ລອງຄິດເບິ່ງວ່າຫົວໃຈຂອງເຈົ້າຄືກັບປໍ້ານໍ້າ. ພາຍໃນປໍ້ານີ້, ມີປະຕູນ້ອຍໆທີ່ຊ່ວຍສົ່ງເລືອດໄປໃນທິດທາງດຽວເທົ່ານັ້ນ. ພວກເຮົາເອີ້ນສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ວ່າ "ວາວ". ບາງຄັ້ງປະຕູໜຶ່ງໃນປະຕູເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະບໍ່ປິດຢ່າງຖືກຕ້ອງ ແລະ ອາດຈະເປີດເລັກນ້ອຍ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ເລືອດບາງສ່ວນທີ່ຄວນຈະໄຫຼໄປຂ້າງໜ້າຈະຮົ່ວໄຫຼກັບຄືນ. ໃນທຳນອງດຽວກັນ, ປະຕູລະຫວ່າງຫ້ອງເທິງ ແລະ ຫ້ອງລຸ່ມຢູ່ເບື້ອງຂວາຂອງຫົວໃຈຂອງພວກເຮົາ, 'ວາວ Tricuspid', ບໍ່ປິດຢ່າງຖືກຕ້ອງ ແລະ ເລືອດຮົ່ວໄຫຼກັບຄືນ, ຊຶ່ງເປັນສິ່ງທີ່ພວກເຮົາເອີ້ນວ່າ ການຮົ່ວໄຫຼຂອງວາວ Tricuspid .
BMI Calculator
Know your body mass index (BMI) and weight classification
ເວົ້າງ່າຍໆ, ເລື່ອງນີ້ເກີດຂຶ້ນໄດ້ແນວໃດ?
ເພື່ອເຂົ້າໃຈສະຖານະການນີ້ໃຫ້ດີຂຶ້ນ, ໃຫ້ພວກເຮົາພິຈາລະນາເບິ່ງວິທີການເຮັດວຽກຂອງວາວ tricuspid ໃນຫົວໃຈຂອງພວກເຮົາ.
ວາວ tricuspid ຄວບຄຸມການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດຈາກຫ້ອງເທິງ (Right Atrium) ຢູ່ເບື້ອງຂວາຂອງຫົວໃຈໄປຫາຫ້ອງລຸ່ມ (Right Ventricle). ວາວນີ້ມີສາມແຜ່ນ. ເມື່ອຫົວໃຈຫົດຕົວ (systole), ແຜ່ນເຫຼົ່ານີ້ຈະປິດຢ່າງແໜ້ນໜາ, ປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເລືອດໄຫຼກັບຄືນສູ່ຫ້ອງເທິງ. ເມື່ອຫົວໃຈຜ່ອນຄາຍອີກຄັ້ງ (diastole), ແຜ່ນເຫຼົ່ານີ້ຈະເປີດ, ຊ່ວຍໃຫ້ເລືອດໄຫຼເຂົ້າໄປໃນຫ້ອງລຸ່ມ.
ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ໃນຄົນທີ່ມີວາວ tricuspid ຮົ່ວ, ເມື່ອຫົວໃຈຫົດຕົວ, ຝາປິດເຫຼົ່ານີ້ຈະບໍ່ປິດໝົດ. ມັນມີພື້ນທີ່ຫວ່າງໜ້ອຍໜຶ່ງ. ດັ່ງນັ້ນ, ເລືອດບາງສ່ວນທີ່ຄວນຈະໄປຫາປອດຈະຮົ່ວໄຫຼກັບຄືນສູ່ຫ້ອງເທິງ.
ສິ່ງສຳຄັນແມ່ນວ່າຄົນສ່ວນໃຫຍ່ສາມາດມີຮອຍຮົ່ວເລັກນ້ອຍຫຼາຍ (Trace/Trivial Reaggitation). ນີ້ແມ່ນເລື່ອງປົກກະຕິ, ມັນບໍ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດອັນຕະລາຍໃດໆ, ແລະບໍ່ມີອາການໃດໆ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຖ້າຮອຍຮົ່ວນີ້ແມ່ນປານກາງ ຫຼື ຮຸນແຮງ, ຫົວໃຈຕ້ອງເຮັດວຽກໜັກຂຶ້ນ.
ປະເພດຫຼັກຂອງສະພາບການນີ້ແມ່ນຫຍັງ?
