ເມື່ອຮ່າງກາຍຂອງເຈົ້າໂຈມຕີຕັບຂອງເຈົ້າ? ລອງມາເວົ້າກ່ຽວກັບພະຍາດຕັບອັກເສບພູມຕ້ານທານຕົນເອງ.

ເຈົ້າເຄີຍຄິດບໍ່ວ່າລະບົບປ້ອງກັນຂອງຮ່າງກາຍຂອງເຈົ້າເອງ, ເຊິ່ງກໍຄືລະບົບພູມຄຸ້ມກັນ, ຈະເລີ່ມໂຈມຕີຕັບຂອງເຈົ້າເອງ? ມັນເປັນເລື່ອງທີ່ໜ້າປະຫລາດໃຈ, ແມ່ນບໍ? ແຕ່, ພະຍາດຕັບອັກເສບຍ້ອນພູມຕ້ານທານຕົນເອງ ແມ່ນສະພາບແບບນັ້ນແທ້ໆ. ເຖິງແມ່ນວ່າສິ່ງນີ້ອາດເບິ່ງຄືວ່າສັບສົນໜ້ອຍໜຶ່ງ, ແຕ່ຂໍໃຫ້ເວົ້າກ່ຽວກັບມັນຢ່າງງ່າຍດາຍ, ໃນແບບທີ່ເຈົ້າສາມາດເຂົ້າໃຈໄດ້.

ພະຍາດຕັບອັກເສບອັດຕະໂນມັດແມ່ນຫຍັງ?

ເວົ້າງ່າຍໆ, ພະຍາດຕັບອັກເສບທີ່ເກີດຈາກພູມຕ້ານທານຕົນເອງແມ່ນພະຍາດໄລຍະຍາວທີ່ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຕັບຂອງທ່ານ. ມັນເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍຄວາມຜິດພາດເລັກນ້ອຍໃນລະບົບປ້ອງກັນຂອງຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ, ເຊິ່ງກໍຄື ລະບົບພູມຕ້ານທານ . ລອງຄິດແບບນີ້: ລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງພວກເຮົາຄືກັບກອງທັບທີ່ປົກປ້ອງປະເທດຂອງພວກເຮົາ. ໜ້າທີ່ຂອງມັນແມ່ນເພື່ອຕໍ່ສູ້ກັບຜູ້ບຸກລຸກຈາກຕ່າງປະເທດເຊັ່ນ: ເຊື້ອພະຍາດ ແລະ ໄວຣັດ. ແຕ່, ໃນພະຍາດຕັບອັກເສບທີ່ເກີດຈາກພູມຕ້ານທານຕົນເອງ, ກອງທັບນີ້, ເຊິ່ງກໍຄືລະບົບພູມຕ້ານທານ, ຄິດຜິດວ່າຈຸລັງຕັບທີ່ມີສຸຂະພາບດີຂອງຕົນເອງແມ່ນສັດຕູ ແລະ ເລີ່ມໂຈມຕີພວກມັນ.

ເມື່ອລະບົບພູມຄຸ້ມກັນໂຈມຕີເນື້ອເຍື່ອຕັບດ້ວຍວິທີນີ້, ມັນຈະເຮັດໃຫ້ເກີດ ການອັກເສບ ຂອງຕັບ, ຫຼື ຕັບອັກເສບ. ເມື່ອການໂຈມຕີນີ້ຍັງສືບຕໍ່, ການອັກເສບນີ້ຈະກາຍເປັນຊໍາເຮື້ອ. ເມື່ອເວລາຜ່ານໄປ, ການອັກເສບຊໍາເຮື້ອນີ້ສາມາດສ້າງຄວາມເສຍຫາຍຢ່າງຮ້າຍແຮງຕໍ່ຕັບ. ໂດຍສະເພາະ, ເນື້ອເຍື່ອຕັບຈະກາຍເປັນຮອຍແປ້ວ ແລະ ຕັບສາມາດຄ່ອຍໆລົ້ມເຫຼວໄດ້. ນີ້ເອີ້ນວ່າ ພະຍາດຕັບແຂງ .

ຂ່າວດີແມ່ນວ່າການປິ່ນປົວທາງການແພດສາມາດຫຼຸດຜ່ອນອາການໃຄ່ບວມຂອງຕັບ ແລະ ປ້ອງກັນອາການແຊກຊ້ອນຈາກພະຍາດໄດ້. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ບາງຄັ້ງທ່ານອາດຈະບໍ່ມີອາການໃດໆໃນໄລຍະຕົ້ນໆຂອງພະຍາດນີ້.

ພະຍາດຕັບອັກເສບອັດຕະໂນມັດປະເພດຫຼັກໆແມ່ນຫຍັງ?

ພະຍາດຕັບອັກເສບພູມຕ້ານທານຕົນເອງ (AIH) ມີສອງປະເພດຫຼັກ. ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ແຕກຕ່າງກັນໂດຍການມີ ພູມຕ້ານທານຕົນເອງທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ເຊິ່ງນັກວິທະຍາສາດຂອງພວກເຮົາສາມາດກວດພົບໄດ້ ດ້ວຍການກວດພູມຕ້ານທານ . ພູມຕ້ານທານທີ່ແຕກຕ່າງກັນເຫຼົ່ານີ້ໂຈມຕີຈຸລັງປະເພດຕ່າງໆໃນຕັບ.

