ຂໍໃຫ້ຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບພະຍາດ Hashimoto ໂດຍຫຍໍ້.

ເຈົ້າຮູ້ສຶກເມື່ອຍລ້າ ແລະ ງ້ວງຊຶມຜິດປົກກະຕິໂດຍບໍ່ມີເຫດຜົນບາງມື້ບໍ? ເຈົ້າຮູ້ສຶກໜັກຂຶ້ນໜ້ອຍໜຶ່ງບໍ? ເຈົ້າຮູ້ສຶກໜາວເລື້ອຍໆບໍ? ເຖິງແມ່ນວ່າພວກເຮົາມັກຄິດວ່າສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ເປັນເລື່ອງປົກກະຕິ, ແຕ່ບາງຄັ້ງສາເຫດຂອງອາການເຫຼົ່ານີ້ອາດເປັນພະຍາດທີ່ເອີ້ນວ່າພະຍາດ Hashimoto. ຢ່າກັງວົນ, ສິ່ງນີ້ບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍຄືກັບຊື່ທີ່ແນະນຳ. ລອງມາເວົ້າກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້ຢ່າງງ່າຍດາຍ ແລະ ຊັດເຈນ.

ພະຍາດ Hashimoto ແມ່ນຫຍັງ?

ເວົ້າງ່າຍໆ, ພະຍາດຮາຊິໂມໂຕະ ແມ່ນພາວະທີ່ຕ່ອມໄທຣອຍໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກບັນຫາກ່ຽວກັບລະບົບພູມຄຸ້ມກັນຂອງພວກເຮົາ. ນີ້ເອີ້ນວ່າ ພາວະພູມຕ້ານທານຕົນເອງ . ນີ້ໝາຍຄວາມວ່າລະບົບປ້ອງກັນຂອງຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາໂຈມຕີຈຸລັງທີ່ມີສຸຂະພາບດີຂອງພວກເຮົາເອງໂດຍຜິດພາດ, ໃນກໍລະນີນີ້ແມ່ນຕ່ອມໄທຣອຍ. ນີ້ມັກຈະເປັນພາວະທີ່ເປັນຕະຫຼອດຊີວິດ (ຊໍາເຮື້ອ).

ລອງຄິດເບິ່ງ, ຕ່ອມໄທຣອຍ ເປັນຕ່ອມນ້ອຍໆຮູບຊົງຄ້າຍຄືຜີເສື້ອຕັ້ງຢູ່ໃຕ້ຜິວໜັງຢູ່ດ້ານໜ້າຂອງຄໍຂອງພວກເຮົາ. ມັນເປັນສ່ວນໜຶ່ງຂອງລະບົບຕ່ອມไร้ท่อ. ມັນຜະລິດຮໍໂມນໄທຣອຍ ແລະ ຄວບຄຸມຫຼາຍສິ່ງຫຼາຍຢ່າງໃນຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາ.

ໜ້າທີ່ຫຼັກຂອງຕ່ອມໄທຣອຍແມ່ນເພື່ອຄວບຄຸມອັດຕາການເຜົາຜານອາຫານຂອງຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາ. ນັ້ນຄືອັດຕາການທີ່ອາຫານທີ່ພວກເຮົາກິນຖືກປ່ຽນເປັນພະລັງງານ. ເມື່ອພວກເຮົາໄດ້ຍິນຄຳວ່າການເຜົາຜານອາຫານ, ພວກເຮົາມັກຄິດເຖິງພຽງແຕ່ການເພີ່ມ ແລະ ການສູນເສຍນ້ຳໜັກເທົ່ານັ້ນ. ແຕ່ໃນຄວາມເປັນຈິງແລ້ວ, ຂະບວນການນີ້ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ທຸກໆອະໄວຍະວະໃນຮ່າງກາຍ, ລວມທັງຫົວໃຈ ແລະ ສະໝອງຂອງພວກເຮົາ.

