Atelectasis ແມ່ນຫຍັງ? ມັນເປັນສິ່ງທີ່ໜ້າຢ້ານກົວບໍ?

ບາງຄັ້ງທ່ານອາດຈະຮູ້ສຶກຫາຍໃຈບໍ່ອອກ, ພຽງແຕ່ໄອ. ມັນເປັນເລື່ອງທຳມະດາທີ່ຈະຮູ້ສຶກແບບນີ້, ໂດຍສະເພາະຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດໃຫຍ່. ໜຶ່ງໃນເຫດຜົນຫຼັກສຳລັບສິ່ງນີ້ແມ່ນວ່າສ່ວນໜຶ່ງຂອງປອດຂອງທ່ານໄດ້ເສື່ອມລົງ. ໃນແງ່ທາງການແພດ, ພວກເຮົາເອີ້ນສິ່ງນີ້ ວ່າ atelectasis (ອອກສຽງວ່າ: at-lek-ta-sis). ໃນຂະນະທີ່ຊື່ອາດຈະຟັງແລ້ວໜ້າຢ້ານກົວໜ້ອຍໜຶ່ງ, ແຕ່ມັນມັກຈະບໍ່ຮ້າຍແຮງ. ສະນັ້ນ, ມື້ນີ້, ໃຫ້ພວກເຮົາພິຈາລະນາເບິ່ງວ່າມັນແມ່ນຫຍັງ, ເປັນຫຍັງມັນຈຶ່ງເກີດຂຶ້ນ, ແລະສິ່ງທີ່ທ່ານສາມາດເຮັດໄດ້ກ່ຽວກັບມັນ.

ເວົ້າງ່າຍໆ, Atelectasis ແມ່ນຫຍັງ?

ລອງນຶກພາບວ່າປອດຂອງເຈົ້າປະກອບດ້ວຍຖົງລົມນ້ອຍໆຫຼາຍລ້ານຖົງ. ຖົງລົມນ້ອຍໆເຫຼົ່ານີ້ເອີ້ນວ່າ ຖົງລົມປອດ . ເມື່ອເຮົາຫາຍໃຈ, ຖົງລົມນ້ອຍໆເຫຼົ່ານີ້ຈະເຕັມໄປດ້ວຍອາກາດ. ອົກຊີເຈນໃນອາກາດຈະຖືກດູດຊຶມເຂົ້າສູ່ເລືອດຂອງເຮົາ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ເລືອດຈະນຳອົກຊີເຈນນັ້ນໄປທົ່ວຮ່າງກາຍ.

ດຽວນີ້, ຖ້າດ້ວຍເຫດຜົນບາງຢ່າງ, ຖົງລົມເຫຼົ່ານີ້ທີ່ເອີ້ນວ່າ alveoli ບໍ່ໄດ້ຮັບອາກາດພຽງພໍ, ຫຼື ຖ້າພວກມັນຖືກບີບໂດຍຄວາມກົດດັນຈາກພາຍນອກ, ພວກມັນຈະຍຸບຕົວລົງຄືກັບບານລູນທີ່ຍຸບຕົວລົງ. ນັ້ນແມ່ນສິ່ງທີ່ພວກເຮົາເອີ້ນວ່າ 'Atelectasis'. ສິ່ງນີ້ສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ໃນສ່ວນນ້ອຍໆຂອງປອດ, ຫຼື ປອດທັງໝົດສາມາດຍຸບຕົວລົງໄດ້. ຖ້າສ່ວນໃຫຍ່ຂອງປອດຍຸບຕົວລົງດ້ວຍວິທີນີ້, ເລືອດຂອງພວກເຮົາຈະບໍ່ສາມາດໄດ້ຮັບອົກຊີເຈນທີ່ຕ້ອງການ, ເຊິ່ງສາມາດນໍາໄປສູ່ບັນຫາສຸຂະພາບຕ່າງໆ.

Atelectasis ແລະ Pneumothorax ແມ່ນສອງຢ່າງທີ່ແຕກຕ່າງກັນບໍ?

