Ntango tozali koyoka mpasi na libumu to kovimba, mbala mingi tokanisaka gastrite. Kasi tango mosusu ntina ya mpasi wana ekoki kozala ulcère ya libumu to ulcère ya libumu (Ulcère ya libumu / Ulcère gastrique). Kaka lokola mpota na loposo na biso, yango ezali ulcère oyo esalemaka na efelo ya kati ya libumu. Oyo ezali maladi oyo emonanaka mingi mpe ekoki kosalisa mpe kobikisama. Kasi, soki basalisi yango malamu te, ekoki komema na maladi ya makasi. Bongo, ulcère ya libumu ezali nini? Mpo na nini esalemaka? Bilembeteli ya maladi yango ezali nini? Ba méthodes ya traitement mpe ya prévention ezali nini? Tokolobela makambo nyonso wana na lisolo oyo.

Oyo ulcère ya libumu ezali nini? (Botali ya mozindo)

Ndenge nini ba ulcères ya libumu ekómaka?

Libumu na biso ezali na acide chlorhydrique mpe na ba enzymes oyo esalisaka mpo na kosilisa bilei. Makambo yango ezali makasi mpenza. Na yango, mpo na kobatela bifelo ya libumu na ba acides wana, ezali na eloko moko oyo ebatelaka libumu oyo esalemi na mucus ya minene. Kasi soki mpo na ntina moko boye, eloko yango oyo ebatelaka ebebi, acide wana ya makasi ekoki kolya efelo ya libumu. ‘Mposo ya polele’ oyo esalemaka na kolya yango, babengaka yango ulcère ya libumu.

Ezali mingi ndenge nini?

Oyo ezali mpenza maladi oyo emonanaka mingi. Ezali mpe mingi na Sri Lanka. Ntina monene ya likambo yango ezali ete bantina mibale ya minene ya ba ulcères ya libumu ezali mingi na lisanga na biso. Bazali:

1. Kosalela mingi bankisi oyo ekitisaka mpasi ( AINE ) oyo ezwamaka na monganga te .
2. Bopanzani ya bokono ya H. pylori .

Ba ulcères ya libumu vs ba ulcères péptiques

Bankombo yango mibale ekoki kobulunganisa. " Bokono ya ulcère péptique " ezali bokono oyo acide ya libumu epesaka mpasi na kati ya libumu to eteni ya liboso ya intestin grêle ( duodénum).) ezali nkombo oyo bato mingi basalelaka mpo na ba ulcères. Donc, ba ulcères oyo esalemaka na libumu (Ulcère gastrique / Ulcère ya estomac) ezali lolenge moko ya ulcère péptique. Ba ulcères oyo esalemaka na eteni ya liboso ya intestin babengaka yango "Ulcères duodénales". Ntina mpe lolenge ya kosalisa yango nyonso mibale ekokani mpenza.

Bilembeteli mpe Ntina

Bilembeteli nini ya ulcère ya libumu ezali?