ດ້ວຍພະຍາດ Hashimoto, ລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງພວກເຮົາໂຈມຕີຕ່ອມໄທຣອຍ, ເຮັດໃຫ້ມັນບໍ່ສາມາດຜະລິດຮໍໂມນໄທຣອຍໄດ້ພຽງພໍ. ສະພາບການນີ້ເອີ້ນວ່າ ພະຍາດໄທຣອຍເຮັດວຽກ ໜ້ອຍລົງ (hypothyroidism ). ສິ່ງນີ້ເຮັດໃຫ້ການເຜົາຜານອາຫານຂອງພວກເຮົາຊ້າລົງ ແລະ ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການຕ່າງໆ.

ພະຍາດນີ້ພົບເລື້ອຍປານໃດ? ໃຜມັກຈະເປັນພະຍາດນີ້ຫຼາຍທີ່ສຸດ?

ພະຍາດຮາຊິໂມໂຕະຕົວຈິງແລ້ວແມ່ນພະຍາດທີ່ພົບເລື້ອຍຫຼາຍ. ໃນບັນດາປະເທດເຊັ່ນອາເມລິກາ, 5 ໃນ 100 ຄົນເປັນພະຍາດນີ້. ປະຈຸບັນສະພາບການນີ້ກຳລັງກາຍເປັນເລື່ອງທຳມະດາຫຼາຍຂຶ້ນໃນປະເທດສີລັງກາ. ໃນບັນດາປະເທດທີ່ມີເກືອໄອໂອດີນ ແລະ ອາຫານຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ພະຍາດຮາຊິໂມໂຕະແມ່ນສາເຫດຫຼັກຂອງພະຍາດຕ່ອມໄທຣອຍເຮັດວຽກຜິດປົກກະຕິ.

ເຖິງແມ່ນວ່າພະຍາດນີ້ສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ທຸກໄວ, ແຕ່ແມ່ຍິງມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະເປັນພະຍາດນີ້ຫຼາຍກວ່າຜູ້ຊາຍປະມານ 10 ເທົ່າ. ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວພະຍາດນີ້ມັກພົບໃນແມ່ຍິງທີ່ມີອາຍຸລະຫວ່າງ 30 ຫາ 50 ປີ.

ອາການຂອງພະຍາດ Hashimoto ແມ່ນຫຍັງ?

ບາງຄົນທີ່ເປັນພະຍາດ Hashimoto ຈະບໍ່ມີອາການໃດໆໃນໄລຍະຕົ້ນໆ. ເມື່ອພະຍາດດັ່ງກ່າວຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ, ຕ່ອມໄທຣອຍບາງຄັ້ງອາດຈະໃຄ່ບວມໄດ້. ນີ້ ເອີ້ນວ່າພະຍາດຄໍພອງ.ນີ້ມັກຈະເປັນສັນຍານທຳອິດຂອງພະຍາດ Hashimoto. ເຖິງແມ່ນວ່າມັນຈະບໍ່ເຈັບ, ແຕ່ທ່ານອາດຈະຮູ້ສຶກແໜ້ນຢູ່ດ້ານໜ້າຂອງຄໍຂອງທ່ານ. ມັນອາດຈະເບິ່ງຄືວ່າໃຄ່ບວມ.

ເມື່ອເວລາຜ່ານໄປ, ຖ້າພະຍາດຕ່ອມໄທຣອຍເຮັດວຽກຜິດປົກກະຕິຍ້ອນພະຍາດ Hashimoto, ອາການຕໍ່ໄປນີ້ອາດຈະປາກົດຂຶ້ນຕາມມາ.

ຮ່າງກາຍຂອງເຈົ້າຮູ້ສຶກແນວໃດເມື່ອເຈົ້າເປັນພະຍາດ Hashimoto?

ຖ້າທ່ານເປັນພະຍາດ Hashimoto ແຕ່ບໍ່ແມ່ນພະຍາດຕ່ອມໄທຣອຍເຮັດວຽກຜິດປົກກະຕິ, ທ່ານອາດຈະບໍ່ສັງເກດເຫັນການປ່ຽນແປງໃດໆ.

