ລອງມາຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບການຜ່າຕັດ (Fasciectomy) ສຳລັບພະຍາດທີ່ເຮັດໃຫ້ນິ້ວມືງໍເຂົ້າພາຍໃນເບິ່ງ?

ເຄີຍຮູ້ສຶກຄືກັບວ່ານິ້ວມືໜຶ່ງ ຫຼື ຫຼາຍນິ້ວຄ່ອຍໆງໍເຂົ້າໄປທາງໃນ ແລະ ຍາກທີ່ຈະຍືດອອກບໍ? ມັນຮູ້ສຶກຄືກັບວ່ານິ້ວມືຂອງທ່ານຖືກດຶງເຂົ້າໄປທາງໃນ ແລະ ຕິດຢູ່, ແມ່ນບໍ? ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ພວກເຮົາເອີ້ນວ່າພະຍາດ Dupuytren. ສະພາບການນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ມັນຍາກທີ່ຈະເຮັດວຽກປະຈຳວັນ. ມື້ນີ້ພວກເຮົາກຳລັງເວົ້າກ່ຽວກັບການຜ່າຕັດພິເສດທີ່ເຮັດເພື່ອແກ້ໄຂບັນຫານີ້, ເອີ້ນວ່າການຜ່າຕັດ Fasciectomy.

ກ່ອນອື່ນໝົດ, ການຜ່າຕັດ Fasciectomy ແມ່ນຫຍັງ?

ເວົ້າງ່າຍໆ, ການຜ່າຕັດເອົາເນື້ອເຍື່ອອອກແມ່ນຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດ ທີ່ເອົາຊັ້ນເນື້ອເຍື່ອ (ເອີ້ນວ່າ fascia) ທີ່ແໜ້ນ ແລະ ໜາຂຶ້ນຢູ່ດ້ານໃນຂອງມືຂອງທ່ານຍ້ອນພະຍາດ Dupuytren. ສະພາບການນີ້ເຮັດໃຫ້ນິ້ວມືໜຶ່ງ ຫຼື ຫຼາຍນິ້ວມືຂອງທ່ານງໍໄປທາງຂ້າງມືຂອງທ່ານໂດຍບໍ່ໄດ້ຕັ້ງໃຈ. ໃນບາງກໍລະນີຮ້າຍແຮງ, ນິ້ວມືຂອງທ່ານອາດຈະບໍ່ສາມາດຊື່ໄດ້ເລີຍ. ດັ່ງນັ້ນ, ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດເອົາເນື້ອເຍື່ອອອກນີ້, ເນື້ອເຍື່ອທີ່ແໜ້ນຈະຖືກເອົາອອກ, ເຮັດໃຫ້ນິ້ວມືຂອງທ່ານວ່າງ ແລະ ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດຟື້ນຟູໜ້າທີ່ການໃຊ້ງານປົກກະຕິໃນມືຂອງທ່ານໄດ້.

ພະຍາດ Dupuytren ແມ່ນຫຍັງແທ້?

ພະຍາດ Dupuytren ເປັນພະຍາດເນື້ອເຍື່ອເຊື່ອມຕໍ່ທີ່ຄ່ອຍໆຮ້າຍແຮງຂຶ້ນຕາມການເວລາ. ດຽວນີ້ທ່ານອາດຈະສົງໄສວ່າເນື້ອເຍື່ອເຊື່ອມຕໍ່ແມ່ນຫຍັງ. ມັນເປັນເນື້ອເຍື່ອປະເພດໜຶ່ງທີ່ເຊື່ອມຕໍ່ ແລະ ສະໜັບສະໜູນກ້າມຊີ້ນ, ອະໄວຍະວະ, ຂໍ້ຕໍ່ ແລະ ຜິວໜັງທັງໝົດໃນຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາ.

ອາການນີ້ເກີດຈາກການໜາ ແລະ ຕຶງຂອງ fascia, ເຊິ່ງເປັນຊັ້ນຂອງເນື້ອເຍື່ອພາຍໃຕ້ຜິວໜັງຂອງຝາມື. ບາງຄົນອາດຈະໄດ້ຮັບອາການນີ້ມາຈາກພໍ່ແມ່ ຜ່ານການກາຍພັນຂອງພັນທຸກໍາ . ຄົນອື່ນອາດຈະພັດທະນາອາການນີ້ໂດຍບໍ່ມີເຫດຜົນທີ່ຈະແຈ້ງ.

