Skip to main content

ນິ້ວຕີນຂອງເຈົ້າເຈັບບໍເມື່ອຍ່າງ? ມັນຍາກທີ່ຈະງໍບໍ? ລອງມາເວົ້າກ່ຽວກັບ Hallux Limitus ກັນເບິ່ງ

ນິ້ວຕີນຂອງເຈົ້າເຈັບບໍເມື່ອຍ່າງ? ມັນຍາກທີ່ຈະງໍບໍ? ລອງມາເວົ້າກ່ຽວກັບ Hallux Limitus ກັນເບິ່ງ

ເມື່ອທ່ານຍ່າງ, ໂດຍສະເພາະເມື່ອທ່ານພະຍາຍາມຍົກຕີນຂອງທ່ານຂຶ້ນຈາກພື້ນດິນແລະຍື່ນມັນໄປທາງໜ້າ, ທ່ານຮູ້ສຶກເຈັບຢ່າງຮຸນແຮງຢູ່ຂໍ້ຕໍ່ຂອງນິ້ວຕີນຂອງທ່ານບໍ? ຫຼືຂໍ້ຕໍ່ຂອງນິ້ວຕີນນັ້ນຮູ້ສຶກແຂງແລະຍາກທີ່ຈະງໍບໍ? ບາງຄັ້ງມັນເບິ່ງຄືວ່າເປັນອາການໃຄ່ບວມເລັກນ້ອຍຢູ່ໃນບໍລິເວນນັ້ນບໍ? ໃນຂະນະທີ່ຫຼາຍຄົນຄິດວ່ານີ້ເປັນເລື່ອງປົກກະຕິ, ບາງທີອາດເປັນຍ້ອນວ່າມັນຕິດຢູ່ໃນເກີບຂອງເຂົາເຈົ້າ, ນີ້ອາດເປັນການເລີ່ມຕົ້ນຂອງສະພາບທາງການແພດທີ່ເອີ້ນວ່າ 'Hallux Limitus' . ຢ່າກັງວົນ, ພວກເຮົາຈະເວົ້າກ່ຽວກັບທຸກຢ່າງໃນແງ່ງ່າຍໆ.

ເວົ້າງ່າຍໆ, Hallux Limitus ແມ່ນຫຍັງ?

ຊື່ນີ້ອາດຟັງຄືວ່າເປັນເລື່ອງໃຫຍ່, ແຕ່ຄວາມໝາຍຂອງມັນ ແມ່ນງ່າຍດາຍຫຼາຍ . ໃນແງ່ທາງການແພດ, "Hallux" ໝາຍເຖິງນິ້ວຕີນຂອງທ່ານ. "Limitus" ໝາຍເຖິງການຈຳກັດ. ສະນັ້ນ, ເມື່ອສອງຢ່າງນີ້ຖືກລວມເຂົ້າກັນ, ມັນໝາຍຄວາມວ່າ ຂໍ້ຕໍ່ທີ່ນິ້ວຕີນເຊື່ອມຕໍ່ກັນມີການເຄື່ອນໄຫວທີ່ຈຳກັດ ແລະ ດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງເຮັດໃຫ້ເກີດອາການເຈັບ.

ລອງຄິດເບິ່ງ, ເມື່ອເຮົາຍ່າງ, ຂໍ້ຕໍ່ນິ້ວຕີນຈະຮັບນ້ຳໜັກທັງໝົດຂອງຮ່າງກາຍຂອງເຮົາ ແລະ ຊ່ວຍຊຸກຍູ້ເຮົາໄປຂ້າງໜ້າ. ດັ່ງນັ້ນ, ເມື່ອການເຄື່ອນໄຫວຂອງຂໍ້ຕໍ່ນັ້ນຖືກຈຳກັດ, ແມ່ນແຕ່ການຍ່າງກໍຈະເຈັບປວດ.

ຖ້າບໍ່ຮັບຮູ້ອາການນີ້ແຕ່ຫົວທີ, ເມື່ອເວລາຜ່ານໄປຂໍ້ຕໍ່ຈະແຂງກະດ້າງ ແລະ ບໍ່ສາມາດເຄື່ອນທີ່ໄດ້. ຫຼັງຈາກນັ້ນພວກເຮົາເອີ້ນມັນວ່າ 'Hallux Rigidus' . 'Rigidus' ໝາຍເຖິງຄວາມແຂງກະດ້າງ, ການບໍ່ສາມາດເຄື່ອນທີ່ໄດ້. ມັນໝາຍຄວາມວ່າຂໍ້ຕໍ່ເກືອບແຂງກະດ້າງໝົດ.

ເຈົ້າຈະຮູ້ໄດ້ແນວໃດວ່າເຈົ້າມີອາການນີ້? ອາການແມ່ນຫຍັງ?

ອາການເຫຼົ່ານີ້ສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ທີ່ຂາຂ້າງໜຶ່ງ ຫຼື ທັງສອງຂ້າງ. ໃນຕອນທຳອິດອາດຈະບໍ່ສັງເກດເຫັນ, ແຕ່ມັນຈະຄ່ອຍໆເພີ່ມຂຶ້ນ. ລອງມາເບິ່ງອາການຫຼັກໆ.

