Est-ce que colon na yo evimbi boye? Toyeba makambo ya Colite Pseudomembrane!

Ozalaka na mpasi makasi na libumu mpe kozoka mbala mingi na mokolo? Mbala mosusu ozali mpe koyoka nausea elongo na fièvre? Mingimingi, bilembo yango ebimaki nsima ya komɛla kala mingi te bankisi oyo ebomaka mikrobe mpo na maladi moko boye? Soki ezali bongo, yango ezali likambo oyo ekoki kozala na ntina mpo na yo. Lelo tokoloba na ntina ya bokono oyo babengi 'Colite pseudomembraneuse'. Komitungisa te, soki bayebisi yo malamu na ntina ya likambo oyo, okoki kozwa lisalisi mpe kobika noki.

Colite Pseudomembrane ezali nini?

Na pete, ‘Colite pseudomembraneuse’ ezali bokono ya makasi ya kozoka oyo esalemaka na intestin grêle na biso, to colon. Na yango, mpo na ntina moko boye (ekoki kozala mikrobe, ngɛngɛ, to maladi mosusu), efelo ya kati ya misɔpɔ na yo ya monene, to membrane muqueuse (`muqueuse`), ebebaka. Kobebisama yango esalaka ete baplakɛ ya mpɛmbɛ ya jaune, ya minene mpe ya kopɔla esalama na bisika oyo ebebi. Minganga babengaka yango 'pseudomembranes'.

‘Ba pseudomembranes’ ezali nini?

Ba pseudomembranes ezali oyo esalemaka ntango baselile oyo ezali na kati ya misɔpɔ monene, na ndakisa oyo ezali na kati ya misɔpɔ monene, ekufi. Kanisá yango boye: ntango moto azoki, ebongiseli na biso ya kobundisa maladi etindaka ba globules blancs na esika yango. Ndenge moko mpe, awa mpe, biteni ya baselile oyo ekufá esanganaka na ba globules blancs (mingimingi ba neutrophiles) mpo na kosala ba pseudomembranes. Yango ezali na bonene ya santimɛtrɛ soki 2, mpɛmbɛ lokola jaune, mpe etombwami mwa moke na likoló.

Bilembeteli nini ya maladi yango?

Moto oyo azali na colite pseudomembraneuse akoki komona bilembo lokola:

• Pasi makasi ya libumu.
• Pulupulu. Yango ekoki kosalema mbala mingi na mokolo, ntango mosusu lokola mai.
• Fievre.
• Mposa ya kosanza.
• Tango mosusu, okoki komona makila to pus ebimi na biloko na yo, kasi yango ekómelaka bato nyonso te.

Nini epesaka Colite Pseudomembraneuse?

Ntina monene mpe oyo emonanaka mingi ya likambo oyo ezali bokono ya bactérie `C. diff` (Eloko oyo babengi clostridioides difficile). Biloko ya ngɛngɛ oyo mikrobe yango ebimisaka ebebisaka biloko oyo ekɔti na misɔpɔ minene. Pene na 10% ya `C. ba infections ya diff` ekoki kokende na condition moko ya makasi koleka oyo babengaka `colite pseudomembraneuse.` Kutu, 90% ya ba cas oyo ewutaka na `C. diff` bactérie. Kasi, maladi mosusu ya misɔpɔ oyo evimbaka ekoki mpe kosala lolenge wana ya kobebisama.

Ndenge nini mikrobe ya C. difficile esalaka na likambo yango?

Bactérie C. difficile ebimisaka biloko ya ngɛngɛ oyo ebebisaka baselile oyo ezali na kati ya misɔpɔ na biso ya minene. Infection oyo ekoki kopalangana noki mpe makasi koleka ndenge okoki kokanisa.

Mbala mingi, ozwaka bokono ya C. diff mpo ozali na bokono mosusu.Nsima ya kosalela bankisi oyo ebomaka mikrobe. Kanisa naino, tango ozali komela ba antibiotiques, bactérie mosusu "ya malamu" na kati ya misuni na biso oyo esalisaka biso tokufa. Kasi, ba antibiotiques mingi ekoki koboma `C oyo te. diff` bactérie. Na yango, ntango mikrobe wana ya malamu esili, ba `C. bactérie diff` ezali na libaku ya kokola mpe kopalangana kozanga kopekisa, kobimisa mikakatano yango kozanga momekano.

Antibiotiques nini esalaka malamu mingi na bokono oyo?