ແມ່ນແລ້ວ. ຫຼາຍຄົນສັບສົນສອງເງື່ອນໄຂນີ້.

• ພະຍາດ Atelectasis ແມ່ນການແຕກສະຫລາຍຂອງຖົງລົມ (alveoli) ພາຍໃນ ປອດ.
• ພະຍາດປອດອັກເສບ Pneumothorax ແມ່ນການຮົ່ວໄຫຼຂອງອາກາດ ຈາກພາຍນອກ ປອດ, ນັ້ນຄື, ເຂົ້າໄປໃນຊ່ອງຫວ່າງລະຫວ່າງປອດແລະຝາໜ້າເອິກ, ແລະອາກາດນັ້ນຍູ້ປອດອອກ.

ເວົ້າງ່າຍໆ, ໃນກໍລະນີໜຶ່ງປອດຈະຍຸບລົງຈາກພາຍໃນ, ໃນອີກກໍລະນີໜຶ່ງມັນຍຸບລົງຍ້ອນແຮງກົດດັນຈາກພາຍນອກ.

ໃຜມີຄວາມສ່ຽງຫຼາຍທີ່ສຸດຕໍ່ສະພາບການນີ້?

ທ່ານອາດຈະມີຄວາມສ່ຽງສູງທີ່ຈະເປັນພະຍາດ atelectasis ຖ້າ:

• ຖ້າທ່ານໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດໜ້າເອິກ ຫຼື ທ້ອງ: ຢາສະລົບທີ່ໃຊ້ເພື່ອເຮັດໃຫ້ທ່ານນອນຫຼັບໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດສາມາດເຮັດໃຫ້ການຫາຍໃຈຂອງທ່ານຕື້ນ ແລະ ທ່ານອາດຈະບໍ່ສາມາດໄອອອກມາເປັນນໍ້າເມືອກໄດ້ພຽງພໍ. ສິ່ງນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ຖົງລົມຂອງທ່ານອຸດຕັນ.
• ຖ້າທ່ານມີອາການທີ່ອຸດຕັນທາງເດີນຫາຍໃຈຂະໜາດນ້ອຍໃນປອດຂອງທ່ານ: ອາການຕ່າງໆເຊັ່ນ: ພະຍາດຫືດອາດຈະເຮັດໃຫ້ປອດຂອງທ່ານບໍ່ຂະຫຍາຍຕົວຢ່າງຖືກຕ້ອງ.
• ຖ້າທ່ານມີອາການບາດເຈັບໜ້າເອິກ ຫຼື ກະດູກຂ້າງຫັກ: ທ່ານອາດຈະຫາຍໃຈຍາກເລິກເນື່ອງຈາກອາການເຈັບຮຸນແຮງ.
• ຖ້າທ່ານເປັນຄົນສູບຢາ.

ປະເພດຫຼັກຂອງ atelectasis ແມ່ນຫຍັງ?

ອາການນີ້ສາມາດແບ່ງອອກເປັນຫຼາຍປະເພດຫຼັກໆຂຶ້ນກັບວ່າມັນເກີດຂຶ້ນແນວໃດ. ລອງເບິ່ງວ່າພວກມັນແມ່ນຫຍັງ.

ນອກຈາກນັ້ນ, ຍັງມີຊະນິດພິເສດທີ່ພົບເຫັນໃນເດັກເກີດກ່ອນກຳນົດ ແລະ ຄົນເຈັບທີ່ມີອາການຫາຍໃຈຍາກສ້ວຍແຫຼມ (ARDS), ເຊິ່ງເກີດຈາກການຂາດໂປຣຕີນທີ່ເອີ້ນວ່າ surfactant ໃນປອດ.

ອາການຂອງພະຍາດນີ້ແມ່ນຫຍັງ?

ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ຖ້າປອດໄດ້ຮັບຜົນກະທົບພຽງແຕ່ສ່ວນນ້ອຍໆ , ຈະບໍ່ມີອາການໃດໆ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຖ້າປອດໄດ້ຮັບຜົນກະທົບເປັນບໍລິເວນກວ້າງ, ລະດັບອົກຊີເຈນໃນເລືອດສາມາດຕໍ່າລົງ (hypoxemia). ສິ່ງນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການຕ່າງໆເຊັ່ນ:

• ຫາຍໃຈຍາກ/ຫາຍໃຈສັ້ນ (ຫາຍໃຈຝືດ)
• ໄອ
• ເຈັບໜ້າເອິກ
• ອັດຕາການຫາຍໃຈເພີ່ມຂຶ້ນ (tachypnea)
• ການປ່ຽນສີຂອງຜິວໜັງ ແລະ ຮິມຝີປາກເປັນສີຟ້າ

ສາເຫດຫຼັກຂອງ atelectasis

ດັ່ງທີ່ພວກເຮົາໄດ້ສົນທະນາກັນກ່ອນໜ້ານີ້, ສາເຫດທົ່ວໄປທີ່ສຸດຂອງບັນຫານີ້ແມ່ນການຜ່າຕັດ. ເນື່ອງຈາກພວກເຮົາຫາຍໃຈບໍ່ເລິກຍ້ອນການໃຊ້ຢາສະລົບ ແລະ ບໍ່ໄດ້ໄອຢ່າງຖືກຕ້ອງເພື່ອລະບາຍນໍ້າເມືອກ, ທາງເດີນຫາຍໃຈໄປຫາຖົງລົມອາດຈະອຸດຕັນ ແລະ ຫາຍໃຈບໍ່ອອກ.

ນອກຈາກນັ້ນ, ຍັງມີເຫດຜົນອື່ນໆອີກ:

• ອຸດຕັນນໍ້າເມືອກ: ອາການນີ້ແມ່ນພົບເລື້ອຍຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນພະຍາດຫືດຮຸນແຮງ, ແລະ ໃນເດັກນ້ອຍ.
• ວັດຖຸທີ່ສູດດົມເຂົ້າໄປ: ການສູດດົມວັດຖຸຕ່າງໆ ເຊັ່ນ: ຂອງຫຼິ້ນ ແລະ ອາຫານໂດຍບັງເອີນ ໂດຍສະເພາະໃນເດັກນ້ອຍ ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການອຸດຕັນທາງເດີນຫາຍໃຈໄດ້.
• ນ້ຳໃນເຍື່ອຫຸ້ມປອດໄຫຼອອກ: ສິ່ງນີ້ສາມາດເກີດຈາກສະພາບການທາງການແພດອື່ນໆເຊັ່ນ: ພະຍາດຫົວໃຈ.
• ການສະສົມຂອງອາກາດອ້ອມຮອບປອດ (Pneumothorax).
• ເນື້ອງອກທີ່ບໍ່ແມ່ນມະເຮັງ (ເບົາບາງ).
• ເນື້ອງອກມະເຮັງ.
• ຮອຍແປ້ວຂອງປອດ.
• ພາວະທາງການແພດອື່ນໆ: ພະຍາດປອດອຸດຕັນຊຳເຮື້ອ (COPD), ການຕິດເຊື້ອເຊັ່ນ: ປອດອັກເສບ.

ທ່ານໝໍກວດຫາພະຍາດນີ້ແນວໃດ?

ການກວດຄັ້ງທຳອິດເພື່ອກວດຫາພະຍາດນີ້ແມ່ນ ການຖ່າຍພາບເອັກຊະເຣໜ້າເອິກ. ການກວດນີ້ສາມາດເຫັນສ່ວນທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຂອງປອດໄດ້ຢ່າງຊັດເຈນ. ຖ້າຈຳເປັນ, ສາມາດເຮັດ ການສະແກນ CT ເພື່ອເບິ່ງລາຍລະອຽດເພີ່ມເຕີມໄດ້.