ແຕ່ຖ້າທ່ານເປັນພະຍາດຕ່ອມໄທຣອຍເຮັດວຽກຜິດປົກກະຕິ, ທ່ານອາດຈະຮູ້ສຶກວ່າທຸກຢ່າງໃນຮ່າງກາຍຂອງທ່ານເຮັດວຽກ ແບບ "ຊ້າໆ".

ຖ້າທ່ານຮູ້ສຶກວ່າຮ່າງກາຍແລະຈິດໃຈຂອງທ່ານຕິດຂັດແລະເຮັດວຽກຊ້າໆ, ໃຫ້ປຶກສາທ່ານໝໍຂອງທ່ານຢ່າງແນ່ນອນ.

ເປັນຫຍັງພະຍາດ Hashimoto ຈຶ່ງເກີດຂຶ້ນ? ມີປັດໄຈສ່ຽງຫຍັງແດ່?

ດັ່ງທີ່ພວກເຮົາໄດ້ກ່າວມາກ່ອນໜ້ານີ້, ພະຍາດ Hashimoto ເປັນພະຍາດພູມຕ້ານທານຕົນເອງ. ນີ້ໝາຍຄວາມວ່າລະບົບປ້ອງກັນຕົວຂອງຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາເອງກຳລັງເຮັດວຽກຕໍ່ຕ້ານພວກເຮົາ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ລະບົບພູມຄຸ້ມກັນຂອງພວກເຮົາຈະປົກປ້ອງພວກເຮົາຈາກຜູ້ບຸກລຸກຈາກຕ່າງປະເທດເຊັ່ນ: ເຊື້ອແບັກທີເຣຍ ແລະ ໄວຣັດ. ແຕ່ໃນພະຍາດ Hashimoto, ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ເກີດຂຶ້ນ:

1. ດ້ວຍເຫດຜົນທີ່ບໍ່ຮູ້ຈັກ, ລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງທ່ານຈະເລີ່ມສ້າງ ພູມຕ້ານທານ ທີ່ໂຈມຕີຕ່ອມໄທຣອຍ.

2. ເມັດເລືອດຂາວຈຳນວນຫຼວງຫຼາຍ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນຊະນິດທີ່ເອີ້ນວ່າ lymphocytes , ສະສົມຢູ່ໃນຕ່ອມໄທຣອຍ.

3. ສິ່ງນີ້ເຮັດໃຫ້ຕ່ອມໄທຣອຍອັກເສບ. ສິ່ງນີ້ເອີ້ນວ່າ ໄທຣອຍອັກເສບ . ການອັກເສບ ແລະ ການໂຈມຕີຂອງພູມຕ້ານທານນີ້ທຳລາຍຕ່ອມ.

4. ເມື່ອເວລາຜ່ານໄປ, ຄວາມເສຍຫາຍນີ້ເຮັດໃຫ້ຕ່ອມໄທຣອຍບໍ່ສາມາດຜະລິດຮໍໂມນໄດ້ພຽງພໍສຳລັບຮ່າງກາຍ, ເຊິ່ງສົ່ງຜົນໃຫ້ເກີດ ພະຍາດໄທຣອຍເຮັດວຽກໜ້ອຍລົງ .

ມີປັດໃຈສ່ຽງຫຼາຍຢ່າງໃນການພັດທະນາພະຍາດ Hashimoto:

• ປະຫວັດຄອບຄົວ: ຖ້າມີຄົນໃນຄອບຄົວຂອງທ່ານເປັນພະຍາດ Hashimoto ຫຼື ພະຍາດຕ່ອມໄທຣອຍອື່ນໆ, ທ່ານມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະເປັນພະຍາດນີ້ຫຼາຍກວ່າ. ການຄົ້ນຄວ້າຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າ 80% ຂອງກໍລະນີແມ່ນເກີດຈາກພັນທຸກໍາ.
• ເພດ: ດັ່ງທີ່ພວກເຮົາໄດ້ກ່າວມາກ່ອນໜ້ານີ້, ແມ່ຍິງມີໂອກາດເປັນພະຍາດນີ້ຫຼາຍກວ່າ 10 ເທົ່າ.
• ອາຍຸ: ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນພະຍາດນີ້ເພີ່ມຂຶ້ນຕາມອາຍຸ.

