ລອງມາເວົ້າກ່ຽວກັບການຜ່າຕັດເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງຕີບ (Aneurysm Surgery) ໂດຍຫຍໍ້.

ເຈົ້າເຄີຍໄດ້ຍິນຄຳວ່າ 'ເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງຕີບ' ບໍ? ບາງທີທ່ານໝໍຂອງເຈົ້າອາດຈະໄດ້ກ່າວເຖິງມັນ, ຫຼື ບາງທີອາດມີຄົນໃນຄອບຄົວຂອງເຈົ້າເປັນພະຍາດນີ້. ເຖິງແມ່ນວ່າມັນອາດຈະຟັງແລ້ວໜ້າຢ້ານກົວໜ້ອຍໜຶ່ງ, ແຕ່ມັນກໍ່ເປັນສິ່ງສຳຄັນທີ່ຕ້ອງຮູ້ເຖິງມັນ. ມື້ນີ້, ພວກເຮົາຈະມາເວົ້າກ່ຽວກັບການຜ່າຕັດແບບເປີດແບບດັ້ງເດີມສຳລັບເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງຕີບ, ນັ້ນຄື 'ການຜ່າຕັດແບບເປີດແບບດັ້ງເດີມ'.

ການຜ່າຕັດເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງຕີບແມ່ນຫຍັງ?

ເວົ້າງ່າຍໆ, ການຜ່າຕັດເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່ແມ່ນການປິ່ນປົວເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່ໃນເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່, ເຊິ່ງເປັນເສັ້ນເລືອດຫຼັກໃນຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາ. ເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່ແມ່ນຄືກັບທໍ່ນໍ້າຫຼັກໃນຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາ. ເມື່ອຝາໜຶ່ງຂອງມັນອ່ອນແຮງລົງ ແລະ ໂປ່ງອອກມາຄືກັບລູກໂປ່ງ, ພວກເຮົາເອີ້ນມັນວ່າ "ເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່ໂປ່ງ". ສິ່ງນີ້ເປັນອັນຕະລາຍຫຼາຍ, ເພາະວ່າໂປ່ງສາມາດແຕກ (ແຕກ) ຫຼື ຈີກຂາດ (ແຍກ). ຖ້າສິ່ງນັ້ນເກີດຂຶ້ນ, ມັນອາດຈະເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດໄດ້.

ສະນັ້ນ, ໃນການຜ່າຕັດນີ້, ໝໍຜ່າຕັດຈະເອົາສ່ວນທີ່ເສຍຫາຍ ແລະ ໃຄ່ບວມຂອງເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່ອອກ ແລະ ປ່ຽນແທນມັນດ້ວຍໂຄງສ້າງຄ້າຍຄືທໍ່ທີ່ເຮັດດ້ວຍເນື້ອເຍື່ອທຽມ. ພວກເຮົາເອີ້ນສິ່ງນີ້ວ່າ ການປ່ຽນຖ່າຍ. ການປ່ຽນຖ່າຍນີ້ເຮັດໜ້າທີ່ຄືກັບເສັ້ນເລືອດໃໝ່, ຊ່ວຍໃຫ້ເລືອດໄຫຼວຽນໄດ້ຢ່າງປອດໄພ ແລະ ບໍ່ມີການອຸດຕັນ.

ນີ້ແມ່ນການຜ່າຕັດທີ່ສຳຄັນ. ໝໍຜ່າຕັດຕ້ອງເຮັດການຜ່າຕັດໃຫຍ່ຢູ່ໜ້າເອິກ ຫຼື ທ້ອງຂອງທ່ານເພື່ອເຂົ້າເຖິງເສັ້ນເລືອດແດງທີ່โป่งพอง. ຖ້າມັນຢູ່ໃນໜ້າເອິກຂອງທ່ານ, ພວກເຮົາເອີ້ນມັນວ່າ '(ເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່โป่งพองໃນໜ້າເອິກ)', ແລະ ຖ້າມັນຢູ່ດ້ານລຸ່ມຂອງທ້ອງຂອງທ່ານໜ້ອຍໜຶ່ງ, ພວກເຮົາເອີ້ນມັນວ່າ '(ເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່โป่งพองໃນທ້ອງ)'.

