ພະຍາດລຳໄສ້ອັກເສບ: ຄູ່ມືງ່າຍໆກ່ຽວກັບສາເຫດ, ອາການ ແລະ ການປິ່ນປົວ

ເຄີຍມີທ້ອງໃຄ່ບວມ, ເສື້ອຜ້າແໜ້ນ, ແລະ ຮູ້ສຶກຄືກັບວ່ານ້ຳເຕັມບໍ? ບາງຄັ້ງນີ້ກໍ່ເປັນເລື່ອງປົກກະຕິ, ແຕ່ບາງຄັ້ງມັນອາດເປັນສັນຍານຂອງບັນຫາສຸຂະພາບທີ່ຮ້າຍແຮງ. ມື້ນີ້ພວກເຮົາຈະມາເວົ້າກ່ຽວກັບອາການໜຶ່ງດັ່ງກ່າວ, "ພະຍາດນ້ຳໃນທ້ອງ." ນີ້ແມ່ນເວລາທີ່ນ້ຳ, ຫຼື ພຽງແຕ່ນ້ຳ, ສະສົມຢູ່ໃນພື້ນທີ່ຫວ່າງອ້ອມຮອບອະໄວຍະວະໃນທ້ອງຂອງພວກເຮົາ.

ນ້ຳໃນທ້ອງແມ່ນຫຍັງແທ້?

ເວົ້າງ່າຍໆ, ນ້ຳໃນທ້ອງແມ່ນການສະສົມຂອງນ້ຳທີ່ຜິດປົກກະຕິໃນຊ່ອງວ່າງລະຫວ່າງຊ່ອງທ້ອງ (peritoneum) ແລະອະໄວຍະວະພາຍໃນທ້ອງ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວສິ່ງນີ້ບໍ່ເກີດຂຶ້ນໃນຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ. ພຽງແຕ່ຍ້ອນວ່າມີນ້ຳຢູ່ໃນທ້ອງໜ້ອຍໜຶ່ງບໍ່ໄດ້ໝາຍຄວາມວ່າມັນເປັນນ້ຳໃນທ້ອງ. ທ່ານໝໍ ນິຍາມ ອາການນີ້ວ່າເປັນນ້ຳໃນທ້ອງເມື່ອມີນ້ຳຢ່າງໜ້ອຍ 25 ມິນລີລິດ (0.8 ອອນສ໌).

ອາການນີ້ມັກພົບເລື້ອຍໃນຄົນທີ່ເປັນພະຍາດຕັບຮຸນແຮງ. ປະມານ 80% ຂອງຄົນທີ່ເປັນພະຍາດທ້ອງອືດຈະເປັນພະຍາດຕັບແຂງ. ນອກຈາກນັ້ນ, ທ້ອງອືດຍັງສາມາດເກີດຈາກພະຍາດອື່ນໆໄດ້ເຊັ່ນ: ມະເຮັງ, ພະຍາດຫົວໃຈ, ວັນນະໂລກ, ແລະ ພະຍາດໝາກໄຂ່ຫຼັງ.

ອາການຂອງພະຍາດນີ້ແມ່ນຫຍັງ?

ພະຍາດນ້ຳໃນທ້ອງອາດຈະບໍ່ສະແດງອາການໃຫຍ່ໃດໆໃນຕອນທຳອິດ. ເນື່ອງຈາກປະລິມານນ້ຳທີ່ສະສົມຢູ່ໃນທ້ອງມີໜ້ອຍ, ທ່ານອາດຈະບໍ່ສັງເກດເຫັນມັນ. ແຕ່ເມື່ອປະລິມານນ້ຳທີ່ສະສົມເພີ່ມຂຶ້ນເທື່ອລະກ້າວ, ທ່ານຈະສັງເກດເຫັນວ່າທ້ອງຂອງທ່ານໃຫຍ່ຂຶ້ນ ແລະ ບວມ. ກາງເກງຂອງທ່ານຈະເລີ່ມຮູ້ສຶກແໜ້ນ.

ຂ້າງລຸ່ມນີ້ແມ່ນອາການບາງຢ່າງທີ່ສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານລະບຸອາການນີ້ໄດ້ຢ່າງຊັດເຈນ. ລອງເບິ່ງວ່າທ່ານມີໜຶ່ງຫຼືຫຼາຍກວ່ານັ້ນຫຼືບໍ່.

ສາເຫດຫຼັກຂອງພະຍາດທ້ອງອືດແມ່ນຫຍັງ?