Kutu, antibiotique nyonso oyo ebomaka mikrobe ya malamu oyo ezali na misɔpɔ na biso mpe ekómelaka mikrobe ya C. diff te ekoki kobimisa maladi ya C. diff mpe colite pseudomembrane oyo euti na yango. Kasi, bakanisaka ete bankisi mosusu oyo ebomaka mikrobe ekoki kobimisa likama mingi. Misusu kati na yango ezali:

• Clindamycine oyo babengi Clindamycine
• Céphalosporine classe ya ba kisi
• Penicilline groupe ya ba kisi
• Ba fluoroquinolones oyo babengi fluoroquinolones
• Aztreonam ya mboka
• Ba carbapenems oyo ezali na kati

Likambo ya ntina: Yango elingi koloba te ete bankisi yango oyo ebomaka mikrobe ezali mabe. Soki monganga akomeli yango, esengeli kosalela yango soki esengeli. Kasi, kosalela bankisi oyo ebomaka mikrobe kozanga ntina ekoki komema na makama lokola oyo.

Ezali na bantina mosusu?

Colite pseudomembrane ekoki mpe kosalema ntango kovimba ya colon oyo euti na bantina mosusu, longola se C. diff. Talá mwa bandakisa:

• Bokono ya Staphylococcus aureus
• Bokono ya E. coli `(Bokono ya E. coli)`
• Bokono ya cytomégalovirus
• Colite ya microscopique
• Maladi ya Behçet
• Colite ischémique (kovimba oyo eyaka mpo makila ekiti na libumu monene) .
• Ba kisi ya kobundisa cancer `(Ba kisi ya chimiothérapie)`
• Kosalela cocaïne
• Vasculite (kovimba ya misisa ya makila) .
• Empoisonnement ya ba métaux lourds

Na makambo ya ndenge wana, maladi yango ezalaka makasi to ezalaka mindɔndɔ koleka colite oyo ezalaka malamu. Ntango mosusu, makila oyo ezali koleka na efelo ya kati ya libumu monene ekitisami (ischémie), liwa ya misisa (nécrose) esalemaka, mpe ba pseudomembranes ekómaka. Lisusu, bokono oyo ezalaki liboso lokola Maladi inflammatoire ya Intestin (IBD) ekoki mpe kosala ete colon ezala na likama mingi ya bokono oyo.

Nani azali na likama monene ya kozwa maladi yango?

Ozali na likoki mingi ya kozwa colite pseudomembrane soki ozali:

• Soki ozali na lopitalo.
• Soki outi kosalela bankisi oyo ebomaka mikrobe.
• Soki bauti kosala yo lipaso.
• Soki moto afandi na ndako ya mibange.
• Soki ozali na mbula koleka 65.
• Soki ozali na maladie auto-immune.
• Soki système immunitaire na yo ezali faible.
• Soki osi ozuaki infection ya C. diff.

Nini ezali ba complications possibles ya Colite Pseudomembrane?

Soki maladi yango ekómi makasi mpe ezali mpasi mpo na kopekisa yango, mikakatano mosusu ya likama ekoki kobima. Donc eza important kozala conscient ya likambo oyo pe.

• Déshydratation mpe kobungisa ba électrolytes : Na colite pseudomembraneuse ya makasi, diarrhee ekoki kobima mbala 10-15 na mokolo. Yango ekoki komema na kozanga mai na nzoto mpe kobungisa ba électrolytes. Yango ekoki komema na makambo ya likama lokola makila moke, tansiɔ ya nse, mpe rein oyo ezali kosala malamu te.
• Kotanga mai: Mai ekoki kobima na efelo ya misɔpɔ monene oyo ebebi mpe kokɔta na kati ya libumu, mpe kosala ete libumu evimba. Yango babengaka yango ascite. Baproteini lokola albumine ekoki mpe kobunga na misɔpɔ minene. Soki albumine ezali moke, mai ebimaka na misisa ya makila, mpe yango esalaka ete binama ya nzoto evimba (œdème).
• Megacolon toxique: Kovimba makasi ya libumu monene, oyo ekoki kopekisa te, oyo ekoki kosala ete libumu monene evimba mingi mpe etika kosala. Na ebandeli, misisa ya libumu monene etikalaka kokangama, mpe ekangamaka na nzela ya biloko ya kolya. Wana libumu monene ezali kokoba kovimba, bifelo na yango ekoki kopasuka, mpe yango ekoki kosala ete biloko oyo ezali na kati ekɔta na kati ya libumu. Yango babengaka yango péritonite. Yango ekoki kotya bomoi na ye na likama.
• Perforation gastro-intestinal: Libulu na mur ya intestin grêle ekoki kosalema sans mégacolon toxique. Yango ekoki kosalema soki ba ulcères esalemi na intestin grêle mpe eleki na mur, to soki liwa ya tissus ya monene (nécrose) ezali na mur ya intestin grêle. Ntango mikrobe oyo ezali na misɔpɔ minene ekɔti na kati ya libumu (péritonite), ekoki kopalangana na makila (septicemie).
• Sepsis : Sepsis ezali bokono oyo eyaka na bosangisi ya bactérie na makila (septicemie). Sepsis ezali bokono ya makasi, oyo ekoki koboma moto mpe epalanganaka na nzoto mobimba. Yango ekoki komema na choc septique, kozanga kosala binama mingi, mpe ata liwa.