ປະເພດ 1

ນີ້ແມ່ນປະເພດ "ຄລາສສິກ", ແລະມັນຍັງເປັນປະເພດທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດ. ປະມານ 80% ຂອງຄົນເຈັບທີ່ຖືກກວດພົບວ່າເປັນປະເພດນີ້. ມັນສາມາດພັດທະນາໄດ້ທຸກໄວ. ໃນພະຍາດຕັບອັກເສບພູມຕ້ານທານປະເພດ 1, ພູມຕ້ານທານທີ່ເອີ້ນວ່າ ASMA (ພູມຕ້ານທານກ້າມຊີ້ນລຽບ) ຈະໂຈມຕີຈຸລັງກ້າມຊີ້ນລຽບໃນຕັບ. ອາການປະເພດ 1 ນີ້ບາງຄັ້ງເອີ້ນວ່າ "ພະຍາດຕັບອັກເສບລູພອຍ" ເພາະວ່າອາການຂອງມັນຄ້າຍຄືກັບອາການຂອງພະຍາດ Systemic Lupus Erythematosus . ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ການກວດເລືອດ ASMA ສາມາດຊ່ວຍແຍກແຍະລະຫວ່າງສອງພະຍາດນີ້ໄດ້.

ປະເພດ 2

ພະຍາດຕັບອັກເສບພູມຕ້ານທານຊະນິດທີ 2 ເປັນພະຍາດຕັບອັກເສບຊະນິດທີ່ຫາຍາກ ແລະ ຮຸນແຮງກວ່າ. ມັນມັກຈະປະກົດຂຶ້ນໄວກວ່າໃນໄວເດັກ. ມັນຍັງສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ໄວກວ່າຊະນິດທີ 1. ຊະນິດນີ້ເກີດຈາກ anti-LKM-1 (ພູມຕ້ານທານຕ້ານຕັບ-ໝາກໄຂ່ຫຼັງຊະນິດທີ 1) ຫຼືພູມຕ້ານທານທີ່ກ່ຽວຂ້ອງເອີ້ນວ່າ anti-LC1 (ພູມຕ້ານທານຕ້ານ cytosol ຕັບປະເພດ 1) . ພູມຕ້ານທານຕ້ານ LKM-1 ແນໃສ່ໂປຣຕີນທີ່ເອີ້ນວ່າ cytochrome P450-2D6 (CYP2D6) ໃນຈຸລັງຕັບ. Anti-LC1 ເປັນພູມຕ້ານທານຕັບສະເພາະສຳລັບ AIH ປະເພດ 2.

ພະຍາດຕັບອັກເສບອັດຕະໂນມັດມີຫາຍາກປານໃດ?

ພະຍາດຕັບອັກເສບທີ່ເກີດຈາກພູມຕ້ານທານຕົນເອງບໍ່ແມ່ນພະຍາດທີ່ພົບເລື້ອຍຫຼາຍ. ຍັງບໍ່ທັນຮູ້ຊັດເຈນວ່າມີຈັກຄົນທີ່ເປັນພະຍາດນີ້. ອີງຕາມການສຶກສາຂອງເອີຣົບ, ພະຍາດດັ່ງກ່າວມີຜົນກະທົບຕໍ່ປະຊາກອນເອີຣົບລະຫວ່າງ 0.010% ຫາ 0.025%. ເຖິງແມ່ນວ່າມັນສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ເຊື້ອຊາດ ຫຼື ກຸ່ມຊົນເຜົ່າໃດກໍໄດ້, ແຕ່ມັນພົບຫຼາຍໃນກຸ່ມຊາວອາລາສກາພື້ນເມືອງ (ປະມານ 0.043% ຂອງປະຊາກອນນັ້ນ). ມັນຍັງພົບຫຼາຍໃນແມ່ຍິງ ຫຼາຍກວ່າຜູ້ຊາຍ, ໃນອັດຕາສ່ວນ 4:1.

ອາການແມ່ນຫຍັງ?

ບໍ່ແມ່ນທຸກຄົນທີ່ເປັນພະຍາດຕັບອັກເສບຍ້ອນພູມຕ້ານທານຕົນເອງຈະມີອາການ. ບາງຄັ້ງອາການຈະປາກົດຂຶ້ນພາຍຫຼັງ, ຫຼັງຈາກທີ່ພະຍາດໄດ້ເລີ່ມສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການເຮັດວຽກຂອງຕັບ. ສິ່ງນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນຂ້າງຄຽງຕ່າງໆໃນຮ່າງກາຍ.

ອາການເບື້ອງຕົ້ນທົ່ວໄປບາງຢ່າງປະກອບມີ:

• ເຈັບທ້ອງ ຫຼື ບໍ່ສະບາຍ.
• ທ້ອງໃຄ່ບວມຍ້ອນຕັບໃຫຍ່ຂຶ້ນ.
• ເມື່ອຍ .
• ປວດຂໍ້.
• ຜື່ນຜິວໜັງໝາຍເຖິງການລະຄາຍເຄືອງ.
• ສິວ.

ເມື່ອຕັບຂອງທ່ານເລີ່ມເຮັດວຽກບໍ່ດີ, ນໍ້າບີສາມາດສະສົມຢູ່ໃນກະແສເລືອດຂອງທ່ານໄດ້. ສິ່ງນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການຕ່າງໆເຊັ່ນ:

• ອາການເຫຼືອງ ( ການເປັນສີເຫຼືອງຂອງຜິວໜັງ ແລະ ຕາ).
• ປັດສະວະສີເຂັ້ມ ຫຼື ອາຈົມສີອ່ອນ.
• ອາການຄັນ (Pruritus) .
• ປວດຮາກ ຫຼື ສູນເສຍຄວາມຢາກອາຫານ.

ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ຊັກຊ້າອື່ນໆອາດຈະປະກອບມີ:

• ມະເຮັງຜິວໜັງແມງມຸມ (ຈຸດສີແດງໆເທິງຜິວໜັງທີ່ເບິ່ງຄືໃຍແມງມຸມ) .
• ການໃຫຍ່ຂຶ້ນຂອງເສັ້ນເລືອດໃນຮູທະວານ (ເສັ້ນເລືອດຂອດ) .
• ມີອາການຊ้ำ ແລະ ມີເລືອດອອກງ່າຍ.
• ການສູນເສຍປະຈຳເດືອນໃນແມ່ຍິງ.
• ການສະສົມຂອງນ້ຳໃນທ້ອງ (ນ້ຳໃນທ້ອງ) ຫຼື ແຂນຂາ (ອາການບວມ) .
• ຄວາມສັບສົນ, ເຫງົານອນ, ຫຼື ງ້ວງນອນ (ພະຍາດຕັບອັກເສບ) .

ສາເຫດຂອງພະຍາດຕັບອັກເສບອັດຕະໂນມັດແມ່ນຫຍັງ?

ພະຍາດພູມຕ້ານທານຕົນເອງເກີດຂຶ້ນເມື່ອລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງທ່ານເຂົ້າໃຈຜິດວ່າຈຸລັງບາງຈຸລັງຂອງທ່ານເອງເປັນໄພຂົ່ມຂູ່. ເມື່ອລະບົບພູມຕ້ານທານຮັບຮູ້ "ໄພຂົ່ມຂູ່" ນີ້, ມັນຈະໂຈມຕີຈຸລັງເຫຼົ່ານັ້ນ. ສິ່ງນີ້ເຮັດໃຫ້ເກີດການອັກເສບຊໍາເຮື້ອໃນສ່ວນສະເພາະຂອງຮ່າງກາຍ. ໃນພະຍາດຕັບອັກເສບອັດຕະໂນມັດ, ລະບົບພູມຕ້ານທານຈະສົ່ງພູມຕ້ານທານສະເພາະເພື່ອໂຈມຕີຈຸລັງປະເພດສະເພາະໃນຕັບ. ຕົວຈິງແລ້ວນີ້ແມ່ນຂະບວນການທີ່ສັບສົນຫຼາຍ.

ອາຍຸສະເລ່ຍຂອງພະຍາດນີ້ເລີ່ມຕົ້ນເທົ່າໃດ?

ມັນບໍ່ແມ່ນເລື່ອງງ່າຍທີ່ຈະຮູ້ໄດ້ຢ່າງແນ່ນອນວ່າພະຍາດຕັບອັກເສບທີ່ເກີດຈາກພູມຕ້ານທານຕົນເອງເລີ່ມຕົ້ນເມື່ອໃດ. ນີ້ແມ່ນຍ້ອນວ່າມັກຈະບໍ່ມີອາການໃນໄລຍະຕົ້ນໆ. ພະຍາດຕັບອັກເສບຊະນິດທີ 1 ມັກຈະຖືກກວດພົບໃນໄລຍະຕົ້ນໆຫາໄວກາງຄົນ, ລະຫວ່າງອາຍຸ 15 ຫາ 40 ປີ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ມັນສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ທຸກເວລາ. ພະຍາດຕັບອັກເສບຊະນິດທີ 2 ມັກຈະປາກົດກ່ອນໜ້ານີ້, ໃນໄວເດັກ, ລະຫວ່າງອາຍຸ 4 ຫາ 14 ປີ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ອາດຈະມີອາການຮ້າຍແຮງຂອງພະຍາດຕັບ.

ພະຍາດຕັບອັກເສບອັດຕະໂນມັດພັດທະນາໄດ້ແນວໃດ?

ເປັນຫຍັງຄົນເຮົາຈຶ່ງເປັນພະຍາດພູມຕ້ານທານຕົນເອງແມ່ນຄຳຖາມທີ່ສັບສົນແທ້ໆ. ເບິ່ງຄືວ່າບໍ່ມີສາເຫດດຽວ, ແຕ່ມັນແມ່ນການປະສົມປະສານຂອງປັດໃຈຕ່າງໆ.

• ອິດທິພົນທາງພັນທຸກໍາ: ໃນບາງກໍລະນີ, ພັນທຸກໍາຂອງທ່ານອາດຈະເຮັດໃຫ້ທ່ານມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະເປັນພະຍາດພູມຕ້ານທານຕົນເອງບາງຊະນິດ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ບໍ່ແມ່ນທຸກຄົນທີ່ມີພັນທຸກໍາເຫຼົ່ານັ້ນຈະພັດທະນາພະຍາດດັ່ງກ່າວ, ແລະບໍ່ແມ່ນທຸກຄົນທີ່ເປັນພະຍາດດັ່ງກ່າວຈະມີພັນທຸກໍາເຫຼົ່ານັ້ນ.
• ປັດໄຈດ້ານສິ່ງແວດລ້ອມ: ປັດໄຈອື່ນໆທີ່ບໍ່ແມ່ນພັນທຸກໍາ, ເຊິ່ງເອີ້ນກັນວ່າ "ປັດໄຈດ້ານສິ່ງແວດລ້ອມ," ສາມາດປະກອບສ່ວນເຮັດໃຫ້ເກີດສິ່ງນີ້ໄດ້. ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ອາດເປັນສານພິດ ຫຼື ເຫດການທີ່ເຮັດໃຫ້ລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງທ່ານເຄັ່ງຕຶງ. ໃນບຸກຄົນທີ່ມີຄວາມອ່ອນໄຫວບາງຄົນ, ປັດໄຈເຫຼົ່ານີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ລະບົບພູມຕ້ານທານມີປະຕິກິລິຍາຫຼາຍເກີນໄປ, ເຊິ່ງສົ່ງຜົນໃຫ້ເກີດພະຍາດພູມຕ້ານທານຕົນເອງຊໍາເຮື້ອ.