• Elembo monene: Pasi ya kozika : Elembo ya monene oyo bato mingi bayokaka ezali mpasi ya kozika to ya koswa na libumu ya likolo (kaka na nse ya katikati ya ntolo, likolo ya nombril, mpe kilo mingi na loboko ya mwasi). Yango ekoki koyoka lokola kozika na acide, to lokola eloko moko ezali koliama uta na kati (ezaleli ya koswa). Mayoki yango ezali kaka mayoki te, kasi oyo ezali mpenza kosalema ezali ete acide mpe ba enzymes ezali kolya mpota. Pasi oyo ekoki kozala makasi koleka na libumu mpamba, mingimingi na butu. Bato mosusu bamonaka ete mpasi yango esila soki bazali kolya, kasi mpo na basusu (mingimingi na ba ulcères ya libumu), mpasi ekoki kozala makasi ntango bazali kolya.
• Kozanga kolya bilei mpe kotonda: Bato mingi oyo bazali na ba ulcères na libumu bamonaka bilembo ya kozanga kolya bilei. Oyo ezali kozika na libumu elongo na liyoki ya kotonda. Okoki koyoka kotonda ntango kaka obandi kolya, to mpe okoki koyoka kotonda ntango molai nsima ya kolya.
• Bilembeteli mosusu oyo emonanaka mingi: Longola bilembo oyo, bilembo oyo etali makambo oyo esalaki ete moto azoka ekoki kozala:
  • Reflux acide mpe motema mpasi
  • Kozoka mpe kosanza
  • Kovimba, kozoka, mpe mpasi ya gaze
• Ba ulcères silencieuses mpe bilembo ya mikakatano: Likambo ya kokamwa, bato mosusu bazalaka na ba ulcères ya libumu kasi bayokaka mpasi to bilembo te. Yango babengaka yango "ba ulcères silencieuses." Bakoki koyeba te ete bazali na ulcère tii ntango mokakatano moko ya makasi ekobima, na ndakisa kobima makila to kotɔbɔla. Luká nokinoki monganga soki ozali na moko ya bilembo oyo:
  • Paleness ya loposo (Pallor) .
  • Kizunguzungu, bolembu to kolɛmba nzoto - ekoki kozala mpo na kobungisa makila.
  • Ba feces ya moindo, ya goudron - mpo na makila oyo esili kosila.
  • Kosanza oyo ezali lokola ba graines ya café - mpo na ba coagulation ya makila na libumu.
  • Pasi ya mbalakaka, makasi ya libumu oyo esili te - ekoki kozala elembo ya perforation.

Mikakatano yango ezali makasi ndenge nini?

Soki basalisi yango te, ba ulcères ya libumu ekoki kobimisa mikakatano minene:

• Ba ulcères oyo ezali kobima makila: Mpota ekoki kobima makila ntango nyonso, ezala malɛmbɛmalɛmbɛ to na mbalakaka. Soki makila ebimi malɛmbɛmalɛmbɛ, na boumeli ya ntango, makila ya nzoto ekoki kokita, mpe yango ekoki komema na anémie. Soki makila ebimi mingi, nzoto ekoki kokɔta na nsɔmɔ mpe kutu kokufa.
• Ba ulcères perforées: Ezalela ya mbalakaka oyo emonanaka mingi te kasi ya makasi, oyo ulcère ebukaka mobimba na mur ya libumu mpe esala libulu. Libulu oyo ekoki kopesa nzela na acide ya libumu mpe mikrobe ekɔta na kati ya libumu, mpe yango ekoki kobimisa maladi makasi (péritonite). Infection oyo ekoki mpe kopalangana na makila, mpe kobimisa maladi oyo ekoki koboma moto oyo babengaka sepsis.

Nini ezali bantina minene ya ba ulcères ya libumu?

Ntina mibale ya minene ya ba ulcères ya libumu na Sri Lanka mpe na mokili mobimba ezali:

• Infection bactérienne ya H. pylori (Helicobacter pylori): Oyo ezali infection ya bactérie oyo emonanaka mingi. Ekanisami ete soki ndambo ya bato ya mokili bazali na mikrobe yango oyo efandaka na libumu na bango. Mpo na bato mingi, mikrobe yango ebimisaka mokakatano moko te. Kasi, epai ya bato mosusu, mikrobe yango ekolaka mingi na libumu mpe ebandi kolya biloko oyo ebatelaka libumu. Yango epesaka kovimba oyo eumelaka, oyo na boumeli ya ntango ekoki komema na ba ulcères ya libumu.
• Kosalela nkisi ya kosilisa mpasi na AINE: AINE (Nkisi oyo ekitisaka mpasi te) ezali lolenge moko ya nkisi oyo ekitisaka mpasi oyo mbala mingi tosombaka na farmasi. Ndakisa ezali Ibuprofène, Naproxen, Diclofenac, Aspirine.Ba kisi lokola oyo ezali ya groupe oyo. (Paracétamol ezali kisi te na groupe oyo). Ntango bankisi yango ya AINE ekɔti na libumu, epesaka mwa nkanda na efelo ya libumu, mpe epekisaka mpe kobimisama ya biloko mosusu ya chimique oyo ebatelaka mpe ebongisaka efelo ya libumu. Normalement, mur ya libumu na biso ekoki ko se rétablir na ba petites dégâts lokola oyo. Kasi soki tomɛli bankisi yango ya AINE mbala mingi, efelo ya libumu ezalaka na ntango ekoki te mpo na komibongisa. Mokemoke, couche oyo ebatelaka yango elɛmbi mpe ba ulcères esalemaka.

