Toyeba makambo etali Enterocolite nécrotisante (NEC), maladi moko ya makasi ya misɔpɔ oyo emonanaka mingi epai ya bana oyo babotami liboso ya ntango.

Mwana na yo abotamaki liboso ya ntango? Toyebi ndenge oyo mama to tata akoki kobangisa mpe komitungisa ntango baboti mwana liboso ya ntango. Mingimingi soki mwana azali na NICU ( Unité de soins intensifs néonatales ), liyoki wana ezali kutu monene koleka. Ntango monganga akɔti na mbalakaka mpe ayebisi yo ete mwana na yo azali na mokakatano monene ya misɔpɔ, maladi oyo babengaka NEC (Enterocolite nécrotisante), ezalaka mpasi mpo na koloba na maloba ndenge oyo azali koyoka. Lelo tozali kolobela condition oyo babengi NEC, oyo ba mamans na ba papas ebele babangaka, mais oyo ezali très important ya kozala conscient.

Na mokuse, NEC oyo ezali nini?

Enterocolite nécrotisante (NEC) ezali bokono ya digestion ya makasi mingi oyo ezwamaka mingi mingi na bana oyo babotami liboso ya tango. Na likambo yango, misisa ya misɔpɔ ya mwana ebebaka, evimbaka mpe ebandi kokufa. Liloba "nécrotisant" elakisi "liwa ya ba tissus." "Enterocolite" elakisi kovimba ya misɔpɔ.

Kanisá naino, misɔpɔ na biso ezali kaka nsinga te. Ezali enama moko ya mindɔndɔmindɔndɔ oyo esalemi na misisa ya bomoi oyo esalisaka mpo na kosilisa bilei mpe kozwa biloko oyo esalisaka nzoto. Na NEC, efelo ya misɔpɔ yango ekómaka makasi te, ebebaka, mpe ntango mosusu kutu ekɔtaka na mabulu . Soki libulu ya ndenge wana esalemi, mikrobe, na ndakisa mikrobe, oyo ezali na kati ya misɔpɔ ekoki kokɔta na libumu to makila ya mwana. Oyo ezali ezalela ya likama mingi.

Mbala mingi NEC esalemaka kati na pɔsɔ mibale mpe motoba nsima ya kobotama. Na bana mosusu, ezalaka pɛtɛɛ mpenza mpe ekómaka malamu. Na basusu, ekoki kozala makasi mpe kotya bomoi na bango na likama.

Nani azali na likama mingi ya kozwa maladi yango?

Na bana 10 oyo bazwaka NEC, 9 bazali bana oyo babotami liboso ya ntango . Ezali rare mingi mpo na bana oyo babotami na terme mobimba bazwa yango. Makambo oyo elandi ezali na likama mingi:

• Bana oyo babotami liboso ya poso 37 ya zemi: Likama ezali mingi mingi mpo na bana oyo babotami liboso ya poso 32.
• Bana oyo bazali na kilo moke mpenza na kobotama: Bana oyo bazali na kilo na nse ya kilo 2,5 na ntango ya kobotama bazali na likama mingi mpenza. Ba bébé oyo bazali na kilo na nse ya kilo moko (2,2 livres) bazali mingimingi na likama monene.
• Mpo na bana oyo baleisami na nzela ya nsinga (nutrition enterale): Lokola bana oyo babotami liboso ya ntango bazali na makoki ya komɛla mabɛlɛ mingi te, bapesaka miliki na nzela ya nsinga oyo batyaka na nzela ya zolo na libumu.
• Mpo na bana oyo bazalaki na mikakatano na ntango ya kobotama: Ndakisa, bana oyo bazalaki na mikakatano lokola mpasi ya kopema to maladi ya motema.

Pene na mwana moko kati na bana 1 000 oyo babotami liboso ya ntango akómaka na NEC. Kasi, maladi yango ezwamaka epai na bana moko kati na bana 10 000 oyo babotaka ntango mobimba. Na yango, ezali solo koloba ete oyo ezali mingimingi maladi ya bana oyo babotami liboso ya ntango.

Lolenge nini ya minene ya ba NEC ezali?

Minganga bakabolaka bokono oyo na mitindo mingi, na kotalela ntango bilembo ebandi mpe ntina ya bokono.

Tango mosusu, ezali na ba rapports ya ba bébé ebele oyo bazuaka NEC na tango moko na NICU ( Unité de soins intensifs néonatales ). Na makambo ya boye, ntina ekoki kozala bokono ya bactérie lokola E. Coli.

Mpo na nini NEC oyo esalemaka? Ntina na yango ezali nini?

Kutu, minganga bazwi tii lelo ata ntina moko te ya NEC. Bandimi ete ezali kosangisa makambo mingi.

Makambo ya ntina ezali oyo:

1. Misɔpɔ oyo ekɔmeli te: Misɔpɔ ya mwana oyo abotami liboso ya ntango ekómi naino malamu te. Bazali mpenza pɛtɛɛ mpe bazali na bolɛmbu. Yango wana, bazalaka na mokakatano na ndenge ya kolya bilei.