ດັ່ງທີ່ພວກເຮົາໄດ້ກ່າວມາກ່ອນໜ້ານີ້, ສາເຫດຫຼັກແມ່ນພະຍາດຕັບແຂງ. ແຕ່ມັນເກີດຂຶ້ນໄດ້ແນວໃດ?

ໃຫ້ຄິດວ່າຕັບຂອງເຮົາຄືກັບຕົວກອງ. ມັນເປັນຕົວກອງເລືອດຫຼັກໃນຮ່າງກາຍ. ເສັ້ນເລືອດຫຼັກທີ່ນຳເລືອດໄປຫາຕັບເອີ້ນວ່າ ເສັ້ນເລືອດ Portal. ເມື່ອຕັບໄດ້ຮັບຄວາມເສຍຫາຍຍ້ອນພະຍາດຕັບແຂງ, ​​ການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດຜ່ານເສັ້ນເລືອດນີ້ຈະຖືກອຸດຕັນ. ຄືກັນກັບເວລາທີ່ທໍ່ນໍ້າຕິດຢູ່ກາງ, ເລືອດບໍ່ສາມາດໄຫຼຜ່ານຕັບໄດ້ ແລະ ຄວາມດັນຈະເພີ່ມຂຶ້ນ.

ຄວາມດັນທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນນີ້ຍັງສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ໝາກໄຂ່ຫຼັງໄດ້ຕາມການເວລາ. ເມື່ອໝາກໄຂ່ຫຼັງບໍ່ສາມາດກຳຈັດເກືອສ່ວນເກີນອອກຈາກຮ່າງກາຍໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ນ້ຳຈະເລີ່ມສະສົມຢູ່ໃນຮ່າງກາຍ. ນ້ຳສ່ວນເກີນນັ້ນຈະຮົ່ວໄຫຼອອກຈາກເສັ້ນເລືອດ ແລະ ສະສົມຢູ່ໃນກະເພາະອາຫານ.

ເຫດຜົນອື່ນໆ:

• ມະເຮັງ: ມະເຮັງບາງຊະນິດທີ່ເກີດຂຶ້ນໃນທ້ອງຍັງສາມາດເຮັດໃຫ້ນໍ້າສະສົມຢູ່ໃນທ້ອງໄດ້. ຈຸລັງມະເຮັງເອງຈະປ່ອຍນໍ້າເຂົ້າໄປໃນຊ່ອງທ້ອງ.
• ຫົວໃຈລົ້ມເຫຼວ: ໃນບາງສະພາບຫົວໃຈລົ້ມເຫຼວຮ້າຍແຮງ, ຫົວໃຈບໍ່ສາມາດສູບສົ່ງເລືອດໄດ້ພຽງພໍ. ຫຼັງຈາກນັ້ນຮ່າງກາຍຈະຜະລິດຮໍໂມນເພື່ອພະຍາຍາມຮັກສານໍ້າ. ນໍ້ານີ້ຍັງສາມາດສະສົມຢູ່ໃນທ້ອງໄດ້.

ວິທີການກວດຫາພະຍາດນີ້?

ເມື່ອທ່ານໄປຫາທ່ານໝໍ, ເພິ່ນຈະກວດທ່ານ ແລະ ຖາມກ່ຽວກັບອາການຂອງທ່ານ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ເພິ່ນອາດຈະເຮັດການກວດບາງຢ່າງເພື່ອຢືນຢັນອາການ.

• ການກວດດ້ວຍວິທີ Paracentesis: ການກວດນີ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບການສອດເຂັມທີ່ລະອຽດຫຼາຍເຂົ້າໄປໃນທ້ອງ ແລະ ເອົານໍ້າຈຳນວນໜ້ອຍໜຶ່ງທີ່ເກັບໄວ້ຢູ່ທີ່ນັ້ນໄປກວດ. ນໍ້ານີ້ສາມາດກວດໄດ້ເພື່ອເບິ່ງວ່າມີການຕິດເຊື້ອ ຫຼື ຈຸລັງມະເຮັງຫຼືບໍ່.
• ການກວດເລືອດ: ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ສາມາດຊ່ວຍກຳນົດໄດ້ວ່າທ່ານມີເງື່ອນໄຂທາງການແພດອື່ນໆເຊັ່ນ: ພະຍາດເບົາຫວານ ຫຼື ຖ້າທ່ານມີການຕິດເຊື້ອ.
• ການກວດຮູບພາບ: ການສະແກນລັງສີເອັກຊະເຣ, ການສະແກນອັລຕຣາຊາວ, ຫຼື ການສະແກນ CT ສາມາດເຫັນສະພາບຂອງອະໄວຍະວະພາຍໃນທ້ອງໄດ້ຢ່າງຊັດເຈນ.
• ການທົດສອບ SAAG: ນີ້ແມ່ນການທົດສອບພິເສດ. ມັນປຽບທຽບລະດັບຂອງໂປຣຕີນທີ່ເອີ້ນວ່າ albumin ໃນເລືອດຂອງທ່ານ ແລະ ນ້ຳໃນກະເພາະອາຫານຂອງທ່ານ. Albumin ແມ່ນໂປຣຕີນຊະນິດໜຶ່ງທີ່ຜະລິດໂດຍຕັບ. ຖ້າຄ່ານີ້ສູງ, ມັນໝາຍຄວາມວ່າຄວາມດັນໃນເສັ້ນເລືອດທີ່ນຳເລືອດໄປຫາຕັບເພີ່ມຂຶ້ນ.

