ebundisaka maladi ebandi kobundisa baplaquettes na yango moko.

Kasi, bolukiluki mosusu emonisi ete:

• Mpo na baye bazali na bokono ya `(VIH)` (Virus ya déficience immunitaire humaine) .
• Mpo na bato oyo bazali na bokono ya bactérie oyo babengi `(H. pylori)` (Helicobacter pylori) (mbala mingi yango ezali na boyokani na ba ulcères ya libumu mpe gastrite)
• Mpo na bato oyo bazali na bokono ya foie oyo babengaka `(Hépatite C)`

Ezali na likama oyo ebakisami ya kozwa ITP. Yango ekoki komema na ITP secondaire.

Ndenge nini ba diagnostiquer ITP?

Yambo monganga ayeba soki ozali na ITP, bakosala liboso examen ya nzoto ya mozindo mpo na kotala soki bilembo ya makila, kozoka, mpe ba taches lokola pétechiae mpe purpura. Na nsima , bakotuna na ntina na makambo na yo ya kala ya monganga, bankisi oyo ozali komɛla, mpe soki moto moko na libota na yo akutanaki na mikakatano ya kobima makila.

Lokola bilembo ya ITP ekoki kokokana na oyo ya ba troubles misusu ya coagulation ya makila to kutu ba maladi ya makasi koleka lokola cancer ya makila, monganga akoboya bantina mosusu nionso (diagnostic ya exclusion) yambo ya kosala diagnostic ya sikisiki ya ITP.

Ba test nini esalelamaka pona koyeba ITP?

Mbala mingi, minganga basalaka baekzamɛ yango:

• Complete Blood Count (CBC): Yango etalelaka motángo ya mitindo ndenge na ndenge ya baselile na makila na yo, na ndakisa globule rouge, globule blanc, mpe mingimingi baplaquettes . Na ITP, ba plaquettes oyo ekoki kozala na nse mingi.
• Frotis périphérique ya makila: Na ekzamɛ oyo, bazwaka litangá moko ya makila, bapalanganisaka yango na lamina ya vitre, mpe batalaka yango na mikroskope mpo na koyeba soki lolenge mpe bonene ya baplaquettes ezali malamu, to soki ezali na makambo mosusu oyo ezali malamu te.

Soki monganga na yo akanisi ete ozali na likama ya kozwa VIH, Hépatite C, to H. pylori, bakoki mpe kosala baekzamɛ mpo na koyeba maladi yango. Ntango mosusu bakoki kosala biopsie ya moelle osseuse, kasi yango esalemaka mpo na moto nyonso te.

Ba traitements nini ya ITP ezali?

Mbala mingi, .Ntango bana bakómi na ITP, soki bilembo yango ezali makasi te, bakobonga kozanga lisalisi moko. Kasi, mbala mingi mikóló basengeli kozwa lisalisi, mingimingi soki motángo ya baplaquettes na bango ezali mpenza moke to soki ezali na likama ya kobima makila.

Soki ozali na mposa ya lisalisi, monganga na yo akoki kopesa yo bankisi mpo na kobakisa motángo ya baplaquettes na yo to mpo ete ebongiseli na yo ya kobundisa maladi ebundisa baplaquettes na yo te. Lolenge minene ya bankisi oyo basalelaka ezali:

• Ba corticostéroïdes: (e.g. Prednisolone). Yango esalaka na ndenge epekisaka mpo na mwa ntango moke kobimisama ya ba anticorps oyo ebebisaka baplaquettes. Wana ezali lisalisi ya liboso.
• Immunoglobuline (IVIg): Oyo ezali nkisi oyo epesami na misisa. Ebongoli mpe mosala ya ebongiseli ya nzoto oyo ebundisaka maladi mpe ekitisaka kobebisama ya baplaquettes.
• Ba agonistes ya récepteur thrombopoïétine (TPO-RA): Nkisi yango esalisaka nzoto esala ba plaquettes mingi.
• Ba immunosuppresseurs : (e.g. Rituximab, Mycophenolate). Yango ekitisaka mosala ya ebongiseli ya nzoto oyo ebundisaka maladi mpe epekisaka kobebisama ya baplaquettes.