ເມື່ອພະຍາດເລີ່ມຕົ້ນ, ຈະມີຕຸ່ມນ້ອຍໆປະກົດຂຶ້ນຢູ່ໃຕ້ຜິວໜັງຂອງຝາມື. ເມື່ອເວລາຜ່ານໄປ, ຕຸ່ມເຫຼົ່ານີ້ຈະລວມເຂົ້າກັນເປັນ ສາຍຮັດແໜ້ນ . ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ສາຍເຫຼົ່ານີ້ຈະເລີ່ມຫົດຕົວ, ເຮັດໃຫ້ນິ້ວມືທີ່ຕິດກັບພວກມັນດຶງເຂົ້າໄປທາງໃນ. ທ່ານໝໍຍັງເອີ້ນສະພາບການນີ້ວ່າ Dupuytren's contracture .

ໃຜຕ້ອງການຜ່າຕັດເອົາເນື້ອເຍື່ອອອກ?

ເນື່ອງຈາກວ່ານີ້ແມ່ນພະຍາດທີ່ກ້າວໜ້າ, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະລອງວິທີການປິ່ນປົວທີ່ບໍ່ແມ່ນການຜ່າຕັດກ່ອນ, ເຊັ່ນ: ການສັກຢາສະເຕີຣອຍ ຫຼື ການສັກທີ່ມີເອນໄຊທີ່ເອີ້ນວ່າ collagenase.

ຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງການຜ່າຕັດ Fasciectomy ແລະ Fasciotomy ແມ່ນຫຍັງ?

ມີການຜ່າຕັດຫຼາຍຢ່າງສຳລັບພະຍາດ Dupuytren. ຂໍໃຫ້ເຂົ້າໃຈຄວາມແຕກຕ່າງຕົ້ນຕໍລະຫວ່າງພວກມັນໂດຍຫຍໍ້.

ປະເພດຫຼັກຂອງການຜ່າຕັດ fasciectomy

ມີຫຼາຍວິທີໃນການຜ່າຕັດເອົາເນື້ອເຍື່ອອອກ. ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະເລືອກວິທີການທີ່ເໝາະສົມທີ່ສຸດໂດຍອີງໃສ່ອາການຂອງທ່ານ.

• ການຜ່າຕັດເອົາເນື້ອເຍື່ອຫຸ້ມຈຸລັງອອກບາງສ່ວນ (segmental fascia excision): ໃນຂັ້ນຕອນນີ້, ຈະມີການຜ່າຕັດນ້ອຍໆຫຼາຍໆຄັ້ງຕາມຮອຍຍັບທຳມະຊາດຂອງມື ແລະ ຈະເອົາອອກພຽງແຕ່ສ່ວນນ້ອຍໆຂອງເນື້ອເຍື່ອຫຸ້ມຈຸລັງທີ່ໜາຂຶ້ນເທົ່ານັ້ນ.
• ການຜ່າຕັດເນື້ອເຍື່ອຫຸ້ມຝາມືທັງໝົດ: ການຜ່າຕັດແບບຊິກແຊກຈະເຮັດຕາມຮອຍຫຍັບຂອງຝາມື ແລະ ນິ້ວມື, ເພື່ອເອົາເນື້ອເຍື່ອທີ່ເປັນພະຍາດອອກໃຫ້ຫຼາຍເທົ່າທີ່ຈະຫຼາຍໄດ້. ໃນກໍລະນີນີ້, ການຜ່າຕັດຜິວໜັງອາດຈະຖືກນຳໃຊ້ເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ບາດແຜຫາຍດີ.
• ການຜ່າຕັດຜິວໜັງ Dermofasciectomy: ວິທີນີ້ເຮັດໃນກໍລະນີທີ່ເປັນພະຍາດຊ້ຳອີກ. ໃນວິທີນີ້, ເນື້ອເຍື່ອທີ່ເປັນພະຍາດຈະຖືກກຳຈັດອອກພ້ອມກັບຜິວໜັງທີ່ປົກຢູ່. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ການຜ່າຕັດຜິວໜັງນີ້ຕ້ອງການການປູກຖ່າຍ.

ເວລາຟື້ນຕົວຫຼັງການຜ່າຕັດເປັນແນວໃດ?