ຢາບາງຊະນິດ ແລະ ການຕິດເຊື້ອໄວຣັດໄດ້ຖືກລະບຸວ່າເປັນ ຕົວກະຕຸ້ນ ໃຫ້ເກີດພະຍາດຕັບອັກເສບພູມຕ້ານທານຕົນເອງ. ນອກຈາກນີ້, ຖ້າທ່ານມີພະຍາດພູມຕ້ານທານຕົນເອງອື່ນໆແລ້ວ, ທ່ານມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະເປັນພະຍາດຕັບອັກເສບພູມຕ້ານທານຕົນເອງຫຼາຍຂຶ້ນ.

ໄວຣັສຊະນິດໃດທີ່ສາມາດກະຕຸ້ນໃຫ້ເກີດພະຍາດຕັບອັກເສບອັດຕະໂນມັດໄດ້?

ເຈົ້າມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະເປັນພະຍາດຕັບອັກເສບອັດຕະໂນມັດຖ້າເຈົ້າເຄີຍມີປະຫວັດການຕິດເຊື້ອໄວຣັດເຫຼົ່ານີ້:

• ຕັບອັກເສບໄວຣັດ (A, B, C, D ຫຼື E).
• ພະຍາດໂມໂນນິວຄລີໂອຊິສ (ພະຍາດໂມໂນນິວຄລີໂອຊິສ - ໄວຣັດ Epstein-Barr) .
• ພະຍາດຫັດ .
• ເຮີເປສ .

ຢາຊະນິດໃດທີ່ສາມາດກະຕຸ້ນໃຫ້ເກີດພະຍາດຕັບອັກເສບອັດຕະໂນມັດໄດ້?

ພະຍາດຕັບອັກເສບອັດຕະໂນມັດທີ່ເກີດຈາກຢາໄດ້ຖືກພົວພັນກັບຢາເຫຼົ່ານີ້:

• Nitrofurantoin ( ສຳລັບການຕິດເຊື້ອທາງເດີນປັດສະວະ).
• ມິໂນໄຊຄລີນ ( ສຳລັບສິວ).
• ອາໂຕວາສະຕາຕິນ ( ສຳລັບຄໍເລສເຕີຣອນສູງ).
• ໄອໂຊໄນອາຊິດ ( ຢາຕ້ານເຊື້ອ).

ພະຍາດພູມຕ້ານທານຕົນເອງອື່ນໆອັນໃດແດ່ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບພະຍາດຕັບອັກເສບອັດຕະໂນມັດ?

ບາງຄົນເປັນພະຍາດຕັບອັກເສບພູມຕ້ານທານຕົນເອງພ້ອມກັບພະຍາດພູມຕ້ານທານຕົນເອງອື່ນໆທີ່ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ທໍ່ນໍ້າບີຂອງເຂົາເຈົ້າ. ຕົວຢ່າງ:

• ທໍ່ນໍ້າບີອັກເສບຂັ້ນຕົ້ນ (PBC) .
• ພະຍາດທໍ່ນໍ້າບີອັກເສບຊະນິດ primary sclerosing cholangitis (PSC) .

ນີ້ຖືວ່າເປັນ "ປະເພດທີ່ແຕກຕ່າງກັນ" ຂອງພະຍາດຕັບອັກເສບອັດຕະໂນມັດ.

ແຕ່ໂດຍທົ່ວໄປ, ຖ້າທ່ານມີພະຍາດພູມຕ້ານທານຕົນເອງຢູ່ແລ້ວ, ທ່ານມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະເປັນພະຍາດອື່ນອີກ. ເບິ່ງຄືວ່າການອັກເສບຊຳເຮື້ອໃນບໍລິເວນໜຶ່ງສາມາດກະຕຸ້ນການອັກເສບໃນບໍລິເວນອື່ນໄດ້. ໂອກາດທີ່ຈະເປັນພະຍາດພູມຕ້ານທານຕົນເອງຄັ້ງທີສອງແມ່ນປະມານ 25%-50%. ຖ້າພະຍາດຕັບອັກເສບພູມຕ້ານທານຕົນເອງເປັນພະຍາດພູມຕ້ານທານຕົນເອງຄັ້ງທຳອິດຂອງທ່ານ, ທ່ານມີໂອກາດຄ້າຍຄືກັນທີ່ຈະເປັນພະຍາດທີສອງ.

ເງື່ອນໄຂອື່ນໆທີ່ພົບເຫັນເລື້ອຍໆກັບ AIH ປະກອບມີ:

• ພະຍາດ Graves .
• ພະຍາດເຊລິອັກ .
• ພະຍາດອັກເສບ ລຳ ໄສ້ .
• ໂລກຂໍ້ອັກ ເສບຮູມາ ຕອຍ.
• ພະຍາດເບົາຫວານ ປະເພດ 1.
• ພະຍາດ Vitiligo ( ຈຸດສີຂາວຢູ່ເທິງຜິວໜັງ).

ພະຍາດຕັບອັກເສບອັດຕະໂນມັດສາມາດຕິດຕໍ່ໄດ້ບໍ?

ບໍ່. ພະຍາດຕັບອັກເສບຈາກໄວຣັດ (ເຊັ່ນ: ພະຍາດຕັບອັກເສບເອ, ບີ, ແລະ ຊີ) ສາມາດເກີດຈາກໄວຣັດຕິດຕໍ່ໄດ້. ການຕິດເຊື້ອເຫຼົ່ານີ້ສາມາດຕິດຕໍ່ໄປຫາຄົນອື່ນໄດ້. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ພະຍາດຕັບອັກເສບທີ່ເກີດຈາກພູມຕ້ານທານຕົນເອງບໍ່ແມ່ນການຕິດເຊື້ອ, ສະນັ້ນມັນ ຈຶ່ງບໍ່ຕິດຕໍ່ໄປຫາຄົນອື່ນ.

