ເຈົ້າຮູ້ເຖິງການໜາຂອງກ້າມຊີ້ນຫົວໃຈບໍ່? - ລອງມາເວົ້າກ່ຽວກັບພະຍາດຫົວໃຈຂາດເລືອດ (HCM) ໂດຍຫຍໍ້

ເຄີຍຮູ້ສຶກຫາຍໃຈຝືດ, ເຈັບໜ້າເອິກເລັກນ້ອຍ, ຫຼື ເຈັບໜ້າເອິກເລັກນ້ອຍເມື່ອຍ່າງໄລຍະທາງສັ້ນໆ ຫຼື ປີນຂັ້ນໄດບໍ? ຫຼື ບາງຄັ້ງທ່ານຮູ້ສຶກວ່າຫົວໃຈເຕັ້ນໄວຂຶ້ນໂດຍບໍ່ມີເຫດຜົນບໍ? ເຖິງແມ່ນວ່າພວກເຮົາຄິດວ່າສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ເປັນເລື່ອງປົກກະຕິ, ແຕ່ບາງຄັ້ງສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ອາດເປັນສັນຍານນ້ອຍໆທີ່ຫົວໃຈຂອງພວກເຮົາກຳລັງບອກພວກເຮົາ. ມື້ນີ້ພວກເຮົາຈະມາເວົ້າກ່ຽວກັບສະພາບທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຫົວໃຈດັ່ງກ່າວ, ເຊິ່ງຫຼາຍຄົນບໍ່ຮູ້ກ່ຽວກັບມັນ, ແຕ່ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນຫຼາຍທີ່ຄວນຮູ້ກ່ຽວກັບມັນ. ນັ້ນຄື ພະຍາດກ້າມເນື້ອຫົວໃຈຕີບສູງ, ຫຼື ຫຍໍ້ວ່າ (HCM).

ເວົ້າງ່າຍໆ, ພະຍາດກ້າມເນື້ອຫົວໃຈສູງ (HCM) ແມ່ນຫຍັງ?

ຊື່ນີ້ອາດຟັງແລ້ວສັບສົນໜ້ອຍໜຶ່ງ. ລອງມາອະທິບາຍໃຫ້ຟັງກັນເບິ່ງ. ຄຳວ່າ "hypertrophic" ໝາຍຄວາມວ່າ "ໃຫຍ່ກວ່າປົກກະຕິ." "Cardiomyopathy" ແມ່ນກຸ່ມຂອງອາການທີ່ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ກ້າມຊີ້ນຫົວໃຈ ຫຼື ກ້າມຊີ້ນຫົວໃຈ. ເມື່ອທ່ານລວມສອງຢ່າງເຂົ້າກັນ, Hypertrophic Cardiomyopathy (HCM) ໝາຍຄວາມວ່າກ້າມຊີ້ນຫົວໃຈຂອງທ່ານ (ກ້າມຊີ້ນຫົວໃຈ) ຈະໜາກວ່າປົກກະຕິ .

ລອງນຶກພາບເບິ່ງວ່າຝາເຮືອນຂອງເຈົ້າໜາຂຶ້ນເລື້ອຍໆ. ນັ້ນໝາຍຄວາມວ່າພາຍໃນເຮືອນມີພື້ນທີ່ໜ້ອຍລົງ, ແມ່ນບໍ? ສິ່ງດຽວກັນນີ້ເກີດຂຶ້ນກັບຫົວໃຈ. ເມື່ອກ້າມຊີ້ນຫົວໃຈໜາຂຶ້ນ, ຈະມີພື້ນທີ່ໜ້ອຍລົງສຳລັບເລືອດທີ່ຈະໄຫຼໄປເຕັມຫົວໃຈ. ສິ່ງນີ້ເຮັດໃຫ້ຫົວໃຈຍາກທີ່ຈະສູບສົ່ງເລືອດໃນປະລິມານທີ່ຮ່າງກາຍຕ້ອງການ.

ເຖິງແມ່ນວ່າການໜາຂຶ້ນນີ້ສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ໃນສ່ວນໃດສ່ວນໜຶ່ງຂອງຫົວໃຈ, ແຕ່ມັນມັກຈະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຝາກາງຫົວໃຈ. ໃນທາງການແພດ, ອັນນີ້ເອີ້ນວ່າ septum. ເມື່ອຝານີ້ໜາຂຶ້ນ, ມັນສາມາດສະກັດກັ້ນການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດຈາກຫ້ອງສູບນ້ຳຫຼັກຂອງຫົວໃຈ, ຫ້ອງຫົວໃຈຊ້າຍ, ໄປຫາ aorta, ເຊິ່ງເປັນເສັ້ນເລືອດຫຼັກທີ່ນຳເລືອດໄປສູ່ຮ່າງກາຍ.