ການຮົ່ວໄຫຼຂອງວາວ Tricuspid ສາມາດແບ່ງອອກເປັນສາມປະເພດຫຼັກ.
| ປະເພດ | ຄວາມໝາຍ |
|---|---|
| ປະຖົມ /ອໍແກນິກ) | ໃນກໍລະນີນີ້, ບັນຫາແມ່ນຢູ່ທີ່ຕົວວາວເອງ. ຕົວວາວອາດຈະໄດ້ຮັບຄວາມເສຍຫາຍຍ້ອນຄວາມຜິດປົກກະຕິແຕ່ກຳເນີດ (ເຊັ່ນ: ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ Ebstein), ການຕິດເຊື້ອ, ຫຼືສາເຫດອື່ນໆ. |
| ຮອງ/ໜ້າທີ່ | ໃນທີ່ນີ້, ວາວຢູ່ໃນສະພາບດີ, ແຕ່ຍ້ອນສະພາບຫົວໃຈອີກຢ່າງໜຶ່ງ, ວາວຈຶ່ງບໍ່ເຮັດວຽກຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ນີ້ແມ່ນປະເພດທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດ. |
| ໂດດດ່ຽວ | ນີ້ແມ່ນຄ້າຍຄືກັນກັບປະເພດທີສອງ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ສາເຫດຫຼັກຢູ່ທີ່ນີ້ແມ່ນສະພາບທີ່ເອີ້ນວ່າ atrial fibrillation, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ຫ້ອງເທິງຂອງຫົວໃຈໃຫຍ່ຂຶ້ນ. ບາງຄັ້ງສິ່ງນີ້ຍັງສາມາດເກີດຈາກການໃສ່ເຄື່ອງກະຕຸ້ນຫົວໃຈ. |
ອາການຂອງພະຍາດນີ້ແມ່ນຫຍັງ?
ດັ່ງທີ່ໄດ້ກ່າວມາກ່ອນໜ້ານີ້, ຖ້າທ່ານມີອາການຮາກອອກມາເລັກນ້ອຍ, ທ່ານອາດຈະບໍ່ມີອາການໃດໆ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຖ້າອາການດັ່ງກ່າວກາຍເປັນປານກາງ ຫຼື ຮຸນແຮງ, ທ່ານອາດຈະມີອາການບາງຢ່າງ.
ອາການທີ່ທ່ານອາດຈະປະສົບ
- ຮູ້ສຶກ ຫາຍໃຈຍາກ ໃນຂະນະທີ່ອອກກຳລັງກາຍ, ຍ່າງ, ຫຼື ເຮັດວຽກ.
- ຮູ້ສຶກເມື່ອຍຫຼາຍ ຫຼື ອ່ອນເພຍ ເປັນເວລາຫຼາຍມື້.
- ອາການໃຄ່ບວມຢູ່ທ້ອງ, ຂໍ້ຕີນ, ຫຼື ຂາ (ອາການບວມ) . ສິ່ງນີ້ເກີດຂຶ້ນເມື່ອຫົວໃຈບໍ່ສາມາດສູບສີດເລືອດໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ເຮັດໃຫ້ນໍ້າສະສົມຢູ່ໃນຮ່າງກາຍ.
ອາການທີ່ທ່ານໝໍສາມາດເຂົ້າໃຈໄດ້
- ສຽງຫົວໃຈບືດ ແມ່ນສຽງຜິດປົກກະຕິທີ່ໄດ້ຍິນເມື່ອທ່ານຟັງຫົວໃຈຂອງທ່ານດ້ວຍເຄື່ອງຟັງສຽງຫົວໃຈ.
- ຮູ້ສຶກເຖິງ ການປ່ຽນແປງໃນວິທີການເຕັ້ນຂອງກຳມະຈອນ ຢູ່ບໍລິເວນຄໍ ຫຼື ຕັບຂອງທ່ານ.
ເປັນຫຍັງເລື່ອງນີ້ຈຶ່ງເກີດຂຶ້ນ? ສາເຫດຫຼັກແມ່ນຫຍັງ?
ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ສາເຫດຫຼັກຂອງສະພາບການນີ້ແມ່ນການປ່ຽນແປງທາງໂຄງສ້າງທີ່ເກີດຂຶ້ນຢູ່ເບື້ອງຂວາຂອງຫົວໃຈ. ເວົ້າງ່າຍໆ, ຖ້າມີຄວາມດັນສູງຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ ຫຼື ມີເລືອດໄຫຼເຂົ້າໄປໃນເບື້ອງຂວາຂອງຫົວໃຈຫຼາຍເກີນໄປ, ຫ້ອງຕ່າງໆຢູ່ຂ້າງນັ້ນ (ຫ້ອງຫົວໃຈເທິງ ແລະ ຫ້ອງຫົວໃຈລຸ່ມ) ຈະເລີ່ມຂະຫຍາຍໃຫຍ່ຂຶ້ນ.
