ເຈົ້າເຄີຍມີຜື່ນຄັນທີ່ຄ້າຍຄືປີກຜີເສື້ອ ຫຼື ມີຜື່ນແດງໆຢູ່ຕາມແກ້ມ ແລະ ດັງບໍ່? ຫຼາຍຄົນຄິດວ່າມັນເປັນພຽງການຖືກແດດເຜົາ ຫຼື ອາການແພ້. ແຕ່ບາງຄັ້ງມັນອາດເປັນສັນຍານຂອງບາງສິ່ງທີ່ຮ້າຍແຮງກວ່າ. ມື້ນີ້ພວກເຮົາຈະມາເວົ້າກ່ຽວກັບ 'ໂລກລູປຸສຜິວໜັງเฉียบพลัน', ເຊິ່ງເປັນພະຍາດລູປຸສຊະນິດໜຶ່ງທີ່ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຜິວໜັງ ແລະ ມີອາການເຫຼົ່ານີ້.
ກ່ອນອື່ນໝົດ, ໃຫ້ພວກເຮົາພິຈາລະນາວ່າ Lupus ແມ່ນຫຍັງ?
ເວົ້າງ່າຍໆ, ພະຍາດລູປຸສເປັນພະຍາດພູມຕ້ານທານຕົນເອງ. ພໍ່, ມັນຟັງແລ້ວສັບສົນໜ້ອຍໜຶ່ງບໍ? ໂອເຄ, ຂ້ອຍຂໍອະທິບາຍ. ລອງນຶກພາບວ່າຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາມີລະບົບປ້ອງກັນ. ພວກເຮົາເອີ້ນມັນວ່າລະບົບພູມຕ້ານທານ. ໜ້າທີ່ຂອງພວກເຂົາແມ່ນການຮັບຮູ້ ແລະ ໂຈມຕີສັດຕູເຊັ່ນ: ເຊື້ອພະຍາດ, ໄວຣັດ ແລະ ເຊື້ອແບັກທີເຣຍທີ່ເຂົ້າສູ່ຮ່າງກາຍຈາກພາຍນອກ, ແລະ ປົກປ້ອງພວກເຮົາຈາກພະຍາດຕ່າງໆ.
ແຕ່, ໃນຄົນທີ່ເປັນພະຍາດພູມຕ້ານທານຕົນເອງເຊັ່ນ: ລູປຸສ, ມີບາງສິ່ງບາງຢ່າງຜິດພາດ. ລະບົບປ້ອງກັນນັ້ນເຮັດຜິດພາດ ແລະ ບໍ່ສາມາດບອກຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງຜູ້ບຸກລຸກຕ່າງປະເທດ ແລະ ຈຸລັງ ແລະ ເນື້ອເຍື່ອທີ່ມີສຸຂະພາບດີຂອງພວກເຮົາເອງ. ດັ່ງນັ້ນ, ພວກມັນ ຈຶ່ງເລີ່ມໂຈມຕີຈຸລັງທີ່ມີສຸຂະພາບດີຂອງພວກເຮົາເອງ. ສິ່ງນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການໃຄ່ບວມ, ເຈັບ, ແລະ ເສຍຫາຍໃນສ່ວນຕ່າງໆຂອງຮ່າງກາຍ.
ພະຍາດລູປຸສຊະນິດທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດ ແລະ ພົບເຫັນຫຼາຍທີ່ສຸດແມ່ນ ພະຍາດລູປຸສເອຣີທີມາໂຕຊັສ (SLE) . ໃນສະພາບນີ້, ການໂຈມຕີພູມຕ້ານທານບໍ່ໄດ້ຈຳກັດຢູ່ແຕ່ຜິວໜັງເທົ່ານັ້ນ. ມັນຍັງສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ອະໄວຍະວະພາຍໃນເຊັ່ນ: ໝາກໄຂ່ຫຼັງ, ຫົວໃຈ, ປອດ ແລະ ຂໍ້ຕໍ່. ປະມານສາມໃນສີ່ຄົນທີ່ເປັນພະຍາດລູປຸສຈະມີອາການນີ້.