ການວິນິດໄສພະຍາດຕັບອັກເສບອັດຕະໂນມັດໄດ້ຖືກກວດພົບແນວໃດ?

ທ່ານອາດຈະມີອາການທີ່ຊັດເຈນຂອງພະຍາດຕັບອັກເສບຊະນິດ AIH ຫຼື ບໍ່. ທ່ານໝໍຈະກວດຮ່າງກາຍຂອງທ່ານກ່ອນ ແລະ ເຮັດການກວດພື້ນຖານບາງຢ່າງ ເຊັ່ນ: ການກວດຮູບພາບ ແລະ ການກວດເລືອດ. ການກວດເລືອດທີ່ເອີ້ນວ່າ ການກວດການເຜົາຜານອາຫານແບບຄົບຖ້ວນ ສາມາດຊອກຫາຫຼັກຖານຂອງພະຍາດຕັບໄດ້. ການກວດນີ້ປະກອບມີການກວດການເຮັດວຽກຂອງຕັບຫຼາຍຢ່າງທີ່ວັດແທກສິ່ງຕ່າງໆ ເຊັ່ນ: ລະດັບເອນໄຊມ໌ຕັບ ແລະ ການອັກເສບ.

ແຕ່ຕົວຊີ້ວັດເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ແມ່ນສະເພາະກັບພະຍາດຕັບອັກເສບພູມຕ້ານທານຕົນເອງ. ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະເຮັດການກວດເລືອດອື່ນໆເພື່ອຊອກຫາໄວຣັດສະເພາະ ແລະ ສາເຫດອື່ນໆຂອງພະຍາດຕັບອັກເສບ. ພວກເຂົາຍັງຈະຊອກຫາ ພູມຕ້ານທານຕົນເອງ . ເມື່ອພວກເຂົາໄດ້ກຳຈັດສາເຫດອື່ນໆ ແລະ ກຳນົດພູມຕ້ານທານທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບພະຍາດຕັບອັກເສບພູມຕ້ານທານຕົນເອງແລ້ວ, ພວກເຂົາຈະພ້ອມທີ່ຈະຢືນຢັນການວິນິດໄສ. ວິທີທີ່ດີທີ່ສຸດໃນການຢືນຢັນສິ່ງນີ້ແມ່ນການເຮັດ ການກວດຊີ້ນຕັບ . ນີ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບການເອົາເນື້ອເຍື່ອນ້ອຍໆຈາກຕັບ ແລະ ກວດມັນພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດ.

ວິທີການປິ່ນປົວພະຍາດຕັບອັກເສບອັດຕະໂນມັດມີຫຍັງແດ່?

ການປິ່ນປົວມາດຕະຖານແມ່ນການເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍຢາ corticosteroids ໃນປະລິມານສູງເພື່ອຄວບຄຸມການອັກເສບ ແລະ ການຕອບສະໜອງຂອງພູມຕ້ານທານຕົນເອງ, ຈາກນັ້ນຄ່ອຍໆຫຼຸດປະລິມານຢາລົງ. ຢາ Prednisone ແມ່ນຢາທີ່ຖືກສັ່ງໃຫ້ໃຊ້ຫຼາຍທີ່ສຸດ ແລະ ໄດ້ຮັບການສຶກສາທີ່ດີທີ່ສຸດສຳລັບພະຍາດຕັບອັກເສບອັດຕະໂນມັດ. ມັນເຮັດວຽກໄດ້ດີສຳລັບຄົນຈຳນວນຫຼາຍ, ແຕ່ມັນສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນຂ້າງຄຽງໄດ້. ຢາທາງເລືອກອື່ນໆ, ເຊັ່ນ budesonide, ເບິ່ງຄືວ່າມີຜົນຂ້າງຄຽງໜ້ອຍກວ່າ.

ທ່ານໝໍຂອງທ່ານ ອາດຈະສັ່ງຢາກົດພູມຄຸ້ມກັນ ທີ່ເອີ້ນວ່າ azathioprine ພ້ອມກັບຢາສະເຕີຣອຍ.ຢາອາດຈະຖືກສັ່ງໃຫ້. ຫຼືມັນອາດຈະຖືກສັ່ງໃຫ້ຫຼັງຈາກທີ່ທ່ານສຳເລັດການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາສະເຕີຣອຍຂອງທ່ານ. ເນື່ອງຈາກວ່າຢາ azathioprine ມີຜົນຂ້າງຄຽງໜ້ອຍກວ່າຢາສະເຕີຣອຍ, ມັນຈຶ່ງເຮັດວຽກໄດ້ດີທີ່ສຸດເປັນການປິ່ນປົວຮັກສາໄລຍະຍາວ, ຊຶ່ງໝາຍຄວາມວ່າມັນຊ່ວຍປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ລະບົບພູມຄຸ້ມກັນຂອງທ່ານກາຍເປັນສິ່ງທີ່ເກີນຈິງອີກ. ທ່ານອາດຈະຕ້ອງກິນມັນເປັນໄລຍະໆຕະຫຼອດຊີວິດຂອງທ່ານ.

ຜົນຂ້າງຄຽງຂອງຢາມີຫຍັງແດ່?

ການປິ່ນປົວເຫຼົ່ານີ້ອາດມີຜົນຂ້າງຄຽງບາງຢ່າງ. ນັ້ນແມ່ນເຫດຜົນທີ່ທ່ານໝໍຈະຕິດຕາມທ່ານເປັນປະຈຳ.

