ໃຫ້ພວກເຮົາຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບ Mitral Valve Prolapse.

ບາງຄັ້ງເຈົ້າຮູ້ສຶກຄືກັບວ່າໜ້າເອິກຂອງເຈົ້າເຕັ້ນແຮງ, ເຈົ້າມີບັນຫາໃນການຫາຍໃຈເຖິງແມ່ນວ່າຈະຍ່າງໃນໄລຍະທາງສັ້ນໆ, ຫຼືເຈົ້າຮູ້ສຶກເມື່ອຍໝົດມື້ບໍ? ເຖິງແມ່ນວ່າຫຼາຍຄົນຄິດວ່າສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ເປັນເລື່ອງປົກກະຕິ, ແຕ່ບາງຄັ້ງອາດຈະມີບັນຫາເລັກນ້ອຍຢູ່ໃນຫົວໃຈທີ່ຢູ່ເບື້ອງຫຼັງສິ່ງນີ້. ພະຍາດຫົວໃຈເຕັ້ນຜິດປົກກະຕິ (Mitral Valve Prolapse) ເປັນພາວະທີ່ພົບເຫັນໃນບັນດາຄົນຈຳນວນຫຼາຍ, ແຕ່ມັກຈະບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍ. ຂໍໃຫ້ເວົ້າກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້ງ່າຍໆໃນມື້ນີ້.

ເວົ້າງ່າຍໆ, ພະຍາດຫົວໃຈວາຍ (Mitral Valve Prolapse - MVP) ແມ່ນຫຍັງ?

ລອງຄິດເບິ່ງວ່າຫົວໃຈຂອງເຈົ້າຄືກັບເຮືອນທີ່ມີສີ່ຫ້ອງ. ມີປະຕູລະຫວ່າງຫ້ອງເຫຼົ່ານີ້ທີ່ຊ່ວຍໃຫ້ເລືອດໄຫຼໄປມາ. ປະຕູເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ພວກເຮົາເອີ້ນວ່າ "ວາວ" ໃນການແພດ. ພວກມັນຄືກັບປະຕູທີ່ເປີດໄດ້ພຽງທາງດຽວເທົ່ານັ້ນ.

ລີ້ນຫົວໃຈໄມຕຣອລ (Mitral valve) ແມ່ນປະຕູລະຫວ່າງຫ້ອງເທິງ (ຫ້ອງຫົວໃຈຊ້າຍ) ແລະຫ້ອງລຸ່ມ (ຫ້ອງຫົວໃຈຊ້າຍ) ຢູ່ເບື້ອງຊ້າຍຂອງຫົວໃຈຂອງທ່ານ. ລີ້ນນີ້ຈະເປີດ ແລະ ປິດທຸກຄັ້ງທີ່ຫົວໃຈຂອງທ່ານເຕັ້ນ, ຄວບຄຸມການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດທີ່ອຸດົມດ້ວຍອົກຊີເຈນໄປໃນທິດທາງທີ່ຖືກຕ້ອງ.

ພະຍາດວາວໄມຕຣອລຢ່ອນ (MVP) ແມ່ນພາວະທີ່ສອງແຜ່ນພັບຂອງວາວນີ້ບໍ່ປິດຢ່າງຖືກຕ້ອງ ແລະ ແທນທີ່ຈະງໍໄປທາງຫຼັງ, ໄປຫາຫ້ອງເທິງຊ້າຍ. ມັນຄືກັບປະຕູທີ່ບໍ່ປິດຢ່າງຖືກຕ້ອງ ແລະ ງໍໄປທາງຫຼັງເລັກນ້ອຍ. ບາງຄັ້ງສິ່ງນີ້ສາມາດປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ວາວປິດໄດ້ຢ່າງສົມບູນ.

ແຕ່ຢ່າກັງວົນ. ນີ້ແມ່ນອາການທີ່ພົບເລື້ອຍຫຼາຍ, ເຊິ່ງມີຜົນກະທົບຕໍ່ປະຊາກອນໂລກປະມານ 2% ຫາ 3%. ຫຼາຍຄົນບໍ່ຮູ້ວ່າຕົນເອງເປັນພະຍາດນີ້ ເພາະວ່າເຂົາເຈົ້າບໍ່ມີອາການຫຍັງເລີຍ. ນັ້ນແມ່ນຍ້ອນວ່າວາວນັ້ນງໍເລັກນ້ອຍ, ແຕ່ມັນຍັງເຮັດວຽກໄດ້ດີ.