ດັ່ງນັ້ນ lupus ຜິວໜັງແມ່ນຫຍັງ?
ຄຳວ່າ 'ຜິວໜັງ' ໝາຍຄວາມວ່າ "ກ່ຽວຂ້ອງກັບຜິວໜັງ." ພະຍາດລູປຸສ ເອີຣີທີມາໂຕຊັສ (CLE) ແມ່ນສະພາບທີ່ພະຍາດລູປຸສສ່ວນໃຫຍ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ຜິວໜັງ. ນີ້ແມ່ນເວລາທີ່ລະບົບພູມຄຸ້ມກັນໂຈມຕີຈຸລັງຜິວໜັງໂດຍກົງ. ສິ່ງນີ້ເຮັດໃຫ້ເກີດຕຸ່ມ, ຕຸ່ມ, ແລະ ບາດແຜຕ່າງໆເທິງຜິວໜັງ.
ພະຍາດລູປຸສຜິວໜັງສ້ວຍແຫຼມ (ACLE) ແມ່ນພະຍາດລູປຸສຜິວໜັງຊະນິດໜຶ່ງ. 'ສ້ວຍແຫຼມ' ໝາຍເຖິງ "ເກີດຂຶ້ນຢ່າງກະທັນຫັນ." ສະນັ້ນສິ່ງທີ່ເກີດຂຶ້ນໃນກໍລະນີນີ້ແມ່ນອາການຕ່າງໆ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນຜື່ນຜີເສື້ອ, ຈະປາກົດຂຶ້ນຢ່າງກະທັນຫັນ. ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວ, ສິ່ງນີ້ເກີດຂຶ້ນ ຫຼັງຈາກຖືກແສງແດດ.
ສິ່ງສຳຄັນແມ່ນວ່າຫຼາຍຄົນທີ່ເປັນພະຍາດ ACLE ມີອາການຜິວໜັງເຫຼົ່ານີ້ພ້ອມກັບພະຍາດ lupus erythematosus (SLE) ທີ່ພວກເຮົາໄດ້ກ່າວເຖິງກ່ອນໜ້ານີ້. ນີ້ໝາຍຄວາມວ່າມັນມີການເຊື່ອມໂຍງທີ່ເຂັ້ມແຂງລະຫວ່າງສອງຢ່າງນີ້.
ພະຍາດ lupus ຜິວໜັງມີປະເພດຫຍັງແດ່?
ມີພະຍາດລູປຸສສາມປະເພດຫຼັກທີ່ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຜິວໜັງ. ແຕ່ລະປະເພດມີຜື່ນທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ເພື່ອເຂົ້າໃຈເລື່ອງນີ້ໃຫ້ຊັດເຈນຂຶ້ນ, ໃຫ້ເບິ່ງຕາຕະລາງຂ້າງລຸ່ມນີ້.
| ປະເພດຂອງພະຍາດລູປຸສ | ລັກສະນະຂອງຜື່ນ ແລະ ບ່ອນທີ່ມັນປາກົດ |
|---|---|
| ພະຍາດລູປຸສແບບດິດໍອຍ | ຈະປາກົດຈຸດສີແດງ/ນ້ຳຕານເຂັ້ມ, ຮູບຊົງຫຼຽນ, ໜາ, ເປັນສີແດງ/ນ້ຳຕານເຂັ້ມ. ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ສາມາດກາຍເປັນຮອຍແປ້ວໄດ້ຕາມການເວລາ. ສ່ວນຫຼາຍມັກພົບເຫັນຢູ່ແກ້ມ, ດັງ ແລະ ຫູ. |
| ພະຍາດລູປຸສຜິວໜັງຊະນິດ Subacute Cutaneous Lupus | ຈຸດຮູບວົງມົນ ຫຼື ຈຸດທີ່ເປັນເກັດຈະປາກົດຂຶ້ນ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ຈຸດເຫຼົ່ານີ້ຈະບໍ່ປະໄວ້ຮອຍແປ້ວ. ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວມັນມັກຈະປາກົດຢູ່ແຂນ, ໜ້າເອິກ, ຫຼັງ ແລະ ຄໍ. |
| ພະຍາດລູປຸສຜິວໜັງສ້ວຍແຫຼມ (ACLE) | "ຜື່ນຜີເສື້ອ" ທີ່ມີຊື່ສຽງທີ່ພວກເຮົາກຳລັງເວົ້າເຖິງແມ່ນເກີດຂຶ້ນໃນປະເພດນີ້. ມັນຈະປ່ຽນເປັນສີແດງທົ່ວແກ້ມ ແລະ ດັງ, ຄືກັບວ່າຖືກແດດເຜົາ. |
ໃຜມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະເປັນພະຍາດ ACLE ນີ້ຫຼາຍກວ່າ?