Longola bankisi yango, monganga akoki mpe kopesa toli ya kosala makambo mosusu:

• Kosalisa bokono oyo ezali na nsé na yango: Na makambo ya ITP ya mibale, motango ya ba plaquettes ekoki kozonga na ndenge ya malamu soki basalisi bokono oyo epesaki yango.
• Kotika bankisi mosusu: Soki ozali komɛla nkisi nyonso oyo ekitisaka makila, na ndakisa aspirine, oyo ebakisaka likama ya kobima makila, monganga na yo akoki kosɛnga yo otika komɛla yango.
• Kozongisama ya baplaquettes: Soki makila na yo ezali kobima makasi mpenza mpe motángo ya baplaquettes na yo ezali moke mpenza, bakoki kopesa yo baplaquettes oyo euti na likabo ya moto mosusu. Kasi, yango ezali solution ya mwa ntango moke.
• Splénectomie: Libumu ezali eteni ya nzoto oyo elongolaka baselile ya makila ya kala mpe oyo ebebi, bakisa mpe baplaquettes oyo batye bilembo na anticorps. Epai ya bato mosusu, soki bankisi mosusu elongi te kopekisa maladi yango, balongolaka libumu na nzela ya lipaso. Yango ekoki mingi mingi ko contrôler condition ya ITP. Kasi, kolongola libumu ekoki kobakisa likama ya kozwa ba infections mosusu.

Ba effets secondaires ya traitement

Lokola nkisi to nkisi nyonso, bankisi ya ITP ekoki kobimisa mwa ba effets secondaires . Na ndakisa, ba corticostéroïdes ekoki kosala ete moto akóma kilo, avimba elongi, azanga mpɔngi mpe abongola makanisi. Monganga na yo akolimbola yo soki makambo yango ezali nini mpe ndenge oyo ezali komonana mpo na yo. Na ndenge yango, okoki koyeba bango liboso mpe kolobela yango soki ozali na makambo oyo ezali kotungisa yo.

Perspective ya ITP ezali nini?

Botali/pronostic ekeseni na moto na moto, engebene na lolenge ya ITP.

• Mpo na banaSoki ITP aiguë ekómi, bato mingi bakobika mobimba kozanga lisalisi na boumeli ya mwa bapɔsɔ to basanza.
• Soki mikóló bazali na ITP oyo eumelaka, ekoki kozala maladi ya bomoi mobimba. Kasi, ntina ya komitungisa ezali te. Bato mingi bakoki ko gérer bilembo na bango malamu na nkisi mpe na ba traitements mosusu mpe kozala na vie normale. Atako minganga bakoki kobikisa ITP mobimba te, bato mingi oyo bazali na ITP oyo eumelaka bafandaka malamu na maladi yango na boumeli ya bambula mingi.

Ndenge nini namibatela?

Soki ozali na ITP, ekoki kosɛnga omɛla nkisi bomoi na yo mobimba mpo na koyeba soki nzoto na yo esalaka baplaquettes oyo ekoki. Okozala mpe na mposa ya koboya misala mpe mimeseno oyo ekotya yo na likama ya kozoka mpe kobima makila. Kanisá naino, ata kokweya moke ekoki kozala mokakatano monene, boye te? Na yango, yebá makambo oyo:

• Tikala mosika na masano ya contact oyo esɛngaka kobɛta, kokweya, mpe kosimba nzoto makasi , na ndakisa ndembo, rugby, boxe, karate, basketball, mpe hockey na glace, soki likoki ezali.
• Soki mwana na yo azali na ITP, salá nyonso kolata biloko ya komibatela lokola kashɛ, biloko oyo ekangamaka na mabɔlɔngɔ, mpe biloko oyo ebatelaka mabɔlɔngɔ ntango azali kosala mosala nyonso, na ndakisa kokende na velo, kosala patinage, to kosala patinage.
• Ntango ozali kosala mobembo na motuka to na camionnette, latá ntango nyonso mokaba ya libateli , mpe kobosana te kokanga malamu mokaba ya mwana na yo to kotya yango na kiti ya motuka.
• Soki ozali komɛla bankisi nyonso oyo batɛkaka na monganga te to bankisi oyo ebakisaka banzete, sololá na monganga na yo mpo na yango mpe zwá ndingisa na ye . Nkisi mosusu oyo ekitisaka mpasi, na ndakisa aspirine mpe ibuprofène, bakisa mpe bankisi mosusu ya matiti, ekoki kobakisa likama ya kobima makila.

Ntango nini nasengeli kokende epai ya monganga?

Soki bamoni ete ozali na ITP mpe ozali kozwa lisalisi, monganga na yo akotala yo mbala na mbala. Kasi, na ntango yango:

• Soki omoni ba bruits ya sika , .
• Soki ozali na mwa ba points rouges (`petechiae`) na loposo na yo, .
• Soki ozali komona lokola ozali kobima makila noki koleka ndenge omeseni, .

Yango elingi koloba ete maladi na yo ekoki kobeba, to motángo ya baplaquettes na yo ekoki kozala moke. Na likambo yango, kende kotala monganga na yo nokinoki. Akoki kotala lisusu nivo ya ba plaquettes na yo mpe kobongisa lisalisi na yo soki esengeli.

Ntango nini nasengeli kokende na Departema ya Urgence (ETU) ?