ລອງນຶກພາບເບິ່ງວ່າຖ້າປະຕູເປີດໃຫຍ່ຂຶ້ນ, ປະຕູກໍ່ບໍ່ສາມາດປິດໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ໃນທຳນອງດຽວກັນ, ເມື່ອຫ້ອງຫົວໃຈໃຫຍ່ຂຶ້ນ, ແຫວນຫົວໃຈທີ່ຍຶດປ່ຽງຫົວໃຈໄວ້ກໍ່ຈະຍືດອອກ ແລະ ໃຫຍ່ຂຶ້ນ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ປ່ຽງຫົວໃຈທັງສາມກໍ່ບໍ່ສາມາດປິດເຂົ້າກັນໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ພວກເຮົາເອີ້ນວ່າການໄຫຼອອກຂອງເລືອດ ຄັ້ງທີສອງ .
ສາເຫດຂອງການຂະຫຍາຍໃຫຍ່ຂຶ້ນຂອງຫົວໃຈເບື້ອງຂວາ:
- ອາການຫົວໃຈເຕັ້ນຜິດປົກກະຕິ
- Cardiomyopathy - ຄວາມອ່ອນເພຍຂອງກ້າມຊີ້ນຫົວໃຈ
- ພະຍາດຫຼອດເລືອດຫົວໃຈຕີບ
- ການເຮັດວຽກຂອງຫົວໃຈເບື້ອງຊ້າຍອ່ອນແອລົງ (ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫ້ອງຫົວໃຈຊ້າຍ)
- ຄວາມດັນເລືອດສູງໃນປອດ
- ບັນຫາຮ້າຍແຮງກັບວາວ mitral ຫຼື aortic ຂອງຫົວໃຈ
ຫາຍາກຫຼາຍ, ການຮົ່ວໄຫຼນີ້ຍັງສາມາດເກີດຈາກຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ກ້ານວາວເອງ. ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ພວກເຮົາເອີ້ນວ່າການຮົ່ວໄຫຼ ຂັ້ນຕົ້ນ .
ສາເຫດທີ່ເປັນໄປໄດ້ຂອງຄວາມເສຍຫາຍຂອງກ້ານວາວ:
- ພະຍາດຫົວໃຈຣູມາຕິກ
- ການຕິດເຊື້ອຫົວໃຈ (Infective Endocarditis)
- ຄວາມຜິດປົກກະຕິແຕ່ກຳເນີດ (ເຊັ່ນ: ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ Ebstein)
- ອາການແຊກຊ້ອນຂອງການຝັງອຸປະກອນເຊັ່ນ: ເຄື່ອງກະຕຸ້ນຫົວໃຈ
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີຕໍ່ໜ້າເອິກ
- ການບາດເຈັບທີ່ໜ້າເອິກຢ່າງຮຸນແຮງຈາກອຸບັດຕິເຫດໃຫຍ່
- ຢາບາງຊະນິດ
ສິ່ງນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການແຊກຊ້ອນຫຍັງແດ່?
ຖ້າອາການນີ້ບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ ແລະ ຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ, ມັນສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ອະໄວຍະວະອື່ນໆ.
- ພະຍາດໝາກໄຂ່ຫຼັງ ລົ້ມເຫຼວ
- ຕັບລົ້ມເຫຼວ
- ຫົວໃຈລົ້ມເຫຼວທາງດ້ານຂວາ
ທ່ານໝໍກວດພະຍາດນີ້ແນວໃດແທ້?
ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະກວດທ່ານກ່ອນ. ລາວ ຫຼື ນາງຈະຟັງຫົວໃຈຂອງທ່ານດ້ວຍເຄື່ອງຟັງສຽງຫົວໃຈ ແລະ ກວດສອບກຳມະຈອນຢູ່ຄໍ ແລະ ທ້ອງຂອງທ່ານ.
ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ການກວດຫຼັກເພື່ອຢືນຢັນພະຍາດແມ່ນການກວດ ດ້ວຍ ultrasound cardiography . ນີ້ແມ່ນຄ້າຍຄືກັບການສະແກນຫົວໃຈ. ສິ່ງນີ້ສາມາດກໍານົດໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງຫຼາຍສິ່ງຫຼາຍຢ່າງ, ເຊັ່ນ: ລະດັບຂອງການຮົ່ວໄຫຼຂອງປ່ຽງຫົວໃຈ, ມີການປ່ຽນແປງຮູບຮ່າງຂອງປ່ຽງຫົວໃຈຫຼືບໍ່, ແລະ ຫ້ອງຫົວໃຈໄດ້ຂະຫຍາຍໃຫຍ່ຂຶ້ນຫຼືບໍ່.