ມັນເປັນເລື່ອງປົກກະຕິທີ່ຈະມີອາການເຈັບ, ໃຄ່ບວມ, ແລະ ແຂງກະດ້າງຢູ່ມືຂອງທ່ານຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ. ທ່ານອາດຈະຮູ້ສຶກມຶນຊາຢູ່ມື ແລະ ນິ້ວມືຂອງທ່ານ. ມຶນຊານີ້ຮູ້ສຶກໄດ້ເມື່ອເສັ້ນປະສາດທີ່ຖືກຍືດອອກເປັນເວລາດົນນານກັບຄືນສູ່ສະພາບປົກກະຕິ, ແລະ ມັນອາດຈະໃຊ້ເວລາຫຼາຍເດືອນຈຶ່ງຈະຫາຍໄປ. ອີງຕາມລັກສະນະຂອງວຽກງານຂອງທ່ານ, ທ່ານອາດຈະຕ້ອງໄດ້ພັກຜ່ອນເປັນເວລາສອງຫາສິບສອງອາທິດ (3 ເດືອນ).

ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນຫຼາຍທີ່ຈະຕ້ອງປະຕິບັດຕາມຄຳແນະນຳຂອງທ່ານໝໍຢ່າງແນ່ນອນ.

• ຮັກສາມືຂອງທ່ານໃຫ້ຍົກຂຶ້ນ ແລະ ປະທັບນ້ຳກ້ອນ.
• ຮັກສາບາດແຜໃຫ້ສະອາດ.
• ຮັກສາບາດແຜ ແລະ ຮອຍຫຍິບໃຫ້ແຫ້ງ, ໂດຍບໍ່ໃຫ້ນໍ້າສຳຜັດ.
• ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າໄດ້ເຂົ້າຮ່ວມ ການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍ (ການປິ່ນປົວດ້ວຍມື) ແລະ ອອກກຳລັງກາຍທີ່ໃຫ້ໄວ້ຢູ່ເຮືອນຢ່າງແນ່ນອນ.
• ການໃຊ້ຢາແກ້ປວດຢ່າງຖືກຕ້ອງ ແລະ ຖ້າຈຳເປັນກໍ່ໃຫ້ໃຊ້ຢາຕ້ານເຊື້ອ.
• ໃສ່ເຫລັກຮັດມືຕາບໃດທີ່ທ່ານໝໍແນະນຳ.

ມີຄວາມສ່ຽງໃດໆຕໍ່ການຜ່າຕັດບໍ?

ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການຜ່າຕັດອື່ນໆ, ມັນມີຄວາມສ່ຽງບາງຢ່າງ. ມັນເປັນເລື່ອງປົກກະຕິທີ່ຈະປະສົບກັບການສູນເສຍຄວາມຮູ້ສຶກ ຫຼື ມຶນຊາຢູ່ນິ້ວມື, ເຊິ່ງຈະດີຂຶ້ນຕາມການເວລາ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ມີຄວາມສ່ຽງຮ້າຍແຮງບາງຢ່າງທີ່ສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ ໜ້ອຍຫຼາຍ .

• ອາການແພ້ຕໍ່ກັບການໃຊ້ຢາສະລົບ.
• ການຕິດເຊື້ອ.
• ຮອຍແປ້ວ ແລະ ອາການແພ້ຜິວໜັງຢູ່ບ່ອນຜ່າຕັດ.
• ອາການໃຄ່ບວມ (ບວມນ້ຳ) ແລະ ມີຮອຍຊ້ຳ.
• ຫາຍາກຫຼາຍ, ເສັ້ນປະສາດ ຫຼື ເສັ້ນເລືອດໃກ້ກັບບໍລິເວນຜ່າຕັດອາດຈະເກີດຄວາມເສຍຫາຍ.

ເວລາທີ່ຄວນຊອກຫາຄໍາແນະນໍາທາງການແພດທັນທີ

ຖ້າທ່ານມີອາການໃດໜຶ່ງຂ້າງລຸ່ມນີ້ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ທ່ານຄວນໂທຫາທ່ານໝໍຂອງທ່ານທັນທີ.

• ອາການຂອງການຕິດເຊື້ອ (ເຊັ່ນ: ໄຂ້, ນ້ຳສີເຫຼືອງໄຫຼອອກມາຈາກບາດແຜ, ມີຮອຍແດງ).
• ອາການເຈັບກ້າມຊີ້ນຮຸນແຮງ.
• ການສູນເສຍຄວາມຮູ້ສຶກ ຫຼື ບໍ່ສາມາດເຄື່ອນຍ້າຍນິ້ວມືໄດ້.
• ຖ້າທ່ານມີ ອາການປວດໜ້າເອິກ ຫຼື ຫາຍໃຈຍາກ, ໃຫ້ໄປ ຫ້ອງສຸກເສີນຂອງໂຮງໝໍທີ່ໃກ້ທີ່ສຸດ (ETU) ທັນທີ.
• ອາການແພ້ຜິວໜັງ (ຕົວຢ່າງ, ຜື່ນຄັນ).