Mikakatano yango ekoki kobangisa koyoka. Kasi kobosana te ete ekómelaka bato nyonso te. Koyeba maladi yango nokinoki mpe kosalisa yango malamu ekoki kopekisa maladi yango ya makasi.

Ndenge nini koyeba maladi yango?

Monganga akotuna yo liboso bilembo na yo mpe lisolo na yo ya kolɔngɔnɔ ya nzoto. Na nsima, bakoki kopesa mitindo ete básala yo ekzamɛ ndenge na ndenge mpo na koyeba ntina ya bilembo na yo. Na ndakisa, bakoki kopesa mitindo ete básala bango ekzamɛ ya makila, básala baekzamɛ ya bililingi lokola scanner, mpe básala bango ekzamɛ ya bosɔtɔ. Ba tests wana elukaka infection, inflammation, mpe makambo mosusu ya risque.

Momekano na yo ya biloko ya kolya ekotala mpenza soki ozali na bokono ya C. diff. Soki ezwami, lisalisi ekobanda mbala moko. Soki ozali na mikakatano te mpe ozali koyanola malamu na lisalisi ya monganga, ekoki kozala na ntina moko te ya sikisiki ya kotala na kati ya misɔpɔ na yo ya monene mpo na koluka ba pseudomembranes.

Tango mosusu, ba tests ya imagerie (lokola CT scan) ekoki kolakisa bilembo ya colite pseudomembraneuse. Soki efelo ya libumu monene ekómi minene (ekokani na "elembo ya elembo ya mosapi monene" to "elembo ya accordéon"), monganga akoki kozwa ekateli ya kosala baekzamɛ mosusu.

Na nsima, mpo na kotala na mozindo, osengeli kosala ekzamɛ oyo ekotala na kati ya misɔpɔ monene. Babengaka yango colonoscopie. Na yango, basalelaka tube oyo ezali na kamera mpo na kotala na kati ya misɔpɔ monene. Soki omoni oyo babengaka ‘pseudomembrane’, bazuaka mwa eteni ya tissu (biopsie) na yango mpe batindi yango na laboratoire mpo na kondimisa bokono.

Ba traitements ezali nini?

Nkisi etali ntina ya bokono oyo.

• Soki ezali infection bactérienne lokola C. diff, ekosenga opesa ba antibiotiques spécifiques oyo esalaka pona yango.
• Soki maladi yango euti to ebebi mpo na nkisi mosusu oyo ozali komɛla, ekoki kosɛnga ete otika to obongola nkisi yango.
• Na bantango mosusu, bakoki kopesa nkisi mpo na kokitisa kovimba na misɔpɔ minene.

Bato mosusu basengeli kaka na lisalisi ya lisungi. Na ndakisa, mai oyo batyaka na misisa (mai ya IV) mpo na kosalisa na kokanga mai, to kolya bilei na nzela ya IV mpo na kosalisa libumu monene epema. Basusu ekoki kosɛnga básalisa bango mpo na mikakatano, mbala mosusu na esika oyo basalisaka bato oyo bazali na maladi makasi. Bato mosusu oyo bazali na colite makasi mpenza to mikakatano ekoki kosɛnga básala bango colectomie (lipaso mpo na kolongola eteni ya libumu monene oyo ebebi).

Nkisi nini ya minene epesami soki euti na `C. bokeseni`?

Soki ntina ya colite pseudomembrane ezali infection ya C. diff, ezali na ba kisi ebele oyo ekoki kosalisa yango. Monganga na yo akopona oyo eleki malamu mpo na yo. Nkisi oyo epesami mpo na bokono ya C. diff ezali :

• Métronidazole oyo esalelamaka
• Vancomycine oyo babengi vancomycine
• Fidaxomicine oyo babengi fidaxomicine

Est-ce que ekoki kopekisa Colite Pseudomembraneuse?