ນອກຈາກນັ້ນ, ການກວດຕໍ່ໄປນີ້ສາມາດເຮັດໄດ້ເພື່ອຊອກຫາສາເຫດ:
- ການກວດເລືອດ
- ການສ່ອງແສງເອັກຊະເຣໜ້າເອິກ
- ການທົດສອບ ECG
- ການກວດ MRI ຫົວໃຈ
ມີວິທີການປິ່ນປົວຫຍັງແດ່ສຳລັບສິ່ງນີ້?
ການປິ່ນປົວແມ່ນຂຶ້ນກັບຄວາມຮຸນແຮງຂອງອາການຂອງທ່ານ ແລະ ສາເຫດຂອງມັນ. ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະໃຫ້ແຜນການປິ່ນປົວທີ່ເໝາະສົມທີ່ສຸດແກ່ທ່ານ.
1. ການຄວບຄຸມອາການດ້ວຍຢາ: ຕົວຢ່າງ, ຢາຂັບປັດສະວະສາມາດໃຫ້ໄດ້ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນການຮັກສານໍ້າໃນຮ່າງກາຍ.
2. ການປິ່ນປົວສາເຫດຕົ້ນຕໍ: ຖ້າສາເຫດຂອງການຮົ່ວໄຫຼແມ່ນຄວາມດັນເລືອດສູງ, ໃຫ້ປິ່ນປົວມັນ, ແລະອື່ນໆ. ຖ້າສາເຫດແມ່ນຫົວໃຈວາຍ, ໃຫ້ປິ່ນປົວມັນ.
3. ການສ້ອມແປງ ຫຼື ການປ່ຽນແທນວາວດ້ວຍການຜ່າຕັດ: ຖ້າອາການຮ້າຍແຮງ, ອາດຈະຕ້ອງມີການຜ່າຕັດເພື່ອສ້ອມແປງວາວ ຫຼື ປ່ຽນແທນດ້ວຍວາວທຽມອັນໃໝ່.
4. ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງສົ້ນທາງເດີນຫາຍໃຈ: ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນວິທີການທີ່ທັນສະໄໝທີ່ສ້ອມແປງລິ້ນຫົວໃຈໂດຍບໍ່ຕ້ອງຜ່າຕັດ, ໂດຍການເຂົ້າໄປໃນຫົວໃຈຜ່ານທໍ່ທີ່ສຽບຜ່ານຂາ ຫຼື ແຂນ.
ພວກເຮົາສາມາດເຮັດຫຍັງໄດ້ແດ່ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງ?
ເຖິງແມ່ນວ່າສະພາບການນີ້ບໍ່ສາມາດປ້ອງກັນໄດ້ສະເໝີໄປ, ແຕ່ການຮັກສາສຸຂະພາບຫົວໃຈໃຫ້ດີສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງໄດ້ຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.
- ອາຫານທີ່ດີຕໍ່ສຸຂະພາບຫົວໃຈປະຕິບັດຕາມ. (ຕົວຢ່າງ: ອາຫານເມດີເຕີເຣນຽນ)
- ອອກກຳລັງ ກາຍປານກາງຢ່າງໜ້ອຍ 150 ນາທີ ຕໍ່ອາທິດ.
- ຢຸດໃຊ້ຜະລິດຕະພັນຢາສູບຢ່າງສິ້ນເຊີງ.
- ຢຸດ ຫຼື ຈຳກັດການດື່ມເຫຼົ້າ .
- ໄປພົບແພດຢ່າງໜ້ອຍປີລະຄັ້ງ ເພື່ອ ກວດສຸຂະພາບ .
ເຈົ້າຄວນໄປພົບແພດເວລາໃດ?