ສາເຫດທີ່ແນ່ນອນຂອງພະຍາດລູປັສຍັງບໍ່ທັນໄດ້ຖືກຄົ້ນພົບເທື່ອ, ແຕ່ບາງຄົນໄດ້ຖືກພົບເຫັນວ່າມີຄວາມສ່ຽງສູງກວ່າ.
- ສາເຫດທີ່ມາຈາກພັນທຸກໍາ: ຖ້າມີຄົນໃນຄອບຄົວຂອງທ່ານເປັນພະຍາດລູປຸສ ຫຼື ພະຍາດພູມຕ້ານທານຕົນເອງອື່ນໆ, ທ່ານອາດຈະມີຄວາມສ່ຽງເຊັ່ນກັນ.
- ເພດ: ສິ່ງທີ່ໜ້າປະຫລາດໃຈແມ່ນພະຍາດນີ້ ມັກພົບຫຼາຍໃນແມ່ຍິງ.
- ອາຍຸ: ສ່ວນຫຼາຍມັກພົບໃນແມ່ຍິງອາຍຸລະຫວ່າງ 20 ຫາ 50 ປີ.
- ເຊື້ອຊາດ: ພະຍາດນີ້ມັກພົບຫຼາຍໃນກຸ່ມຊົນເຜົ່າບາງກຸ່ມ, ຕົວຢ່າງເຊັ່ນ ຄົນທີ່ມີເຊື້ອສາຍອາຟຣິກາ ແລະ ອາຊີ.
ປະມານສອງສ່ວນສາມຂອງຄົນທີ່ເປັນພະຍາດ SLE ຈະມີອາການທາງຜິວໜັງ, ລວມທັງພະຍາດ ACLE. ບາງຄົນໄດ້ຮັບການກວດພົບວ່າເປັນພະຍາດລູປຸສຫຼັງຈາກຜື່ນຜີເສື້ອນີ້ປາກົດຂຶ້ນ.
ອາການຂອງໂຣກ ACLE ແມ່ນຫຍັງ?
ອາການຫຼັກ ແລະ ຊັດເຈນທີ່ສຸດແມ່ນ ຜື່ນຜີເສື້ອ ທີ່ພວກເຮົາໄດ້ເວົ້າເຖິງ. ອາການນີ້ເອີ້ນວ່າ 'ຜື່ນມາລາ' ໃນທາງການແພດ. 'ມາລາ' ໝາຍເຖິງແກ້ມ. ເຖິງແມ່ນວ່າມັນຈະເບິ່ງຄືກັບການຖືກແດດເຜົາ, ແຕ່ມັນມັກຈະບໍ່ເຈັບ. ແນວໃດກໍ່ຕາມ, ບາງຄັ້ງມັນອາດຈະມີອາການຄັນເລັກນ້ອຍ.
ຂໍ້ດີຂອງຜື່ນຄັນນີ້ແມ່ນມັນບໍ່ປະໄວ້ຮອຍແປ້ວຕາມການເວລາ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຫຼັງຈາກຜື່ນຄັນຫາຍດີແລ້ວ, ສີຜິວໃນບໍລິເວນເຫຼົ່ານັ້ນອາດຈະອ່ອນກວ່າຫຼືເຂັ້ມກວ່າແຕ່ກ່ອນເລັກນ້ອຍ.
ນອກເໜືອໄປຈາກຜື່ນຜີເສື້ອແລ້ວ, ອາດຈະມີອາການອື່ນໆອີກ.