Lolenge ya motuya mingi ya kopekisa bokono oyo ezali ya kopekisa kopalangana ya bactérie ya C. diff na ba communautés ya risque makasi (mingimingi ba lopitalo mpe ba ndako ya mibange). Bato oyo bazali na bisika yango bazalaka na likoki mingi ya kozwa maladi yango mpe kozwa bilembo ya makasi lokola colite pseudomembraneuse.

Na yango, basali ya bokolongono na lolenge ya bibongiseli oyo basalaka makambo ya sipesiale mpo na kopekisa bokono ya C. diff :

• Isolation : Bato oyo bazwami na C. diff batiamaka na chambre ekeseni, to na chambre oyo bakabolaka kaka na bato mosusu oyo bazali na bokono. Basalelaka ba gants oyo ekoki kobwakama mbala moko ntango bazali kokɔta na shambre.
• Kosukola maboko: Kosukola maboko mbala na mbala na sabuni mpe mai ya molunge ezali lolenge malamu ya komibatela na C. diff. Bactérie oyo ezali résistantes na ba sanitizers ya maboko. Ezali na ntina mingi kosukola mabɔkɔ liboso ya kosimba bilei.
• Koboma mikrobe: Ba désinfectants ya mbala na mbala ekoki koboma C. diff te. Kasi, biloko oyo basalaka na chlore ekoki... Ezali na ntina mingi ko désinfecter malamu ba surfaces nionso oyo mutu oyo azali na bokono akutanaki na yango.

Bokono oyo ekoki kobikisama mobimba? Taux ya liwa ezali boni?

Ee, colite pseudomembrane ekoki kobikisama mobimba na lisalisi ya nkisi. Mbala mingi, bilembo ekosila nokinoki. Kasi, bato mosusu bakoki kozala na mposa ya lisalisi mingi mpe ya ntango molai koleka bato mosusu. Soki ozali na bokono ya C. diff oyo eumelaka, oyo ezali mpasi mpo na kopekisa, ekoki kosɛnga osala lipaso moke mpo na kosalisa yango. Na bantango mosusu, ekoki kosɛnga básala ye lipaso.

Na oyo etali liwa, kaka 2% ya ba maladi oyo bazali na colite pseudomembrane nde bakufaka. Kasi, epai na bato oyo bazali na lisalisi ya ntango molai mpe bazali na bolɛmbu ya nzoto oyo ebundisaka maladi, motángo yango ekoki kozala mingi tii na 15%. Soki complication oyo tolobelaki liboso oyo babengi mégacolon toxique esalemi, taux ya mortalité ekoki komata kino na 35%. Yango wana lisalisi ya nokinoki ezali na ntina.

Ntango nini osengeli kokende epai ya monganga?

Soki ozali na moko ya bilembo oyo, luká nokinoki toli ya monganga:

• Pasi makasi ya libumu to kovimba.
• Soki ozali na diarrhee koleka mbala mitano na mokolo.
• Soki makila ezali na kati ya biloko ya kolya.
• Soki osali mikolo misato osali te.
• Soki osali mokolo moko kozoka te, to soki makila na yo ezali na langi ya moindo.
• Soki ozali na fièvre oyo eleki 39 degrés Celsius (102 degrés Fahrenheit) na boumeli ya mikolo misato.

Na nsuka, makambo oyo tosengeli kobosana te

Ba infections bactériennes oyo epesaka colite emonanaka mingi, mpe mingi mingi ezalaka makasi te. Moto nyonso te oyo azwi C. diff akozwa colite pseudomembraneuse. Kasi, soki osali bongo, ekoki kobangisa mwa moke. Koyeba ete colon na yo ezali kobeba uta na kati ekoki kobangisa, na bilembo lokola mpasi mpe makila.

Soki ozali komona bilembo lokola oyo, okoki kozala na mposa ya lisalisi ya monganga ya sipesiale. Kasi kobosana te ete soki basalisi yo malamu, libumu na yo ya monene ekoki kobika.Ba muqueuses, lokola couverture ya colon na biso, ebikaka malamu soki ebebi te. Soki ozali komona lokola bilembo na yo ya colite ezali kobonga te, solola na monganga. Akoki kosalisa yo ozwa ntina ya maladi na yo, kosala oyo esengeli mpo na kopekisa yango, mpe kopesa libumu na yo ya monene oyo etikali oyo esengeli. Likambo ya ntina mingi ezali ya kobanga te mpe koluka toli ya monganga nokinoki.

` Colite pseudomembrane, C. diff, diarrhee, mpasi ya libumu, colite, antibiotiques