Ntina mosusu oyo emonanaka mingi te

Longola bantina minene wana mibale, ba ulcères ya libumu ekoki mpe kouta na makambo oyo elandi, mbala mingi te:

• Ba infections mosusu: Emonanaka mingi te, ba infections mosusu ya bactérie, ya virus to ya ba champignons ekoki kozwa libumu mpe kobimisa ba ulcères.
• Syndrome ya Zollinger-Ellison: Yango ezali maladi oyo emonanaka mingi te, oyo libumu ebimisaka acide gastrique mingi, mpe ebebisaka libumu.
• Mitungisi makasi ya nzoto: Mbongwana ya ba hormones mpe ya chimique oyo esalemaka ntango nzoto ezali koluka kobika na bokono oyo ekoki koboma ye (e.g., kozika makasi, lipaso monene) to likama ekoki kosala ete acide ya libumu emata, mpe yango ememaka na bokoli ya oyo eyebani lokola "ulcère ya stress." Oyo ezali te mitungisi ya makanisi oyo tokutanaka na yango na bomoi ya mokolo na mokolo.

Lolenge ya bomoi ezali na bopusi likoló na yango?

Bato mingi bakanisaka ete kolya bilei ya elɛngi mpe mitungisi epesaka bampota na libumu. Solo ezali ete makambo ya bomoi ya mokolo na mokolo (na ndakisa oyo oliaka mpe omɛlaka, mitungisi ya bato nyonso) epesaka mbala moko te ba ulcères ya libumu. Kasi, soki ozali deja na ulcère na libumu, makambo yango ekoki kosala ete bilembo na yo ebeba lisusu . Yango ezali bongo mpo ebakisaka acidité ya libumu na yo, mpe yango esalaka ete ulcère ezala mabe koleka.

• Komela likaya
• Komela masanga
• Bilei ya elɛngi
• Bilei oyo ezali na acide lokola tomati mpe mbuma ya agrumes
• Masanga oyo ezali na caféine lokola kafe mpe tii

Diagnostic mpe ba tests

Ndenge nini oyebaka ulcère ya libumu?

Ntango okei epai ya monganga, bakotuna liboso bilembo na yo, soki omɛlaka mbala na mbala bankisi ya AINE, mpe soki ozalaki na maladi ya H. pylori liboso. Soki bilembo na yo ezali kolakisa ete ozali na ulcère na libumu, ekoki kosɛnga bátalela kati ya libumu na yo mpo na kondimisa yango.

Osalaka ba test ya ndenge nini?

Ezali na makambo mibale ya minene oyo monganga asengeli koyeba:

1. Ozali na bokono ya H. pylori?
2. Ozali na ulcère ya libumu? Ezali komonana ndenge nini?

Lolenge malamu ya kosala makambo yango nyonso mibale na mbala moko ezali ya kosala endoscopie .