ອາການຂອງຜູ້ທີ່ເປັນ MVP ອາດຈະມີອາການແນວໃດ?

ເຖິງແມ່ນວ່າຄົນສ່ວນໃຫຍ່ບໍ່ມີອາການ, ແຕ່ບາງຄົນອາດຈະປະສົບກັບສິ່ງເຫຼົ່ານີ້. ອາການເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ໄດ້ເກີດຂຶ້ນໃນລັກສະນະດຽວກັນສຳລັບທຸກຄົນ.

ເປັນຫຍັງເລື່ອງນີ້ຈຶ່ງເກີດຂຶ້ນ?

ສາເຫດຫຼັກຂອງ MVP ແມ່ນການອ່ອນເພຍຂອງເນື້ອເຍື່ອວາວ. ໃນແງ່ທາງການແພດ, ສິ່ງນີ້ເອີ້ນວ່າ "ການເສື່ອມສະພາບຂອງ myxomatous". ເວົ້າງ່າຍໆ, ເນື້ອເຍື່ອວາວຈະອ່ອນແອ ແລະ ຍືດหยุ่นຄືກັບແຖບຢາງເກົ່າ. ສາເຫດທີ່ແນ່ນອນບໍ່ສາມາດພົບໄດ້ສະເໝີໄປ.

• ການສືບພັນ: ບາງຄັ້ງຖ້າມັນເກີດຂຶ້ນໃນຄອບຄົວ, ມັນຍັງສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ເດັກນ້ອຍໄດ້. ນີ້ໝາຍຄວາມວ່າມີອິດທິພົນທາງພັນທຸກໍາ.
• ສະພາບທາງການແພດອື່ນໆ: ຜູ້ທີ່ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງເນື້ອເຍື່ອເຊື່ອມຕໍ່ບາງຢ່າງມີຄວາມສ່ຽງສູງທີ່ຈະເປັນພະຍາດ MVP. ຕົວຢ່າງເຊັ່ນ ພະຍາດຕ່າງໆເຊັ່ນ ໂຣກ Marfan ແລະ ໂຣກ Ehlers-Danlos.
• ປັດໄຈສ່ຽງອື່ນໆ: ຜູ້ທີ່ມີພະຍາດເຊັ່ນ: ພະຍາດຫົວໃຈຣູມາຕິກ, ໂຣກກະດູກສັນຫຼັງໂຄ້ງ, ແລະ ພະຍາດ Graves ກໍ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງກວ່າເລັກນ້ອຍເຊັ່ນກັນ.

ສິ່ງນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການແຊກຊ້ອນອື່ນໆໄດ້ບໍ?

ເຖິງແມ່ນວ່າຄົນສ່ວນໃຫຍ່ຈະບໍ່ມີອາການແຊກຊ້ອນໃດໆ, ແຕ່ບາງຄົນ, ໂດຍສະເພາະຜູ້ທີ່ມີອາການຮ້າຍແຮງກວ່າ, ອາດຈະປະສົບກັບບັນຫາບາງຢ່າງ.

ອາການແຊກຊ້ອນຫຼັກແມ່ນສະພາບທີ່ເອີ້ນວ່າ Mitral Regurgitation . ນີ້ແມ່ນເວລາທີ່ວາວບໍ່ປິດຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ເຮັດໃຫ້ເລືອດຮົ່ວໄຫຼໄປໃນທິດທາງທີ່ຜິດ, ຈາກຫ້ອງຫົວໃຈຊ້າຍກັບຄືນສູ່ຫ້ອງເທິງຊ້າຍ. ຖ້າການຮົ່ວໄຫຼນີ້ເພີ່ມຂຶ້ນ, ຫົວໃຈຕ້ອງເຮັດວຽກໜັກຂຶ້ນ.