ມີວິທີການປິ່ນປົວພະຍາດນ້ຳໃນທ້ອງແນວໃດ?

ການປິ່ນປົວແມ່ນຂຶ້ນກັບສາເຫດຂອງພະຍາດທ້ອງອືດ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ເປົ້າໝາຍທົ່ວໄປແມ່ນເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນປະລິມານຂອງນໍ້າທີ່ສະສົມຢູ່ໃນທ້ອງ.

1. ການຫຼຸດຜ່ອນໂຊດຽມ: ເກືອແມ່ນສາເຫດຕົ້ນຕໍຂອງການກັກເກັບນໍ້າໄວ້ໃນຮ່າງກາຍ. ທ່ານໝໍ ຫຼື ນັກໂພຊະນາການຂອງທ່ານຈະແນະນໍາທ່ານກ່ຽວກັບອາຫານທີ່ມີເກືອຕໍ່າ.

• ຫຼຸດຜ່ອນອາຫານທີ່ຫຸ້ມຫໍ່, ອາຫານທີ່ຊື້ຈາກຮ້ານ ແລະ ຊອດຕ່າງໆ ເທົ່າທີ່ຈະຫຼາຍໄດ້.
• ກິນຜັກ ແລະ ໝາກໄມ້ສົດໃຫ້ຫຼາຍຂຶ້ນ.
• ໃຊ້ເຄື່ອງເທດ (ຂີ້ຫມິ້ນ, ພິກໄທ, ຜົງຢີ່ຫລ່າ) ແທນເກືອເພື່ອປຸງລົດຊາດອາຫານ.

2. ຢາຂັບປັດສະວະ: ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະສັ່ງຢາທີ່ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານກຳຈັດນ້ຳ ແລະ ເກືອສ່ວນເກີນໃນຮ່າງກາຍຂອງທ່ານຜ່ານທາງປັດສະວະ. ສອງຊະນິດທີ່ນິຍົມໃຊ້ຫຼາຍທີ່ສຸດແມ່ນ Furosemide (Lasix) ແລະ Spironolactone (Aldactone). ຢາເຫຼົ່ານີ້ຄວນກິນພາຍໃຕ້ການຊີ້ນຳຂອງແພດເທົ່ານັ້ນ.

3. ການເຈາະຮູທ້ອງດ້ວຍເຂັມ: ນີ້ແມ່ນທັງການທົດສອບ ແລະ ການປິ່ນປົວ. ຖ້າມີນໍ້າຫຼາຍຢູ່ໃນທ້ອງ, ເຂັມຈະຖືກສອດເຂົ້າໄປເພື່ອເອົານໍ້າອອກເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນອາການໃຄ່ບວມ. ແນວໃດກໍ່ຕາມ, ສິ່ງນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ນໍ້າສະສົມອີກ.

4. ການຜ່າຕັດກະໂຫຼກຫົວ ແລະ ການຜ່າຕັດ: ຖ້າວິທີການປິ່ນປົວອື່ນໆບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມອາການໄດ້, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດຈະໃຊ້ທາງເລືອກເຫຼົ່ານີ້.

• TIPS (Transjugular intrahepatic portosystemic shunt): ການຜ່າຕັດນີ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບການວາງທໍ່ຕາໜ່າງຂະໜາດນ້ອຍ (stent) ພາຍໃນເສັ້ນເລືອດໃນຕັບເພື່ອອຳນວຍຄວາມສະດວກໃນການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດ.
• ການປ່ຽນຕັບ: ຖ້າຕັບເກືອບເຮັດວຽກຜິດປົກກະຕິໝົດຍ້ອນພະຍາດຕັບແຂງ, ​​ວິທີສຸດທ້າຍແມ່ນການປ່ຽນຕັບທີ່ມີສຸຂະພາບດີ.