ການຜ່າຕັດນີ້ແມ່ນຊ່ວຍຊີວິດໄດ້. ເຖິງແມ່ນວ່າຈະມີຄວາມສ່ຽງບາງຢ່າງ, ແຕ່ຜົນປະໂຫຍດກໍ່ມີຫຼາຍກວ່າຄວາມສ່ຽງເຫຼົ່ານັ້ນ. ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະປຶກສາຫາລືກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວທີ່ດີທີ່ສຸດສຳລັບທ່ານກັບທ່ານ.

ໃຜຕ້ອງການຜ່າຕັດນີ້ແທ້?

ການຜ່າຕັດນີ້ຕ້ອງແບ່ງອອກເປັນສອງສ່ວນຫຼັກ. ສ່ວນໜຶ່ງແມ່ນສຸກເສີນ, ແລະອີກສ່ວນໜຶ່ງແມ່ນໄດ້ວາງແຜນ ແລະ ປະຕິບັດກ່ອນທີ່ຄວາມສ່ຽງຈະເກີດຂຶ້ນ.

1. ສຸກເສີນ (ຖ້າເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງແຕກ ຫຼື ແຕກ)

ນີ້ແມ່ນສະຖານະການທີ່ອັນຕະລາຍທີ່ສຸດ. ຖ້າເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງແຕກ, ມັນແມ່ນສະຖານະການທີ່ອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດ. ຖ້າທ່ານມີອາການຕໍ່ໄປນີ້ຢ່າງກະທັນຫັນ, ທ່ານຄວນ ໄປຫ້ອງສຸກເສີນຂອງໂຮງໝໍ (ETU) ໂດຍດ່ວນ .

2. ກ່ອນທີ່ຈະມີຄວາມສ່ຽງເກີດຂຶ້ນ (ຕາມແຜນການຜ່າຕັດ)

ຖ້າທ່ານໝໍຂອງທ່ານພົບວ່າທ່ານເປັນໂລກເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງຕີບ, ທ່ານຈະຕິດຕາມເບິ່ງເປັນປະຈຳ. ຖ້າມີອາການໃດໜຶ່ງຕໍ່ໄປນີ້ເກີດຂຶ້ນ, ຄວາມສ່ຽງຂອງການແຕກຂອງເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງຕີບຈະສູງຂຶ້ນ. ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວ, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດຈະຕັດສິນໃຈຜ່າຕັດ.

• ຖ້າທ່ານຮູ້ສຶກເຈັບຢູ່ທ້ອງ, ຫຼັງ, ໜ້າເອິກ, ຂາໜີບ, ຫຼື ຂາດ້ານໃນ.
• ຖ້າຮູ້ສຶກຄືກັບເຈັບທ້ອງ.
• ຖ້າທ່ານມີອາການໄອ, ສຽງແຫບ ຫຼື ຫາຍໃຈຍາກ.
• ຖ້າເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງโป่งพอง ໃຫຍ່ກວ່າ 5 ຊັງຕີແມັດ .
• ຖ້າເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງโป่ง พองເຕີບໂຕຢ່າງໄວວາ (ຫຼາຍກວ່າ 1 ຊັງຕີແມັດຕໍ່ປີ).

ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະພິຈາລະນາຫຼາຍປັດໃຈ, ລວມທັງສຸຂະພາບໂດຍລວມຂອງທ່ານ, ຂະໜາດຂອງເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງຕີບ, ແລະ ຕຳແໜ່ງຂອງມັນ, ເພື່ອຕັດສິນໃຈທີ່ດີທີ່ສຸດ. ຕົວຢ່າງ, ຖ້າທ່ານມີອາການເຊັ່ນໂຣກ Marfan, ແມ່ນແຕ່ເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງຕີບນ້ອຍໆກໍສາມາດເປັນອັນຕະລາຍໄດ້. ດັ່ງນັ້ນ, ອາດຈະຕ້ອງການຜ່າຕັດຢ່າງໄວວາ.

ມີຫຍັງເກີດຂຶ້ນກ່ອນການຜ່າຕັດ?

ຖ້າມັນເປັນການຜ່າຕັດທີ່ວາງແຜນໄວ້, ການກະກຽມຈະເລີ່ມຕົ້ນລ່ວງໜ້າຫຼາຍອາທິດ.

