ແຜທີ່ເຈັບປວດ ແລະ ເຕີບໂຕໄວຢູ່ເທິງຜິວໜັງ: ນີ້ແມ່ນ Pyoderma Gangrenosum ອັນຕະລາຍບໍ? (Pyoderma Gangrenosum)

ທ່ານເຄີຍມີຕຸ່ມນ້ຳແດງນ້ອຍໆຢູ່ເທິງຮ່າງກາຍຂອງທ່ານຢ່າງກະທັນຫັນບໍ, ໂດຍສະເພາະຢູ່ຂາຂອງທ່ານ, ເຊິ່ງກາຍເປັນບາດແຜໃຫຍ່, ເລິກ, ແລະເຈັບປວດຫຼາຍບໍ? ທ່ານອາດຄິດວ່ານີ້ແມ່ນບາດແຜປົກກະຕິ, ຫຼືວ່າທ່ານຖືກແມງໄມ້ກັດ. ແຕ່ບາງຄັ້ງມັນອາດຈະສັບສົນກວ່ານັ້ນໜ້ອຍໜຶ່ງ, ແລະມັນຕ້ອງການຄວາມສົນໃຈເປັນພິເສດ. ມື້ນີ້ພວກເຮົາກຳລັງເວົ້າກ່ຽວກັບສະພາບທີ່ບໍ່ຄ່ອຍພົບເຫັນຫຼາຍໃນປະເທດສີລັງກາ, ແຕ່ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນທີ່ຄວນຮູ້ກ່ຽວກັບ. ນັ້ນຄື Pyoderma Gangrenosum .

ເວົ້າງ່າຍໆ, Pyoderma Gangrenosum ແມ່ນຫຍັງ?

ພະຍາດຜິວໜັງອັກເສບ Pyoderma Gangrenosum (ອອກສຽງວ່າ: pyo-der-ma gane-gra-no-sum) ແມ່ນພະຍາດຜິວໜັງທີ່ເກີດຂຶ້ນເລື້ອຍໆເປັນເວລາດົນ. ມັນເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍຕຸ່ມນ້ອຍໆທີ່ມີສີບໍ່ເປັນລະບຽບ (ສີແດງ, ສີມ່ວງ, ສີຟ້າ) ຫຼື ຕຸ່ມນ້ຳທີ່ເຕັມໄປດ້ວຍນ້ຳຢູ່ເທິງຜິວໜັງຂອງທ່ານ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ສິ່ງນີ້ຈະເລີນເຕີບໂຕຢ່າງໄວວາ, ແຜ່ລາມ, ແລະກາຍເປັນບາດແຜເປີດເລິກ (ແຜ) ທີ່ແຕກອອກຕາມຜິວໜັງ.

ບາດແຜໜຶ່ງ ຫຼື ຫຼາຍບາດແຜສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ຕາມຮ່າງກາຍ. ຖ້າອາການບໍ່ຮຸນແຮງຫຼາຍ, ອາດຈະມີພຽງບາດແຜດຽວເທົ່ານັ້ນ. ແນວໃດກໍ່ຕາມ, ໃນກໍລະນີທີ່ຮ້າຍແຮງ, ອາດຈະມີຫຼາຍບາດແຜເກີດຂຶ້ນ. ບາດແຜເຫຼົ່ານີ້ມີ ອາການເຈັບ ຫຼາຍ.

ສິ່ງສຳຄັນແມ່ນໂຣກ Pyoderma Gangrenosum ມັກເກີດຂຶ້ນຮ່ວມກັບສະພາບທາງການແພດອື່ນໆໃນຮ່າງກາຍ. ນີ້ໝາຍຄວາມວ່າມັນສາມາດເກີດຂຶ້ນເປັນອາການຂອງສະພາບອື່ນແທນທີ່ຈະເປັນພະຍາດດ້ວຍຕົວມັນເອງ.

ໃຜມັກຈະເປັນພະຍາດນີ້ຫຼາຍທີ່ສຸດ?