ອາການນີ້ແມ່ນເປັນຕະຫຼອດຊີວິດ. ມັນອາດຈະຮ້າຍແຮງຂຶ້ນເລັກນ້ອຍເມື່ອເວລາຜ່ານໄປ. ແຕ່ສິ່ງທີ່ດີທີ່ສຸດແມ່ນ ຖ້າກວດພົບແຕ່ຫົວທີ ແລະ ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ອາການແຊກຊ້ອນຕ່າງໆສາມາດປ້ອງກັນໄດ້ຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ .

ມີສອງປະເພດຫຼັກຂອງ HCM:

ສະພາບການນີ້ສາມາດແບ່ງອອກເປັນສອງປະເພດຫຼັກ, ຂຶ້ນກັບວ່າມີການອຸດຕັນຕໍ່ການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດຫຼືບໍ່.

ຜູ້ທີ່ເປັນ HCM ອາດຈະມີອາການແນວໃດ?

ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດ. ບາງຄົນສາມາດຢູ່ໄດ້ຫຼາຍປີໂດຍບໍ່ມີອາການໃດໆ. ແຕ່ຄົນອື່ນອາດຈະມີອາການບາງຢ່າງ. ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນຫຼາຍສຳລັບທ່ານທີ່ຈະມີຄວາມຄິດກ່ຽວກັບສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ເຊັ່ນກັນ.

• ອາການເຈັບໜ້າເອິກ: ອາການແໜ້ນໜ້າເອິກ ຫຼື ເຈັບ, ໂດຍສະເພາະໃນເວລາອອກກຳລັງກາຍ ຫຼື ອອກແຮງ.
• ວິນຫົວ ແລະ ເປັນລົມ: ຮູ້ສຶກວິນຫົວເມື່ອລຸກຂຶ້ນຢ່າງກະທັນຫັນ ຫຼື ເມື່ອອອກກຳລັງກາຍ, ບາງຄັ້ງກໍ່ເຮັດໃຫ້ໝົດສະຕິ.
• ຫາຍໃຈສັ້ນ: ຫາຍໃຈຍາກ , ເຖິງແມ່ນວ່າຫຼັງຈາກເຮັດວຽກໜ້ອຍໜຶ່ງ ຫຼື ຍ່າງໄລຍະທາງສັ້ນໆກໍຕາມ.
• ອາການຫົວໃຈເຕັ້ນໄວ: ຄວາມຮູ້ສຶກຂອງຫົວໃຈເຕັ້ນໄວ ແລະ ໜ້າເອິກເຈັບ.
• ອາການໃຄ່ບວມ (Edema): ອາການໃຄ່ບວມຂອງເສັ້ນເລືອດຢູ່ຂາ, ຂໍ້ຕີນ, ຫຼື ຄໍ.

ເປັນຫຍັງສະຖານະການນີ້ຈຶ່ງເກີດຂຶ້ນ?

ຄຳຖາມທີ່ຫຼາຍຄົນຖາມແມ່ນ "ເປັນຫຍັງເລື່ອງນີ້ຈຶ່ງເກີດຂຶ້ນກັບຂ້ອຍ?" ມີສອງສາເຫດຫຼັກຂອງ HCM.

1. ສາເຫດທາງພັນທຸກໍາ: ປະມານ 3 ໃນ 5 ຄົນທີ່ເປັນພະຍາດຫົວໃຈເຕັ້ນຜິດປົກກະຕິ (HCM) ມີສະພາບນີ້ຍ້ອນການປ່ຽນແປງຂອງພັນທຸກໍາຂອງເຂົາເຈົ້າ. ເວົ້າງ່າຍໆ, ມັນເປັນການສືບທອດ ທາງພັນທຸກໍາ . ມັນເກີດຈາກຄວາມບົກຜ່ອງໃນພັນທຸກໍາທີ່ຄວບຄຸມການເຕີບໂຕຂອງກ້າມຊີ້ນຫົວໃຈ. ມັນໄດ້ຮັບການສືບທອດໃນລັກສະນະ autosomal dominant. ນີ້ໝາຍຄວາມວ່າຖ້າພໍ່ແມ່ຄົນໃດຄົນໜຶ່ງມີພັນທຸກໍາທີ່ບົກຜ່ອງ, ມີໂອກາດ 50% ທີ່ລູກຂອງເຂົາເຈົ້າຈະໄດ້ຮັບມໍລະດົກ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຄວາມຮຸນແຮງຂອງພະຍາດສາມາດແຕກຕ່າງກັນໄປເຖິງແມ່ນວ່າພາຍໃນຄອບຄົວດຽວກັນ. ບາງຄົນອາດຈະມີພັນທຸກໍາແຕ່ບໍ່ໄດ້ເປັນພະຍາດດັ່ງກ່າວ.