- ຜື່ນຂຶ້ນຕາມມື ແລະ ຕີນຫຼັງຈາກຕາກແດດ.
- ແຜທີ່ເຈັບພາຍໃນປາກ (ແຜໃນປາກ).
- ຕຸ່ມນ້ຳຕຸ່ມນ້ຳທີ່ເຈັບປວດ ແລະ ຟູຂຶ້ນຕາມຜິວໜັງ (ຕຸ່ມຜື່ນ).
- ຜົມຫຼົ່ນຊົ່ວຄາວ.
"ການລຸກລາມ" ນີ້ແມ່ນຫຍັງ?
ຜູ້ທີ່ເປັນພະຍາດ ACLE ຈະບໍ່ມີອາການຕະຫຼອດເວລາ. ມັນມີວົງຈອນຂອງອາການທີ່ປາກົດຂຶ້ນ, ຫາຍໄປໄລຍະໜຶ່ງ, ແລະຈາກນັ້ນກໍ່ກັບມາເປັນອີກ. ອາການທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງກະທັນຫັນນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ພວກເຮົາເອີ້ນວ່າ "ອາການລຸກລາມ".
ມີສາເຫດສະເພາະ ຫຼື 'ຕົວກະຕຸ້ນ' ທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການເຫຼົ່ານີ້.
- ແສງແດດ (ລັງສີ UV): ນີ້ແມ່ນຕົວກະຕຸ້ນຫຼັກ. ນັ້ນແມ່ນເຫດຜົນທີ່ຜື່ນຈະຮ້າຍແຮງຂຶ້ນເມື່ອທ່ານອອກໄປກາງແດດ.
- ຄວາມຕຶງຄຽດ: ສິ່ງຕ່າງໆເຊັ່ນ: ຄວາມກົດດັນ ແລະ ຄວາມກັງວົນຫຼາຍເກີນໄປສາມາດເຮັດໃຫ້ພະຍາດຮ້າຍແຮງຂຶ້ນໄດ້.
- ບາງສະພາບການຕິດເຊື້ອ.
- ນອນບໍ່ພຽງພໍ.
ວິທີການກວດຫາພະຍາດນີ້?
ຖ້າທ່ານມີອາການເຫຼົ່ານີ້, ສິ່ງທຳອິດທີ່ທ່ານຄວນເຮັດຄືການໄປພົບແພດປະຈຳຄອບຄົວຂອງທ່ານ. ລາວ ຫຼື ນາງຈະແນະນຳທ່ານໄປຫາ ແພດຜິວໜັງ ຫຼື ແພດຊ່ຽວຊານດ້ານໂລກຂໍ້ອັກເສບ, ຕາມຄວາມຕ້ອງການ.
ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະກວດຜິວໜັງຂອງທ່ານ. ບາງຄັ້ງ , ການກວດຊີ້ນສ່ວນຜິວໜັງອາດຈະຈຳເປັນເພື່ອກວດຫາສາເຫດທີ່ແນ່ນອນ . ການກວດນີ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບການເອົາຜິວໜັງຊິ້ນນ້ອຍໆຈາກບໍລິເວນທີ່ມີຜື່ນຂຶ້ນ ແລະ ກວດມັນພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດ. ການກວດນີ້ສາມາດຊ່ວຍກຳນົດໄດ້ວ່າຜື່ນນັ້ນເກີດຈາກໂຣກຜິວໜັງອັກເສບຊະນິດ ACLE ຫຼື ສະພາບຜິວໜັງອື່ນໆ.
ມີວິທີການປິ່ນປົວຫຍັງແດ່?
ພະຍາດ ACLE ບໍ່ແມ່ນພະຍາດທີ່ປິ່ນປົວໃຫ້ຫາຍຂາດໄດ້ຢ່າງສົມບູນ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ອາການ ແລະ ການລະບາດສາມາດຄວບຄຸມໄດ້ດີດ້ວຍການປິ່ນປົວທີ່ເໝາະສົມ. ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະສັ່ງຢາທີ່ເໝາະສົມໃຫ້ທ່ານໂດຍອີງຕາມຄວາມຮຸນແຮງຂອງອາການຂອງທ່ານ.