ຜົນຂ້າງຄຽງຂອງການໃຊ້ຢາສະເຕີຣອຍ (Corticosteroids) ໃນໄລຍະຍາວ:

• ຄວາມຢາກອາຫານເພີ່ມຂຶ້ນ ແລະ ນ້ຳໜັກເພີ່ມຂຶ້ນ.
• ຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງດ້ານອາລົມ ເຊັ່ນ: ຄວາມກັງວົນ ແລະ ຊຶມເສົ້າ.
• ຕໍ້ກະຈົກ ( ຕາມົວ).
• ພະຍາດກະດູກພຸນ ຫຼື ພະຍາດກະດູກພຸນ (ກະດູກອ່ອນແອລົງ).
• ພະຍາດເບົາຫວານ .
• ຄວາມດັນເລືອດສູງ .

ຜົນຂ້າງຄຽງຂອງການກິນຢາກົດພູມຕ້ານທານ:

• ການຕິດເຊື້ອເລື້ອຍໆ (ຍ້ອນລະບົບພູມຄຸ້ມກັນຫຼຸດລົງ).
• ປວດຮາກ ແລະ ຮາກ.
• ຜື່ນຜິວໜັງ (ຄັນ).
• ມີອາການຊ้ำ ແລະ ມີເລືອດອອກງ່າຍ.
• ການເຮັດວຽກຂອງໝາກໄຂ່ຫຼັງບົກຜ່ອງ.
• ຕັບອ່ອນອັກເສບ .

ໃນຂະນະທີ່ທ່ານກຳລັງກິນຢາເຫຼົ່ານີ້, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະຕິດຕາມເບິ່ງຜົນຂ້າງຄຽງຂອງທ່ານ. ຖ້າຜົນຂ້າງຄຽງຂອງຢາຂອງທ່ານຮຸນແຮງເກີນໄປ, ຫຼືຖ້າພວກມັນບໍ່ໄດ້ຊ່ວຍທ່ານພຽງພໍ, ເຂົາເຈົ້າຈະແນະນຳທາງເລືອກອື່ນ. ຢ່າຢ້ານທີ່ຈະລົມກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້ກັບທ່ານໝໍຂອງທ່ານ.

ໃຊ້ເວລາດົນປານໃດການປິ່ນປົວຈຶ່ງຈະໄດ້ຜົນ?

ເປົ້າໝາຍຂອງຢາແມ່ນເພື່ອເຮັດໃຫ້ພະຍາດນີ້ ຫາຍດີ . ທ່ານອາດຈະຕ້ອງກິນຢາເປັນເວລາຫຼາຍເດືອນຫາຫຼາຍປີເພື່ອບັນລຸເປົ້າໝາຍນີ້. ໃນລະຫວ່າງເວລານີ້, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະກວດຕັບຂອງທ່ານເປັນປະຈຳເພື່ອໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າການປິ່ນປົວໄດ້ຜົນ. ການກວດການເຮັດວຽກຂອງຕັບຈະສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າລະດັບເອນໄຊມ໌ຕັບຂອງທ່ານຄ່ອຍໆກັບຄືນສູ່ສະພາບປົກກະຕິ. ການຫາຍດີໝາຍຄວາມວ່າອາການ ແລະ ອາການທັງໝົດຂອງພະຍາດໄດ້ຫາຍໄປ.

ສະມາຄົມອາເມລິກາເພື່ອການສຶກສາພະຍາດຕັບ (AASLD) ແນະນຳໃຫ້ທ່ານກິນຢາສະເຕີຣອຍຢ່າງໜ້ອຍສາມປີກ່ອນທີ່ຈະຢຸດຢາ. ຫຼັງຈາກທີ່ທ່ານມີອາການຫາຍດີເປັນເວລາຢ່າງໜ້ອຍສອງປີ, ເຂົາເຈົ້າຈະພິຈາລະນາຢຸດໃຊ້ຢາກົດພູມຄຸ້ມກັນ. ຫຼັງຈາກຢຸດຢາແລ້ວ, ປະມານ 50% ຂອງຄົນອາດຈະມີອາການຊ້ຳອີກພາຍໃນສາມເດືອນ. ສຳລັບຄົນອື່ນ, ມັນອາດຈະໃຊ້ເວລາຫຼາຍປີ, ຫຼື ເຂົາເຈົ້າອາດຈະບໍ່ມີອາການຊ້ຳອີກເລີຍ.

ບາງຄົນໄດ້ຮັບການປັບປຸງບາງຢ່າງດ້ວຍການປິ່ນປົວ, ແຕ່ບໍ່ພຽງພໍທີ່ຈະເຂົ້າສູ່ການຫາຍດີ. ໃນກໍລະນີນັ້ນ, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະລອງໃຊ້ຢາຊະນິດອື່ນ. ບາງຄົນບໍ່ຕອບສະໜອງຕໍ່ການປິ່ນປົວເລີຍ. ໃນກໍລະນີນັ້ນ, ພະຍາດຍັງສືບຕໍ່ຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ. ຄົນເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະມີອາການແຊກຊ້ອນທີ່ຕ້ອງການການປິ່ນປົວເພີ່ມເຕີມ. ໃນທີ່ສຸດພວກເຂົາອາດຈະການຜ່າຕັດປ່ຽນຕັບກໍ່ອາດຈະເປັນສິ່ງຈຳເປັນເຊັ່ນກັນ.

ພະຍາດຕັບອັກເສບ autoimmune ສາມາດປິ່ນປົວໃຫ້ຫາຍຂາດໄດ້ບໍ?