• Endoscopie supérieure / test ya EGD: Yango esɛngaka kokɔtisa tube ya molai, ya moke, oyo ekoki kotɛngatɛnga (endoscope) oyo ezali na kamera mpe mwinda na nsuka na monɔkɔ na yo mpe na nse ya zolo na yo mpo na kotala kati ya libumu na yo mpe misɔpɔ mike. Bakopesa yo nkisi ya kolɛmbisa nzoto mpo na kosalisa yo omiyoka malamu. Monganga akoki kosalela kamera mpo na komona soki ezali na ba ulcères to makila na efelo ya libumu na yo. Akoki mpe kosalela mwa esaleli moke na nzela ya tube mpo na kozwa mwa eteni ya tissu (biopsie) na esika to ulcère oyo azali kobanga mpo na komeka mikrobe ya H. pylori. Soki makila ebimi na ulcère, bakoki kopesa nkisi mpo na kopekisa makila mbala moko (na ndakisa, kozikisa misisa ya makila) na tango ya endoscopie oyo.
• Mimekano mosusu: Atako endoscopie ezali mayele oyo eleki malamu, ntango mosusu bakoki kosalela mayele mosusu:
  • Série ya ba rayons X ya GI ya likolo (Barium Swallow): Na yango, bamelaka mayi oyo babengaka barium mpe bazuaka bilili ya ba rayons X. Lokola barium ezipaka libumu, bampota nyonso ekoki komonana na rayons X. Kasi, yango ezali sikisiki te lokola endoscopie, mpe bampota ya mikemike ekoki kozanga.
  • Ba tests ya H. pylori: Ezali na ba tests ekeseni pona kotala soki bactérie ezali :
    • Momekano ya mpema ya urée: Bapesaka yo mai moko ya sipesiale mpo na komɛla, mpe na nsima bamekaka mopɛpɛ oyo obimisi.
    • Ekzamɛ ya makila: Yango esalaka ekzamɛ mpo na koyeba soki ezali na ba anticorps oyo ebundisaka H. pylori. Kasi, ekoki koyeba na bosolo te soki ozali na bokono boye to ozwaki yango liboso.
    • Momekano ya antigène ya biloko ya kolya: Bamekaka échantillon ya biloko ya kolya mpo na koyeba soki ezali na ba antigènes ya bactérie.

Ba conditions misusu oyo ekoki ko confondre que ezali ulcère ya estomac

Soki baekzamɛ emonisi ete ozali na ulcère ya libumu te, ntina ya bilembo na yo ekoki kozala likambo mosusu, na ndakisa:

• GERD (Bokono ya reflux gastro-esophage): Soki acide oyo euti na libumu ezali se kozonga na zolo (reflux acide), ekoki mpe kobimisa bilembo lokola kozoka na motema, kozanga kolya bilei mpe kozoka.
• Dyspepsie fonctionnelle: Oyo ezali maladi oyo ezali na bilembo oyo eumelaka ya kozanga kolya bilei (pasi ya libumu, kozoka na motema, kotonda) kozanga ntina ya nzoto oyo ezali polele. Atako bilembo ya maladi yango ekokani na oyo ya ulcère ya libumu, ulcer oyo emonanaka te na efelo ya libumu.
• Cancer ya libumu : Yango esalemaka mingi te, kasi ekoki kobimisa bilembo lokola ulcère ya libumu (pasi ya libumu, kokita ya kilo, kozanga mposa ya kolya). Yango wana ezali na ntina kosala biopsie na tango ya endoscopie.

Bokambami mpe Bosalisi

Ndenge nini kobikisa ulcère ya libumu noki?

Soki ntina ya ulcère esili, libumu ekobanda kobika mokemoke. Na ndakisa, soki ulcère na yo euti na AINE, soki otiki komɛla nkisi yango, ulcère ekoki kobika kozanga lisalisi mosusu. Kasi, soki ozali na maladi ya H. pylori, ekosɛnga omɛla bankisi oyo ebomaka mikrobe mpo na koboma mikrobe yango. Longola yango, monganga akoki kopesa ye bankisi mosusu oyo ekitisaka acide ya libumu mpe ebatelaka libumu tii ntango ulcère ekobika. Komela bankisi yango malamu ekoki kosalisa ulcère ebika noki.

Ba traitements nini ezali?

Mbala mingi, basalisaka ba ulcères ya libumu na bankisi oyo esangani. Nkisi yango ezali:

1. Ekitisaka motango ya acide na libumu.
2. Ezipaka, ebatelaka mpe esalisaka mpota ebika.
3. Soki bokono (H. pylori) ezali, ekolongolama.

Rarement, procédure médicale ekoki kozala na besoin mpo na kotika makila to kokanga libulu.