ນອກຈາກນັ້ນ, ທ່ານມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະເປັນພະຍາດ Hashimoto ຫຼາຍກວ່າຖ້າທ່ານມີພະຍາດພູມຕ້ານທານຕົນເອງອື່ນໆ. ຕົວຢ່າງ:

• ພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 1
• ໂລກຂໍ້ອັກເສບຮູມາຕອຍ
• ລູປຸສ
• ພະຍາດເຊລິແອກ

ພະຍາດ Hashimoto ຖືກກວດຫາແນວໃດ?

ຫຼັງຈາກຖາມກ່ຽວກັບອາການຂອງທ່ານແລ້ວ, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະກວດທ່ານກ່ອນ. ລາວຈະກວດເບິ່ງຄໍຂອງທ່ານໂດຍສະເພາະເພື່ອກວດຫາຕ່ອມໄທຣອຍໃຄ່ບວມ (ຄໍພອງ). ຫຼັງຈາກນັ້ນລາວຈະສັ່ງໃຫ້ກວດເລືອດຫຼາຍໆຄັ້ງເພື່ອຢືນຢັນການວິນິດໄສ.

• ການກວດ TSH (ຮໍໂມນກະຕຸ້ນຕ່ອມໄທຣອຍ): ລະດັບ TSH ສູງໝາຍຄວາມວ່າຕ່ອມໄທຣອຍຂອງທ່ານບໍ່ໄດ້ຜະລິດຮໍໂມນ T4 ພຽງພໍ. ນີ້ແມ່ນສັນຍານທີ່ສຳຄັນຂອງພະຍາດໄທຣອຍເຮັດວຽກໜ້ອຍເກີນໄປ.
• ການກວດ T4 (Thyroxine): ຖ້າລະດັບ T4 ຕໍ່າ, ມັນຈະຢືນຢັນເຖິງສະພາບຂອງພະຍາດຕ່ອມໄທຣອຍເຮັດວຽກຜິດປົກກະຕິ.
• ການກວດພູມຕ້ານທານຕໍ່ຕ່ອມໄທຣອຍ: ຖ້າທ່ານມີພູມຕ້ານທານສະເພາະເຫຼົ່ານີ້ຢູ່ໃນເລືອດຂອງທ່ານ, ມັນສາມາດກໍານົດໄດ້ຢ່າງແນ່ນອນວ່າສາເຫດຂອງພະຍາດຕ່ອມໄທຣອຍເຮັດວຽກຜິດປົກກະຕິຂອງທ່ານແມ່ນພະຍາດ Hashimoto.

ໃນບາງກໍລະນີ, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດແນະນຳໃຫ້ເຮັດ ການກວດ ultrasound ຕ່ອມໄທຣອຍ ເພື່ອກວດສອບຂະໜາດຂອງຕ່ອມໄທຣອຍ ແລະ ມີຕຸ່ມເນື້ອຫຼືບໍ່.

ມັນໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວແນວໃດ?

ບໍ່ແມ່ນທຸກຄົນທີ່ເປັນພະຍາດ Hashimoto ຈະເປັນພະຍາດຕ່ອມໄທຣອຍເຮັດວຽກຜິດປົກກະຕິ. ຖ້າລະດັບພູມຕ້ານທານໃນເລືອດຂອງທ່ານສູງ ແຕ່ລະດັບ TSH ແລະ T4 ຂອງທ່ານເປັນປົກກະຕິ, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດຈະບໍ່ເລີ່ມການປິ່ນປົວ, ແຕ່ຈະຕິດຕາມກວດເລືອດເປັນປະຈຳ.

ແຕ່ຖ້າພະຍາດຕ່ອມໄທຣອຍເຮັດວຽກຜິດປົກກະຕິເກີດຈາກພະຍາດ Hashimoto, ການປິ່ນປົວຫຼັກ ແລະ ດີທີ່ສຸດແມ່ນຢາທີ່ມີຊື່ວ່າ levothyroxine . ນີ້ແມ່ນຮໍໂມນ T4 ສັງເຄາະ. ຢານີ້ກິນເປັນເມັດທຸກໆມື້.