ຖ້າ Mitral Regurgitation ຮຸນແຮງຂຶ້ນ, ອາດຈະເກີດອາການແຊກຊ້ອນຕໍ່ໄປນີ້:

• ຫົວໃຈລົ້ມເຫຼວ
• ການຕິດເຊື້ອຂອງວາວຫົວໃຈອັກເສບ (Infective endocarditis)
• ຫົວໃຈເຕັ້ນຜິດປົກກະຕິ, ຕົວຢ່າງເຊັ່ນ "(Atrial fibrillation)"
• ພະຍາດເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງຕີບ
• ບາງຄັ້ງຄາວ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຈັງຫວະການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈທີ່ຮ້າຍແຮງ ('ຫົວໃຈເຕັ້ນຜິດປົກກະຕິ') ສາມາດນຳໄປສູ່ການເສຍຊີວິດຢ່າງກະທັນຫັນໄດ້.

ເຈົ້າພົບສິ່ງນີ້ໄດ້ແນວໃດ, ທ່ານໝໍ?

ເມື່ອທ່ານໄປພົບທ່ານໝໍ, ລາວຈະຖາມທ່ານກ່ຽວກັບອາການຂອງທ່ານ ແລະ ມີໃຜໃນຄອບຄົວຂອງທ່ານເປັນພະຍາດຫົວໃຈຫຼືບໍ່. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ລາວຈະຟັງສຽງເອິກຂອງທ່ານດ້ວຍເຄື່ອງຟັງສຽງຫົວໃຈ.

ເມື່ອຟັງສຽງຫົວໃຈຂອງຜູ້ທີ່ເປັນ MVP, ທ່ານໝໍອາດຈະໄດ້ຍິນສຽງທີ່ແຕກຕ່າງ. ມັນເປັນ ສຽງ 'ຄລິກ', ຕາມດ້ວຍສຽງ 'ວູຊ' (ສຽງບືມ) . ນີ້ແມ່ນເຫດຜົນທີ່ບາງຄົນເອີ້ນອາການນີ້ວ່າ 'ໂຣກຄລິກ-ບືເມີ'.

ຖ້າທ່ານໄດ້ຍິນສຽງນີ້, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະແນະນຳການກວດເພີ່ມເຕີມຫຼາຍໆຄັ້ງເພື່ອຢືນຢັນອາການ ແລະ ກຳນົດຄວາມຮຸນແຮງຂອງມັນ.

ມີວິທີການປິ່ນປົວຫຍັງແດ່ສຳລັບສິ່ງນີ້?

ຂ່າວດີແມ່ນ ວ່າຄົນສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ເປັນພະຍາດ MVP ບໍ່ຕ້ອງການການປິ່ນປົວໃດໆ . ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະບອກທ່ານໃຫ້ມາກວດສຸຂະພາບເປັນປະຈຳ. ໃນການໄປພົບແພດເຫຼົ່ານັ້ນ, ເຂົາເຈົ້າຈະເຮັດການກວດຫົວໃຈດ້ວຍ ultrasound ເພື່ອເບິ່ງວ່າສະພາບຂອງປ່ຽງຫົວໃຈໄດ້ປ່ຽນແປງຫຼືບໍ່.

• ຢາສຳລັບອາການ: ຖ້າທ່ານມີອາການເຊັ່ນ: ວິນຫົວ ແລະ ເຈັບໜ້າເອິກ, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດຈະສັ່ງຢາເຊັ່ນ: ຢາເບຕ້າບລັອກເກີ ເພື່ອຄວບຄຸມອາການເຫຼົ່ານັ້ນ.
• ຢາເພື່ອປ້ອງກັນການແຂງຕົວຂອງເລືອດ: ຖ້າທ່ານມີອາການເຊັ່ນ: ພະຍາດຫົວໃຈເຕັ້ນຜິດປົກກະຕິ ຫຼື ເຄີຍເປັນເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງຕີບມາກ່ອນ, ທ່ານຈະໄດ້ຮັບຢາທີ່ເອີ້ນວ່າ ຢາຕ້ານການແຂງຕົວຂອງເລືອດ ເພື່ອປ້ອງກັນການແຂງຕົວຂອງເລືອດ.
• ການຜ່າຕັດ: ຖ້າການຮາກອອກມາຮຸນແຮງ ແລະ ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຫົວໃຈ, ອາດຈະຕ້ອງມີການຜ່າຕັດ.
• ການສ້ອມແປງວາວໄມຕຣອລ: ເມື່ອເປັນໄປໄດ້, ທ່ານໝໍຈະພະຍາຍາມສ້ອມແປງວາວຂອງທ່ານເອງ. ນີ້ແມ່ນທາງເລືອກທີ່ດີທີ່ສຸດ.
• ການປ່ຽນແທນວາວ Mitral: ຖ້າວາວເສຍຫາຍເກີນໄປທີ່ຈະສ້ອມແປງໄດ້, ທາງເລືອກແມ່ນການທົດແທນມັນດ້ວຍວາວໃໝ່ (ກົນຈັກ ຫຼື ຊີວະພາບ).