2. Système immunitaire ya bolembu: Système immunitaire oyo ebundisaka ba maladi na bana oyo babotami liboso ya tango ekoli mobimba te. Yango wana, ata mwa maladi moke na misɔpɔ ekoki kozala mpasi mpo nzoto ebundisa yango.

3. Kokita ya makila na misɔpɔ: Système circulatoire ya bana oyo babotami liboso ya ntango etyaka na esika ya liboso kotinda makila na binama ya ntina mingi lokola bɔɔngɔ mpe motema. Na tango ya mitungisi (e.g., kozanga oxygène), nzoto ekitisaka motango ya makila oyo ekendeke na misɔpɔ. Ntango makila ekiti, misisa oyo ezali na misɔpɔ ezwa oxygène oyo esengeli te. Yango wana, misisa yango ebebaka mpe ebandi kokufa.

Ntango makambo yango esangani, efelo ya misɔpɔ ekómaka makasi te, mpe yango esalaka ete mikrobe ekola kuna, mpe yango esalaka ete moto avimba mpe ememaka na NEC.

Ba symptômes ya NEC ezali nini?

Minganga mpe ba infirmiers balandaka ntango nyonso bebe oyo azali na NICU. Na yango, ata soki bamoni mwa elembo ya NEC, basalaka nokinoki. Lokola moboti, ezali na ntina mpo na yo oyeba bilembo yango.

Bilembeteli bikoki komonana mokemoke na boumeli ya mikolo mingi, to mpe bikoki komonana na mbalakaka epai ya bebe oyo asili kobika.

• Kovimba ya libumu mpe mpasi: Libumu ya mwana eyokaka makasi soki basimbaki ye, mwana alelaka ntango batye yango likoló na yango, mpe libumu emonanaka lokola etondi.
• Koboya komɛla miliki: Mwana oyo azali komɛla masanga malamu aboyi na mbalakaka komɛla miliki, mpe atiki biloko oyo etikali na libumu.
• Kosanza: Kosanza, mingimingi vert to jaune, ekoki kozala elembo ya kokangama ya misɔpɔ.
• Mbongwana na misɔpɔ: Mbongwana na misɔpɔ, nsɔi oyo ezali lokola kozoka, mpe makila na nsɔi .
• Mbongwana na ezalela ya bokolongono ya nzoto mobimba:
• Motema ya mwana ebɛtaka malɛmbɛ to ekómaka makasi.
• Taux ya pema ebongwanaka, tango mosusu etiki kopema mpo na mwa ntango (apnée).
• Tansiɔ́ ekiti.
• Température ya nzoto ekoki kobatelama te.
• Bébé azali très lethargique mpe amonani lokola azali na bomoi te.

Soki moko to mingi ya bilembo oyo emonanaka, basali ya NICU bakosala bolukiluki mbala moko.

Ndenge nini minganga bamonaka likambo yango?

Likambo ya liboso oyo monganga ya mwana na yo akosala ezali kotala mwana na yo malamumalamu. Bakotala soki ezali kovimba mpe kozala na bolɛmbu. Bakosala mpe mwa ba tests mpo na kondimisa diagnostic.

• Rayon X ya libumu:Oyo ezali momekano oyo eleki ntina. Ekoki kotala soki ezali na ba bulles ya gaz na kati ya mur ya intestin. Yango babengaka yango `pneumatose intestinalis`. Lisusu, soki misɔpɔ ekɔti na mabulu, okoki komona mopɛpɛ ya bonsomi na kati ya libumu.
• Ekzamɛ ya makila: Baekzamɛ yango etalaka soki ezali na mikrobe (bactérie) na makila, motángo ya globules blancs ezali moke, mpe mikakatano ya kokangama ya makila.
• Momekano ya bosɔtɔ: Ekzamɛ yango esalisaka mpo na koyeba makila na kati ya biloko oyo ezali komonana na miso te.

Nini ezali ba complications possibles ya NEC?

Lokola NEC ezali bokono ya makasi, mikakatano ekoki kobima sima na yango.

• Péritonite: Soki libulu ezali na kati ya misɔpɔ, mikrobe ekoki kokɔta na libumu mpe kopesa maladi makasi (péritonite). Yango ekoki komema na maladi oyo ekoki koboma moto oyo babengaka sepsis , oyo mikrobe yango epalanganaka na nzoto mobimba.
• Kokangama ya misɔpɔ: Nsima ya kobika ya NEC, eteni ya misɔpɔ oyo ebebi ekoki kozala na bampota mpe kokóma moke ntango ezali kobika. Yango esalaka ete ezala mpasi mpo na kolya. Yango ekoki kosɛnga básala ye lipaso na nsima.
• Syndrome ya misɔpɔ mokuse: Soki eteni monene ya misɔpɔ ekufi mpo na NEC mpe esengeli kolongola yango na lipaso, eteni oyo etikali ya misɔpɔ ekoki te mpo na kozwa biloko oyo esalisaka nzoto ezala malamu. Ezalela yango babengaka yango syndrome ya intestin mikuse (intestin mikuse) . Ba bébé oyo bazali na maladie oyo bakozala na besoin ya attention spéciale na nutrition na vie na bango mobimba.
• Kokóma na retard ya bokoli mpe ya bokoli: Bana oyo bazwaki NEC, mingimingi baoyo basalaki bango lipaso, bakoki kozwa mwa retard na bokoli mpe bokoli ya bɔɔngɔ na nsima ya bomoi. Yango wana, ezali na ntina mingi kobatela bana yango na nse ya bokengeli ya monganga ntango nyonso.

