Oyebi Arterite ya Takayasu? Tolobela yango!

Osilá koyoka maladi moko oyo babengi Artérite ya Takayasu? Nkombo yango ekoki koyokana mwa moke ya kokamwa, boye te? Kasi ezali maladi oyo emonanaka mingi te oyo ekoki kozala na bopusi likoló na misisa na biso ya makila, mingimingi misisa ya makila ya minene oyo ebandaka na motema mpe bitape oyo ebimaka na yango. Babengaka yango mpe ntango mosusu ‘maladi oyo ezangi pulse.’ Lelo, toko lobela yango na bozindo, na pete mpenza, mpo ete yo mpe ososola yango malamu.

Arterite ya Takayasu ezali mpenza nini?

Na mokuse, artérite ya Takayasu ezali kovimba ya misisa na biso ya makila, oyo elimboli kovimba to kovimba (vasculite). Esalaka mingimingi misisa ya makila oyo eleki minene na nzoto na biso. Kanisa naino, misisa monene ya makila oyo ememaka makila oyo ezali na oxygène mingi longwa na motema na biso kino na nzoto mobimba, oyo tobengi ‘aorta monene’ to ‘aorta’. Maladi yango ezwamaka mingimingi na aorta, mpe misisa mosusu ya minene ya makila oyo epanzani na yango mpe ememaka makila na mabɔkɔ, na nkingo mpe na bɔɔngɔ na biso. Oyebi nini esalemaka soki inflammation oyo esalemi? Bifelo ya misisa na biso ya makila ebebi. Na nsima, biteni mosusu ya misisa yango ya makila ekómaka makasi te mpe ekoki kopumbwa lokola ballon. Tobengi yango ‘aneurisme’. Lisusu, misisa ya makila ekoki kovimba mpe kokita. Na nsima, makila epekisamaka. Tango mosusu misisa ya makila ekoki kokangama mobimba, babengaka yango ‘occlusion’. Mbala mingi te, maladi yango ekoki mpe kotungisa misisa oyo epesaka makila na motema, na misɔpɔ, na ba reins mpe na makolo.

Nani azali kotungisama mingi na likambo yango?

Artérite ya Takayasu (TAK) ezali maladi oyo mbala mingi ezwamaka na bilenge. Emonanaka mingi na basi oyo bazali na mbula kobanda 20 tii 40. Mbala mingi, bato ya maladi bazalaka na mbula kobanda 15 tii 35 ntango bazwaka yango. Pene na 80% kino 90% ya baye bazali na bokono boye bazali basi. Minganga bamonaka maladi yango mingi na mikili lokola Japon mpe bato ya libota ya Mexique, ya Inde mpe ya Azia ya Ɛsti. Ata na mikili lokola États-Unis, mbula na mbula, kaka bato mibale to misato ya sika na milio moko ya bato nde bazwaka maladi yango. Yango elingi koloba ete ezali maladi oyo emonanaka mingi te.

Ndenge nini maladi ya Takayasu esalaka na nzoto na ngai?

Ntango misisa ya makila ekómi mike, motángo ya makila oyo ekómaka na binama mpe na binama oyo misisa yango epesaka ekiti. Kanisá yango lokola pipe ya mai oyo ekangami, oyo ekitisaka mai oyo ezali koleka na kati. Kasi na artérite ya Takayasu (TAK), mbala mingi mbongwana yango esalemaka malɛmbɛmalɛmbɛ mpe mokemoke. Na yango, nzoto na biso ezalaka na ntango ya komesana komema makila na banzela mosusu. Banzela mosusu wana ezali lokola mwa banzela ya koleka oyo tosalelaka ntango nzela monene ekangami. Kasi mbala mosusu ba bypass wana ekoki ntango nyonso te komema makila mingi lokola misisa monene ya makila ya ebandeli. Na momeseno, makila oyo elekaka na esika oyo ekangami ekoki mpo na kopesa oxygène mpe makila oyo esengeli mpo na kobika na misisa yango. Kasi mbala mingi te, soki misisa wana ya makila oyo ebongwanaka ezali kosala malamu te, misisa yango ekoki kokufa mpo ete ezali na oxygène mpe makila te.