ສະຖານະການນີ້ສາມາດປົກປ້ອງ ແລະ ຄວບຄຸມໄດ້ແນວໃດ?

ມີຫຼາຍສິ່ງທີ່ທ່ານສາມາດເຮັດໄດ້ເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເກີດອາການທ້ອງອືດ ແລະ ຄວບຄຸມການຮ້າຍແຮງຂຶ້ນຖ້າມີອາການດັ່ງກ່າວ.

• ຢຸດດື່ມເຫຼົ້າຢ່າງສິ້ນເຊີງ:ເຫຼົ້າແມ່ນສິ່ງຫຼັກທີ່ທຳລາຍຕັບ.
• ຈຳກັດເກືອ: ທ່ານໝໍແນະນຳໃຫ້ບໍ່ບໍລິໂພກເກືອຫຼາຍກວ່າ 2,000-4,000 ມິນລີກຣາມຕໍ່ມື້.
• ຮັກສານ້ຳໜັກໃຫ້ມີສຸຂະພາບດີ: ໂລກອ້ວນເປັນປັດໄຈສ່ຽງຕໍ່ການເປັນພະຍາດທ້ອງອືດ. ຖ້າທ່ານມີພະຍາດທ້ອງອືດ, ໃຫ້ຊັ່ງນ້ຳໜັກຕົວເອງທຸກໆເຊົ້າ ແລະ ບັນທຶກນ້ຳໜັກຂອງທ່ານ. ຖ້າທ່ານມີນ້ຳໜັກເພີ່ມຂຶ້ນຫຼາຍກວ່າ 1 ກິໂລກຣາມ (2.2 ປອນ) ຕໍ່ມື້ເປັນເວລາສາມມື້ຕິດຕໍ່ກັນ ຫຼື ຖ້າທ່ານເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງກະທັນຫັນຫຼາຍກວ່າ 4.5 ກິໂລກຣາມ (10 ປອນ) ໃຫ້ບອກທ່ານໝໍຂອງທ່ານທັນທີ.
• ວິຖີຊີວິດທີ່ມີສຸຂະພາບດີ: ກິນອາຫານທີ່ສົມດູນ, ອອກກຳລັງກາຍ ແລະ ຫຼີກລ່ຽງການສູບຢາ.
• ການຮ່ວມເພດທີ່ປອດໄພ: ການຕິດເຊື້ອໄວຣັດເຊັ່ນ: ຕັບອັກເສບບີ ແລະ ຊີ ສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້. ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ສາມາດທຳລາຍຕັບ ແລະ ນຳໄປສູ່ການເປັນພະຍາດຕັບແຂງ.

ເຈົ້າຄວນໄປພົບແພດເວລາໃດ?

ຖ້າທ່ານມີອາການເຫຼົ່ານີ້, ໃຫ້ໄປພົບແພດທັນທີ:

• ຖ້ານ້ຳໜັກຂອງເຈົ້າເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງກະທັນຫັນ
• ຖ້າກະເພາະອາຫານໃຫຍ່ຂຶ້ນ
• ຖ້າທ່ານມີອາການເຈັບທ້ອງໃໝ່ ຫຼື ຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ
• ຖ້າທ່ານເປັນໄຂ້

ໃນກໍລະນີຮ້າຍແຮງຕໍ່ໄປນີ້, ໃຫ້ໄປຫ້ອງສຸກເສີນຂອງໂຮງໝໍ (ETU) ໂດຍດ່ວນ:

• ຖ້າທ່ານມີອາການຫາຍໃຈຍາກຮຸນແຮງ
• ຖ້າຫາກເຈົ້າຮາກອອກມາເປັນເລືອດ ຫຼື ສິ່ງໃດສິ່ງໜຶ່ງທີ່ຄ້າຍຄືກາກກາເຟ

ພະຍາດນ້ຳໃນທ້ອງເປັນພະຍາດທີ່ຮ້າຍແຮງ. ມັນໝາຍຄວາມວ່າຕັບຂອງທ່ານບໍ່ເຮັດວຽກຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ສະນັ້ນຢ່າລະເລີຍອາການຕ່າງໆ. ດ້ວຍການປິ່ນປົວທີ່ເໝາະສົມ ແລະ ການປ່ຽນແປງວິຖີຊີວິດ, ທ່ານສາມາດຄວບຄຸມພະຍາດນີ້ໄດ້, ປ້ອງກັນອາການແຊກຊ້ອນທີ່ອາດເກີດຂຶ້ນ, ແລະ ຮັກສາສຸຂະພາບໃຫ້ແຂງແຮງ.