ອາການ ລາຍລະອຽດ
ອາການເຈັບ ແລະ ແຂງຕົວ ອາການເຈັບ ແລະ ແຂງຕຶງ, ໂດຍສະເພາະຢູ່ບໍລິເວນຂໍ້ຕໍ່ນິ້ວໂປ້. ອາການເຈັບນີ້ຈະເພີ່ມຂຶ້ນເມື່ອມີແຮງກົດດັນໃສ່ຂໍ້ຕໍ່, ເຊັ່ນເວລາຍ່າງ ຫຼື ແລ່ນ.
ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການງໍນິ້ວມື ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກ ຫຼື ເຈັບເມື່ອພະຍາຍາມງໍນິ້ວຕີນຂຶ້ນ ຫຼື ລົງ.
ອາການຊາ ບາງຄັ້ງ, ແຮງກົດດັນຕໍ່ຂໍ້ຕໍ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເສັ້ນປະສາດຖືກບີບ, ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການຊາຢູ່ດ້ານເທິງຂອງນິ້ວຕີນໃຫຍ່ ຫຼື ຕີນ.
ມີກ້ອນ/ໃຄ່ບວມ ເມື່ອເວລາຜ່ານໄປ, ກ້ອນກະດູກ (ຄ້າຍຄືກ້ອນບານ) ສາມາດເກີດຂຶ້ນເທິງຂໍ້ຕໍ່ຂອງນິ້ວຕີນໄດ້. ສິ່ງນີ້ສາມາດຕິດຢູ່ເມື່ອທ່ານໃສ່ເກີບ, ເຮັດໃຫ້ອາການເຈັບຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ.
ມີກ້ອນຢູ່ດ້ານລຸ່ມຂອງຕີນ ເນື່ອງຈາກວ່ານິ້ວຕີນບໍ່ເຮັດວຽກຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ມັນສາມາດສ້າງແຮງກົດດັນຫຼາຍເກີນໄປຕໍ່ຝ່າຕີນ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ເກີດຕຸ່ມ.
ກະດູກອ່ອນ ເມື່ອຂໍ້ຕໍ່ໄດ້ຮັບຄວາມເສຍຫາຍ, ໃນຂະນະທີ່ຮ່າງກາຍພະຍາຍາມຮັກສາຕົວມັນເອງ, ຈະມີເม่ນກະດູກໃໝ່ເພີ່ມເຕີມເກີດຂຶ້ນ. ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ເອີ້ນວ່າ ເม่ນກະດູກ . ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ຍັງຈຳກັດການເຄື່ອນໄຫວຂອງຂໍ້ຕໍ່ຕື່ມອີກ.

ເປັນຫຍັງສະຖານະການນີ້ຈຶ່ງເກີດຂຶ້ນ?

ບໍ່ມີເຫດຜົນດຽວສຳລັບເລື່ອງນີ້. ອາດມີຫຼາຍປັດໃຈທີ່ມີບົດບາດ.

  • ຕຳແໜ່ງຂອງກະດູກຕີນ: ບາງຄົນເກີດມາມີຄວາມແຕກຕ່າງບາງຢ່າງໃນຕຳແໜ່ງຂອງກະດູກຕີນ (ໂດຍສະເພາະກະດູກຍາວທີ່ເຊື່ອມຕໍ່ກັບນິ້ວຕີນ). ສິ່ງນີ້ເຮັດໃຫ້ມີແຮງກົດດັນທີ່ບໍ່ຈຳເປັນຕໍ່ຂໍ້ຕໍ່ນິ້ວຕີນ.
  • ການບາດເຈັບ: ສະພາບການນີ້ສາມາດພັດທະນາໄດ້ຕາມການເວລາເນື່ອງຈາກສິ່ງຕ່າງໆເຊັ່ນ: ການກະທົບທີ່ແຂງ, ການພິກ, ຫຼື ການຫັກຂອງນິ້ວຕີນໃຫຍ່, ເຊິ່ງສາມາດທຳລາຍຂໍ້ຕໍ່ໄດ້.
  • ໂລກຂໍ້ອັກເສບ: ຖ້າທ່ານມີອາການເຊັ່ນ: ໂລກຂໍ້ອັກເສບ ( ການອັກເສບຂອງຂໍ້ຕໍ່), ໂລກຂໍ້ອັກເສບຮູມາຕອຍ , ຫຼື ໂລກກາວ , ພວກມັນຍັງສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຂໍ້ຕໍ່ນິ້ວຕີນໃຫຍ່ ແລະ ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການນີ້ໄດ້.
  • ການໃຊ້ຂໍ້ຕໍ່ຫຼາຍເກີນໄປ: ຜູ້ທີ່ເຮັດກິດຈະກຳທີ່ມີຄວາມກົດດັນຫຼາຍເກີນໄປຕໍ່ຂໍ້ຕໍ່ນິ້ວຕີນ ເຊັ່ນ: ກິລາແລ່ນ ແລະ ໂດດເລື້ອຍໆ (ເຊັ່ນ: ກິລາບານເຕະ), ຍົກນໍ້າໜັກ ແລະ ເຕັ້ນ (ໂດຍສະເພາະແມ່ນລະຄອນບາເລ) ມີຄວາມສ່ຽງສູງທີ່ຈະເປັນພະຍາດນີ້.
  • ເກີບທີ່ບໍ່ເໝາະສົມ: ອາການນີ້ອາດເກີດຈາກການໃສ່ ສົ້ນສູງ, ເກີບຄັບ, ແລະ ເກີບແຄບຢູ່ທາງໜ້າ, ໂດຍສະເພາະຜູ້ຍິງທີ່ໃສ່, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ມີແຮງກົດດັນຫຼາຍເກີນໄປຕໍ່ຂໍ້ຕີນໃຫຍ່.
  • ການສືບທອດ:ຖ້າມີຄົນໃນຄອບຄົວຂອງທ່ານມີອາການນີ້, ມີໂອກາດທີ່ທ່ານຈະເປັນພະຍາດນີ້ຄືກັນ.

ທ່ານໝໍຮັບຮູ້ເລື່ອງນີ້ໄດ້ແນວໃດ?

ຖ້າທ່ານມີອາການເຫຼົ່ານີ້, ສິ່ງທີ່ດີທີ່ສຸດທີ່ຄວນເຮັດຄືການໄປພົບແພດໂດຍໄວທີ່ສຸດ. ເຂົາເຈົ້າຈະຖາມທ່ານກ່ຽວກັບອາການຂອງທ່ານ ແລະ ກວດຕີນຂອງທ່ານ.