- ຢາຂີ້ເຜິ້ງສະເຕີຣອຍທາພາຍນອກ: ຢາເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຢາທີ່ໃຊ້ກັບຜິວໜັງ ບ່ອນທີ່ມີຜື່ນ. ຕົວຢ່າງ, fluocinolone acetonide ຫຼື hydrocortisone butyrate. ຢາເຫຼົ່ານີ້ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນອາການໃຄ່ບວມ ແລະ ແດງ.
- ຢາຕ້ານການອັກເສບ: ຢາເຊັ່ນ dapsone ຫຼື methotrexate ໃນປະລິມານຕໍ່າສາມາດຫຼຸດຜ່ອນອາການເຈັບ ແລະ ໃຄ່ບວມໄດ້.
- ຢາຕ້ານໄຂ້ມາເລເຣຍ: ຢາເຊັ່ນ: ໄຮດຣອກຊີຄລໍໂຣຄວິນ (Plaquenil®) ມີປະສິດທິພາບຫຼາຍໃນການປິ່ນປົວໄຂ້ມາເລເຣຍ. ພວກມັນຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມອ່ອນເພຍ, ຜື່ນຄັນ, ແລະ ອາການເຈັບຂໍ້ຕໍ່.
- ຢາຄວບຄຸມພູມຕ້ານທານ (ຢາຍັບຍັ້ງ Calcineurin): ຢາເຊັ່ນ: tacrolimus ຫຼື pimecrolimus ຄວບຄຸມກິດຈະກຳຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານໃນລະດັບໜຶ່ງ, ຫຼຸດຜ່ອນການໂຈມຕີຜິວໜັງຂອງມັນ.
ສຳຄັນ: ຢາທັງໝົດເຫຼົ່ານີ້ຄວນໃຊ້ ຕາມທີ່ທ່ານໝໍສັ່ງ. ທ່ານບໍ່ຄວນເລີ່ມ ຫຼື ຢຸດກິນຢາເຫຼົ່ານີ້ດ້ວຍຕົວທ່ານເອງ.
ວິທີການປ້ອງກັນການລຸກລາມ?
ສິ່ງທີ່ສຳຄັນເທົ່າກັບການກິນຢາຄືການຫຼີກລ່ຽງສິ່ງທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການວຸ້ນວາຍໄດ້. ລະຫວ່າງ 40% ຫາ 70% ຂອງຄົນທີ່ເປັນພະຍາດລູປຸສ ຈະມີອາການວຸ້ນວາຍຫຼັງຈາກໄດ້ຮັບແສງ UV, ສະນັ້ນການປ້ອງກັນແສງແດດຄວນເປັນອັນດັບໜຶ່ງ.
- ໃຊ້ຄີມກັນແດດທຸກໆມື້ເມື່ອທ່ານອອກໄປກາງແດດ. ເລືອກຄີມກັນແດດທີ່ມີ ຄ່າ SPF ຢ່າງໜ້ອຍ 30 ຫຼືສູງກວ່າ ເຊິ່ງສາມາດປ້ອງກັນທັງລັງສີ UVA ແລະ UVB.
- ຫຼີກລ່ຽງຊົ່ວໂມງທີ່ຮ້ອນທີ່ສຸດຂອງແສງແດດ. ຫຼີກລ່ຽງການອອກໄປກາງແດດຫຼາຍເທົ່າທີ່ຈະຫຼາຍໄດ້ລະຫວ່າງ 10 ໂມງເຊົ້າ ຫາ 4 ໂມງແລງ.
- ໃສ່ເສື້ອຜ້າທີ່ປົກປິດໄດ້ດີ. ໃຊ້ສິ່ງຕ່າງໆເຊັ່ນ: ແຂນຍາວ, ໝວກປີກກວ້າງ, ແລະ ແວ່ນຕາກັນແດດ.
- ຫຼີກລ່ຽງແຫຼ່ງແສງ UV ທຽມເຊັ່ນ: ຕຽງອາບແດດ ຢ່າງສິ້ນເຊີງ.