ປະລິມານຢາທີ່ທ່ານຕ້ອງການອາດຈະມີການປ່ຽນແປງໄປຕາມການເວລາ. ດັ່ງນັ້ນ, ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນຫຼາຍທີ່ຈະຕ້ອງໄດ້ຮັບການກວດເລືອດເປັນປະຈຳຕາມທີ່ທ່ານໝໍສັ່ງ ແລະ ປັບປະລິມານຢາຕາມຄວາມຕ້ອງການ.

ມີຜົນຂ້າງຄຽງໃດໆຕໍ່ກັບຢາບໍ?

ຜົນຂ້າງຄຽງຈາກຢາ levothyroxine ແມ່ນຫາຍາກ. ຖ້າມັນເກີດຂຶ້ນ, ເຫດຜົນຫຼັກແມ່ນວ່າທ່ານກິນຢາຫຼາຍກວ່າທີ່ທ່ານຕ້ອງການ. ສິ່ງນີ້ສາມາດນໍາໄປສູ່ສະພາບທີ່ເອີ້ນວ່າ thyrotoxicosis , ບ່ອນທີ່ຮ່າງກາຍຜະລິດຮໍໂມນ thyroid ຫຼາຍເກີນໄປ. ອາການຕ່າງໆແມ່ນ:

• ອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈ (tachycardia) - ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວຫຼາຍກວ່າ 100 ເທື່ອຕໍ່ນາທີ.
• ຫົວໃຈເຕັ້ນຜິດປົກກະຕິ (arrhythmia).
• ນ້ຳໜັກຫຼຸດລົງໂດຍບໍ່ມີສາເຫດ.
• ຮູ້ສຶກສັ່ນຄອນ.
• ຄວາມກະວົນກະວາຍ, ຄວາມລະຄາຍເຄືອງ.
• ອາການບໍ່ທົນທານຕໍ່ຄວາມຮ້ອນ ແລະ ເຫື່ອອອກຫຼາຍເກີນໄປ.

ຖ້າທ່ານມີອາການເຫຼົ່ານີ້, ໃຫ້ແຈ້ງໃຫ້ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຊາບທັນທີ.

ມີອາຫານພິເສດສຳລັບຄົນເຈັບຂອງ Hashimoto ບໍ?

ບໍ່ມີອາຫານສະເພາະສຳລັບພະຍາດ Hashimoto. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ອາຫານ, ຢາ ແລະ ວິຕາມິນບາງຊະນິດສາມາດລົບກວນການດູດຊຶມຂອງ levothyroxine. ຕົວຢ່າງລວມມີ:

• ອາຫານເສີມທາດເຫຼັກ ແລະ ແຄວຊຽມ.
• ຢາແກ້ອາຊິດບາງຊະນິດ.

ຖ້າທ່ານກິນຢາຊະນິດນີ້, ທ່ານສາມາດຫຼີກລ່ຽງບັນຫານີ້ໄດ້ໂດຍການກິນຢາເມັດໄທຣອຍ 4 ຊົ່ວໂມງກ່ອນ ຫຼື ຫຼັງອາຫານ.

ການກິນອາຫານທີ່ດີ, ການອອກກຳລັງກາຍ, ການນອນຫຼັບໃຫ້ພຽງພໍ, ແລະ ການຈັດການຄວາມຕຶງຄຽດ ລ້ວນແຕ່ສາມາດຊ່ວຍລະບົບພູມຄຸ້ມກັນຂອງທ່ານໄດ້. ແຕ່ບໍ່ວ່າທ່ານຈະເຮັດຫຍັງກໍຕາມ, ຖ້າທ່ານເປັນພະຍາດຕ່ອມໄທຣອຍເຮັດວຽກຜິດປົກກະຕິ, ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນທີ່ຈະກິນຢາຕາມທີ່ທ່ານໝໍສັ່ງ.