Basalelaka yango ndenge nini?

Soki kaka ba suspecter NEC, minganga babandaka traitement. Mokano monene ezali ya kopesa misɔpɔ kopema mobimba .

1. Kotika komɛlisa mwana mabɛlɛ: Likambo ya liboso oyo osengeli kosala ezali ya kotika mpenza koleisa mwana na monɔkɔ to na nzela ya tube. Yango ekopesa misɔpɔ epema mpe ekobanda kobika.

2. Bolei ya IV: Bilei mpe mai nyonso oyo mwana asengeli na yango epesami na nzela ya saline (mai ya IV) oyo epesami mbala moko na misisa.

3. Botiami ya tube nasogastrique : Tube (tube nasogastrique) ekotisami na zolo na libumu, elongolaka mopepe mpe mayi oyo eyanganaki na libumu. Yango ekitisaka kovimba na libumu mpe ekitisaka pression na misɔpɔ.

4. Ba antibiotiques : Mpo na kobundisa bokono mpe kopekisa kopalangana ya bokono, bapesaka antibiotiques ya makasi na misisa.

5. Bolandi ya ntango nyonso:Bébé azali ko surveiller très proche. Basalaka mbala na mbala baekzamɛ ya makila mpe ba rayons X mpo na koyeba soki maladi yango ezali kobonga to ezali kobeba.

Ntango nini esengeli kosala lipaso?

Pene na mwana moko kati na bana minei akoki kozala na mposa ya lipaso. Lipaso esalemaka mpo na:

• Soki perforation e confirmer na intestin.
• Soki ezalela ya mwana ebongwani te na lisalisi ya bangi.

Na ntango ya lipaso, monganga ya lipaso alongolaka eteni ya misɔpɔ oyo ekufá mpe akangisaka lisusu biteni mibale ya misɔpɔ oyo ezali malamu. Ntango mosusu, soki misɔpɔ evimbi mingi, ezalaka mpasi mpo na kozongisa yango mbala moko. Na makambo ya ndenge wana, basalaka lipaso oyo babengaka ostomie .

Soki mwana azali moke mingi to azali na maladi mingi mpo asala ye lipaso, monganga akoki kotya mwa tube (drain) na libumu mpo na kobimisa mai mpe mopepe oyo ezwami na bokono oyo eyanganaki na kati ya libumu. Yango ekosilisa bilembo ya maladi yango. Na nsima, ntango mwana akómi mwa mokóló mpe azali na nzoto kolɔngɔnɔ, bakosala lipaso.

Avenir ya bébé oyo azali na NEC ezali nini?

Atako NEC ezali maladi ya kobangisa, ekoki kosalisa yango. Ba bébé 8 sur 10 oyo bazali na NEC babikaka. Atako bana mosusu kati na bana yango bakoki kozala na mikakatano ya kolɔngɔnɔ ya nzoto oyo eumelaka, mingi na bango bazalaka na bomoi ya malamu mpe ya kotonda.

Ezali na ndenge ya kopekisa likambo yango?

Atako ekoki kopekisa yango mobimba te, ezali na makambo mingi oyo okoki kosala mpo na kokitisa likama ya NEC.

• Kopekisa kobota liboso ya ntango: Ezali malamu kobatela mwana na libumu ntango molai soki likoki ezali. Mpo na kosala yango, landá toli ya monganga oyo ebongi ntango ozali na zemi.
• Ba injections ya corticostéroïdes: Minganga bapesaka bamama oyo bazali na likama ya kobota liboso ya tango injection oyo babengaka corticostéroïde. Yango esalisaka mimpululu mpe misɔpɔ ya mwana ekola.
• Komelisa mwana mabɛlɛ: Komelisa mwana mabɛlɛ ezali libateli malamu mpo na mwana oyo abotami liboso ya ntango. Mabɛ́lɛ ya mama ezali na likoki ya kokamwa ya kokitisa likama ya kozwa NEC. Biloko oyo ebakisaka makasi ya kobundisa maladi na miliki ya mama ebatelaka misɔpɔ ya mwana.
• Probiotiques: Bolukiluki mosusu emonisi ete kobakisa ba probiotiques (bactérie ya malamu) na miliki ya mama to na formule ekoki kokitisa likama ya NEC. Kasi, osengeli mpenza kosolola na monganga ya mwana na yo liboso ya kosala yango.

Ekoki kozala somo mpo na baboti kozala na recul lokola NEC ntango mwana na bango azali na NICU. Kasi kobosana te ete minganga mpe ba infirmiers na NICU bapesameli formasyo ya sipesiale mpo na koyeba mpe kosalisa maladi yango nokinoki. Tyá motema na bango. Solola na bango mpo na mituna to mitungisi nyonso oyo okoki kozala na yango.