• Nkisi oyo basalelaka:
  • Antibiotiques : Soki ozali na H. pylori to bokono mosusu ya bactérie, mbala mosusu monganga na yo akopesa yo antibiotiques mibale to misato na mbala moko na boumeli ya mikolo 7-14 mpo na koboma mobimba bactérie. Ba antibiotiques oyo basalelaka mingi ezali: Tétracycline, Metronidazole, Clarithromycine, mpe Amoxicillin. Ezali na ntina mingi komela nkisi mobimba oyo monganga akomeli yo mpo na ntango mobimba ya nkisi, soki te bokono ekoki kozonga.
  • Ba agents cytoprotectives: Ba kisi oyo esalaka na kosala couche ya protection (coat) likolo ya mur ya libumu, ebatelaka yango tii tango ulcère ekobika. Mbala mingi basalelaka yango mpo na kosalisa mpe kopekisa ba ulcères oyo euti na ba AINE. Ndakisa: Sucralfate, Misoprostol, Subsalicylate ya bismuth.
  • Ba bloqueurs ya H2 (Blockers ya ba récepteurs ya Histamine / Bloquants ya H2): Ba bloquer produit chimique oyo babengaka histamine, oyo epesaka signal ya nzoto pona kobimisa acide na libumu, pe ekitisaka production ya acide. Ndakisa: Famotidine, Cimétidine, Nizatidine.
  • Ba inhibiteurs ya pompe à protons (PPI): Yango ezali mpe bankisi ya makasi oyo ekitisaka kobimisama ya acide na libumu. Babatelaka mpe libumu oyo ezali na kati ya libumu mpe esalaka ete ba ulcères ebika nokinoki. Sikawa yango ezali bankisi oyo basalelaka mingi mpo na ba ulcères ya libumu. Ndakisa: Oméprazole, Esomeprazole, Lansoprazole, Pantoprazole, Rabeprazole.
• Ndenge ya monganga: Mpota ya mindɔndɔmindɔndɔ (kobima makila, kotɔbɔla) ekosɛnga monganga asalisa yango mbala moko . Mbala mingi, yango ekoki kosalema na ntango moko na endoscopie. Mpota oyo ezali kobima makila ekoki kopekisa soki otye nkisi to kotumba yango. Soki perforation ezali, ekosenga kokanga yango na lipaso.
• Lipaso mpo na ba ulcères oyo eumelaka:Mbala mingi te, ba ulcères ya libumu ya bato mosusu ekoki koumela sans traitement, to ekoki kobika mpe kozonga. Yango ekoki kopesa mpasi na boumeli ya ntango molai mpe kozala na bampota na libumu. Ntango mosusu, misisa wana ya cicatrice ekoki kokanga nzela oyo ebimaka na libumu tii na misɔpɔ. Na makambo ya ndenge wana, ekoki kosɛnga básala ye lipaso, na ndakisa:
  • Kolongola ba tissus cicatrices to kofungola nzela oyo ekangami (Pyloroplastie).
  • Vagotomie ezali kokata misisa ya vague, oyo esalaka ete acide ya libumu ebima.

Ndenge nini okoki kopekisa yango? (Kopekisa) .

Ndenge nini bakoki kopekisa ete ba ulcères ya libumu esalama to ezonga lisusu te?

Talá mwa makambo oyo okoki kosala mpo ete ulcère ya libumu esala te, to mpo ete ezonga lisusu te nsima ya kobika:

• Kosilisa bokono ya H. pylori : Bato mingi bazali na bokono ya H. pylori kasi bayebi yango te. Okoki koyeba soki ozali na yango na nzela ya ekzamɛ ya pɛtɛɛ ya mpema to ekzamɛ ya biloko ya kolya. Soki osali bongo, okoki kolongola yango na bankisi oyo ebomaka mikrobe liboso ete ebimisa mikakatano.
• Kosalela malamu nkisi ya AINE: Soki ozali komɛla mbala na mbala nkisi ya AINE na farmasi mpo na mpasi ya nzoto mpe motó mpasi, kobosana te komɛla mingi koleka dose oyo esɛngami. Soki ozali kokoba komela ba AINE na toli ya monganga mpo na bokono mosusu (e.g. arthrite), soki likoki ezali, kitisa dose, changer na kisi mosusu, to solola na monganga na yo mpo na komela nkisi mosusu oyo ebatelaka libumu (lokola PPI) na tango moko.
• Kitisa mimeseno misusu ya mabe: Soki ozali na bokono ya H. pylori to ozali komela ba AINE, komela likaya mpe komela masanga ebakisaka likama ya kozwa ba ulcères ya libumu. Na yango, ezali na ntina otika mimeseno yango.