• ການກວດທາງການແພດ: ທ່ານໝໍຈະກວດທ່ານ ແລະ ເຮັດການກວດຫຼາຍໆຄັ້ງເພື່ອເບິ່ງວ່າຮ່າງກາຍຂອງທ່ານພ້ອມແລ້ວສຳລັບການຜ່າຕັດຫຼືບໍ່.
• ເວົ້າກ່ຽວກັບຢາ: ທ່ານຄວນບອກ ທ່ານໝໍ ກ່ຽວກັບຢາທຸກຊະນິດທີ່ທ່ານກຳລັງກິນຢູ່ (ຢາທີ່ບໍ່ຕ້ອງໃຊ້ໃບສັ່ງແພດ, ສະໝຸນໄພ, ວິຕາມິນ). ຢາບາງຊະນິດອາດຈະຮຽກຮ້ອງໃຫ້ທ່ານຢຸດກິນກ່ອນການຜ່າຕັດ.
• ຄວບຄຸມພະຍາດອື່ນໆ: ຖ້າທ່ານມີພະຍາດຕ່າງໆເຊັ່ນ: ຄວາມດັນເລືອດສູງ, ພະຍາດເຫຼົ່ານັ້ນຕ້ອງໄດ້ຮັບການຄວບຄຸມໃຫ້ດີກ່ອນການຜ່າຕັດ.
• ການເຊົາສູບຢາ: ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນຫຼາຍ ທີ່ຈະເຊົາສູບຢາຢ່າງສິ້ນເຊີງຢ່າງໜ້ອຍໜຶ່ງເດືອນກ່ອນການຜ່າຕັດ.
• ພະຍາດ: ຖ້າທ່ານມີອາການເຈັບປ່ວຍໃດໆ, ເຊັ່ນ: ຫວັດ ຫຼື ໄຂ້, ໃຫ້ບອກ ທ່ານໝໍຂອງທ່ານ ກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້.

ທ່ານໝໍຈະໃຫ້ຄຳແນະນຳພິເສດບາງຢ່າງແກ່ທ່ານ, ເຊັ່ນ: ບໍ່ຄວນດື່ມນ້ຳຫຼັງທ່ຽງຄືນໃນຄືນກ່ອນການຜ່າຕັດ.

ມີຫຍັງເກີດຂຶ້ນໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດ?

ທ່ານຈະບໍ່ຮູ້ສຶກຫຍັງໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດ. ທ່ານຈະຖືກໃຫ້ນອນຫຼັບພາຍໃຕ້ການໃຊ້ຢາສະລົບທົ່ວໄປ. ການຜ່າຕັດໂດຍປົກກະຕິແລ້ວໃຊ້ເວລາປະມານ 3-4 ຊົ່ວໂມງ. ນີ້ແມ່ນຂັ້ນຕອນຫຼັກໆ.

1. ການຜ່າຕັດ: ໝໍຜ່າຕັດຈະເຮັດການຜ່າຕັດຍາວຢູ່ໜ້າເອິກ ຫຼື ທ້ອງເພື່ອໄປຮອດເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງຕີບ.

2. ການໜີບ: ອຸປະກອນພິເສດປິດເສັ້ນເລືອດທີ່ຢູ່ຂ້າງເທິງ ແລະ ດ້ານລຸ່ມຂອງເສັ້ນເລືອດโป่งพองຊົ່ວຄາວ. ໃນເວລານີ້, ເຄື່ອງຈັກຫົວໃຈ-ປອດອາດຈະຖືກນຳໃຊ້ເພື່ອສູບເລືອດໄປຫາສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ.

3. ການໃສ່ຕໍ້: ສ່ວນທີ່ໃຄ່ບວມ ແລະ ເສຍຫາຍຈະຖືກເອົາອອກ ແລະ ປ່ຽນແທນດ້ວຍທໍ່ທຽມ, ເອີ້ນວ່າ "ຕໍ້", ເຊິ່ງຈະຖືກຫຍິບ ແລະ ແກ້ໄຂ.

4. ການປິດ: ສຸດທ້າຍ, ຮອຍຜ່າຕັດຈະຖືກປິດດ້ວຍຮອຍຫຍິບ ຫຼື ເຫຼັກມັດ.

ຈະເກີດຫຍັງຂຶ້ນຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ?

ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ທ່ານຈະຖືກຍ້າຍໄປຢູ່ຫ້ອງ ICU. ທ່ານຈະໄດ້ຮັບການຕິດຕາມກວດກາຢູ່ທີ່ນັ້ນເປັນເວລາຫຼາຍມື້. ການນອນໂຮງໝໍທັງໝົດອາດຈະຢູ່ລະຫວ່າງ 3 ຫາ 10 ມື້. ຢູ່ໃນໂຮງໝໍ, ທ່ານຈະ:

• ທໍ່ປັດສະວະຖືກໃສ່.
• ທໍ່ຖືກໃສ່ຜ່ານດັງ.
• ຢາຕ້ານການແຂງຕົວຂອງເລືອດແມ່ນໃຫ້ເພື່ອປ້ອງກັນການແຂງຕົວຂອງເລືອດ.
• ພວກເຂົາອາດແນະນຳໃຫ້ໃສ່ຖົງຕີນພິເສດເພື່ອປ້ອງກັນການອຸດຕັນຂອງເລືອດຢູ່ຂາ.
• ຢາແກ້ປວດໄດ້ຖືກມອບໃຫ້.

ເຈົ້າຄວນເລີ່ມຍ່າງຊ້າໆ ແລະ ຟື້ນຟູກຳລັງຂອງເຈົ້າຄືນ. ແຕ່ຈົ່ງຈື່ໄວ້ວ່ານີ້ແມ່ນການຜ່າຕັດໃຫຍ່. ສະນັ້ນ ເຈົ້າຈຳເປັນຕ້ອງໃຫ້ເວລາຮ່າງກາຍຂອງເຈົ້າຟື້ນຕົວ. ຈັດແຈງໃຫ້ຜູ້ໃດຜູ້ໜຶ່ງມາຮັບສົ່ງເຈົ້າກັບບ້ານ. ເຈົ້າບໍ່ສາມາດຂັບລົດໄດ້ຈົນກວ່າທ່ານໝໍຈະອະນຸຍາດ.

ເວລາຟື້ນຕົວ ແລະ ສິ່ງທີ່ຄວນຮູ້

ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວມັນຈະໃຊ້ເວລາ 4-6 ອາທິດເພື່ອຟື້ນຕົວຢ່າງເຕັມທີ່, ເຖິງແມ່ນວ່າບາງຄົນອາດໃຊ້ເວລາ 2-3 ເດືອນ.

ຂໍ້ຈຳກັດທີ່ຕ້ອງປະຕິບັດໃນລະຫວ່າງການຟື້ນຕົວ

• ຢ່າຂັບລົດ ຈົນກວ່າທ່ານໝໍຈະແນະນຳ.
• ຢ່າອາບນໍ້າໃນອ່າງນໍ້າ ຈົນກວ່າບາດແຜຈະຫາຍດີ. ທ່ານສາມາດອາບນໍ້າໄດ້.
• ຢ່າຍົກນ້ຳໜັກ ທີ່ໜັກກວ່າ 4.5 ກິໂລກຣາມ (10 ປອນ).
• ຢ່າອອກກຳລັງກາຍໜັກເກີນໄປ ຈົນຫາຍໃຈບໍ່ອອກ.

ການດູແລບາດແຜຈາກການຜ່າຕັດ

ເມື່ອທ່ານໄອ ຫຼື ຈາມ, ໃຫ້ວາງໝອນໄວ້ເທິງຮອຍແຜ ແລະ ກົດມັນລົງ. ວິທີນີ້ຈະຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນອາການເຈັບ ແລະ ປົກປ້ອງບາດແຜ. ຮັກສາບາດແຜໃຫ້ສະອາດຕາມທີ່ທ່ານໝໍບອກທ່ານ.

ເວລາທີ່ຄວນໄປພົບແພດຂອງທ່ານທັນທີ

ໃຫ້ເອົາໃຈໃສ່ກັບຮ່າງກາຍຂອງທ່ານຢ່າງໃກ້ຊິດໃນລະຫວ່າງການຟື້ນຕົວຂອງທ່ານ. ຖ້າທ່ານມີອາການໃດໜຶ່ງຕໍ່ໄປນີ້, ໃຫ້ໂທຫາທ່ານໝໍຂອງທ່ານທັນທີ.