Bilembeteli ya bokono oyo ezali nini?

Bato mosusu oyo bazali na maladi ya Takayasu (TAK) bakoki kozala na bilembo moko te. Kasi, soko ndambo ya bato ya maladi bakoki kozala na maladie mpe kolɛmba nzoto. Bilembeteli ya ebandeli (etape 1): Oyo ezali bilembo oyo emonanaka na ebandeli ya bokono :

• Kozala na fièvre.
• Koyoka kolemba makasi ( Fatigue ).
• Pasi ya misisa mpe ya matonga .
• Bilei ezalaka na elɛngi te .

Bilembeteli ya eteni ya sima (etape ya 2): Lokola bokono ezali kokende liboso, bilembo lokola oyo ekoki komonana :

• Pasi ya ntolo .
• Kozala na mokakatano ya kopema .
• Moto mpasi .
• Koyoka kizunguzungu.

Bilembeteli oyo eyaka mpo misisa ya makila ekómi moke mpe makila ekiti:

• Kolɛmba, mpasi, to kolɛmba na mabɔkɔ mpe makolo.
• Pasi ya libumu mpo makila ekiti na misɔpɔ.
• Tansiɔ́ makasi mpo makila oyo ezali koleka mingi te na ba reins.
• AVC (yango ezalaka mingi te).
• Crise cardiaque (yango pe ezalaka rare).

Nini esalaki ete Takayasu abɛla maladi ya misisa ya nzoto?

Kutu, moto moko te ayebi ntina mpenza ya maladi ya Takayasu (TAK).. Kasi minganga mpe balukiluki bakanisaka ete ekoki kozala ‘bokono ya auto-immune’. Elingi koloba ete ebongiseli ya nzoto na biso oyo ebundisaka maladi, ebundisaka na libunga nyonso misisa na yango moko oyo ezali malamu. Ezali lokola nde ba défenses na biso moko ezali kosala biso mabe. Balukiluki mosusu bakanisaka ete makambo mosusu ya maladi ya misisa ya Takayasu ekoki kouta na gène oyo baboti nyonso mibale bazwaki. Baboti wana bakoki kozala na bilembo te, mpamba te bamemaka kaka kopi moko ya gène. Kasi soki ozwi gène wana ya sikisiki epai ya baboti nyonso mibale, okoki kozwa maladi yango mpe bilembo na yango.

Ndenge nini bazwaka maladi yango?

Monganga na yo akoyeba maladi ya Takayasu soki atali makambo mingi esika moko, kaka moko te.

• Histoire médicale mobimba mpe examen physique: Yango esalemaka mpo na koboya ba conditions mosusu oyo ezali na ba symptômes ya ndenge moko na oyo ya yo. Ntango monganga na yo azali kosalela stéthoscope mpo na kotala misisa na yo ya makila, bakoki koyoka lokito moko ya kokamwa oyo babengaka ‘bruit’ na kati ya misisa ya makila. Ntango misisa ya makila ezali mike mingi, ezalaka mpasi mpo makila eleka na kati na yango, yango nde ntango oyo makɛlɛlɛ eyokamaka.
• Ba rayons X: Yango emonisaka esika oyo misisa na yo ebebi mpe ndenge oyo ebebi.
• Mimekano mpo na koyeba soki misisa ya makila to ba anévrisme ekómi moke: Ezali na mayele ndenge na ndenge ya komeka yango.

Ba tests ya diagnostic ezali nini?