2. ບໍ່ພົບສາເຫດ: ໃນ 2 ໃນ 5 ຂອງຄົນເຈັບ HCM, ບໍ່ພົບສາເຫດສະເພາະ. ນີ້ໝາຍຄວາມວ່າບໍ່ມີອິດທິພົນທາງພັນທຸກໍາ. ນັກຄົ້ນຄວ້າຍັງກໍາລັງສຶກສາເລື່ອງນີ້ຢູ່.

ເຖິງແມ່ນວ່າອາການນີ້ສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ໃນທຸກໄວ, ແຕ່ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວມັນມັກຈະຖືກກວດພົບໃນໄວປະມານ 40 ປີ.

ອາການແຊກຊ້ອນອັນໃດແດ່ທີ່ສາມາດເກີດຂຶ້ນຍ້ອນ HCM?

ອັນນີ້ອາດຟັງແລ້ວໜ້າຢ້ານກົວ, ແຕ່ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນທີ່ຕ້ອງຮູ້. ຖ້າບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ, HCM ສາມາດນຳໄປສູ່ອາການແຊກຊ້ອນຕ່າງໆ. ແຕ່ຈົ່ງຈື່ໄວ້ວ່າ ຄົນສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ເປັນ HCM ບໍ່ມີອາການແຊກຊ້ອນຮ້າຍແຮງ.

ຢ່າຢ້ານສິ່ງເຫຼົ່ານີ້. ເພື່ອປົກປ້ອງຕົວທ່ານເອງຈາກສິ່ງເຫຼົ່ານີ້, ພວກເຮົາຈຳເປັນຕ້ອງໄດ້ກວດສຸຂະພາບເປັນປະຈຳ. ໂດຍສະເພາະຖ້າມີຄົນໃນຄອບຄົວຂອງທ່ານເປັນພະຍາດຫົວໃຈວາຍเฉียบพลัน, ຫຼືຖ້າມີຄົນເສຍຊີວິດຍ້ອນຫົວໃຈວາຍກະທັນຫັນ, ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນຫຼາຍທີ່ຈະຕ້ອງໄປກວດສຸຂະພາບດ້ວຍຕົນເອງ.

ທ່ານໝໍກວດພະຍາດນີ້ແນວໃດ?

ເມື່ອທ່ານໄປພົບແພດ, ລາວຈະປະຕິບັດຕາມຫຼາຍຂັ້ນຕອນເພື່ອຊອກຫາວ່າທ່ານເປັນພະຍາດນີ້ຫຼືບໍ່.

• ປະຫວັດທາງການແພດ: ກ່ອນອື່ນໝົດ, ທ່ານຈະຖືກຖາມກ່ຽວກັບອາການຂອງທ່ານ, ມີໃຜໃນຄອບຄົວຂອງທ່ານເປັນພະຍາດຫົວໃຈຫຼືບໍ່, ຫຼື ມີໃຜເສຍຊີວິດກະທັນຫັນຫຼືບໍ່.
• ການກວດຮ່າງກາຍ: ທ່ານໝໍຈະຟັງຫົວໃຈ ແລະ ປອດຂອງທ່ານໂດຍໃຊ້ເຄື່ອງຟັງສຽງຫົວໃຈ. ຖ້າທ່ານມີ HCM ອຸດຕັນ, ບາງຄັ້ງທ່ານອາດຈະໄດ້ຍິນສຽງຫົວໃຈເຕັ້ນຜິດປົກກະຕິ.
• ການທົດສອບພິເສດ:
• ການກວດຫົວໃຈດ້ວຍຄື້ນໄຟຟ້າຫົວໃຈ (ECG): ນີ້ແມ່ນການກວດຄັ້ງທຳອິດ. ການກວດນີ້ບັນທຶກກິດຈະກຳທາງໄຟຟ້າຂອງຫົວໃຈ ແລະ ສາມາດກວດພົບຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນຫຼາຍໆຄົນທີ່ເປັນພະຍາດຫົວໃຈເຕັ້ນຜິດປົກກະຕິ (HCM).
• ການກວດດ້ວຍຄື້ນສຽງຫົວໃຈ (Echocardiogram): ນີ້ແມ່ນ ການກວດທີ່ສຳຄັນ ແລະ ຊັດເຈນທີ່ສຸດ ສຳລັບການວິນິດໄສ HCM. ມັນຄືກັບການສະແກນເດັກນ້ອຍ. ມັນສາມາດເຫັນໄດ້ຢ່າງຊັດເຈນເຖິງຄວາມໜາຂອງກ້າມຊີ້ນຫົວໃຈ, ວິທີການເຮັດວຽກຂອງຫົວໃຈ, ແລະ ວິທີການສູບສົ່ງເລືອດ.