ໃຫ້ປະຕິບັດຕາມຄໍາແນະນໍາຂອງທ່ານໝໍຢ່າງຖືກຕ້ອງ ແລະ ໄປຄລີນິກໃຫ້ທັນເວລາ. ນອກຈາກນີ້, ໃຫ້ລະວັງສິ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
| ໂອກາດ | ສິ່ງທີ່ຄວນເຮັດ |
|---|---|
| ໂທຫາທ່ານໝໍຂອງທ່ານ: | |
| ຖ້າອາການໃໝ່ປາກົດຂຶ້ນ ຫຼື ອາການທີ່ມີຢູ່ຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ. | ຕົວຢ່າງ, ຖ້າທ່ານມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການຫາຍໃຈ ຫຼື ອາການໃຄ່ບວມຢູ່ຂາຂອງທ່ານເພີ່ມຂຶ້ນ. |
| ຖ້າອາການຂອງທ່ານລົບກວນກິດຈະກໍາປະຈໍາວັນຂອງທ່ານ. | ຖ້າທ່ານຮູ້ສຶກເມື່ອຍເຖິງແມ່ນວ່າຈະຍ່າງໄດ້ໜ້ອຍໜຶ່ງແລ້ວ, ຫຼື ຖ້າທ່ານມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການປີນຂັ້ນໄດ. |
| ໄປຫາໜ່ວຍປິ່ນປົວສຸກເສີນ (ETU) ທັນທີ: | |
| ຖ້າທ່ານມີອາການຂອງຫົວໃຈວາຍ ຫຼື ເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງຕີບ. | ຄື, ອາການເຈັບໜ້າເອິກກະທັນຫັນ, ຫາຍໃຈຍາກຢ່າງຮຸນແຮງ, ແລະ ສູນເສຍສະຕິຢູ່ຂ້າງໜຶ່ງຂອງຮ່າງກາຍ. |
| ຖ້າທ່ານລົ້ມ (ໂດຍສະເພາະຖ້າທ່ານຕຳຫົວ) ໃນຂະນະທີ່ກິນຢາລະລາຍເລືອດ. | ມີຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂຶ້ນຂອງການມີເລືອດອອກພາຍໃນເມື່ອກິນຢາປະເພດນີ້. |
| ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດຫົວໃຈ, ຖ້າບາດແຜຜ່າຕັດສະແດງອາການຂອງການຕິດເຊື້ອ. | ນັ້ນຄື, ບາດແຜອາດຈະໃຄ່ບວມ, ກາຍເປັນສີແດງ, ຫຼືຮູ້ສຶກຮ້ອນເມື່ອສຳຜັດ. |
ສະຫຼຸບແລ້ວ, ການຮົ່ວໄຫຼຂອງວາວ tricuspid ສາມາດເປັນບັນຫາເລັກນ້ອຍສຳລັບບາງຄົນ, ແລະ ເປັນບັນຫາທີ່ເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດສຳລັບຄົນອື່ນ. ສິ່ງທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດແມ່ນການໄດ້ຮັບຄຳແນະນຳທາງການແພດທີ່ເໝາະສົມ. ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະຕິດຕາມສຸຂະພາບຫົວໃຈຂອງທ່ານຢ່າງໃກ້ຊິດ. ສະນັ້ນ, ຖ້າມີບັນຫາ, ມັນສາມາດກວດພົບ ແລະ ປິ່ນປົວໄດ້ກ່ອນທີ່ມັນຈະຮ້າຍແຮງ.
ຂໍ້ຄວາມເອົາກັບບ້ານ
- ການຮົ່ວໄຫຼຂອງວາວຫົວໃຈສາມຊັ້ນ ແມ່ນເວລາທີ່ປະຕູໃນຫົວໃຈບໍ່ປິດຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ເຮັດໃຫ້ເລືອດໄຫຼກັບຫຼັງ.
- ການຮົ່ວໄຫຼເລັກນ້ອຍ (ຮ່ອງຮອຍ/ເບົາບາງ) ທີ່ຄົນສ່ວນໃຫຍ່ມີມັກຈະບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍ. ມັນບໍ່ຕ້ອງການການປິ່ນປົວ, ແຕ່ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນທີ່ຈະຕ້ອງຢູ່ພາຍໃຕ້ການຊີ້ນຳຂອງທ່ານໝໍ.
- ຖ້າທ່ານມີອາການເຊັ່ນ: ຫາຍໃຈຍາກ ແລະ ຂາໃຄ່ບວມ, ມັນອາດຈະເປັນອາການປານກາງ ຫຼື ຮຸນແຮງ. ສະນັ້ນ ໃຫ້ໄປພົບແພດທັນທີ.
- ສິ່ງນີ້ມັກເກີດຈາກພະຍາດຫົວໃຈຊະນິດອື່ນ, ສະນັ້ນມັນຈຶ່ງມີຄວາມສຳຄັນຫຼາຍທີ່ຈະຕ້ອງປິ່ນປົວສາເຫດນັ້ນ.
- ດ້ວຍຄວາມກ້າວໜ້າຂອງການແພດທີ່ທັນສະໄໝ, ອາການນີ້ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້ດີໂດຍຜ່ານຢາ, ການຜ່າຕັດ, ແລະ ວິທີການອື່ນໆ. ສະນັ້ນຢ່າຢ້ານ, ພຽງແຕ່ປະຕິບັດຕາມຄຳແນະນຳທາງການແພດທີ່ຖືກຕ້ອງ.
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.