Ezali na ba tests ebele oyo ekoki kosalisa monganga a confirmer diagnostic:

• Imagerie à résonance magnétique (IRM): Yango ezali ekzamɛ oyo esalelaka ba rayons X te. Bililingi yango esalemi na lisalisi ya aimant moko monene, mbonge ya nguya ya électromagnétique mpe ordinatɛrɛ.
• Tomographie informatisée (CT): Ba rayons X mpe baordinatɛrɛ esalaka bililingi ya binama ya kati, ata mpe misisa minene ya makila.
• Angiographie: Yango esɛngaka kokanga bililingi ya rayons X ya kati ya misisa na yo ya makila. Monganga na yo akɔtisi nsinga moko ya moke mpe molai oyo babengaka cathéter na kati ya misisa monene oyo ezali na libumu to na lobɔkɔ na yo mpe atambwisaka yango tii na misisa oyo esengeli kotala. Na nsima, batyaka langi moko ya sipesiale (matériel contraste) na nzela ya cathéter na misisa ya makila. Ntango bazali kozwa ba rayons X, langi yango esalaka ete misisa ya makila emonana polele na bililingi. Ntango mosusu, bakoki mpe kosalela IRM mpo na kosala angiographie.
• Tomographie d’émission de positrons (scan PET): Na ekzamɛ oyo, monganga na yo azali kokɔtisa eloko moko oyo ezali na radioactif na nzela ya ntonga na misisa oyo ezali na lobɔkɔ na yo. Wana eloko yango ezali kotambola na nzoto na yo, scanner moko emoni yango mpe esalaka bililingi.
• Ultrason: Yango esalisaka mpo na kosala bililingi ya misisa ya makila na lisalisi ya ba mbonge ya mongongo.

Ndenge nini basalisaka maladi ya misisa ya Takayasu?

Nkisi ekoki kopekisa kovimba, to kovimba. Kasi, bato mosusu bakoki kozala na mposa ya lipaso mpo na koleka misisa ya makila oyo ekangami mpe kosala nzela ya sika mpo makila eleka. Ba corticostéroïdes : Ba corticostéroïdes, lokola prednisone (e.g., Rayos®, Sterapred®) to prednisolone (e.g., Flo-Pred®, Orapred®), ezali ba traitements oyo esalemaka mingi pona artérite ya Takayasu (TAK).

Ba kisi oyo esalaka makamwisi na kosilisa inflammation active na misisa ya makila mpe kotia bokono na remission.

Monganga na yo akokitisa mokemoke dose ya prednisone kino na dose ya moke oyo esali malamu mpo na kokitisa ba effets secondaires. Bato mosusu bakoki kotika mokemoke komɛla nkisi yango kozanga ete bilembo ya maladi yango ezongi. Kasi, ba corticostéroïdes yango esalaka mpenza te mpo na bato mosusu. Lisusu, koleka katikati ya bato oyo bamɛlaka bankisi yango bakoki komona lisusu bilembo to kobeba ya maladi na bango. Nkisi oyo ekitisaka maladi ya nzoto: Minganga bakomaka mpe mingi bankisi oyo ekitisaka ebongiseli ya nzoto oyo ebundisaka maladi, na ndakisa:

• Méthotrexate (na ndakisa Rheumatrex®, Trexall®) oyo ezali na nkisi ya monganga.
• Azathioprine (na ndakisa Imuran®, Azasan®) Ezali na ba .
• Mycophénolate (na ndakisa Cellcept®, Myfortic®) Ezali na ba .
• Leflunomide oyo ezali na kati
• Cyclophosphamide oyo ezali na kati

Ntango basaleli ba immunosuppresseurs oyo elongo na prednisone, soki 50% ya bato oyo bazalaki liboso na ba flares bakoki kosila bilembo na bango mpe bakoki kotika mokemoke komɛla prednisone. Ba inhibiteurs ya facteur de nécrose tumeur (TNF): Bato mosusu bakoki mpe kopesa bango bankisi oyo babengaka ba inhibiteurs ya TNF mpo na kosalisa na kobundisa kovimba. Ndakisa ya makambo yango ezali:

• Etanercept oyo babengi Etanercept
• Infliximab ya monganga
• Tocilizumab oyo ezali na kati

Na mobimba, pene na 25% ya bato oyo bazali na artérite ya Takayasu bakoki te kopekisa maladi yango mobimba soki bakoba kozwa bankisi.