ເຖິງແມ່ນວ່າພະຍາດນີ້ສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ທຸກໄວ, ແຕ່ມັນຫາຍາກຫຼາຍໃນເດັກນ້ອຍ. ມັນມັກພົບຫຼາຍໃນ ແມ່ຍິງອາຍຸລະຫວ່າງ 20 ຫາ 50 ປີ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຖ້າທ່ານມີເງື່ອນໄຂທາງການແພດດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້, ຄວາມສ່ຽງຂອງທ່ານໃນການເປັນໂຣກ Pyoderma Gangrenosum ຈະສູງຂຶ້ນເລັກນ້ອຍ.

• ໂລກຂໍ້ອັກເສບຮູມາຕອຍ: ນີ້ແມ່ນພະຍາດພູມຕ້ານທານຕົນເອງທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການໃຄ່ບວມ ແລະ ເຈັບໃນຂໍ້ຕໍ່.
• ພະຍາດລຳໄສ້ອັກເສບເປັນແຜ : ສະພາບທີ່ເຍື່ອບຸລຳໄສ້ໃຫຍ່ອັກເສບ.
• ພະຍາດ Crohn: ພະຍາດອີກຊະນິດໜຶ່ງທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການອັກເສບຢູ່ບ່ອນໃດກໍໄດ້ໃນລະບົບຍ່ອຍອາຫານ.
• ມະເຮັງບາງຊະນິດ: ໂດຍສະເພາະແມ່ນມະເຮັງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບເລືອດເຊັ່ນ: ມະເຮັງເມັດເລືອດຂາວ ຫຼື ມະເຮັງຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງ.

ອາການຫຼັກຂອງ Pyoderma Gangrenosum ແມ່ນຫຍັງ?

ເຖິງແມ່ນວ່າອາການນີ້ສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ທຸກບ່ອນໃນຮ່າງກາຍ, ແຕ່ສ່ວນຫຼາຍມັກພົບເຫັນຢູ່ຂາ, ຂໍ້ຕີນ, ແລະຕີນ. ມັນຍັງສາມາດເກີດຂຶ້ນຢູ່ມື, ຄໍ, ແລະອະໄວຍະວະເພດ. ບັດນີ້, ໃຫ້ພວກເຮົາເບິ່ງວ່າທ່ານອາດຈະມີອາການຫຍັງແດ່ກັບອາການນີ້.

ເປັນຫຍັງເລື່ອງນີ້ຈຶ່ງເກີດຂຶ້ນ? ເຫດຜົນແມ່ນຫຍັງ?

ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ທ່ານໝໍຍັງບໍ່ສາມາດລະບຸສາ ເຫດທີ່ແນ່ນອນ ຂອງພະຍາດ Pyoderma Gangrenosum ໄດ້, ແຕ່ເຊື່ອກັນຢ່າງກວ້າງຂວາງວ່າມັນເກີດຈາກຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນລະບົບພູມຄຸ້ມກັນຂອງພວກເຮົາ.

ເວົ້າງ່າຍໆ, ລະບົບປ້ອງກັນຂອງຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາ, ເຊິ່ງກໍຄືລະບົບພູມຄຸ້ມກັນ, ເລີ່ມໂຈມຕີເນື້ອເຍື່ອຜິວໜັງທີ່ມີສຸຂະພາບດີຂອງພວກເຮົາເອງຢ່າງຜິດພາດ. ພວກເຮົາເອີ້ນພະຍາດປະເພດນີ້ວ່າ ພະຍາດພູມຕ້ານທານຕົນເອງ.

ສິ່ງທີ່ສຳຄັນອີກອັນໜຶ່ງແມ່ນບາງຄັ້ງການບາດເຈັບເລັກນ້ອຍຕໍ່ຜິວໜັງເຊັ່ນ: ການຕັດ, ຮອຍຂູດ, ຫຼື ການຜ່າຕັດສາມາດເຮັດໃຫ້ພະຍາດ Pyoderma Gangrenosum ຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ ຫຼື ຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ. ໃນທາງການແພດ, ພວກເຮົາເອີ້ນສິ່ງນີ້ວ່າ 'pathergy' . ນີ້ແມ່ນລັກສະນະພິເສດຂອງພະຍາດນີ້. ຕົວຢ່າງ, ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ບາດແຜເຫຼົ່ານີ້ຍັງສາມາດເກີດຂຶ້ນຢູ່ບໍລິເວນປາກໄດ້.

ນີ້ແມ່ນພະຍາດຕິດຕໍ່ບໍ?

ບໍ່ແມ່ນແທ້ໆ. ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ຕ້ອງໄດ້ຈື່ໄວ້ຢ່າງຊັດເຈນ.

ທ່ານໝໍຈະກວດຫາພະຍາດ Pyoderma Gangrenosum ໄດ້ແນວໃດ?

ນີ້ແມ່ນໜຶ່ງໃນສິ່ງທ້າທາຍທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດຂອງພະຍາດນີ້. ເພາະວ່າບໍ່ມີການກວດດຽວທີ່ສາມາດຢືນຢັນໄດ້ວ່າ 'ແມ່ນແລ້ວ, ນີ້ແມ່ນມັນ.' ນັ້ນແມ່ນເຫດຜົນທີ່ທ່ານໝໍ ຕ້ອງຮັບປະກັນວ່າພະຍາດທາງການແພດອື່ນໆບໍ່ໄດ້ເປັນສາເຫດຂອງມັນ. ນັ້ນຄື, ພວກເຂົາກຳຈັດສາເຫດອື່ນໆທີ່ເປັນໄປໄດ້ຂອງບາດແຜເຫຼົ່ານີ້ອອກເປັນອັນໆ.

ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະພະຍາຍາມກຳຈັດສິ່ງຕ່າງໆເຊັ່ນ:

• ການຕິດເຊື້ອແບັກທີເຣຍ ຫຼື ເຊື້ອລາ
• ມະເຮັງຜິວໜັງ
• ສະພາບການອັກເສບໃນເສັ້ນເລືອດ
• ພະຍາດພູມຕ້ານທານຕົນເອງອື່ນໆ, ເຊັ່ນ lupus

ເພື່ອຢືນຢັນສິ່ງເຫຼົ່ານີ້, ທ່ານອາດຈະຕ້ອງເຮັດການທົດສອບບາງຢ່າງເຊັ່ນ:

• ການກວດເລືອດ: ກວດຫາການອັກເສບ ແລະ ພະຍາດອື່ນໆໃນຮ່າງກາຍ.
• ການກວດຊີ້ນເນື້ອເຍື່ອ: ເອົາຜິວໜັງຊິ້ນນ້ອຍໆອອກຈາກບາດແຜ ແລະ ກວດພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດ.
• ການເກັບຕົວຢ່າງໄຂກະດູກ: ຖ້າສົງໃສວ່າມີພະຍາດຕ່າງໆເຊັ່ນ: ມະເຮັງເລືອດ.
• ການກວດດ້ວຍກ້ອງພິເສດ: ການກວດຕ່າງໆເຊັ່ນ: "(Colonoscopy)" ເພື່ອກວດລຳໄສ້ໃຫຍ່ ຖ້າສົງໃສວ່າເປັນພະຍາດເຊັ່ນ: ພະຍາດ Crohn.

ມີວິທີການປິ່ນປົວຫຍັງແດ່ສຳລັບສິ່ງນີ້?

ມີວິທີການປິ່ນປົວຫຼາຍຢ່າງສຳລັບໂຣກ Pyoderma Gangrenosum. ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະຕັດສິນໃຈເລືອກວິທີການປິ່ນປົວໂດຍອີງໃສ່ຄວາມຮຸນແຮງຂອງອາການຂອງທ່ານ.

ສຳລັບສະຖານະການເລັກນ້ອຍ

ໃນໄລຍະຕົ້ນໆ ຫຼື ຖ້າອາການບໍ່ຮຸນແຮງເກີນໄປ, ທ່ານໝໍອາດຈະສັ່ງໃຫ້ໃຊ້ຄຣີມ ຫຼື ຢາຂີ້ເຜິ້ງເພື່ອທາໃສ່ບາດແຜ.

• ຄຣີມ Corticosteroid: ຢາເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຢາທີ່ມີປະສິດທິພາບສູງທີ່ຄວບຄຸມການອັກເສບ ແລະ ອາການໃຄ່ບວມ. ພວກມັນຖືກທາໂດຍກົງໃສ່ບາດແຜ.

ຖ້າສະຖານະການຮ້າຍແຮງ

ຖ້າບາດແຜມີຂະໜາດໃຫຍ່, ມີຫຼາຍບ່ອນ, ຫຼື ອາການເຈັບຮຸນແຮງ, ອາດຈະຕ້ອງໃຊ້ຢາທາງປາກ ຫຼື ການປິ່ນປົວພິເສດອື່ນໆ.

• ຢາເມັດ Corticosteroids:ຢາເຊັ່ນ: prednisone ຄວບຄຸມການອັກເສບທົ່ວຮ່າງກາຍ.
• ຢາກົດພູມຄຸ້ມກັນ: ຢາເຫຼົ່ານີ້ອອກລິດໂດຍການຫຼຸດກິດຈະກຳຂອງລະບົບພູມຄຸ້ມກັນຂອງພວກເຮົາ, ຢຸດມັນຈາກການທຳລາຍຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາເອງ. ຢາ Cyclosporine ແມ່ນຢາຊະນິດໜຶ່ງໃນນັ້ນ.
• ຕົວແທນທາງຊີວະພາບ: ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຢາໃໝ່ທີ່ກ້າວໜ້າເຊິ່ງແນໃສ່ໂປຣຕີນສະເພາະໃນຮ່າງກາຍທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການອັກເສບ.
• ການກຳຈັດເນື້ອເຍື່ອທີ່ຕາຍແລ້ວອອກຈາກບາດແຜ: ການ ຜ່າຕັດເອົາເນື້ອເຍື່ອທີ່ຕາຍແລ້ວອອກຈາກບາດແຜບາງຄັ້ງກໍ່ສາມາດຊ່ວຍໄດ້. ແຕ່ສິ່ງນີ້ມີຄວາມສ່ຽງ. ເນື່ອງຈາກສະພາບທີ່ເອີ້ນວ່າ 'pathergy' ທີ່ພວກເຮົາໄດ້ສົນທະນາກັນກ່ອນໜ້ານີ້, ຄວາມເສຍຫາຍຂອງຜິວໜັງປະເພດນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ສະພາບຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ. ສະນັ້ນ, ສິ່ງນີ້ຄວນເຮັດດ້ວຍຄວາມລະມັດລະວັງ ແລະ ພາຍໃຕ້ການຊີ້ນຳຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານເທົ່ານັ້ນ.

ຂ້ອຍຈໍາເປັນຕ້ອງຮູ້ຫຍັງແດ່ໃນຂະນະທີ່ອາໄສຢູ່ກັບສະພາບການນີ້?

ການດຳລົງຊີວິດດ້ວຍ Pyoderma Gangrenosum ອາດເປັນສິ່ງທ້າທາຍ, ແຕ່ດ້ວຍການຈັດການ ທີ່ເໝາະສົມ , ມັນສາມາດຄວບຄຸມໄດ້.

ການດູແລບາດແຜ

• ຫຼີກລ່ຽງຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ຜິວໜັງ: ຈົ່ງລະມັດລະວັງເທົ່າທີ່ຈະເປັນໄປໄດ້ກັບບາດແຜ, ຮອຍຂູດ ແລະ ຮອຍຟົກຊ้ำ. ແມ່ນແຕ່ຮອຍຂີດຂ່ວນນ້ອຍໆກໍສາມາດເປັນສາເຫດຂອງບາດແຜໃໝ່ໄດ້.
• ຮັກສາບາດແຜໃຫ້ສະອາດ: ລ້າງບາດແຜດ້ວຍນ້ຳສະອາດ ແລະ ສະບູ ຕາມທີ່ທ່ານໝໍແນະນຳ. ນີ້ແມ່ນສິ່ງສຳຄັນຫຼາຍເພື່ອປ້ອງກັນການຕິດເຊື້ອ.
• ຜ້າພັນບາດຢ່າງຖືກຕ້ອງ: ໃຊ້ຜ້າພັນບາດພິເສດທີ່ບໍ່ຕິດກັບບາດແຜ. ສຳລັບບາດແຜຮຸນແຮງບາງຢ່າງ, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດແນະນຳໃຫ້ໃຊ້ຜ້າພັນບາດພິເສດເຊັ່ນ: ໄຮໂດຣຄໍລອຍ. ຄຳແນະນຳຂອງທ່ານໝໍແມ່ນສິ່ງທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດ.

ເວລາທີ່ຈະປິ່ນປົວ

ອາການນີ້ອາດໃຊ້ເວລາຫຼາຍອາທິດ, ແມ່ນແຕ່ຫຼາຍເດືອນ, ຈຶ່ງຈະຫາຍດີ. ສະນັ້ນ, ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນທີ່ຈະຕ້ອງມີຄວາມອົດທົນ ແລະ ຢ່າຄາດຫວັງຜົນໄດ້ຮັບໃນທັນທີ.

ສຸຂະພາບຈິດ

ມັນເປັນເລື່ອງປົກກະຕິທີ່ຈະຮູ້ສຶກຊຶມເສົ້າ ແລະ ເຄັ່ງຕຶງເມື່ອຕ້ອງຮັບມືກັບສະພາບທີ່ເຈັບປວດໃນໄລຍະຍາວແບບນີ້. ໃຫ້ລົມກັບຄອບຄົວ ແລະ ທ່ານໝໍຂອງທ່ານກ່ຽວກັບຄວາມຮູ້ສຶກຂອງທ່ານ. ໃຫ້ຂໍຄວາມຊ່ວຍເຫຼືອຈາກທີ່ປຶກສາດ້ານສຸຂະພາບຈິດຖ້າຈຳເປັນ.

ການແຈ້ງໃຫ້ແພດໝໍຄົນອື່ນໆຮູ້

ຖ້າທ່ານເປັນພະຍາດ Pyoderma Gangrenosum, ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າໄດ້ບອກທ່ານໝໍຂອງທ່ານ ຖ້າທ່ານໄປພົບທ່ານໝໍດ້ວຍເຫດຜົນອື່ນໆ (ເຊັ່ນ: ການຖອນແຂ້ວ ຫຼື ການຜ່າຕັດເລັກນ້ອຍ), ເພາະວ່າສິ່ງໃດກໍ່ຕາມທີ່ທ່ານເຮັດກັບຜິວໜັງຂອງທ່ານສາມາດເຮັດໃຫ້ອາການດັ່ງກ່າວກັບມາເປັນອີກໄດ້.

ເຈົ້າຈຳເປັນຕ້ອງໄປພົບແພດເວລາໃດ?

ມີຫຼາຍສະຖານະການທີ່ທ່ານຄວນໄປພົບແພດຂອງທ່ານທັນທີ.

• ຖ້າທ່ານມີສະພາບທີ່ມີຄວາມສ່ຽງເຊັ່ນ: ໂລກຂໍ້ອັກເສບ ຫຼື ພະຍາດ Crohn ແລະ ມີຕຸ່ມນ້ຳ ຫຼື ບາດແຜຕາມຜິວໜັງທີ່ເຕີບໂຕໄວ.
• ຖ້າບາດແຜຂອງທ່ານເບິ່ງຄືວ່າຕິດເຊື້ອ (ເຊັ່ນ: ແດງ, ມີສີມ່ວງອ້ອມບາດແຜ, ໃຄ່ບວມເພີ່ມຂຶ້ນ, ຫຼື ມີກິ່ນເໝັນ).
• ຖ້າທ່ານມີອາການໃໝ່.
• ຖ້າຢາທີ່ໃຊ້ສຳລັບການປິ່ນປົວເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ຮ້າຍແຮງ.