  • ການກວດຮ່າງກາຍ: ທ່ານໝໍຈະກວດຕີນຂອງທ່ານ ແລະ ກວດເບິ່ງວ່າທ່ານສາມາດງໍຂໍ້ຕີນໃຫຍ່ໄດ້ໄກເທົ່າໃດ, ບ່ອນທີ່ເຈັບ, ແລະ ມີອາການໃຄ່ບວມຫຼືບໍ່.
  • ການກວດສອບການຍ່າງຂອງທ່ານ: ທ່ານສາມາດຮູ້ເຖິງສະພາບການນີ້ໄດ້ໂດຍການສັງເກດວິທີທີ່ທ່ານຍ່າງ, ວິທີທີ່ຕີນຂອງທ່ານຢູ່ເທິງພື້ນດິນ, ແລະວິທີທີ່ນິ້ວຕີນຂອງທ່ານເຄື່ອນໄຫວ.
  • ການກວດດ້ວຍລັງສີເອັກຊະເຣ: ການກວດດ້ວຍລັງສີເອັກຊະເຣ ຈະຖືກສັ່ງໃຫ້ກວດສອບສະພາບຂອງກະດູກ, ເພື່ອຢືນຢັນວ່າເອັນກະດູກພິເສດທີ່ພວກເຮົາໄດ້ກ່າວມານັ້ນໄດ້ເກີດຂຶ້ນແລ້ວຫຼືບໍ່, ແລະ ເພື່ອຢືນຢັນວ່າກະດູກອ່ອນລະຫວ່າງຂໍ້ຕໍ່ໄດ້ເສື່ອມລົງແລ້ວຫຼືບໍ່.

ພາວະພິເສດທີ່ເອີ້ນວ່າ Functional Hallux Limitus: ບາງຄັ້ງ, ທ່ານສາມາດງໍນິ້ວຕີນຂອງທ່ານໄດ້ດີເມື່ອທ່ານຢືນ, ແຕ່ພຽງແຕ່ເມື່ອທ່ານຍ່າງ, ນັ້ນຄື, ເມື່ອທ່ານວາງນ້ຳໜັກໃສ່ຕີນຂອງທ່ານ, ນິ້ວຕີນຈະແຂງ ແລະ ເຈັບ. ສິ່ງນີ້ເອີ້ນວ່າ 'Functional Hallux Limitus'. ທ່ານໝໍໃຊ້ວິທີພິເສດເພື່ອທົດສອບສິ່ງນີ້.

ມີວິທີການປິ່ນປົວຫຍັງແດ່ສຳລັບສິ່ງນີ້?

ກ່ອນອື່ນໝົດ, ທ່ານໝໍຈະພະຍາຍາມຫຼຸດຜ່ອນອາການເຈັບຂອງທ່ານ ແລະ ຟື້ນຟູການເຮັດວຽກຂອງຂໍ້ຕໍ່ໂດຍຜ່ານການປິ່ນປົວແບບງ່າຍໆທີ່ບໍ່ແມ່ນການຜ່າຕັດ.

ວິທີການປິ່ນປົວ ສິ່ງທີ່ຄວນເຮັດ
ການເລືອກເກີບທີ່ເໝາະສົມ ໃສ່ເກີບທີ່ກວ້າງຢູ່ດ້ານໜ້າ ແລະ ມີພື້ນທີ່ພຽງພໍສຳລັບນິ້ວຕີນຂອງທ່ານ. ຫຼີກລ່ຽງເກີບທີ່ສູງກວ່າ 1 ນິ້ວ. ເກີບທີ່ມີພື້ນເກີບໜາ, ແຂງ ຫຼື ພື້ນເກີບແບບໂຍກແມ່ນດີທີ່ສຸດ.
ພັກຜ່ອນຕີນ ຫຼີກລ່ຽງກິດຈະກຳທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການເຈັບຫຼາຍເກີນໄປ (ອອກກຳລັງກາຍໜັກ, ແລ່ນ) ໄລຍະໜຶ່ງ. ພັກຜ່ອນເລື້ອຍໆ.
ການໃຊ້ອຸປະກອນເສີມ ແຜ່ນຮອງຕີນເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນແຜ່ນຮອງພິເສດທີ່ວາງໄວ້ພາຍໃນເກີບ. ພວກມັນຮອງຮັບໂຄ້ງຕີນ ແລະ ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມກົດດັນຕໍ່ນິ້ວຕີນເມື່ອຍ່າງ. ແຜ່ນຮອງເຫຼົ່ານີ້ສາມາດເຮັດຂຶ້ນໃຫ້ພໍດີກັບຕີນຂອງທ່ານໂດຍອີງໃສ່ຄຳແນະນຳຂອງທ່ານໝໍ.
ການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍ ການປິ່ນປົວເຊັ່ນ: ການອອກກຳລັງກາຍພິເສດ ແລະ ການດຶງ, ຕາມຄຳແນະນຳຂອງນັກກາຍຍະພາບບຳບັດ, ສາມາດຫຼຸດຜ່ອນອາການເຈັບ ແລະ ປັບປຸງການເຄື່ອນໄຫວຂອງຂໍ້ຕໍ່ໄດ້.
ຢາແກ້ປວດ ຢາຕ້ານການອັກເສບທີ່ບໍ່ແມ່ນສະເຕີຣອຍ (NSAIDs) ເຊັ່ນ: ibuprofen ແລະ naproxen ສາມາດໃຊ້ໄດ້ຕາມທີ່ທ່ານໝໍສັ່ງ. ຢາເຫຼົ່ານີ້ສາມາດຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນອາການເຈັບ ແລະ ອາການໃຄ່ບວມໄດ້.
ການລະລາຍຂອງນ້ຳກ້ອນ ປະຄົບນ້ຳກ້ອນໃສ່ຂໍ້ຕໍ່ທີ່ເຈັບປະມານ 15-20 ນາທີ ມື້ລະ 1 ຫຼື 2 ຄັ້ງ. ວິທີນີ້ຈະຊ່ວຍບັນເທົາອາການເຈັບ ແລະ ໃຄ່ບວມ.
ການສັກຢາຄໍຕິໂຄສະເຕີຣອຍ ຖ້າວິທີການປິ່ນປົວອື່ນໆບໍ່ສາມາດບັນເທົາອາການເຈັບໄດ້, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດຈະສັກຢາສະເຕີຣອຍເຂົ້າໄປໃນຂໍ້ຕໍ່ໂດຍກົງ. ວິທີນີ້ສາມາດຫຼຸດຜ່ອນອາການເຈັບ ແລະ ອາການໃຄ່ບວມໄດ້ຢ່າງວ່ອງໄວ.