Nini ezali ba effets secondaires ya traitement?

Nkisi oyo basalelaka mpo na kosalisa maladi ya misisa ya Takayasu ekoki kozala na mwa ba effets secondaires ya makasi. Kasi, bankisi mosusu ekoki kosalisa mpo na kopekisa ba effets secondaires wana. Ba effets secondaires ekoki kozala:

• Bokiti ya résistance na ba infections.
• Bokiti ya masse ya mikuwa (osteoporose).
• Difficulté ya komona.
• Ba crises.

Ba corticostéroïdes ebandi kosala na mwa bangonga nsima ya kobanda lisalisi, yango wana okoki koyoka libɔndisi nokinoki.

Ba traitements nini mosusu esalelamaka?

Na bantango mosusu, tansiɔ (hypertension) ekoki kouta na kokangama ya misisa ya makila oyo ekómaka na ba reins. Na likambo yango, monganga akoki kosalela eloko lokola ballon mpo na koyeisa monene misisa ya makila oyo ekómi moke, oyo babengaka angioplastie. To, lipaso ya bypass ekoki kosalema mpo makila ekende malamu na ba reins. Yango ekoki kosalisa mpo tansiɔ ekóma na ndenge ya malamu kozanga komɛla bankisi ya tansiɔ. Bato mosusu bakoki kozala na mikakatano makasi ya misisa ya makila oyo ekangamaki na mabɔkɔ to na makolo, mpe yango esalaka ete ezala mpasi mpo na kotambola to kosala makambo mosusu. Lipaso ya bypass ekoki mpe kobongisa mikakatano yango. Soki anévrisme ezali, bakoki kobongisa yango na lipaso to na nzela ya bypass. Bato mosusu oyo bazali na maladi ya Takayasu ekoki mpe kozala na mposa ya kozongisama na esika ya valve ya aorte.

Ndenge nini namibatela?

Bato mingi oyo bazali na maladi ya Takayasu bazalaka mpe na tansiɔ makasi (hypertension). Ezali na ntina mingi ko contrôler likambo oyo. Soki ozali kosalisa tansiɔ te, makambo lokola oyo ekoki kosalema:

• Avc.
• Maladi ya motema.
• Insuffisance ya ba reins.

Soki ozali komɛla bankisi oyo ezali kopekisa nzoto na yo ya kobundisa maladi, kanisá kozwa mitindo ya mangwele oyo mpo na komibatela na mikrobe:

• Vaccin ya grippe.
• Vaccin ya bokono ya ntolo.
• Vaccin ya herpès zoster (Shingles).

Moto oyo azali na maladi ya misisa ya Takayasu akoki kozela nini?

Atako nkisi moko te mpo na maladi ya misisa ya Takayasu, ezali maladi oyo ekoki kosalisa. Bato mingi oyo bazali na maladi yango babikaka soki basalisi bango. Kasi, bato mingi bakoki kokóma ebɔsɔnɔ na ndenge moko boye, to mbala mingi te kokóma mobimba, mpo na maladi yango. Bopusi ya bokono oyo ekoki kozala na bopusi monene na misala ya mokolo na mokolo. Pene na ndambo ya bato oyo bazali na maladi ya misisa ya Takayasu basengeli kosala mbongwana na misala na bango. Kasi, soki 25% ya bato oyo bazali na maladi yango bazalaka na bomoi ya malamu mpenza. 25% mosusu esengelaki kosala mwa mbongwana na misala na bango. Bato oyo bazali na maladi yango oyo eumelaka basengeli kosala ekzamɛ ya monganga mbala na mbala mpe soki esengeli, kobongola bankisi na bango. Minganga basengeli mpe kolandela ba effets secondaires ya ba kisi mpe kosala ba tests ya makila. Makambo oyo elandi ekoki kozala mikakatano ya artérite ya Takayasu:

• Insuffisance cardiaque.
• Avc.
• Makila ekangamaka.
• Kobɛla maladi ya motema.