ບໍ່. ມັນບໍ່ສາມາດປິ່ນປົວໃຫ້ຫາຍຂາດໄດ້ຢ່າງສິ້ນເຊີງ. ແຕ່ພະຍາດນີ້ສາມາດບັນເທົາໄດ້. ນີ້ໝາຍຄວາມວ່າຂະບວນການອັກເສບຈະຫາຍໄປໄລຍະໜຶ່ງ, ບາງຄັ້ງກໍ່ເປັນເວລາດົນນານ. ແຕ່ຫຼັງຈາກທີ່ທ່ານຢຸດການປິ່ນປົວ, ມັນສາມາດກັບມາເປັນອີກ. ນີ້ເອີ້ນວ່າ ການເປັນຊ້ຳອີກ . ຄົນສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ຢຸດກິນຢາ (ປະມານ 80%) ໃນທີ່ສຸດພະຍາດກໍ່ຈະກັບມາເປັນອີກ ແລະ ຕ້ອງເລີ່ມກິນຢາອີກຄັ້ງ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວຢາສາມາດຄວບຄຸມພະຍາດໄດ້ດີ, ແຕ່ທ່ານອາດຈະຕ້ອງກິນເປັນໄລຍະໆຕະຫຼອດຊີວິດຂອງທ່ານ.

ອາຍຸຍືນສະເລ່ຍຂອງຜູ້ປ່ວຍພະຍາດຕັບອັກເສບອັດຕະໂນມັດແມ່ນເທົ່າໃດ?

ຖ້າບໍ່ມີການປິ່ນປົວ, ອັດຕາການລອດຊີວິດຫ້າປີແມ່ນ 50%. ແຕ່ດ້ວຍການປິ່ນປົວ, ອັດຕາການລອດຊີວິດ 10 ປີແມ່ນ 90% ແລະອັດຕາການລອດຊີວິດ 20 ປີແມ່ນ 70%. ເຖິງແມ່ນວ່າຈະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວແລ້ວ, ປະມານ 15% ຂອງຄົນໃນທີ່ສຸດກໍ່ຈະເປັນພະຍາດຕັບແຂງ, ​​ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວຫຼັງຈາກ 10 ຫາ 20 ປີ. ສິ່ງນີ້ສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ຖ້າການປິ່ນປົວລົ້ມເຫຼວ, ຖ້າມີການຕອບສະໜອງຕໍ່ການປິ່ນປົວທີ່ບໍ່ຄົບຖ້ວນ, ຫຼືຖ້າພະຍາດເກີດຂຶ້ນອີກຫຼາຍຄັ້ງ. ເມື່ອພະຍາດເກີດຂຶ້ນອີກ, ມັນສາມາດກັບມາໄດ້ໄວຂຶ້ນ.

ຂ້ອຍຄວນດູແລຕົວເອງແນວໃດໃນຂະນະທີ່ຢູ່ກັບພະຍາດຕັບອັກເສບອັດຕະໂນມັດ?

ນີ້ແມ່ນບັນຫາທີ່ສຳຄັນຫຼາຍ. ມີຫຼາຍສິ່ງທີ່ທ່ານສາມາດເຮັດໄດ້ເພື່ອຄວບຄຸມພະຍາດ ແລະ ດຳລົງຊີວິດທີ່ມີສຸຂະພາບດີ.

• ຢ່າພາດນັດໝາຍຂອງທ່ານໝໍ. ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະຕ້ອງຕິດຕາມກວດກາຕັບຂອງທ່ານຕະຫຼອດຊີວິດ. ເຖິງແມ່ນວ່າທ່ານຈະມີອາການຫາຍດີມາໄລຍະໜຶ່ງແລ້ວ, ພະຍາດດັ່ງກ່າວສາມາດກັບມາອີກໂດຍບໍ່ມີການເຕືອນ ຫຼື ອາການທີ່ຊັດເຈນ. ທ່ານໝໍຂອງທ່ານສາມາດຕິດຕາມປະລິມານຂອງ ເນື້ອເຍື່ອແຂງ (ຄວາມເສຍຫາຍກ່ອນທີ່ຈະເປັນຮອຍແປ້ວ) ໃນຕັບຂອງທ່ານໂດຍໃຊ້ວິທີການທີ່ບໍ່ແມ່ນການຜ່າຕັດເຊັ່ນ: elastography . ຖ້າທ່ານເລີ່ມມີອາການອີກ, ໃຫ້ຕິດຕໍ່ຫາທ່ານໝໍຂອງທ່ານທັນທີ.
• ເບິ່ງແຍງອາຫານການກິນຂອງທ່ານ. ອາຫານທີ່ມີສຸຂະພາບດີແມ່ນສຳຄັນສຳລັບທຸກຄົນທີ່ເປັນພະຍາດຕັບ. ໂດຍສະເພາະກັບ AIH, ການສຶກສາໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າປະມານ 30% ຂອງຄົນມີອາການ ຂອງພະຍາດຕັບໄຂມັນທີ່ບໍ່ແມ່ນເຫຼົ້າ . ນີ້ໝາຍຄວາມວ່າຮ່າງກາຍຂອງທ່ານມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະເກັບໄຂມັນສ່ວນເກີນໄວ້ໃນຕັບ, ເຊິ່ງເປັນສາເຫດອີກອັນໜຶ່ງຂອງການອັກເສບ. ທ່ານສາມາດຕ້ານກັບສິ່ງນີ້ໄດ້ໂດຍການຮັກສານ້ຳໜັກທີ່ມີສຸຂະພາບດີ ແລະ ຫຼຸດຜ່ອນນ້ຳຕານ ແລະ ໄຂມັນອີ່ມຕົວຈາກອາຫານຂອງທ່ານ. ສິ່ງນີ້ຍັງສາມາດຊ່ວຍປັບປຸງຜົນໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຂອງທ່ານໄດ້.
• ປົກປ້ອງລະບົບພູມຄຸ້ມກັນຂອງທ່ານ. ທັງພະຍາດຕັບ ແລະ ຢາກົດພູມຄຸ້ມກັນເຮັດໃຫ້ລະບົບພູມຄຸ້ມກັນຂອງທ່ານອ່ອນແອລົງ. ນັ້ນໝາຍຄວາມວ່າທ່ານຈຳເປັນຕ້ອງດູແລຕົນເອງໃຫ້ດີເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເຈັບປ່ວຍ. ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດແນະນຳໃຫ້ກິນວິຕາມິນເສີມ ແລະ ວັກຊີນບາງຊະນິດເພື່ອປົກປ້ອງທ່ານຈາກການຕິດເຊື້ອ. ຢ່າກິນອາຫານເສີມໃດໆທີ່ທ່ານໝໍຂອງທ່ານບໍ່ອະນຸມັດ.
• ຫຼີກລ່ຽງເຫຼົ້າ. ການດື່ມເຫຼົ້າເຮັດໃຫ້ລະບົບພູມຄຸ້ມກັນຂອງທ່ານອ່ອນແອລົງ ແລະ ທຳລາຍຕັບຂອງທ່ານ.