Ekozwa ntango boni mpo na kobika? (Botali / Pronostic)

Esɛngaka ntango boni mpo ulcère ya libumu ebika?

Soki ozali komɛla bankisi na yo mpenza ndenge bakomeli yo mpe ozali koboya makambo oyo ekómisaka ulcère mabe (ba AINE, komɛla likaya, masanga), mbala mingi ulcère esengeli kobika mobimba na boumeli ya mwa bapɔsɔ . Monganga na yo akoki kozongela endoscopie to test mosusu mpo na koyeba soki ulcère ebiki mobimba mpe infection ya H. pylori esila mobimba.

Ba conditions chroniques

Bato mingi basengeli kaka na lisalisi ya ntango mokuse. Kasi, bato mosusu bakoki kozala na maladi oyo eumelaka mpe esalaka ete bampota ya libumu ekóma. Na ndakisa, moto oyo azali na maladi ya Zollinger-Ellison, oyo tolobelaki liboso, azali na maladi oyo libumu ebimisaka acide mingi. Bato oyo bakoki kozala na mposa ya komela bankisi (lokola ba PPI) mpo na ntango molai.

Osala nini soki ozali kokanisa ete ozali na ulcère na libumu? (Kofanda Na)

Ntina ya koluka toli ya monganga

Soki ozali kokanisa ete ozali na ulcère ya libumu, kobosana te koluka toli ya monganga. Nkisi oyo batɛkaka na monganga te lokola ba antacides to subsalicylate ya bismuth ekoki kosilisa bilembo mpo na mwa ntango, kasi ekobikisa ulcère te. Mpo ete ulcère ebika , esengeli kosalisa ntina ya ntina (H. pylori to AINE) .

Makama soki batiki yango te

Ata soki ozali na bilembo ya makasi te, ulcère ya libumu oyo ezwami na nkisi te ekoki komema mikakatano minene, na ndakisa kobima makila to kotɔbɔla. Ezali mpe na likama ya kozwa kanser ya libumu soki infection ya H. pylori, ntina monene ya ba ulcères ya libumu, etikali kozanga lisalisi mpo na ntango molai.

Ntango nini osengeli koluka lisalisi ya nokinoki?

Soki ozali na bilembo oyo, kende mbala moko na lopitalo (ETU) :

• Pasi ya libumu oyo ekoki kokanga motema te, oyo ekoki kokanga motema te.
• Soki ozali na makila ya moindo na biloko na yo to ozali kosanza makila (lokola ba graines ya café).
• Bilembo ya kobima makila mingi (loposo ya langi ya motane, kizunguzungu makasi, kosila mayele).

Nsukansuka

Ba ulcères ya libumu ezali maladi oyo emonanaka mingi mpe ekoki kosalisa. Ntina minene ezali bokono ya H. pylori mpe kosalela bankisi ya kosilisa mpasi ya AINE. Soki ozali na bilembo lokola kovimba ya libumu, mpasi, mpe kozanga kolya bilei, ezali na ntina mingi koluka toli ya monganga na esika ya kokanisa kaka ete ezali gastrite. Na nsima, bakoki koyeba ntina na yango, bakoki kobanda lisalisi ya malamu, mpe mikakatano minene ekoki kopekisa. Lisusu, kokitisa komɛla likaya mpe komɛla masanga, mpe kosalela bankisi ya AINE kaka soki esengeli, na dose ya moke mpenza, mpo na ntango mokuse, ekoki kosalisa mpo na komibatela na ba ulcères ya libumu. Bozala na nzoto kolɔngɔnɔ!