ດ້ວຍເຕັກໂນໂລຊີທີ່ກ້າວໜ້າໃນປະຈຸບັນ, ການຜ່າຕັດເຫຼົ່ານີ້ສາມາດເຮັດໄດ້ໂດຍຜ່ານການຜ່າຕັດຂະໜາດນ້ອຍ (ການຜ່າຕັດແບບບຸກລຸກໜ້ອຍທີ່ສຸດ) ໂດຍບໍ່ຕ້ອງເປີດໜ້າເອິກທັງໝົດ.

ຂ້ອຍຈະຮູ້ໄດ້ແນວໃດວ່າຂ້ອຍຈະຕ້ອງໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດຄືກັນ?

ບໍ່ແມ່ນທຸກຄົນທີ່ເປັນພະຍາດ MVP ຈຳເປັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດ. ປະມານໜຶ່ງໃນ 10 ຄົນຈະຕ້ອງການການຜ່າຕັດ. ທ່ານອາດຈະຕ້ອງໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດຖ້າ:

• ຖ້າອາການຂອງທ່ານຮ້າຍແຮງຂຶ້ນໄປຕາມການເວລາ .
• ຖ້າວາວຮົ່ວໄຫຼເລືອດ (ໄຫຼອອກ) ໃນລະດັບຮຸນແຮງ .
• ຖ້າການສະແກນສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຫົວໃຈໃຫຍ່ຂຶ້ນ ('ຫ້ອງຫົວໃຈຊ້າຍ ແລະ/ຫຼື ຫ້ອງຫົວໃຈຊ້າຍຂະຫຍາຍ').
• ຖ້າທ່ານມີຫົວໃຈເຕັ້ນຜິດປົກກະຕິ (arrhythmia).
• ຖ້າຫົວໃຈບໍ່ສາມາດສູບສົ່ງເລືອດໄປລ້ຽງຮ່າງກາຍໄດ້ພຽງພໍ (ອັດຕາສ່ວນການສີດອອກຈະຫຼຸດລົງ).

ຂ້ອຍຄວນໄປພົບແພດດ່ວນເວລາໃດ?

ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າທ່ານໄດ້ໄປກວດສຸຂະພາບເປັນປະຈຳຕາມທີ່ທ່ານໝໍແນະນຳ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຖ້າອາການຕໍ່ໄປນີ້ປາກົດຂຶ້ນຢ່າງກະທັນຫັນ, ໃຫ້ໄປຫ້ອງສຸກເສີນຂອງໂຮງໝໍ (ETU) ໂດຍດ່ວນ .

• ອາການເຈັບໜ້າເອິກຢ່າງກະທັນຫັນ ແລະ ຮຸນແຮງ.
• ການສູນເສຍສະຕິ, ວິນຫົວຢ່າງຮຸນແຮງ, ຫຼື ອ່ອນເພຍຢ່າງຮຸນແຮງ.
• ຫາຍໃຈຍາກຢ່າງກະທັນຫັນ ແລະ ຮຸນແຮງ.
• ຖ້າທ່ານກຳລັງກິນຢາທີ່ປ້ອງກັນການແຂງຕົວຂອງເລືອດ ແລະ ມີອຸບັດຕິເຫດເຊັ່ນ: ການຕົກ , ໃຫ້ໄປພົບແພດທັນທີ, ເຖິງແມ່ນວ່າຈະບໍ່ມີການບາດເຈັບທີ່ເຫັນໄດ້ຊັດເຈນກໍຕາມ, ເພາະວ່າມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການມີເລືອດອອກພາຍໃນ.