ນີ້ແມ່ນມະເຮັງລຳໄສ້ໃຫຍ່ຊະນິດພິເສດ: ໃຫ້ພວກເຮົາຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບ MSI-H! (ຄວາມບໍ່ໝັ້ນຄົງຂອງຈຸລະພາກ - ມະເຮັງລຳໄສ້ໃຫຍ່ສູງ)

ທ່ານສັງເກດເຫັນການປ່ຽນແປງນິໄສການຖ່າຍ, ເຈັບທ້ອງ, ຫຼື ມີເລືອດປົນໃນອາຈົມຂອງທ່ານໃນໄລຍະມໍ່ໆມານີ້ບໍ? ຢ່າລະເລີຍອາການເຫຼົ່ານີ້ໂດຍຄິດວ່າມັນເປັນເລື່ອງປົກກະຕິ. ມັນອາດເປັນສັນຍານຂອງມະເຮັງລຳໄສ້ໃຫຍ່. ມື້ນີ້, ພວກເຮົາກຳລັງເວົ້າກ່ຽວກັບມະເຮັງລຳໄສ້ໃຫຍ່ຊະນິດໜຶ່ງທີ່ພິເສດກວ່າໜ້ອຍໜຶ່ງ, ແຕ່ກໍ່ໂຊກດີກວ່າອີກໜ້ອຍໜຶ່ງ. ມັນຖືກເອີ້ນວ່າ MSI-H.

ເວົ້າງ່າຍໆ, ມະເຮັງລຳໄສ້ໃຫຍ່ MSI-H ນີ້ແມ່ນຫຍັງ?

ເພື່ອເຂົ້າໃຈເລື່ອງນີ້, ກ່ອນອື່ນໝົດ, ໃຫ້ພວກເຮົາມາພິຈາລະນາເບິ່ງ DNA ພາຍໃນຈຸລັງຂອງຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາກ່ອນ. ລອງຄິດເບິ່ງ DNA ຂອງພວກເຮົາຄືກັບຕ່ອງໂສ້ຍາວ. ຕ່ອງໂສ້ນີ້ມີລູກປັດປະເພດດຽວກັນຕິດຢູ່ກັບມັນຊ້ຳແລ້ວຊ້ຳອີກ. ສ່ວນ DNA ທີ່ຊ້ຳກັນເຫຼົ່ານີ້ເອີ້ນວ່າ ໄມໂຄຣແຊທຽວໄລທ໌.

ດຽວນີ້, ເມື່ອຈຸລັງຂອງຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາແບ່ງຕົວ ແລະ ຈຸລັງໃໝ່ຖືກສ້າງຂຶ້ນ, ສຳເນົາຂອງລະບົບຕ່ອງໂສ້ DNA ນີ້ຈະຖືກສ້າງຂື້ນ. ບາງຄັ້ງຄວາມຜິດພາດ (ການກາຍພັນ) ສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ເມື່ອສຳເນົາເຫຼົ່ານີ້ຖືກສ້າງຂຶ້ນ. ແຕ່ຢ່າກັງວົນ, ຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາມີລະບົບຄືກັບ 'ຕຳຫຼວດທີ່ຊອກຫາຄວາມຜິດພາດ'. ມັນຖືກເອີ້ນວ່າລະບົບ ການສ້ອມແປງບໍ່ກົງກັນ (MMR) . ມັນກວດສອບຄວາມຜິດພາດໃນສຳເນົາ DNA ເຫຼົ່ານັ້ນ ແລະ ແກ້ໄຂພວກມັນທັນທີ.

ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ໃນບາງຈຸລັງມະເຮັງ, ລະບົບ MMR ນີ້ບໍ່ໄດ້ເຮັດວຽກຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ພວກເຮົາເອີ້ນມັນວ່າ dMMR (ການສ້ອມແປງ DNA ບໍ່ກົງກັນທີ່ບົກຜ່ອງ). ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ເນື່ອງຈາກບໍ່ມີໃຜແກ້ໄຂຄວາມຜິດພາດໃນສຳເນົາ DNA ເຫຼົ່ານັ້ນ, ຄວາມຜິດພາດຈຶ່ງສະສົມ ແລະ DNA ກາຍເປັນບໍ່ໝັ້ນຄົງຫຼາຍ. ນັ້ນ ແມ່ນສະພາບທີ່ມີໄມໂຄຣດາວທຽມທີ່ບໍ່ໝັ້ນຄົງສູງ, ເຊິ່ງພວກເຮົາເອີ້ນວ່າ MSI-H (ຄວາມບໍ່ໝັ້ນຄົງຂອງໄມໂຄຣດາວທຽມສູງ) .

ອາການທີ່ອາດເປັນໄປໄດ້ຂອງມະເຮັງ MSI-H ແມ່ນຫຍັງ?

ອາການອາດຈະບໍ່ປາກົດຂຶ້ນສະເໝີໄປ, ແຕ່ຖ້າອາການປາກົດຂຶ້ນ, ອາການເຫຼົ່ານັ້ນກໍ່ຄ້າຍຄືກັບມະເຮັງລຳໄສ້ໃຫຍ່ທົ່ວໄປ.

ສຳຄັນ: ບໍ່ແມ່ນທຸກຄົນທີ່ມີອາການເຫຼົ່ານີ້ຈະເປັນມະເຮັງ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ , ຖ້າທ່ານມີເລືອດປົນຢູ່ໃນອາຈົມ ຫຼື ເຈັບທ້ອງຮຸນແຮງ, ໃຫ້ໄປພົບແພດທັນທີ. ຖ້າອາການອື່ນໆຍັງຄົງຢູ່ເປັນເວລາຫຼາຍກວ່າສອງອາທິດ, ທ່ານຄວນໄປພົບແພດຢ່າງແນ່ນອນ.

ບາງຄັ້ງ, ອາການທຳອິດຂອງມະເຮັງນີ້ແມ່ນການກວດເລືອດທີ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນຈຳນວນເມັດເລືອດແດງຕໍ່າ (ພະຍາດເລືອດຈາງ). ນີ້ແມ່ນຍ້ອນມີເລືອດອອກໃນລຳໄສ້.

ສາເຫດ ແລະ ປັດໃຈສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງ MSI-H

ສາເຫດຫຼັກຂອງມະເຮັງ MSI-H ແມ່ນຄວາມບົກຜ່ອງໃນພັນທຸກໍາ MMR ທີ່ພວກເຮົາໄດ້ເວົ້າມາກ່ອນໜ້ານີ້. ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ມັກເກີດຂຶ້ນໃນຊ່ວງຊີວິດຂອງຄົນເຮົາ, ໂດຍບໍ່ມີເຫດຜົນສະເພາະ.

ແຕ່ໃນປະມານ 5% ຂອງຄົນທີ່ເປັນມະເຮັງລຳໄສ້ໃຫຍ່, ຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງພັນທຸກໍານີ້ຈະຖືກສົ່ງຕໍ່ກັນໄປຫລາຍລຸ້ນຄົນ. ພວກເຮົາເອີ້ນວ່າ ໂຣກ Lynch ນີ້. ຖ້າມີຄົນໃນຄອບຄົວຂອງທ່ານມີອາການນີ້, ທ່ານກໍ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງທີ່ຈະເປັນມະເຮັງລຳໄສ້ໃຫຍ່.

ນອກຈາກນັ້ນ, ຍັງມີສິ່ງຕ່າງໆໃນວິຖີຊີວິດຂອງພວກເຮົາທີ່ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງ.

ວິທີການກວດຫາພະຍາດ?

ຖ້າທ່ານໝໍຂອງທ່ານສົງໃສວ່າເປັນມະເຮັງໂດຍອີງໃສ່ອາການຂອງທ່ານ, ລາວຈະແນະນຳທ່ານໃຫ້ໄປກວດຫຼາຍໆຄັ້ງ.

1. ການສ່ອງກ້ອງເບິ່ງລຳໄສ້ໃຫຍ່: ທໍ່ທີ່ມີຄວາມຍືດຫຍຸ່ນທີ່ມີກ້ອງຖ່າຍຮູບຕິດຢູ່ຈະຖືກສອດຜ່ານຮູທະວານເພື່ອກວດລຳໄສ້ໃຫຍ່ທັງໝົດ. ໃນເວລານີ້, ເນື້ອເຍື່ອຂະໜາດນ້ອຍຈະຖືກເອົາມາຈາກບໍລິເວນທີ່ໜ້າສົງໄສເພື່ອກວດ. ນີ້ເອີ້ນວ່າ ການກວດເນື້ອເຍື່ອ .

2. ການກວດຫາໂມເລກຸນ: ການກວດພິເສດແມ່ນປະຕິບັດເພື່ອກວດຫາການປ່ຽນແປງທາງພັນທຸກໍາ, ເຊັ່ນ: ສະຖານະ MSI-H, ໃນຕົວຢ່າງເນື້ອເຍື່ອທີ່ເອົາມາຈາກການກວດຊີ້ນ. ເຕັກໂນໂລຢີເຊັ່ນ IHC , PCR , ແລະ NGS ຖືກນໍາໃຊ້ສໍາລັບສິ່ງນີ້.

3. ການກວດຮູບພາບ: ການສະແກນເຊັ່ນ: CT ແລະ MRI ແມ່ນເຮັດເພື່ອເບິ່ງວ່າມະເຮັງໄດ້ແຜ່ລາມໄປສູ່ອະໄວຍະວະອື່ນໆແລ້ວຫຼືບໍ່.

ມີວິທີການປິ່ນປົວມະເຮັງ MSI-H ແນວໃດແດ່?

ການປິ່ນປົວແມ່ນຂຶ້ນກັບໄລຍະຂອງມະເຮັງ ແລະ ໄລຍະທີ່ມັນແຜ່ລາມໄປໄກປານໃດ. ມີສອງທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວຫຼັກໆ.

ການຜ່າຕັດ

ຖ້າມະເຮັງຍັງບໍ່ທັນໄດ້ແຜ່ລາມໄປສູ່ບໍລິເວນອື່ນ, ຂັ້ນຕອນທຳອິດແມ່ນການຜ່າຕັດເອົາເນື້ອງອກອອກ. ປະເພດຂອງການຜ່າຕັດອາດແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມຂະໜາດຂອງມະເຮັງ.

ຢາ

ນີ້ແມ່ນບ່ອນທີ່ຄວາມຈຳເພາະຂອງມະເຮັງ MSI-H ເຂົ້າມາມີບົດບາດ.

• ການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານ: ນີ້ແມ່ນ ການປິ່ນປົວທີ່ສຳຄັນ ແລະ ປະສົບຜົນສຳເລັດທີ່ສຸດ ສຳລັບມະເຮັງ MSI-H.ລອງຄິດເບິ່ງວ່າຈຸລັງພູມຕ້ານທານຂອງພວກເຮົາມີສະວິດ 'ເປີດ'/'ປິດ'. ບາງຄັ້ງຈຸລັງມະເຮັງກໍ່ປິດສະວິດນີ້ຢ່າງສະຫຼາດ ແລະ ລີ້ຊ່ອນຈາກການປ້ອງກັນຂອງຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາ. ຢາປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານ (ຕົວຍັບຍັ້ງຈຸດກວດສອບ) ເປີດສະວິດ 'ປິດ' ນັ້ນຄືນ, ຊ່ວຍໃຫ້ລະບົບພູມຕ້ານທານຊອກຫາ ແລະ ທຳລາຍຈຸລັງມະເຮັງ.
• ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ: ການໃຫ້ຢາທີ່ແຮງເພື່ອຂ້າຈຸລັງມະເຮັງ. ບາງຄັ້ງກໍ່ໃຊ້ກ່ອນ ຫຼື ຫຼັງການຜ່າຕັດ.
• ການປິ່ນປົວແບບເປົ້າໝາຍ: ການໃຫ້ຢາທີ່ແນໃສ່ ແລະ ຢຸດໂປຣຕີນ ຫຼື ຂະບວນການສະເພາະທີ່ຊ່ວຍໃຫ້ຈຸລັງມະເຮັງເຕີບໂຕ.

ການດຳລົງຊີວິດຢູ່ກັບມະເຮັງ MSI-H

ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນຫຼາຍທີ່ຈະຮັກສາສຸຂະພາບທາງຮ່າງກາຍ ແລະ ຈິດໃຈໃຫ້ດີໃນລະຫວ່າງການປິ່ນປົວມະເຮັງ.

• ອາຫານການກິນ: ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ໃຫ້ປະຕິບັດຕາມຄໍາແນະນໍາຂອງທ່ານໝໍ ແລະ ກິນອາຫານທີ່ຍ່ອຍງ່າຍ ແລະ ມີໂປຣຕີນສູງ. ທາງທີ່ດີທີ່ສຸດແມ່ນຫຼຸດຜ່ອນການກິນອາຫານທີ່ຜະລິດອາຍແກັສ (ເຊັ່ນ: ກະລໍ່າປີ, ຖົ່ວ) ແລະ ຊີ້ນປຸງແຕ່ງ.
• ການອອກກຳລັງກາຍ: ການອອກກຳລັງກາຍງ່າຍໆ ເຊັ່ນ ການຍ່າງໃຫ້ຫຼາຍເທົ່າທີ່ທ່ານສາມາດເຮັດໄດ້ ສາມາດເປັນປະໂຫຍດຫຼາຍຕໍ່ຮ່າງກາຍ ແລະ ຈິດໃຈຂອງທ່ານ. ແຕ່ໃຫ້ກວດສອບກັບທ່ານໝໍຂອງທ່ານກ່ອນທີ່ຈະເລີ່ມການອອກກຳລັງກາຍໃດໆ.
• ສຸຂະພາບຈິດ: ມັນເປັນເລື່ອງປົກກະຕິທີ່ຈະຮູ້ສຶກກັງວົນ ແລະ ຢ້ານກົວໃນຊ່ວງເວລາແບບນີ້. ຢ່າເກັບຄວາມຮູ້ສຶກຂອງທ່ານໄວ້ເປັນຄວາມລັບ. ລົມກັບຄົນທີ່ເຈົ້າໄວ້ວາງໃຈ, ລວມທັງສະມາຊິກໃນຄອບຄົວ. ຂໍຄວາມຊ່ວຍເຫຼືອຈາກທີ່ປຶກສາດ້ານສຸຂະພາບຈິດຖ້າຈຳເປັນ.