ການຜ່າຕັດຈຳເປັນເວລາໃດ?

ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ ການຜ່າຕັດຈະຖືກພິຈາລະນາກໍ່ຕໍ່ເມື່ອວິທີການປິ່ນປົວງ່າຍໆທີ່ກ່າວມາຂ້າງເທິງນັ້ນບໍ່ສາມາດຊ່ວຍໄດ້, ອາການເຈັບບໍ່ສາມາດທົນໄດ້, ຫຼື ອາການໄດ້ພັດທະນາໄປສູ່ອາການ Hallux Rigidus (ຂໍ້ຕໍ່ແຂງຕົວຢ່າງສົມບູນ). ມີການຜ່າຕັດຫຼາຍປະເພດ.

  • ການຜ່າຕັດເອົາກະດູກອອກ (Cheilectomy): ການຜ່າຕັດເອົາກະດູກສ່ວນເກີນອອກເຊິ່ງກີດຂວາງການເຄື່ອນໄຫວຂອງຂໍ້ຕໍ່, ຊ່ວຍໃຫ້ຂໍ້ຕໍ່ເຄື່ອນໄຫວໄດ້ຢ່າງເສລີຫຼາຍຂຶ້ນ.
  • ການຜ່າຕັດກະດູກ: ການຜ່າຕັດ ນີ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຕັດກະດູກຍາວຢູ່ຂາ, ການປ່ຽນຕຳແໜ່ງຂອງມັນ, ແລະ ການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມກົດດັນຕໍ່ຂໍ້ຕໍ່.
  • ການລວມຕົວ (ການແຍກຂໍ້ຕໍ່):ຖ້າຂໍ້ຕໍ່ໄດ້ຮັບຄວາມເສຍຫາຍຢ່າງຮ້າຍແຮງ, ກະດູກອ່ອນທີ່ສວມໃສ່ຈະຖືກຕັດອອກ ແລະ ກະດູກທັງສອງຈະຖືກເຊື່ອມຕໍ່ເຂົ້າກັນຢ່າງຖາວອນ. ວິທີນີ້ຈະຊ່ວຍລົບລ້າງການເຄື່ອນໄຫວຂອງຂໍ້ຕໍ່ໄດ້ຢ່າງສິ້ນເຊີງ, ແຕ່ອາການເຈັບຈະຫາຍໄປຢ່າງສິ້ນເຊີງ.
  • ການປ່ຽນຂໍ້ຕໍ່ (Arthroplasty): ຄ້າຍຄືກັນກັບການປ່ຽນຂໍ້ເຂົ່າ, ຂໍ້ຕໍ່ທີ່ເສຍຫາຍຈະຖືກເອົາອອກ ແລະ ປ່ຽນແທນດ້ວຍຂໍ້ຕໍ່ທຽມທີ່ເຮັດດ້ວຍໂລຫະ ຫຼື ເຊລາມິກ.

ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະປຶກສາຫາລືກັບທ່ານວ່າການຜ່າຕັດໃດດີທີ່ສຸດສຳລັບທ່ານ ແລະ ຕັດສິນໃຈທີ່ດີທີ່ສຸດໂດຍອີງໃສ່ສະຖານະການຂອງທ່ານ.

ຂໍ້ຄວາມເອົາກັບບ້ານ

  • ຢ່າລະເລີຍຄວາມເຈັບປວດ ແລະ ຄວາມແຂງກະດ້າງຢູ່ນິ້ວຕີນຂອງທ່ານ, ມັນເປັນເລື່ອງປົກກະຕິ. ມັນອາດຈະເປັນຈຸດເລີ່ມຕົ້ນຂອງອາການທີ່ເອີ້ນວ່າ Hallux Limitus.
  • ໂດຍການໄປພົບແພດໝໍໄວເທົ່າທີ່ຈະໄວໄດ້, ທ່ານສາມາດປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ອາການຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ ແລະ ຫາຍດີດ້ວຍການປິ່ນປົວແບບງ່າຍໆ.
  • ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນຫຼາຍທີ່ຈະໃສ່ເກີບທີ່ສະດວກສະບາຍທີ່ພໍດີກັບຕີນຂອງທ່ານ, ໂດຍສະເພາະຫຼີກລ່ຽງເກີບສົ້ນສູງ.
  • ການປິ່ນປົວງ່າຍໆ (ພັກຜ່ອນ, ໃຊ້ນ້ຳກ້ອນ, ອອກກຳລັງກາຍ) ຕາມທີ່ທ່ານໝໍສັ່ງສາມາດຊ່ວຍຄວບຄຸມອາການເຈັບໄດ້ຫຼາຍ.
  • ຖ້າອາການເຈັບຮຸນແຮງ ຫຼື ການປິ່ນປົວແບບງ່າຍໆບໍ່ຊ່ວຍໄດ້, ການຜ່າຕັດອາດເປັນທາງອອກທີ່ຖາວອນ. ໃຫ້ປຶກສາກັບທ່ານໝໍຂອງທ່ານກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້.

ເຈັບນິ້ວຕີນໃຫຍ່, Hallux Limitus, Hallux Rigidus, ເຈັບຕີນ, ເຈັບຂໍ້ຕໍ່, ຂໍ້ແຂງກະດ້າງ, ເຈັບນິ້ວຕີນໃຫຍ່, ນິ້ວຕີນແຂງ
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

ຍັງບໍ່ທັນມີຄຳເຫັນເທື່ອ. ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງທ່ານຢູ່ທີ່ນີ້ເປັນເທື່ອທຳອິດ.

ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງເຈົ້າ

ກະລຸນາຄິດໄລ່: 8 + 1 =
ນິ້ວຕີນຂອງເຈົ້າເຈັບບໍເມື່ອຍ່າງ? ມັນຍາກທີ່ຈະງໍບໍ? ລອງມາເວົ້າກ່ຽວກັບ Hallux Limitus ກັນເບິ່ງ

ນິ້ວຕີນຂອງເຈົ້າເຈັບບໍເມື່ອຍ່າງ? ມັນຍາກທີ່ຈະງໍບໍ? ລອງມາເວົ້າກ່ຽວກັບ Hallux Limitus ກັນເບິ່ງ

ເມື່ອທ່ານຍ່າງ, ໂດຍສະເພາະເມື່ອທ່ານພະຍາຍາມຍົກຕີນຂອງທ່ານຂຶ້ນຈາກພື້ນດິນແລະຍື່ນມັນໄປທາງໜ້າ, ທ່ານຮູ້ສຶກເຈັບຢ່າງຮຸນແຮງຢູ່ຂໍ້ຕໍ່ຂອງນິ້ວຕີນຂອງທ່ານບໍ? ຫຼືຂໍ້ຕໍ່ຂອງນິ້ວຕີນນັ້ນຮູ້ສຶກແຂງແລະຍາກທີ່ຈະງໍບໍ? ບາງຄັ້ງມັນເບິ່ງຄືວ່າເປັນອາການໃຄ່ບວມເລັກນ້ອຍຢູ່ໃນບໍລິເວນນັ້ນບໍ? ໃນຂະນະທີ່ຫຼາຍຄົນຄິດວ່ານີ້ເປັນເລື່ອງປົກກະຕິ, ບາງທີອາດເປັນຍ້ອນວ່າມັນຕິດຢູ່ໃນເກີບຂອງເຂົາເຈົ້າ, ນີ້ອາດເປັນການເລີ່ມຕົ້ນຂອງສະພາບທາງການແພດທີ່ເອີ້ນວ່າ 'Hallux Limitus' . ຢ່າກັງວົນ, ພວກເຮົາຈະເວົ້າກ່ຽວກັບທຸກຢ່າງໃນແງ່ງ່າຍໆ.

ເວົ້າງ່າຍໆ, Hallux Limitus ແມ່ນຫຍັງ?

ຊື່ນີ້ອາດຟັງຄືວ່າເປັນເລື່ອງໃຫຍ່, ແຕ່ຄວາມໝາຍຂອງມັນ ແມ່ນງ່າຍດາຍຫຼາຍ . ໃນແງ່ທາງການແພດ, "Hallux" ໝາຍເຖິງນິ້ວຕີນຂອງທ່ານ. "Limitus" ໝາຍເຖິງການຈຳກັດ. ສະນັ້ນ, ເມື່ອສອງຢ່າງນີ້ຖືກລວມເຂົ້າກັນ, ມັນໝາຍຄວາມວ່າ ຂໍ້ຕໍ່ທີ່ນິ້ວຕີນເຊື່ອມຕໍ່ກັນມີການເຄື່ອນໄຫວທີ່ຈຳກັດ ແລະ ດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງເຮັດໃຫ້ເກີດອາການເຈັບ.

ລອງຄິດເບິ່ງ, ເມື່ອເຮົາຍ່າງ, ຂໍ້ຕໍ່ນິ້ວຕີນຈະຮັບນ້ຳໜັກທັງໝົດຂອງຮ່າງກາຍຂອງເຮົາ ແລະ ຊ່ວຍຊຸກຍູ້ເຮົາໄປຂ້າງໜ້າ. ດັ່ງນັ້ນ, ເມື່ອການເຄື່ອນໄຫວຂອງຂໍ້ຕໍ່ນັ້ນຖືກຈຳກັດ, ແມ່ນແຕ່ການຍ່າງກໍຈະເຈັບປວດ.

ຖ້າບໍ່ຮັບຮູ້ອາການນີ້ແຕ່ຫົວທີ, ເມື່ອເວລາຜ່ານໄປຂໍ້ຕໍ່ຈະແຂງກະດ້າງ ແລະ ບໍ່ສາມາດເຄື່ອນທີ່ໄດ້. ຫຼັງຈາກນັ້ນພວກເຮົາເອີ້ນມັນວ່າ 'Hallux Rigidus' . 'Rigidus' ໝາຍເຖິງຄວາມແຂງກະດ້າງ, ການບໍ່ສາມາດເຄື່ອນທີ່ໄດ້. ມັນໝາຍຄວາມວ່າຂໍ້ຕໍ່ເກືອບແຂງກະດ້າງໝົດ.

ເຈົ້າຈະຮູ້ໄດ້ແນວໃດວ່າເຈົ້າມີອາການນີ້? ອາການແມ່ນຫຍັງ?

ອາການເຫຼົ່ານີ້ສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ທີ່ຂາຂ້າງໜຶ່ງ ຫຼື ທັງສອງຂ້າງ. ໃນຕອນທຳອິດອາດຈະບໍ່ສັງເກດເຫັນ, ແຕ່ມັນຈະຄ່ອຍໆເພີ່ມຂຶ້ນ. ລອງມາເບິ່ງອາການຫຼັກໆ.