Takayasu artérite ezali maladi oyo eumelaka mingi mpe ekómaka malɛmbɛmalɛmbɛ. Okozala na mposa ya lisalisi ya ntango molai, mbala mingi na nkisi. Na mikili lokola Etats-Unis mpe Japon, pene na 3% ya bato oyo bazali na bokono ya Takayasu bakufaka na mwayene ya mibu mitano nsima ya bokono. Yango ekoki kozala mpo minganga bazali na likoki ya koyeba maladi yango nokinoki mpe kosalisa yango malamu. Na bisika mosusu ya mokili, mbano ekoki kozala mabe koleka mpo na retard ya diagnostic mpe traitement to kozanga kozwa ba services ya santé. Soki basalisi yango te, artérite ya Takayasu ekoki koboma.

Ndenge nini nakoki kobatela kolɔngɔnɔ ya nzoto na ngai?

Ezali na ntina mingi kolanda ndenge ozali koyoka mpe kozala na boyokani mbala na mbala na monganga na yo mpo ete ozwa bilembo nyonso ya sika to oyo ezali kobeba liboso.

Ntango nini nasengeli kokende epai ya monganga?

Soki bilembo na yo ya artérite Takayasu ezongi na tango ya traitement to sima ya traitement, kende mbala moko monganga na yo. Soki ozali kokana kozwa zemi, solola na monganga na yo mpo na yango. Ezali possible kozala na zemi ya succès na artérite Takayasu, kasi ezali na ntina koyeba ndenge ya ko gérer yango.

Ntango nini nasengeli kokende na Unité ya traitement d’urgence (ETU) ?

Soki ozali na moko ya bilembo oyo, benga mbala moko 911 (na Sri Lanka, benga Service ya Ambulance ya Suwaseriya ya 1990 to kende na lopitalo oyo ezali penepene):

• Pasi ya ntolo.
• Kozala na mokakatano mpo na kopema.
• Pulse ya bolembu.
• Bilembeteli ya crise cardiaque (e.g., mpasi makasi na ntolo oyo ezo radier na se na loboko, kosukola, kozoka).
• Bilembo ya AVC (e.g., kokita na ngambo moko ya elongi, kolɛmba na lobɔkɔ, mpasi ya koloba).

Mituna nini nasengeli kotuna monganga na ngai?

• Nakomela ntango boni nkisi mpo na maladi ya misisa ya Takayasu?
• Mbala boni nasengeli koya mpo na ba rendez-vous ya bolandi?
• Ezalela na ngai ekoki kopekisa ngai kozanga lipaso?
• Mbala boni nasengeli kosala baekzamɛ ya bililingi?

Na nsuka, nini osengeli kobosana te (Message ya komema na ndako) .

Lokola Artérite ya Takayasu ezali maladi oyo eumelaka, to ‘eumelaka’, ekosɛnga okende epai ya monganga mbala na mbala. Nsima ya ntango, bilembo na yo ekoki kolongwa na kozala na nse ya bokonzi mpe kozala na nse ya bokonzi. Yango wana ezali na ntina mingi kozala na boyokani na monganga na yo mbala na mbala. Kobanga te koyebisa monganga na yo soki omoni mbongwana moko na bokolongono na yo. Monganga na yo akolinga koyeba likambo yango, mpo na ntango wana nde akoki kosalisa yo.

Kobosana te, ata na bokono oyo, soki basalisi yango malamu mpe olandi toli ya monganga, yo mpe okoki kozala na bomoi ya malamu. Tikala makasi!

Artérite ya Takayasu, artérite ya Takayasu, maladie sans pulsation, vasculite, aorta, artérite, maladie ya misisa ya makila, tansion, maladie auto-immune