ນອກເໜືອໄປຈາກການກວດຫຼັກເຫຼົ່ານີ້, ທ່ານໝໍອາດແນະນຳການກວດເພີ່ມເຕີມຖ້າຈຳເປັນ.

• ການກວດເລືອດ
• ການສອດທໍ່ຫົວໃຈ
• ການສະແກນ MRI ຫົວໃຈ
• ການກວດ Holter ທີ່ຕິດຕາມອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈເປັນເວລາ 24 ຊົ່ວໂມງ ຫຼື ຫຼາຍກວ່ານັ້ນ
• ການທົດສອບສຽງສະທ້ອນຄວາມກົດດັນໃນການອອກກຳລັງກາຍ
• ການກວດພັນທຸກໍາ

ມີວິທີການປິ່ນປົວຫຍັງແດ່ສຳລັບ HCM?

ເມື່ອທ່ານໄດ້ຮັບການກວດພົບວ່າເປັນພະຍາດຫົວໃຈອັກເສບຊະນິດ HCM ແລ້ວ, ແພດຫົວໃຈຂອງທ່ານຈະກໍານົດແຜນການປິ່ນປົວທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບທ່ານ. ເປົ້າໝາຍຫຼັກຂອງການປິ່ນປົວແມ່ນເພື່ອຄວບຄຸມອາການ ແລະ ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງອາການແຊກຊ້ອນ.

1. ການປ່ຽນແປງວິຖີຊີວິດ ແລະ ການຕິດຕາມກວດກາ

ຖ້າທ່ານບໍ່ມີອາການ ແລະ ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່າທີ່ຈະເກີດອາການແຊກຊ້ອນ, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດຈະຕິດຕາມອາການຂອງທ່ານໂດຍການກວດສຸຂະພາບຂອງທ່ານເປັນປະຈຳ ແລະ ແນະນຳໃຫ້ທ່ານດຳລົງຊີວິດທີ່ມີສຸຂະພາບດີຕໍ່ຫົວໃຈ.

• ງົດສູບຢາຢ່າງສິ້ນເຊີງ.
• ກິນອາຫານທີ່ດີຕໍ່ສຸຂະພາບຫົວໃຈ (ຕໍ່າເກືອ ແລະ ນ້ຳມັນ).
• ນອນຫຼັບໃຫ້ພຽງພໍ.
• ການອອກກຳລັງກາຍທີ່ເບົາບາງ ແລະ ປານກາງ ຕາມທີ່ທ່ານໝໍແນະນຳ (ການອອກກຳລັງກາຍທີ່ໜັກອາດບໍ່ເໝາະສົມ).
• ການຮັກສານ້ຳໜັກໃຫ້ມີສຸຂະພາບດີ.
• ການຄວບຄຸມພະຍາດອື່ນໆໄດ້ດີເຊັ່ນ: ຄວາມດັນເລືອດສູງ ແລະ ພະຍາດເບົາຫວານ.

2. ຢາ

ຢາຫຼາຍຊະນິດຖືກໃຊ້ເພື່ອຄວບຄຸມອາການຕ່າງໆ.