ອາການ ລາຍລະອຽດ
ອາການເຈັບ ແລະ ແຂງຕົວ ອາການເຈັບ ແລະ ແຂງຕຶງ, ໂດຍສະເພາະຢູ່ບໍລິເວນຂໍ້ຕໍ່ນິ້ວໂປ້. ອາການເຈັບນີ້ຈະເພີ່ມຂຶ້ນເມື່ອມີແຮງກົດດັນໃສ່ຂໍ້ຕໍ່, ເຊັ່ນເວລາຍ່າງ ຫຼື ແລ່ນ.
ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການງໍນິ້ວມື ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກ ຫຼື ເຈັບເມື່ອພະຍາຍາມງໍນິ້ວຕີນຂຶ້ນ ຫຼື ລົງ.
ອາການຊາ ບາງຄັ້ງ, ແຮງກົດດັນຕໍ່ຂໍ້ຕໍ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເສັ້ນປະສາດຖືກບີບ, ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການຊາຢູ່ດ້ານເທິງຂອງນິ້ວຕີນໃຫຍ່ ຫຼື ຕີນ.
ມີກ້ອນ/ໃຄ່ບວມ ເມື່ອເວລາຜ່ານໄປ, ກ້ອນກະດູກ (ຄ້າຍຄືກ້ອນບານ) ສາມາດເກີດຂຶ້ນເທິງຂໍ້ຕໍ່ຂອງນິ້ວຕີນໄດ້. ສິ່ງນີ້ສາມາດຕິດຢູ່ເມື່ອທ່ານໃສ່ເກີບ, ເຮັດໃຫ້ອາການເຈັບຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ.
ມີກ້ອນຢູ່ດ້ານລຸ່ມຂອງຕີນ ເນື່ອງຈາກວ່ານິ້ວຕີນບໍ່ເຮັດວຽກຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ມັນສາມາດສ້າງແຮງກົດດັນຫຼາຍເກີນໄປຕໍ່ຝ່າຕີນ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ເກີດຕຸ່ມ.
ກະດູກອ່ອນ ເມື່ອຂໍ້ຕໍ່ໄດ້ຮັບຄວາມເສຍຫາຍ, ໃນຂະນະທີ່ຮ່າງກາຍພະຍາຍາມຮັກສາຕົວມັນເອງ, ຈະມີເม่ນກະດູກໃໝ່ເພີ່ມເຕີມເກີດຂຶ້ນ. ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ເອີ້ນວ່າ ເม่ນກະດູກ . ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ຍັງຈຳກັດການເຄື່ອນໄຫວຂອງຂໍ້ຕໍ່ຕື່ມອີກ.

ເປັນຫຍັງສະຖານະການນີ້ຈຶ່ງເກີດຂຶ້ນ?

ບໍ່ມີເຫດຜົນດຽວສຳລັບເລື່ອງນີ້. ອາດມີຫຼາຍປັດໃຈທີ່ມີບົດບາດ.

  • ຕຳແໜ່ງຂອງກະດູກຕີນ: ບາງຄົນເກີດມາມີຄວາມແຕກຕ່າງບາງຢ່າງໃນຕຳແໜ່ງຂອງກະດູກຕີນ (ໂດຍສະເພາະກະດູກຍາວທີ່ເຊື່ອມຕໍ່ກັບນິ້ວຕີນ). ສິ່ງນີ້ເຮັດໃຫ້ມີແຮງກົດດັນທີ່ບໍ່ຈຳເປັນຕໍ່ຂໍ້ຕໍ່ນິ້ວຕີນ.
  • ການບາດເຈັບ: ສະພາບການນີ້ສາມາດພັດທະນາໄດ້ຕາມການເວລາເນື່ອງຈາກສິ່ງຕ່າງໆເຊັ່ນ: ການກະທົບທີ່ແຂງ, ການພິກ, ຫຼື ການຫັກຂອງນິ້ວຕີນໃຫຍ່, ເຊິ່ງສາມາດທຳລາຍຂໍ້ຕໍ່ໄດ້.
  • ໂລກຂໍ້ອັກເສບ: ຖ້າທ່ານມີອາການເຊັ່ນ: ໂລກຂໍ້ອັກເສບ ( ການອັກເສບຂອງຂໍ້ຕໍ່), ໂລກຂໍ້ອັກເສບຮູມາຕອຍ , ຫຼື ໂລກກາວ , ພວກມັນຍັງສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຂໍ້ຕໍ່ນິ້ວຕີນໃຫຍ່ ແລະ ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການນີ້ໄດ້.
  • ການໃຊ້ຂໍ້ຕໍ່ຫຼາຍເກີນໄປ: ຜູ້ທີ່ເຮັດກິດຈະກຳທີ່ມີຄວາມກົດດັນຫຼາຍເກີນໄປຕໍ່ຂໍ້ຕໍ່ນິ້ວຕີນ ເຊັ່ນ: ກິລາແລ່ນ ແລະ ໂດດເລື້ອຍໆ (ເຊັ່ນ: ກິລາບານເຕະ), ຍົກນໍ້າໜັກ ແລະ ເຕັ້ນ (ໂດຍສະເພາະແມ່ນລະຄອນບາເລ) ມີຄວາມສ່ຽງສູງທີ່ຈະເປັນພະຍາດນີ້.
  • ເກີບທີ່ບໍ່ເໝາະສົມ: ອາການນີ້ອາດເກີດຈາກການໃສ່ ສົ້ນສູງ, ເກີບຄັບ, ແລະ ເກີບແຄບຢູ່ທາງໜ້າ, ໂດຍສະເພາະຜູ້ຍິງທີ່ໃສ່, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ມີແຮງກົດດັນຫຼາຍເກີນໄປຕໍ່ຂໍ້ຕີນໃຫຍ່.
  • ການສືບທອດ:ຖ້າມີຄົນໃນຄອບຄົວຂອງທ່ານມີອາການນີ້, ມີໂອກາດທີ່ທ່ານຈະເປັນພະຍາດນີ້ຄືກັນ.

ທ່ານໝໍຮັບຮູ້ເລື່ອງນີ້ໄດ້ແນວໃດ?

ຖ້າທ່ານມີອາການເຫຼົ່ານີ້, ສິ່ງທີ່ດີທີ່ສຸດທີ່ຄວນເຮັດຄືການໄປພົບແພດໂດຍໄວທີ່ສຸດ. ເຂົາເຈົ້າຈະຖາມທ່ານກ່ຽວກັບອາການຂອງທ່ານ ແລະ ກວດຕີນຂອງທ່ານ.