ພະຍາດ Hashimoto ເປັນອັນຕະລາຍໃນເວລາຖືພາບໍ?

ຖ້າໂຣກຕ່ອມໄທຣອຍເຮັດວຽກຜິດປົກກະຕິບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວໃນລະຫວ່າງການຖືພາ, ມັນອາດຈະເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ທັງແມ່ແລະລູກ.

• ການຫຼຸລູກ
• ເກີດກ່ອນກຳນົດ
• ຄວາມດັນເລືອດສູງໃນລະຫວ່າງການຖືພາ (ພະຍາດຄວາມດັນເລືອດສູງກ່ອນເປັນພິດ)

ນອກຈາກນັ້ນ, ຖ້າບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ, ມັນສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການເຕີບໃຫຍ່ ແລະ ການພັດທະນາສະໝອງຂອງເດັກ. ສະນັ້ນ, ຖ້າທ່ານເປັນພະຍາດ Hashimoto ແລະ ກຳລັງວາງແຜນທີ່ຈະຖືພາ ຫຼື ກຳລັງຖືພາຢູ່ແລ້ວ, ໃຫ້ແຈ້ງໃຫ້ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຊາບທັນທີ. ດ້ວຍການປິ່ນປົວ ແລະ ການຕິດຕາມກວດກາທີ່ເໝາະສົມ, ຈະບໍ່ມີບັນຫາໃນການເກີດລູກທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ.

ກໍລະນີທີ່ຕ້ອງການການປິ່ນປົວສຸກເສີນ (ກໍລະນີທີ່ຕ້ອງໄປຫາ ETU)

ໃນກໍລະນີທີ່ເປັນພະຍາດຕ່ອມໄທຣອຍເຮັດວຽກຜິດປົກກະຕິຢ່າງຮຸນແຮງ ແລະ ບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ, ພາວະສຸກເສີນທີ່ຫາຍາກແຕ່ເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດ ເຊິ່ງເອີ້ນວ່າ ໂຣກ myxedema coma ສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້. ຖ້າມີອາການຕໍ່ໄປນີ້, ໃຫ້ພາຄົນເຈັບໄປຫາ ຫ້ອງສຸກເສີນຂອງໂຮງໝໍທີ່ໃກ້ທີ່ສຸດ (ETU) ທັນທີ.

• ອຸນຫະພູມຮ່າງກາຍຕໍ່າຫຼາຍ (hypothermia).
• ອາການໃຄ່ບວມຕາມຮ່າງກາຍ, ໂດຍສະເພາະໃບໜ້າ, ລີ້ນ ແລະ ຂາ.
• ຫົວໃຈ ເຕັ້ນຊ້າ ຫຼາຍ ແລະ ກຳມະຈອນເຕັ້ນອ່ອນ.
• ການຫາຍໃຈຊ້າຫຼາຍ ຫຼື ຍາກຫຼາຍ.
• ຄວາມສັບສົນ ຫຼື ການສູນເສຍສະຕິ.

ມັນເປັນເລື່ອງປົກກະຕິທີ່ຈະຮູ້ສຶກຢ້ານກົວ ແລະ ກັງວົນເມື່ອທ່ານຫາກໍ່ກວດພົບວ່າມີອາການໃດໜຶ່ງ. ແຕ່ສິ່ງທີ່ດີທີ່ສຸດແມ່ນພະຍາດ Hashimoto ເປັນພະຍາດທີ່ສາມາດປິ່ນປົວ ແລະ ຄວບຄຸມໄດ້. ຖ້າທ່ານມີອາການເຫຼົ່ານີ້, ຫຼື ຖ້າມີຄົນໃນຄອບຄົວຂອງທ່ານເປັນພະຍາດຕ່ອມໄທຣອຍ, ຢ່າຢ້ານທີ່ຈະໄປພົບແພດ. ການກວດເລືອດງ່າຍໆສາມາດບອກທ່ານໄດ້ວ່າຕ່ອມໄທຣອຍຂອງທ່ານເຮັດວຽກຢ່າງຖືກຕ້ອງຫຼືບໍ່.