Yango esalemaka mingi te, kasi ntango mosusu ITP ekoki kosala ete motángo ya baplaquettes na yo ekita mingi mpe obandi kobima makila kozanga kopekisa. Na ndakisa, soki makila ebimi na zolo oyo ekotika te, na monɔkɔ oyo ezali kobima makila, makila ebimi mingi ntango ozali komona sanza, to mpota oyo ekotika kobima makila te ata soki ofini yango, ezali likambo ya mbalakaka ya monganga.Na likambo ya ndenge wana, osengeli kokende mbala moko na salle d’urgence ya lopitalo oyo ezali pene. Lisusu, soki obɛti motó, to soki ozali na bilembo oyo emonisi ete makila ezali kobima na kati ya bɔɔngɔ, na ndakisa motó mpasi makasi, kosanza, to mbongwana ya komona, kende mbala moko na lopitalo.

Mituna nini nasengeli kotuna monganga na ngai?

Ntango okoyeba ete ozali na ITP, okoki kozala na mituna mingi. Kobanga te to koyoka nsɔni te mpo na kotuna monganga na yo mpo na yango nyonso. Talá mwa mituna oyo okoki kotuna:

• Lolenge nini ya ITP nazali na yango? (Aigu, chronique, primaire, secondaire?)
• Okopesa ngai toli ya kosalisa ngai? Mpo na nini?
• Ekozwa ntango boni mpo ba traitements wana ebimisa nkisi/résultat?
• Nasengeli komɛla nkisi yango mikolo nyonso?
• Soki lisalisi ya liboso elongi te, nini na nsima?
• Nini ezali ba effets secondaires ya ba traitements wana? Nasengeli kosala nini soki esalemi?
• Mbongwana nini nasengeli kosala na bilei mpe lolenge na ngai ya bomoi?
• Ba exercices nini ezali malamu pona ngai nasala? Ba exercices nini ezali malamu te mpo na ngai nasala?

Nini esalemaka soki nazwi zemi ntango nazali na ITP?

Soki ozali na zemi to ozali kokana kozwa zemi, koyeba ete ozali na ITP ekoki kobangisa mingi. Kasi okoki kobɔndisama na koyeba likambo oyo: Mbala mingi, ITP esimbaka mbala moko te mwana na yo oyo azali na libumu.

Motángo ya baplaquettes ya mwana ekoki kozala mwa moke ntango abotami, kasi mbala mingi yango ezalaka mpo na mwa ntango moke mpe ekobakisama nsima ya mwa mikolo. Minganga bakotala soki ba plaquettes ezali na mwana.

Soki ozali na ITP ya pete na tango ya zemi, mpe bilembo na yo ezali makasi te, okoki kozala na mposa ya lisalisi moko te. Kasi, soki motángo ya baplaquettes na yo ezali mpenza moke to ozali na likama ya kobima makila, ekoki kozala ete osengeli kozwa lisalisi ya monganga. Na makambo motindo wana, monganga na yo ya kobota mpe monganga na yo ya makila bakosala elongo mpo na kopona nkisi oyo ekozala na likama te mpo na yo mpe mwana na yo . Bakobatela mpe likebi mingi na ntango ya kobota.

Na nsuka, makambo ya kobosana te (Take-Home Message) .

Okey, donc sikoyo oza na compréhension ya bien ya oyo tozalaki kolobela, ITP (Immune Thrombocytopénie). Talá mwa makambo ya ntina oyo osengeli kobosana te:

• ITP ezali maladi oyo ebongiseli na yo ya kobundisa maladi ebebisaka baplaquettes na yo moko, mpe yango esalaka ete makila ekangama mingi te.
• Bilembeteli ya maladi yango ekoki kozala kozoka kozanga mpasi, kozala na bisika ya motane na loposo, mpe kobima makila mbala na mbala.
• Soki likambo yango ekómeli bana, mbala mingi ekómaka malamu na boumeli ya ntango. Mikóló bakoki kozala na mposa ya lisalisi ya ntango molai.
• Atako ITP ekoki kobikisama mobimba te, soki basalisi yango malamu, bilembo ekoki kopekisa mpe kozala na bomoi ya malamu.
• Soki ozali na bilembo oyo, kobanga te kokende epai ya monganga. Akopesa yo toli mpe lisalisi oyo osengeli na yango.
• Mibatela na bampota, landa toli ya monganga, mpe komela bankisi na yo ndenge bakomeli yo.

ITP ekoki kozala maladi ya kobangisa, mingimingi soki ozali kaka kobima makila. Kasi ozali yo moko te. Ezali na minganga oyo bakoki kosalisa yo mpe kobatela yo. Na yango, talá likambo yango na mpiko. Soki ozali na makambo oyo ezali kotungisa yo, kobosana te kosolola na monganga na yo.

` ITP, Thrombocytopénie immunitaire, ba plaquettes, kokangama ya makila, kobima makila, système immunitaire, kozoka, pétechie, purpura