  • ການກວດຮ່າງກາຍ: ທ່ານໝໍຈະກວດຕີນຂອງທ່ານ ແລະ ກວດເບິ່ງວ່າທ່ານສາມາດງໍຂໍ້ຕີນໃຫຍ່ໄດ້ໄກເທົ່າໃດ, ບ່ອນທີ່ເຈັບ, ແລະ ມີອາການໃຄ່ບວມຫຼືບໍ່.
  • ການກວດສອບການຍ່າງຂອງທ່ານ: ທ່ານສາມາດຮູ້ເຖິງສະພາບການນີ້ໄດ້ໂດຍການສັງເກດວິທີທີ່ທ່ານຍ່າງ, ວິທີທີ່ຕີນຂອງທ່ານຢູ່ເທິງພື້ນດິນ, ແລະວິທີທີ່ນິ້ວຕີນຂອງທ່ານເຄື່ອນໄຫວ.
  • ການກວດດ້ວຍລັງສີເອັກຊະເຣ: ການກວດດ້ວຍລັງສີເອັກຊະເຣ ຈະຖືກສັ່ງໃຫ້ກວດສອບສະພາບຂອງກະດູກ, ເພື່ອຢືນຢັນວ່າເອັນກະດູກພິເສດທີ່ພວກເຮົາໄດ້ກ່າວມານັ້ນໄດ້ເກີດຂຶ້ນແລ້ວຫຼືບໍ່, ແລະ ເພື່ອຢືນຢັນວ່າກະດູກອ່ອນລະຫວ່າງຂໍ້ຕໍ່ໄດ້ເສື່ອມລົງແລ້ວຫຼືບໍ່.

ພາວະພິເສດທີ່ເອີ້ນວ່າ Functional Hallux Limitus: ບາງຄັ້ງ, ທ່ານສາມາດງໍນິ້ວຕີນຂອງທ່ານໄດ້ດີເມື່ອທ່ານຢືນ, ແຕ່ພຽງແຕ່ເມື່ອທ່ານຍ່າງ, ນັ້ນຄື, ເມື່ອທ່ານວາງນ້ຳໜັກໃສ່ຕີນຂອງທ່ານ, ນິ້ວຕີນຈະແຂງ ແລະ ເຈັບ. ສິ່ງນີ້ເອີ້ນວ່າ 'Functional Hallux Limitus'. ທ່ານໝໍໃຊ້ວິທີພິເສດເພື່ອທົດສອບສິ່ງນີ້.

ມີວິທີການປິ່ນປົວຫຍັງແດ່ສຳລັບສິ່ງນີ້?

ກ່ອນອື່ນໝົດ, ທ່ານໝໍຈະພະຍາຍາມຫຼຸດຜ່ອນອາການເຈັບຂອງທ່ານ ແລະ ຟື້ນຟູການເຮັດວຽກຂອງຂໍ້ຕໍ່ໂດຍຜ່ານການປິ່ນປົວແບບງ່າຍໆທີ່ບໍ່ແມ່ນການຜ່າຕັດ.

ວິທີການປິ່ນປົວ ສິ່ງທີ່ຄວນເຮັດ
ການເລືອກເກີບທີ່ເໝາະສົມ ໃສ່ເກີບທີ່ກວ້າງຢູ່ດ້ານໜ້າ ແລະ ມີພື້ນທີ່ພຽງພໍສຳລັບນິ້ວຕີນຂອງທ່ານ. ຫຼີກລ່ຽງເກີບທີ່ສູງກວ່າ 1 ນິ້ວ. ເກີບທີ່ມີພື້ນເກີບໜາ, ແຂງ ຫຼື ພື້ນເກີບແບບໂຍກແມ່ນດີທີ່ສຸດ.
ພັກຜ່ອນຕີນ ຫຼີກລ່ຽງກິດຈະກຳທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການເຈັບຫຼາຍເກີນໄປ (ອອກກຳລັງກາຍໜັກ, ແລ່ນ) ໄລຍະໜຶ່ງ. ພັກຜ່ອນເລື້ອຍໆ.
ການໃຊ້ອຸປະກອນເສີມ ແຜ່ນຮອງຕີນເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນແຜ່ນຮອງພິເສດທີ່ວາງໄວ້ພາຍໃນເກີບ. ພວກມັນຮອງຮັບໂຄ້ງຕີນ ແລະ ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມກົດດັນຕໍ່ນິ້ວຕີນເມື່ອຍ່າງ. ແຜ່ນຮອງເຫຼົ່ານີ້ສາມາດເຮັດຂຶ້ນໃຫ້ພໍດີກັບຕີນຂອງທ່ານໂດຍອີງໃສ່ຄຳແນະນຳຂອງທ່ານໝໍ.
ການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍ ການປິ່ນປົວເຊັ່ນ: ການອອກກຳລັງກາຍພິເສດ ແລະ ການດຶງ, ຕາມຄຳແນະນຳຂອງນັກກາຍຍະພາບບຳບັດ, ສາມາດຫຼຸດຜ່ອນອາການເຈັບ ແລະ ປັບປຸງການເຄື່ອນໄຫວຂອງຂໍ້ຕໍ່ໄດ້.
ຢາແກ້ປວດ ຢາຕ້ານການອັກເສບທີ່ບໍ່ແມ່ນສະເຕີຣອຍ (NSAIDs) ເຊັ່ນ: ibuprofen ແລະ naproxen ສາມາດໃຊ້ໄດ້ຕາມທີ່ທ່ານໝໍສັ່ງ. ຢາເຫຼົ່ານີ້ສາມາດຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນອາການເຈັບ ແລະ ອາການໃຄ່ບວມໄດ້.
ການລະລາຍຂອງນ້ຳກ້ອນ ປະຄົບນ້ຳກ້ອນໃສ່ຂໍ້ຕໍ່ທີ່ເຈັບປະມານ 15-20 ນາທີ ມື້ລະ 1 ຫຼື 2 ຄັ້ງ. ວິທີນີ້ຈະຊ່ວຍບັນເທົາອາການເຈັບ ແລະ ໃຄ່ບວມ.
ການສັກຢາຄໍຕິໂຄສະເຕີຣອຍ ຖ້າວິທີການປິ່ນປົວອື່ນໆບໍ່ສາມາດບັນເທົາອາການເຈັບໄດ້, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດຈະສັກຢາສະເຕີຣອຍເຂົ້າໄປໃນຂໍ້ຕໍ່ໂດຍກົງ. ວິທີນີ້ສາມາດຫຼຸດຜ່ອນອາການເຈັບ ແລະ ອາການໃຄ່ບວມໄດ້ຢ່າງວ່ອງໄວ.