• ຢາເບຕ້າບລັອກເກີ: ພວກມັນເຮັດໃຫ້ອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈຊ້າລົງ ແລະ ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມດັນໃນຫົວໃຈ.
• ຕົວບລັອກຊ່ອງທາງແຄວຊຽມ: ຜ່ອນຄາຍກ້າມຊີ້ນຫົວໃຈ ແລະ ຊ່ວຍໃຫ້ການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດງ່າຍຂຶ້ນ.
• ຢາຂັບປັດສະວະ:ມັນກຳຈັດນ້ຳສ່ວນເກີນອອກຈາກຮ່າງກາຍ ແລະ ຫຼຸດຜ່ອນອາການຕ່າງໆເຊັ່ນ: ຫາຍໃຈຝືດ.

ບໍ່ດົນມານີ້, ຢາຊະນິດໃໝ່ທີ່ມີຊື່ວ່າ "(mavacamten)" ໄດ້ຖືກນຳສະເໜີ. ນີ້ແມ່ນຢາຊະນິດທຳອິດທີ່ແນໃສ່ສາເຫດພື້ນຖານຂອງ HCM.

3. ຂັ້ນຕອນພິເສດ ແລະ ການຜ່າຕັດ

ມີວິທີການປິ່ນປົວພິເສດສຳລັບອາການທີ່ບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມດ້ວຍຢາໄດ້, ໂດຍສະເພາະແມ່ນ HCM ທີ່ອຸດຕັນ, ແລະ ເພື່ອປ້ອງກັນອາການແຊກຊ້ອນຕ່າງໆ.

ສິ່ງທີ່ຄວນຄາດຫວັງເມື່ອອາໄສຢູ່ກັບ HCM?

ບໍ່ຈຳເປັນຕ້ອງຢ້ານວ່າຈະຖືກບອກວ່າເຈົ້າເປັນພະຍາດ HCM. ຄົນສ່ວນໃຫຍ່ສາມາດດຳລົງຊີວິດຕາມປົກກະຕິໄດ້ດ້ວຍການປິ່ນປົວ ແລະ ການຈັດການທີ່ເໝາະສົມ. ໃນຂະນະທີ່ອັດຕາການຕາຍຈາກພະຍາດນີ້ເຄີຍສູງໃນອະດີດ, ແຕ່ໃນປະຈຸບັນ, ຍ້ອນການປິ່ນປົວທີ່ກ້າວໜ້າ, ຄວາມສ່ຽງດັ່ງກ່າວໄດ້ຫຼຸດລົງມາເປັນ 0.5%.

ສິ່ງທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດສຳລັບທ່ານຄືການຮັກສາການຕິດຕໍ່ກັບແພດຫົວໃຈເປັນປະຈຳ. ກວດສຸຂະພາບເປັນປະຈຳ, ກິນຢາ, ແລະ ຮັກສາວິຖີຊີວິດຂອງທ່ານຕາມທີ່ແພດແນະນຳ.

ພະຍາດນີ້ບໍ່ສາມາດປ້ອງກັນໄດ້ບໍ?

ເນື່ອງຈາກ HCM ມັກເກີດຈາກປັດໄຈທາງພັນທຸກໍາ, ຈຶ່ງບໍ່ມີວິທີໃດທີ່ຈະປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ມັນເກີດຂຶ້ນ. ແຕ່ສິ່ງທີ່ດີທີ່ສຸດທີ່ພວກເຮົາສາມາດເຮັດໄດ້ແມ່ນ ການປ້ອງກັນອາການແຊກຊ້ອນ . ວິທີທີ່ດີທີ່ສຸດທີ່ຈະເຮັດແນວນັ້ນແມ່ນການກວດຄັດກອງເພື່ອກວດຫາພະຍາດແຕ່ຫົວທີ.

ຖ້າຜູ້ໃດຜູ້ໜຶ່ງໃນຄອບຄົວຂອງທ່ານ (ແມ່, ພໍ່, ອ້າຍເອື້ອຍນ້ອງ, ລູກ) ເປັນພະຍາດ HCM, ທ່ານຄວນໄປກວດຢ່າງແນ່ນອນ.

ກ່ອນອື່ນໝົດ, ທ່ານຈະມີການກວດ ECG ແລະ Echocardiogram. ເຖິງແມ່ນວ່າການກວດເຫຼົ່ານັ້ນຈະເປັນປົກກະຕິ, ແຕ່ມັນກໍ່ແນະນຳໃຫ້ທ່ານກວດທຸກໆ 3 ປີຈົນກວ່າທ່ານຈະມີອາຍຸ 30 ປີ ແລະ ຫຼັງຈາກນັ້ນທຸກໆ 5 ປີ.