ບາງຄັ້ງ, ຖ້າມີຄວາມສົງໃສວ່າມີການອຸດຕັນທາງເດີນຫາຍໃຈ, ທ່ານໝໍຈະສອດທໍ່ນ້ອຍໆທີ່ມີກ້ອງຖ່າຍຮູບລົງໄປໃນຄໍເພື່ອກວດພາຍໃນປອດ. ການກວດນີ້ເອີ້ນວ່າ ການສ່ອງກ້ອງໃນປອດ . ໃນລະຫວ່າງການກວດນີ້, ພວກເຂົາອາດຈະເອົາສິ່ງທີ່ກີດຂວາງທາງເດີນຫາຍໃຈອອກ, ເຊັ່ນ: ນໍ້າເມືອກ.

ມັນໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວແນວໃດ?

ກໍລະນີສ່ວນໃຫຍ່ຂອງພະຍາດ atelectasis ຈະຫາຍໄປເອງພາຍໃຕ້ການຊີ້ນຳຂອງແພດ, ໂດຍບໍ່ມີການປິ່ນປົວພິເສດໃດໆ.

ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ອີງຕາມສາເຫດ ແລະ ຂອບເຂດຂອງການໃຄ່ບວມ, ການປິ່ນປົວອື່ນໆອາດຈະເປັນສິ່ງຈໍາເປັນ.

• ການອອກກຳລັງກາຍຫາຍໃຈເລິກ: ໂດຍສະເພາະແມ່ນການອອກກຳລັງກາຍທີ່ເຮັດໂດຍໃຊ້ອຸປະກອນທີ່ເອີ້ນວ່າ "incentive spirometry".
• ການກຳຈັດສິ່ງກີດຂວາງ: ການເອົານໍ້າເມືອກ ຫຼື ວັດຖຸອື່ນໆອອກຜ່ານການສ່ອງກ້ອງໃນຫຼອດລົມ.
• ການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍ: ການອອກກຳລັງກາຍທີ່ຊ່ວຍໃຫ້ປອດຂະຫຍາຍອອກ.
• ຢາສູດດົມ: ຢາທີ່ເປີດທາງເດີນຫາຍໃຈ (ຢາຂະຫຍາຍຫຼອດລົມ).
• ການປິ່ນປົວພະຍາດຕົ້ນຕໍ: ຖ້າສິ່ງນີ້ເກີດຈາກມະເຮັງ ຫຼື ພະຍາດຊໍາເຮື້ອອື່ນໆ, ໃຫ້ປິ່ນປົວພະຍາດນັ້ນ.

ພະຍາດ atelectasis ສາມາດຮ້າຍແຮງໄດ້ບໍ?

ເຖິງແມ່ນວ່າອາການນີ້ມັກຈະບໍ່ຮ້າຍແຮງ, ແຕ່ໃນບາງກໍລະນີອາການແຊກຊ້ອນອາດຈະເກີດຂຶ້ນໄດ້:

• ລະດັບອົກຊີເຈນໃນເລືອດຫຼຸດລົງ (Hypoxemia):ເມື່ອຖົງລົມອັກເສບ, ອົກຊີເຈນບໍ່ສາມາດຜ່ານເຂົ້າສູ່ເລືອດໄດ້.
• ປອດອັກເສບ: ນໍ້າເມືອກສາມາດຕິດຢູ່ໃນທາງເດີນຫາຍໃຈ, ເຮັດໃຫ້ເກີດການຕິດເຊື້ອ.
• ພາວະຫາຍໃຈຊຸດໂຊມ: ນີ້ອາດເປັນພາວະທີ່ເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດໄດ້ ຖ້າປອດທັງໝົດລົ້ມລົງ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ສິ່ງນີ້ ຫາຍາກຫຼາຍ.

ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ເມື່ອສາເຫດຂອງ atelectasis ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວແລ້ວ, ປອດຈະກັບຄືນສູ່ສະພາບປົກກະຕິ. ຄົນສ່ວນໃຫຍ່ຟື້ນຕົວໄວ ແລະ ບໍ່ມີຜົນກະທົບໃນໄລຍະຍາວ.