ພະຍາດຕັບອັກເສບທີ່ເກີດຈາກພູມຕ້ານທານຕົນເອງເປັນພະຍາດທີ່ຮ້າຍແຮງ, ແຕ່ຫຼາຍຄົນຕອບສະໜອງຕໍ່ການປິ່ນປົວໄດ້ດີ. ພະຍາດດັ່ງກ່າວສາມາດຫາຍດີໄດ້, ເກືອບຈະຫາຍໄປໝົດເປັນເວລາດົນນານ. ຖ້າມັນກັບມາ, ການປິ່ນປົວແບບດຽວກັນນີ້ອາດຈະຖືກນຳໃຊ້ອີກ. ການປິ່ນປົວສາມາດມີຜົນຂ້າງຄຽງ, ແຕ່ໂດຍການດູແລອາຫານ ແລະ ລະບົບພູມຄຸ້ມກັນຂອງທ່ານ, ທ່ານສາມາດດຳລົງຊີວິດທີ່ຂ້ອນຂ້າງປົກກະຕິ. ຖ້າການປິ່ນປົວບໍ່ໄດ້ຜົນ, ການຜ່າຕັດປ່ຽນຕັບກໍ່ເປັນທາງເລືອກໜຶ່ງ.

ສິ່ງທີ່ຄວນຈື່ຈາກບົດຄວາມນີ້ (ຂໍ້ຄວາມທີ່ຄວນເອົາກັບບ້ານ)

ໂດຍ, ຈາກສິ່ງທີ່ພວກເຮົາໄດ້ເວົ້າເຖິງ, ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດທີ່ທ່ານຕ້ອງຈື່ໄວ້:

• ພະຍາດຕັບອັກເສບອັດຕະໂນມັດແມ່ນພະຍາດຊໍາເຮື້ອທີ່ລະບົບພູມຄຸ້ມກັນຂອງທ່ານເອງໂຈມຕີຕັບຂອງທ່ານ.
• ນີ້ບໍ່ແມ່ນພະຍາດຕິດຕໍ່.
• ໃນໄລຍະຕົ້ນໆອາດຈະບໍ່ມີອາການ, ແຕ່ອາການຕ່າງໆເຊັ່ນ: ອ່ອນເພຍ, ບໍ່ສະບາຍທ້ອງ, ແລະ ເຫຼືອງອາດຈະປາກົດຂຶ້ນ.
• ການກວດເລືອດ ແລະ ການກວດຊີ້ນຕັບອາດເປັນສິ່ງຈຳເປັນສຳລັບການບົ່ງມະຕິທີ່ຖືກຕ້ອງ.
• ການປິ່ນປົວ (ຢາສະເຕີຣອຍ, ຢາກົດພູມຄຸ້ມກັນ) ສາມາດເຮັດໃຫ້ພະຍາດນີ້ຫາຍດີໄດ້. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ບໍ່ມີວິທີການປິ່ນປົວທີ່ຫາຍດີຢ່າງສົມບູນ, ແລະ ການກັບຄືນມາເປັນຊ້ຳອີກກໍເປັນໄປໄດ້.
• ການປິ່ນປົວສາມາດມີຜົນຂ້າງຄຽງໄດ້, ສະນັ້ນການຕິດຕາມກວດກາທາງການແພດຈຶ່ງເປັນສິ່ງຈຳເປັນ.
• ວິຖີຊີວິດທີ່ມີສຸຂະພາບດີ (ກິນອາຫານທີ່ດີ, ຫຼີກລ່ຽງເຫຼົ້າ, ປະຕິບັດຕາມຄໍາແນະນໍາທາງການແພດ) ແມ່ນມີຄວາມສໍາຄັນຫຼາຍໃນການຈັດການພະຍາດດັ່ງກ່າວ.
• ຢ່າຢ້ານ. ເຈົ້າສາມາດມີຊີວິດທີ່ດີໄດ້ເຖິງແມ່ນວ່າຈະມີອາການນີ້ກໍຕາມ. ປຶກສາທຸກຢ່າງກັບທ່ານໝໍ ແລະ ປະຕິບັດຕາມຄຳແນະນຳຂອງເພິ່ນ.

ຖ້າຫາກທ່ານມີຄຳຖາມເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້, ໃຫ້ຖາມທ່ານໝໍຂອງທ່ານ. ຂໍອວຍພອນໃຫ້ທ່ານຫາຍດີໄວໆ!

ພະ ຍາດຕັບ, ພະຍາດຕັບອັກເສບພູມຕ້ານທານຕົນເອງ, ລະບົບພູມຄຸ້ມກັນ, ການອັກເສບຕັບ, ພະຍາດຕັບແຂງ, ​​ພະຍາດພູມຕ້ານທານຕົນເອງ, ການປິ່ນປົວຕັບ