ການຜ່າຕັດຈຳເປັນເວລາໃດ?

ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ ການຜ່າຕັດຈະຖືກພິຈາລະນາກໍ່ຕໍ່ເມື່ອວິທີການປິ່ນປົວງ່າຍໆທີ່ກ່າວມາຂ້າງເທິງນັ້ນບໍ່ສາມາດຊ່ວຍໄດ້, ອາການເຈັບບໍ່ສາມາດທົນໄດ້, ຫຼື ອາການໄດ້ພັດທະນາໄປສູ່ອາການ Hallux Rigidus (ຂໍ້ຕໍ່ແຂງຕົວຢ່າງສົມບູນ). ມີການຜ່າຕັດຫຼາຍປະເພດ.

  • ການຜ່າຕັດເອົາກະດູກອອກ (Cheilectomy): ການຜ່າຕັດເອົາກະດູກສ່ວນເກີນອອກເຊິ່ງກີດຂວາງການເຄື່ອນໄຫວຂອງຂໍ້ຕໍ່, ຊ່ວຍໃຫ້ຂໍ້ຕໍ່ເຄື່ອນໄຫວໄດ້ຢ່າງເສລີຫຼາຍຂຶ້ນ.
  • ການຜ່າຕັດກະດູກ: ການຜ່າຕັດ ນີ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຕັດກະດູກຍາວຢູ່ຂາ, ການປ່ຽນຕຳແໜ່ງຂອງມັນ, ແລະ ການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມກົດດັນຕໍ່ຂໍ້ຕໍ່.
  • ການລວມຕົວ (ການແຍກຂໍ້ຕໍ່):ຖ້າຂໍ້ຕໍ່ໄດ້ຮັບຄວາມເສຍຫາຍຢ່າງຮ້າຍແຮງ, ກະດູກອ່ອນທີ່ສວມໃສ່ຈະຖືກຕັດອອກ ແລະ ກະດູກທັງສອງຈະຖືກເຊື່ອມຕໍ່ເຂົ້າກັນຢ່າງຖາວອນ. ວິທີນີ້ຈະຊ່ວຍລົບລ້າງການເຄື່ອນໄຫວຂອງຂໍ້ຕໍ່ໄດ້ຢ່າງສິ້ນເຊີງ, ແຕ່ອາການເຈັບຈະຫາຍໄປຢ່າງສິ້ນເຊີງ.
  • ການປ່ຽນຂໍ້ຕໍ່ (Arthroplasty): ຄ້າຍຄືກັນກັບການປ່ຽນຂໍ້ເຂົ່າ, ຂໍ້ຕໍ່ທີ່ເສຍຫາຍຈະຖືກເອົາອອກ ແລະ ປ່ຽນແທນດ້ວຍຂໍ້ຕໍ່ທຽມທີ່ເຮັດດ້ວຍໂລຫະ ຫຼື ເຊລາມິກ.

ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະປຶກສາຫາລືກັບທ່ານວ່າການຜ່າຕັດໃດດີທີ່ສຸດສຳລັບທ່ານ ແລະ ຕັດສິນໃຈທີ່ດີທີ່ສຸດໂດຍອີງໃສ່ສະຖານະການຂອງທ່ານ.

ຂໍ້ຄວາມເອົາກັບບ້ານ

  • ຢ່າລະເລີຍຄວາມເຈັບປວດ ແລະ ຄວາມແຂງກະດ້າງຢູ່ນິ້ວຕີນຂອງທ່ານ, ມັນເປັນເລື່ອງປົກກະຕິ. ມັນອາດຈະເປັນຈຸດເລີ່ມຕົ້ນຂອງອາການທີ່ເອີ້ນວ່າ Hallux Limitus.
  • ໂດຍການໄປພົບແພດໝໍໄວເທົ່າທີ່ຈະໄວໄດ້, ທ່ານສາມາດປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ອາການຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ ແລະ ຫາຍດີດ້ວຍການປິ່ນປົວແບບງ່າຍໆ.
  • ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນຫຼາຍທີ່ຈະໃສ່ເກີບທີ່ສະດວກສະບາຍທີ່ພໍດີກັບຕີນຂອງທ່ານ, ໂດຍສະເພາະຫຼີກລ່ຽງເກີບສົ້ນສູງ.
  • ການປິ່ນປົວງ່າຍໆ (ພັກຜ່ອນ, ໃຊ້ນ້ຳກ້ອນ, ອອກກຳລັງກາຍ) ຕາມທີ່ທ່ານໝໍສັ່ງສາມາດຊ່ວຍຄວບຄຸມອາການເຈັບໄດ້ຫຼາຍ.
  • ຖ້າອາການເຈັບຮຸນແຮງ ຫຼື ການປິ່ນປົວແບບງ່າຍໆບໍ່ຊ່ວຍໄດ້, ການຜ່າຕັດອາດເປັນທາງອອກທີ່ຖາວອນ. ໃຫ້ປຶກສາກັບທ່ານໝໍຂອງທ່ານກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້.

ເຈັບນິ້ວຕີນໃຫຍ່, Hallux Limitus, Hallux Rigidus, ເຈັບຕີນ, ເຈັບຂໍ້ຕໍ່, ຂໍ້ແຂງກະດ້າງ, ເຈັບນິ້ວຕີນໃຫຍ່, ນິ້ວຕີນແຂງ
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

ຍັງບໍ່ທັນມີຄຳເຫັນເທື່ອ. ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງທ່ານຢູ່ທີ່ນີ້ເປັນເທື່ອທຳອິດ.

ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງເຈົ້າ

ກະລຸນາຄິດໄລ່: 8 + 1 =