- ຫລອດໄຟ fluorescent ບາງຊະນິດທີ່ໃຊ້ພາຍໃນອາຄານກໍ່ສາມາດປ່ອຍລັງສີ UV ໃນປະລິມານໜ້ອຍໆໄດ້. ດັ່ງນັ້ນ, ຄວນຫຼຸດຜ່ອນການສຳຜັດກັບພວກມັນເປັນເວລາດົນໆເຊັ່ນກັນ.
ນອກຈາກປົກປ້ອງຕົວເອງຈາກແສງແດດແລ້ວ ເຈົ້າຍັງເຮັດຫຍັງໄດ້ອີກ?
- ກິນອາຫານທີ່ມີປະໂຫຍດຕໍ່ສຸຂະພາບ. ໃຫ້ກິນໝາກໄມ້, ຜັກ, ພືດຕະກຸນຖົ່ວ, ແລະ ເມັດພືດທັງໝົດໃຫ້ຫຼາຍຂຶ້ນ.
- ອອກກຳລັງກາຍ. ອອກກຳລັງກາຍທີ່ບໍ່ໜັກໜ່ວງເຊັ່ນ: ການຍ່າງ ຫຼື ໂຍຄະ ທຸກໆມື້.
- ຈັດການຄວາມຕຶງຄຽດ. ຜ່ອນຄາຍຈິດໃຈຂອງທ່ານໃນວິທີທີ່ເໝາະສົມກັບທ່ານ, ເຊັ່ນ: ການນັ່ງສະມາທິ ຫຼື ການຟັງເພງ.
- ນອນຫຼັບໃຫ້ພຽງພໍ. ນອນຫຼັບຢ່າງໜ້ອຍ 7-8 ຊົ່ວໂມງຕໍ່ມື້.
- ຖ້າທ່ານສູບຢາ, ໃຫ້ຢຸດທັນທີ. ການສູບຢາສາມາດເຮັດໃຫ້ຜື່ນຄັນຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ ແລະ ຫຼຸດປະສິດທິພາບຂອງຢາປິ່ນປົວລົງ.
ຂໍ້ຄວາມເອົາກັບບ້ານ
- ພະຍາດລູປຸສຜິວໜັງສ້ວຍແຫຼມ (ACLE) ເປັນພະຍາດທີ່ເກີດຂຶ້ນຕະຫຼອດຊີວິດ, ແຕ່ດ້ວຍການປິ່ນປົວທີ່ເໝາະສົມ ແລະ ການປ່ຽນແປງວິຖີຊີວິດ, ມັນສາມາດຄວບຄຸມໄດ້ດີ ແລະ ທ່ານສາມາດດຳລົງຊີວິດໄດ້ຕາມປົກກະຕິ.
- ຜື່ນຜີເສື້ອທີ່ປາກົດຢູ່ທົ່ວດັງ ແລະ ແກ້ມເປັນອາການສຳຄັນຂອງພະຍາດນີ້.
- ສາເຫດຫຼັກຂອງພະຍາດນີ້ແມ່ນການສຳຜັດກັບແສງແດດ (ລັງສີ UV), ສະນັ້ນມັນຈຶ່ງມີຄວາມສຳຄັນຫຼາຍທີ່ຈະປົກປ້ອງຕົວເອງຈາກແສງແດດ.
- ຖ້າທ່ານມີອາການເຫຼົ່ານີ້, ຢ່າຕົກໃຈ ແລະ ໄປພົບແພດໂດຍໄວທີ່ສຸດເພື່ອຂໍຄໍາແນະນໍາ.
- ການປະຕິບັດຕາມການປິ່ນປົວທີ່ທ່ານໝໍສັ່ງຢ່າງຖືກຕ້ອງ ແລະ ການຕິດຕໍ່ກັບທ່ານໝໍເປັນປະຈຳແມ່ນມີຄວາມຈຳເປັນຫຼາຍຕໍ່ການຄວບຄຸມພະຍາດດັ່ງກ່າວ.
💬 Comments (0)
ຍັງບໍ່ທັນມີຄຳເຫັນເທື່ອ. ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງທ່ານຢູ່ທີ່ນີ້ເປັນເທື່ອທຳອິດ.
ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງເຈົ້າ